健康頻道

健康醫療網／記者林怡亭報導

70多歲原本活潑開朗的林奶奶，前陣子因不慎滑倒，開始出現反應變差，家人和她說話，林奶奶也不太愛理人，且出現失智現象，家人十分擔心難過，氣氛也變得異常沉重。直到林奶奶到成大醫院就醫確診為「水腦症」，才發現原來林奶奶意外摔傷後，竟使腦部的排水功能變差，無法平衡腦脊隨液…。

▲成大醫院神經外科阮威勝醫師(右)及李柏萱醫師（圖／健康醫療網提供）

成大醫院神經外科主任李宜堅表示，許多人發現老人家有失智症狀，常被視為正常老化現象，無法醫治，因此也就不積極到醫院檢查診治。但其實失智的症狀原因很多，包含常壓性水腦症、甲狀腺低下等引起的次發性失智症，以及較常見的阿茲海默症等，均會造成病人記憶力、邏輯思考、日常自理能力出問題。民眾若發現家中老人有失智症狀，千萬別誤以為「無法可醫」而放任不管。

成大醫院神經外科主治醫師阮威勝指出，步態不穩、記憶力衰退、甚至伴隨著小便失禁等，常被誤認為是阿茲海默症或帕金森氏症，但其實這些症狀極有可能是「常壓性水腦症」所造成。水腦症若能夠早期發現，早期治療，有近七成患者接受引流手術後就可漸漸恢復，減輕家屬照顧負荷。

成大醫院神經外科主治醫師李柏萱進一步說明，水腦症治療是指將腦室內的腦脊髓液，引流至身體其他位置，傳統是以腦室腹腔引流為主，在患者腦部植入可調壓式引流管，將腦室積水引流到腹腔。但因手術需從腦部開刀，使患者及家屬卻步，選擇放棄手術治療；然而，現在有「腰椎腹腔引流手術」可選擇，導管是經由腰椎穿刺置入脊椎管腔內，可視病人程度，由體外調節壓力，達到改善患者水腦症狀，風險降低，接受度高。

阮威勝醫師提醒，腦積水會使腦功能受到影響，影響的時間越長也就越難治療，恢復的效果也相對較差。若家中長輩開始出現步態不穩的情形，就要特別留意，若能夠提早就醫，早期診斷早期接受治療，透過手術，患者可減緩症狀，大幅改善生活品質。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／實習記者王馨儀報導

一名13歲陳姓少年，某日跌倒不以為意，一週後手腕逐漸腫脹疼痛，檢查後發現竟已骨折。經醫師詢問下得知，少年每天都要喝一杯碳酸飲料，卻很少接觸含鈣食物，也不愛喝牛奶；小兒科醫師潘俊伸表示，青少年時期若沒有存夠骨本，將來發生骨質疏鬆的機率就會提高。

▲少喝碳酸飲料　快速生長期「鈣」重要（圖／健康醫療網提供）

潘俊伸表示，門診中遇過不少家長擔心孩子身高的問題，頻頻詢問需不需要額外補充鈣，雖然鈣質在長高的過程的確很重要，但是鈣質的補充與骨質密度間的關係其實更值得注意。他進一步表示，一旦錯過快速生長期，未來就容易有骨質疏鬆的問題。此外，快速生長期的骨質密度往往不夠，很容易因運動過程或姿勢不良受傷導致骨折。

其實鈣質從牛奶或其他天然飲食中就可以攝取得到，潘俊伸指出，9至18歲的孩子每天需要1300mg的鈣，以每杯240ml牛奶中有300mg的鈣為例，大約每天需要3杯以上的牛奶，若不喝牛奶卻常喝碳酸、氣泡類飲料，容易影響骨本的儲存，甚至因骨質密度不足而造成較高的骨折風險。

潘俊伸提醒，在孩童的快速生長期應給予均衡營養，特別要注意補充含鈣食物，另外，陽光能促進人體合成維生素D，有助於骨骼中鈣質的累積，使骨骼快速生長，建議養成固定戶外運動習慣，可增加骨質密度。把握補鈣黃金期，建立良好的骨本基礎，就不怕未來骨質流失，如果家長仍擔心孩童鈣質的攝取的問題，可尋求專業醫師診斷及相關檢查。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

尾牙旺季到來，酒可不要喝多！根據醫師診間觀察發現，尾牙期間喝酒過量，最容易造成腸胃不適、食道灼傷，甚至引發橫紋肌溶解症。醫師表示，喝酒過量容易宿醉，最好的預防方式就是不要喝酒；若無法避免，喝酒前可先吃點食物墊胃，比較不容易喝醉。

▲酒醉不醒　小心引發橫紋肌溶解症（圖／健康醫療網提供）

台大醫院北護分院家庭醫學部主治醫師彭仁奎指出，大量的酒精會刺激胃酸分泌過多，而破壞胃黏膜導致腸胃炎；喝太多嘔吐，則會造成胃酸逆流，造成食道灼傷；若酒醉不醒，長時間維持同樣姿勢，恐壓迫血管及肌肉，引發橫紋肌溶解症。

彭仁奎強調，橫紋肌溶解其實是指肌肉缺氧，初期症狀為高燒、昏迷、無尿，接著脫水、電解質不平衡；若未及時打點滴，嚴重恐造成急性腎衰竭，需要洗腎才能避免危及生命。

如何喝酒不容易醉？彭仁奎建議，喝酒前可先吃點含有澱粉類的食物，如米飯、麵條、燕麥等，讓胃部產生保脹感，可以減少酒精吸收，另外，喝酒時務必避免搭配刺激性食物，如辛辣、酸鹹等，以免更容易傷害胃部。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

來自科威特的阿赫瑪德，年僅25歲就患有腦幹腫瘤，時常身體左側有麻痺感，且走路容易跌倒，由於當地醫療技術有限，無法進行治療；林口長庚醫院去年11月出訪科威特時，建議家人帶他到台灣接受手術。上個月，阿赫瑪德橫越5千公里來台，到長庚醫院接受治療；歷經長達10小時手術，才將腫瘤切除，目前阿赫瑪德已回到科威特，走路再也不會跌倒了。

▲ 橫越5千里　科國男子來台摘除腫瘤（圖／健康醫療網提供）

阿赫瑪德的父親及舅舅，都相當感謝林口長庚醫院能夠治癒他們的家人。他們說，台灣的醫療技術高超又專業，想不到醫院還設有伊斯蘭教祈禱室，真的非常貼心。

林口長庚醫院腦神經外科系主任吳杰才指出，去年11月底，該院國際醫療中心出訪科威特，得知阿赫瑪德的消息，由隨行的腦神經外科醫師徐鵬偉進行初步評估，他認為來台接受治療是最好的方式。

去年12月底，阿赫瑪德橫越5千公里來台接受治療。吳杰才表示，經由醫療團隊評估，療程將分為2個階段，首先開刀切除腫瘤，接著再進行放射治療，手術歷經約10個小時，切除將近9成的腦瘤，其身體麻痺感已消失，且能自在行走，預計2至3個月後，返台接受放射治療。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者李義輝報導

一名24歲男子，近期開始感到呼吸困難，以為是打籃球時碰撞傷及肺部，至醫院治療，被確診為自發性氣胸，和打籃球沒有直接關連性。澄清醫院中港院區胸腔內科主治醫師謝佳珍表示，自發性氣胸好發於年輕的高瘦男性，輕微氣胸症狀為喘不過氣，嚴重時會出現頭暈、胸悶、胸痛、呼吸困難症，需要立即就醫治療，否則會有生命危險。

▲ 年輕男子呼吸困難　自發性氣胸惹禍（圖／健康醫療網提供）

謝佳珍指出，氣胸的形成是因為，肺泡破洞造成吸入的空氣漏氣到密閉的肋膜腔中，蓄積的氣體造成壓力，讓肋膜腔的環境壓力愈來愈大，進而影響血液循環和心臟功能。肋膜腔是一個密閉的負壓環境，肺臟就像一顆在裡面反覆充氣、洩氣的氣球，若氣球破洞使得氣體漏氣，肋膜腔的壓力變大，隨著阻力變大，肺臟這顆氣球也會愈來愈不易打開。

而氣胸的嚴重性，將取決於漏氣量的多寡和肺泡破洞的大小而定。謝佳珍說，多數病人的治療方式是，採局部麻醉置入引流管，讓蓄積的氣體獲得宣洩管道，當肺臟能正常充氣後，小破洞多能自行癒合。但若是破洞過大，無法自行癒合，或發生反覆自發性氣胸時，這類患者需要進一步手術治療。

年輕人的氣胸，許多都是自發性，常發生在高瘦的年輕男性身上。而這位患者在胸腔放入引流管，並引出蓄積在肋膜腔的空氣後，狀況已好轉，在肺部自行癒合後，引流管也已順利拔除，且已重新回到籃球場上馳騁。醫師提醒患者，在治療後，1個月內不要接受劇烈運動和舉重物，也避免搭乘長途飛機。

資料來源：　healthnews.com.tw/

圖、文／Vogue

心情不好？！男友惹妳生氣、昨天剛做好的指甲彩繪不小心刮傷、還是下雨讓你憂鬱了……？不管什麼原因，想趕走陰鬱氣息，那就吃些會讓你有好心情的東西吧。營養學專家表示，只要吃了以下三種食物，保證你會一整天都開心且充滿希望，一點也不憂鬱！

菠菜 葉酸過低可能導致憂鬱症狀。菠菜含有豐富的葉酸，吃生菜沙拉時放一點，你也會像大力水手一樣活力充沛。

魚 Omega-3脂肪酸能刺激大腦裏控制情緒的區域，趕走壞心情。憂鬱症患者的這些區域較小，建議吃些低汞魚類（如野生鮭魚），一周兩次。

馬鈴薯 增加飲食中的維生素B攝取量，可降低罹患憂鬱症的機會。中型連皮馬鈴薯就能提供妳將近一半的維生素B6每日需求量。

延伸閱讀
♥ 營養學專家分享14天瘦身成功飲食秘訣
♥ 七件你不該在社群媒體上做的事！
♥ 名模愛拍照，上相拍照5技巧

※更多精彩報導，詳見《VOGUE網站》。
※本文由VOGUE雜誌授權報導，未經同意禁止轉載。

圖、文／Vogue

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菠菜 葉酸過低可能導致憂鬱症狀。菠菜含有豐富的葉酸，吃生菜沙拉時放一點，你也會像大力水手一樣活力充沛。

魚 Omega-3脂肪酸能刺激大腦裏控制情緒的區域，趕走壞心情。憂鬱症患者的這些區域較小，建議吃些低汞魚類（如野生鮭魚），一周兩次。

馬鈴薯 增加飲食中的維生素B攝取量，可降低罹患憂鬱症的機會。中型連皮馬鈴薯就能提供妳將近一半的維生素B6每日需求量。

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※本文由VOGUE雜誌授權報導，未經同意禁止轉載。

健康醫療網／記者林怡亭報導

根據國外醫學文獻統計，近8成人一生中，會有一次以上失去工作能力的嚴重下背痛，而引起下背疼痛的原因，多為身體負重過大、姿勢不良、脊椎退化等。臨床上，就有一名52歲陳姓男子，多年前因背痛纏身，進行多次藥物、電療及復健治療後雖有改善，但因工作關係，需長期搬運重物，脊椎負重太大壓迫到神經根，導致右腿麻、痛，甚至無法順利行走，工作也因此耽誤，情急之下才轉診至疼痛科求診。

▲ 下背痛無法行走！？　醫師：選對治療才健康（圖／健康醫療網提供）

新光吳火獅紀念醫院麻醉科主治醫師陳瑞源表示，這名患者近2周無法正常行走，已嚴重影響工作效率及生活品質，外科醫師建議接受手術治療，不過由於陳先生擔心脊椎手術風險，遲遲不敢開刀治療，之後決定使用內視鏡導引介入性微創手術治療，目前疼痛指數已由8分降至3分。

下背痛主要發生在腰椎，然而脊椎又是支撐人體的重要骨骼，治療方式就變得格外重要，陳瑞源醫師解釋，傳統下背痛治療，輕則服用藥物或是復健控制病況，嚴重則選擇開刀治療，但開刀需全身麻醉，對於年紀較長或患有心血管疾病者風險較高；然而，隨著醫療科技的日新月異，目前內視鏡介入性微創手術的出現，對於不適合或不願開刀的患者，增加一個治療新選擇，只要在尾椎開個0.9mm的針孔，且僅需局部麻醉，不需住院也不需動刀，就有可能緩解下背痛的困擾。

陳瑞源醫師說明，內視鏡介入性微創手術為一導管輔助治療，手術時將內視鏡放入導管內，利用內視鏡影像確認神經疼痛的位置及病變處，再藉由導管的力量將沾黏組織清除，可透過內視鏡影像避免手術傷及周圍神經，若有較嚴重之沾黏可斟酌使用雷射燒除。不過此手術需自行付費，治療前應與主治醫師討論，選擇最適合自身狀況的治療。

陳醫師也提醒民眾，平時應保持正確的姿勢，避免久站久坐、減少身體負重，適當運動也能預防下背痛的發生；若已出現下背疼痛的症狀，請與專業醫療團隊討論，及早接受治療可減輕藥物的服用量，防止下背痛持續惡化，增進生活品質。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者許碩穎報導

男人到中年，發現體力已大不如前、心力交瘁、力不從心，有些男人明明才50歲，卻看起來像是隨時可退休，除了外表的早衰外，身體也大病小病不斷。中醫師徐仁德表示，中年男性會出現各種內分泌系統相關疾病，所以應該特別注意作息規律。

▲中年男體力大不如前　養生六原則避免早衰（圖／健康醫療網提供）

徐仁德醫師說，邁入中年後，動脈血管也會逐漸硬化，這個年齡的男人如果不注意生活規律，或者壓力過大，除了容易神經緊張外，心血管疾病也可能隨之而來。因此，最好能及早做好養生六原則，才能避免早衰。

一、依身體狀況培養運動習慣：建議可著重加強提高肌耐力與柔軟度，也可練習平衡感。快走、慢跑、騎腳踏車或太極拳都是不錯的捲則，但要在運動前一定要先熱身、拉拉筋。

二、多到戶外走動：呼吸新鮮空氣可促進體內新陳代謝，建議可多參加戶外活動，爬山、快走等運動，都能夠讓心肺功能變好，體內活化，外表看起來就年輕。

三、保持規律的運動：邁入中年後的男子，應每週運動兩次，每次不少於三十分鐘，建議可游泳，游泳對於中年男子提高心肺功能及整個身體的體能來說，都是一個非常好的選擇。

四、健康飲食：建議每天可喝綠茶，綠茶含有兒茶素，有抗氧化、抗癌的功效，還能放鬆神經。低脂飲食，少吃油煎、油炸食物，儘量不去選擇高膽固醇食物，少吃動物內臟和各種蛋黃。少吃糖，根據研究，精製糖會導致三酸甘油脂，可用蜂蜜來代替。多吃雜糧，少吃白米飯，增加含膳食纖維多的食物，多吃蔬菜和水果，以增加腸蠕動，可減少便秘和患腸癌的機率。多吃魚，因為魚不但脂肪含量少，而且蛋白質含量高。

五、睡前小酌紅酒：每天喝一杯紅酒可促進血液循環，因紅酒中含有天然抗氧化劑，維持血管彈性，還能幫助你睡得更香甜。

六、吃適量水果：水果可補重人體所需的維生素，但建議吃適量即可。例如現在市面上有「無籽葡萄」就不能多吃，這些水果中所含的糖分並不是葡萄糖，是蔗糖，雖不至於發胖，但對身體是不小的負擔，曾有研究指出，基因改造過的葡萄，會使糖尿病酮酸血症罹病率增高。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

44歲的張先生，原本體重高達134公斤，日前不明原因腰痛、微燒，自行吃藥緩解；不料，體重急速下降，4個月內爆瘦50公斤，他以為自己罹癌，檢查卻未發現腫瘤，經過多次轉診檢查，最後在泌尿科才確診，罹患了罕見的黃色肉芽腎盂腎炎。

▲他爆瘦以為是大腸癌　竟是罕見腎炎（圖／健康醫療網提供）

張先生說，起初右側腰部偶爾痠痛，以為是扭到腰不以為意，後來有輕微發燒現象，自行買了退燒藥吃，沒想到體重以每個月10公斤速度下降，才驚覺有異，以為自己罹患大腸癌，至大腸直腸外科檢查卻正常，又轉診至新陳代謝科、身心醫學科等，最後在泌尿科才檢查發現，原來是腎結石。

收治這位張先生的台北慈濟醫院泌尿科主治醫師劉英博表示，該男子體重下降的情形遲遲未改善，經由腹部超音波發現，其腎臟腫大至正常人1倍大，原來是腎結石掉入泌尿道導致阻塞，卻因延誤治療變成罕見的黃色肉芽腎盂腎炎，發現時右腎已充滿膿瘍，必須摘除。

劉英博強調，腎結石引發黃色肉芽腎盂腎炎，機率約1％，情形相當罕見，且初期症狀不明顯，只有輕微的腰痛、發燒，等到體重急速下降時病情已很嚴重，提醒民眾有不明原因腰痛及腎結石者，應至醫院定期追蹤檢查。

資料來源：　healthnews.com.tw/

文/賴筱茜

WHAT
腰痛是非常常見的毛病，你會發現自己的腰部痠澀、疼痛，甚至有麻痺的現象。嚴重時恐怕會站不直、走不動、睡不著，讓你痛不欲生。

HOW
根據台北醫學大學腎臟內科主任暨專任主治醫師陳錫賢於著作《腎臟哪裡出問題?》指出，造成腰痛的原因非常多，最常見的腰痛是因為姿勢不當造成扭傷，或是腰、臀部附近的薦脊椎出問題所造成。

有些疾病也可能會引發腰痛，如例如皮膚帶狀皰疹、後腹腔長腫瘤、胃穿孔、膽結石、腸道腫瘤等。婦科問題也包含在內，如子宮肌瘤、卵巢腫瘤、骨盆腔發炎等。

WHO
長時間姿勢不良或勞動，易使身形歪斜，腰背肌肉兩側受力不均、緊繃，引發腰痛。因此，經常側背重物、勞動階級、或者需久坐久站的人，都是腰痛的好發族群。如果腰部曾經受傷，如沒有經過妥善休養，也可能演變成慢性腰痛。

RISK
腰痛成因複雜，若以為是尋常症狀而置之不理，很可能忽略身體發出的健康警訊。即便只是單純腰痛，關節、肌肉、神經也會互相牽引，擴大影響的範圍，進入疼痛的惡性循環。

◎立即止痛◎

談到緩解腰痛，不外乎是要鍛鍊核心肌群，形成天然的護腰以保護腰椎。不過，日本有位研究武術運動的人士，名為吉田始史，他特別提出人體中的「薦骨」是解除腰痛的關鍵之鑰。薦骨位於骨盆中央，其上連接脊椎，只要下壓薦骨，就能串連其上下的骨骼，使身體產生「維持正確姿勢的力量」。

吉田始史也特別於著作《1個動作治好腰痛》提供2個簡單的方法，無論站或躺，都能輕鬆下壓薦骨有效緩解腰痛。現在，就來試試看吧！

1. 以「忍便姿勢」下壓薦骨
想像將「兩片臀部」往中間縮，從臀部兩側施力，且強勢緊縮肛門。接著將頭部後傾並定住，伸直背部，同時用力緊縮臀部與肛門。這就是薦骨「緊縮」的狀態。掌握「忍便姿勢」的感覺，就能學會活動薦骨的訣竅。

▲圖／早安健康雜誌提供。

1. 臀部用力，肛門緊縮 ，用力！
2. 微微抬頭，背部挺直，再用力！
【tips:掌握「薦骨活動」的感覺！】

▲圖／早安健康雜誌提供。

左圖:腰部挺直，臀部放鬆 薦骨會自然後翹➔薦骨「放鬆」
右圖:緊縮肛門、臀部緊縮 薦骨會自然下壓➔薦骨「下壓」

2. 不會造成腰部負擔的「舒適躺姿」
屈膝仰躺的姿勢稱為「舒適躺姿」，可預防腰椎前凸，並藉由放鬆背部與腰部肌肉，舒緩腹部肌肉。你也可以在膝蓋下方墊一個靠枕，能讓背部更舒適地伸展，形成最佳放鬆姿勢。每當感到腰部疼痛或疲勞時，不妨採取此姿勢好好休息。

▲圖／早安健康雜誌提供。

1. 後腦勺著地
2. 背部緊貼地面，不要彎曲駝背
3. 骨盆固定
4. 腳掌平貼地面

▲圖／早安健康雜誌提供。
圖文取材自《一個動作治好腰痛！:疾病開始於「腰」與「臀」！連名醫都治不好的腰痛，只要3分鐘就可以自己治好！》(吉田始史/采實文化)

◎日常保健◎

很多時候，腰痛是因為長期的習慣不良而累積而成，因此，從生活習慣矯正起才是治本的做法。以下提供4個保養原則，協助遠離腰痛。

1. 注意姿勢
維持好體態是預防腰痛的第一要務。平常就要時時注意維持良好的姿勢，避免久坐或久站，另外，在辦公室的你一定要記得在椅背上準備腰靠，讓腰部獲得支撐，較為舒服。不熟悉的動作也應避免勉強施行，以免受傷。

2. 培養運動習慣
現代人容易腰痛，除了姿勢不良外，「不運動」也是原因之一。教育部體育署網頁指出，運動可以改善肌肉的力量與柔軟度，更能刺激關節間韌帶的強度，使支撐力更強，並減輕肌肉的負擔。因此，現在就為自己的行事曆安排運動計畫吧！

3. 維持適當體重
運動不僅能夠強化肌肉，還能幫助減輕體重，遠離腰痛。這是因為腰椎承受上半身的重量，如果體重太重，腰椎的負擔便越大，久而久之當然會引發疼痛。由此可知，維持適當體重不僅僅是為了美觀，對我們的健康也多有裨益。

4. 減輕壓力
你可能會疑惑，壓力和腰痛之間有什麼關聯。《脊椎直了，身體就爽快！》一書指出，人體只要感受到壓力便會分泌鎮痛物質，降低腦的效能，即使腰的負擔不大也會感到劇烈疼痛。因此，請務必替心理壓力找到出口，以緩和腰部疼痛。

◎就醫要點◎

腰痛的成因複雜，不全是脊椎或老化的問題，其他病變也有可能引發疼痛。因此，就醫時請務必清楚陳述症狀細節，如疼痛範圍、程度，以及是否合併身體其他症狀，如發燒、血尿、帶狀皰疹、全身無力等，有助醫師進行診斷，採行相對應的處理。

此為《早安健康》1月號《疼痛對策大百科》部分試閱。全國各7-11、全家、萊爾富、OK超商及誠品、金石堂、博客來網路書店熱賣中！

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健康醫療網／記者林怡亭報導

心血管疾病高居國人十大死因第二位，據統計，101年南部及東部的心血管疾病死亡率，相較於北部的其他縣市來的高；奇美醫院心臟內科主治醫師顧博明表示，由於城鄉的醫療資源差距，會影響特殊疾病的照護品質，尤其是心導管治療。很多老人家對於胸悶或胸痛不以為意，沒有即時就醫，但實際上卻是罹患冠狀動脈心臟病、血管出了問題，沒有積極治療，進而延誤黃金治療期，嚴重者甚至會有猝死的危險。

▲模架可吸收　打通血管「心」觀念（圖／健康醫療網提供）

冠狀動脈心臟病就是動脈粥狀硬化斑塊阻塞了血管，治療方式依病情可以區分為藥物、心導管手術、外科血管繞道手術（搭橋手術）多種選擇，顧博明醫師說，無論開刀或心導管治療，都需服用抗血栓藥物或是抗心絞痛藥物改善冠狀動脈血流；但如果只單靠藥物治療，是治標不治本的方法，目前國內外都有醫學研究，證實只靠藥物治療而不把血管疏通，死亡率相對來說比較高。

顧博明醫師表示，心導管手術過去普遍採用金屬支架撐開血管，植入金屬支架後，血管內皮細胞會因而增生，有20%的患者在半年後，內皮細胞會越長越厚，造成血管?腔狹窄而再阻塞，後來塗藥金屬支架的出現，是在金屬支架外層塗上一層藥物，可以抑制血管內皮增生，心導管手術後的再狹窄率也降到2%以下。

近年來，心導管治療方式提出血管內模架可被人體完全吸收的概念，全吸收式生物血管模架由高分子聚合物組成，植入體內兩至三年左右，會逐漸被身體吸收，自行分解成二氧化碳跟水，讓血管恢復自然功能與彈性，就如同蓋房子時的鷹架，等房子蓋好了，鷹架便可以拆除；顧博明醫師說，採用此種治療，死亡率及再狹窄率與塗藥金屬支架差異不大，但因為全吸收式生物血管模架會逐漸被身體吸收架，患者血管彈性會比較好，減少血管內之異物也比較不會造成日後的隱憂。

曾有一名從上海來台進行心導管手術的患者，雖已在中國進行兩次心導管手術，仍無法將已完全阻塞的血管打通，經友人介紹來台尋求顧博明醫師幫助；在打通血管後植入全吸收式生物血管模架，患者術後恢復良好，第二天出院回上海，且七個月後血管沒有發生再阻塞。

顧博明醫師提醒，有三高、抽菸或心血管疾病家族史的民眾，更要注意有無胸悶現象；平時應適度的運動，還要定期進行健康檢查或心電圖檢查，早期發現血管阻塞，及時治療，才能避免狹心症及猝死的發生。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

文/賴筱茜

WHAT
腰痛是非常常見的毛病，你會發現自己的腰部痠澀、疼痛，甚至有麻痺的現象。嚴重時恐怕會站不直、走不動、睡不著，讓你痛不欲生。

HOW
根據台北醫學大學腎臟內科主任暨專任主治醫師陳錫賢於著作《腎臟哪裡出問題?》指出，造成腰痛的原因非常多，最常見的腰痛是因為姿勢不當造成扭傷，或是腰、臀部附近的薦脊椎出問題所造成。

有些疾病也可能會引發腰痛，如例如皮膚帶狀皰疹、後腹腔長腫瘤、胃穿孔、膽結石、腸道腫瘤等。婦科問題也包含在內，如子宮肌瘤、卵巢腫瘤、骨盆腔發炎等。

WHO
長時間姿勢不良或勞動，易使身形歪斜，腰背肌肉兩側受力不均、緊繃，引發腰痛。因此，經常側背重物、勞動階級、或者需久坐久站的人，都是腰痛的好發族群。如果腰部曾經受傷，如沒有經過妥善休養，也可能演變成慢性腰痛。

RISK
腰痛成因複雜，若以為是尋常症狀而置之不理，很可能忽略身體發出的健康警訊。即便只是單純腰痛，關節、肌肉、神經也會互相牽引，擴大影響的範圍，進入疼痛的惡性循環。

◎立即止痛◎

談到緩解腰痛，不外乎是要鍛鍊核心肌群，形成天然的護腰以保護腰椎。不過，日本有位研究武術運動的人士，名為吉田始史，他特別提出人體中的「薦骨」是解除腰痛的關鍵之鑰。薦骨位於骨盆中央，其上連接脊椎，只要下壓薦骨，就能串連其上下的骨骼，使身體產生「維持正確姿勢的力量」。

吉田始史也特別於著作《1個動作治好腰痛》提供2個簡單的方法，無論站或躺，都能輕鬆下壓薦骨有效緩解腰痛。現在，就來試試看吧！

1. 以「忍便姿勢」下壓薦骨
想像將「兩片臀部」往中間縮，從臀部兩側施力，且強勢緊縮肛門。接著將頭部後傾並定住，伸直背部，同時用力緊縮臀部與肛門。這就是薦骨「緊縮」的狀態。掌握「忍便姿勢」的感覺，就能學會活動薦骨的訣竅。

▲圖／早安健康雜誌提供。

1. 臀部用力，肛門緊縮 ，用力！
2. 微微抬頭，背部挺直，再用力！
【tips:掌握「薦骨活動」的感覺！】

▲圖／早安健康雜誌提供。

左圖:腰部挺直，臀部放鬆 薦骨會自然後翹➔薦骨「放鬆」
右圖:緊縮肛門、臀部緊縮 薦骨會自然下壓➔薦骨「下壓」

2. 不會造成腰部負擔的「舒適躺姿」
屈膝仰躺的姿勢稱為「舒適躺姿」，可預防腰椎前凸，並藉由放鬆背部與腰部肌肉，舒緩腹部肌肉。你也可以在膝蓋下方墊一個靠枕，能讓背部更舒適地伸展，形成最佳放鬆姿勢。每當感到腰部疼痛或疲勞時，不妨採取此姿勢好好休息。

▲圖／早安健康雜誌提供。

1. 後腦勺著地
2. 背部緊貼地面，不要彎曲駝背
3. 骨盆固定
4. 腳掌平貼地面

▲圖／早安健康雜誌提供。
圖文取材自《一個動作治好腰痛！:疾病開始於「腰」與「臀」！連名醫都治不好的腰痛，只要3分鐘就可以自己治好！》(吉田始史/采實文化)

◎日常保健◎

很多時候，腰痛是因為長期的習慣不良而累積而成，因此，從生活習慣矯正起才是治本的做法。以下提供4個保養原則，協助遠離腰痛。

1. 注意姿勢
維持好體態是預防腰痛的第一要務。平常就要時時注意維持良好的姿勢，避免久坐或久站，另外，在辦公室的你一定要記得在椅背上準備腰靠，讓腰部獲得支撐，較為舒服。不熟悉的動作也應避免勉強施行，以免受傷。

2. 培養運動習慣
現代人容易腰痛，除了姿勢不良外，「不運動」也是原因之一。教育部體育署網頁指出，運動可以改善肌肉的力量與柔軟度，更能刺激關節間韌帶的強度，使支撐力更強，並減輕肌肉的負擔。因此，現在就為自己的行事曆安排運動計畫吧！

3. 維持適當體重
運動不僅能夠強化肌肉，還能幫助減輕體重，遠離腰痛。這是因為腰椎承受上半身的重量，如果體重太重，腰椎的負擔便越大，久而久之當然會引發疼痛。由此可知，維持適當體重不僅僅是為了美觀，對我們的健康也多有裨益。

4. 減輕壓力
你可能會疑惑，壓力和腰痛之間有什麼關聯。《脊椎直了，身體就爽快！》一書指出，人體只要感受到壓力便會分泌鎮痛物質，降低腦的效能，即使腰的負擔不大也會感到劇烈疼痛。因此，請務必替心理壓力找到出口，以緩和腰部疼痛。

◎就醫要點◎

腰痛的成因複雜，不全是脊椎或老化的問題，其他病變也有可能引發疼痛。因此，就醫時請務必清楚陳述症狀細節，如疼痛範圍、程度，以及是否合併身體其他症狀，如發燒、血尿、帶狀皰疹、全身無力等，有助醫師進行診斷，採行相對應的處理。

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健康醫療網／記者林怡亭報導

心血管疾病高居國人十大死因第二位，據統計，101年南部及東部的心血管疾病死亡率，相較於北部的其他縣市來的高；奇美醫院心臟內科主治醫師顧博明表示，由於城鄉的醫療資源差距，會影響特殊疾病的照護品質，尤其是心導管治療。很多老人家對於胸悶或胸痛不以為意，沒有即時就醫，但實際上卻是罹患冠狀動脈心臟病、血管出了問題，沒有積極治療，進而延誤黃金治療期，嚴重者甚至會有猝死的危險。

▲模架可吸收　打通血管「心」觀念（圖／健康醫療網提供）

冠狀動脈心臟病就是動脈粥狀硬化斑塊阻塞了血管，治療方式依病情可以區分為藥物、心導管手術、外科血管繞道手術（搭橋手術）多種選擇，顧博明醫師說，無論開刀或心導管治療，都需服用抗血栓藥物或是抗心絞痛藥物改善冠狀動脈血流；但如果只單靠藥物治療，是治標不治本的方法，目前國內外都有醫學研究，證實只靠藥物治療而不把血管疏通，死亡率相對來說比較高。

顧博明醫師表示，心導管手術過去普遍採用金屬支架撐開血管，植入金屬支架後，血管內皮細胞會因而增生，有20%的患者在半年後，內皮細胞會越長越厚，造成血管?腔狹窄而再阻塞，後來塗藥金屬支架的出現，是在金屬支架外層塗上一層藥物，可以抑制血管內皮增生，心導管手術後的再狹窄率也降到2%以下。

近年來，心導管治療方式提出血管內模架可被人體完全吸收的概念，全吸收式生物血管模架由高分子聚合物組成，植入體內兩至三年左右，會逐漸被身體吸收，自行分解成二氧化碳跟水，讓血管恢復自然功能與彈性，就如同蓋房子時的鷹架，等房子蓋好了，鷹架便可以拆除；顧博明醫師說，採用此種治療，死亡率及再狹窄率與塗藥金屬支架差異不大，但因為全吸收式生物血管模架會逐漸被身體吸收架，患者血管彈性會比較好，減少血管內之異物也比較不會造成日後的隱憂。

曾有一名從上海來台進行心導管手術的患者，雖已在中國進行兩次心導管手術，仍無法將已完全阻塞的血管打通，經友人介紹來台尋求顧博明醫師幫助；在打通血管後植入全吸收式生物血管模架，患者術後恢復良好，第二天出院回上海，且七個月後血管沒有發生再阻塞。

顧博明醫師提醒，有三高、抽菸或心血管疾病家族史的民眾，更要注意有無胸悶現象；平時應適度的運動，還要定期進行健康檢查或心電圖檢查，早期發現血管阻塞，及時治療，才能避免狹心症及猝死的發生。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

一名29歲的高科技業工程師，原本身材瘦長，但由於工作壓力大，常感覺白天疲累、晚上卻失眠，以致於每年公司健檢，其血壓、血糖、三酸甘油酯，都是紅字，身材也愈來愈癡肥。醫師提醒，長期過度勞累會導致壓力荷爾蒙升高，而且食慾會大增，不但不會變瘦，恐怕會愈累愈胖。

「又累又胖是上班族的通病！」國泰健康管理預防醫學部長陳皇光表示，現代人生活壓力大，時常熬夜加班，雖然初期身體可以負荷，但長期過度勞累、睡眠不足，會造成自律神經失調；自律神經又可分為交感神經及副交感神經，分別掌管身體興奮及緩和狀態。當長期處於高壓環境，會刺激腎上腺分泌可體松（Cortisol）
作用等同於類固醇，會刺激交感神經作用，引起心跳會加速、血壓及血糖上升、肌肉緊繃、注意力集中、抑制消化能力及免疫力，但卻食慾大增；而休息時副交感神經運作時，則心跳變慢、血壓及血糖下降、肌肉放鬆、想睡覺，消化變好、免疫力增強，兩者互相配合。

▲每天喊累卻變胖　小心是過勞警訊（圖／健康醫療網提供）

「自律神經從出生就開始衰退！」陳皇光部長強調，隨著年紀增長，自律神經功能會逐漸衰退，而壓力大、熬夜、睡眠不足、罹患糖尿病及缺乏有氧運動，都會導致自律神經失調；一旦自律神經失調，身體則無法隨著外界刺激變化，例如天氣冷毛細孔不收縮，身體就不容易保溫，進而免疫力下降容易生病，甚至白天疲累，晚上卻睡不著。

如何檢查自律神經是否失調？陳皇光部長指出，可利用心率變異分析（HRV），藉由量測心跳速率間隔變動，得知自律神經總功能是否正常，交感神經及副交感神經能力強弱；並配合抽血檢查壓力荷爾蒙可體松（cortisol）以及抗壓荷爾蒙脫氫異雄固酮（DHEA），得知自己是處於急性壓力期、慢性壓力期或過勞時期。

有氧運動是唯一可以增強自律神經的方式！國泰健康管理體適能教練鄭心慈表示，包括健走、爬山、慢跑、游泳、騎單車、瑜珈等有氧運動，都是屬於中強度運動，吸氣時可加強交感神經，吐氣則是訓練副交感神經，例如慢跑時，呼吸節奏可跟著腳步，頻率為吸吸吐吐，或兩吸長吐；從事瑜珈時，則用力時吐氣、放鬆時吸氣。

至於如何衡量是否為中強度運動呢？鄭心慈建議，可用運動時間作為自我評估標準，一般而言中強度運動至少可以連續30分鐘以上；若無法持續則代表運動強度過高，必須調整。她也提醒，高齡者及孕婦要特別注意運動安全，高齡者的平衡感不好容易跌倒，適合健走、游泳，而孕婦的膝蓋負擔較大，則適合游泳、瑜珈。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

優活健康網記者張瓊之／綜合報導

男性到了中年時，最擔心的問題就是早洩，但根據研究指出，20～30歲病人，比起50～60歲者來說，早洩發生比例更高達2～3倍，由此可見，早洩已不再只是中年男性的痛。

▲快槍俠年輕化，45歲以下佔8成（圖／優活健康網提供）

每3人中就有1人有早洩困擾

根據最新調查指出，45歲以下男性是早洩求診病人的大宗，佔整體比例近8成，對此，雙和醫院泌尿科高偉棠醫師表示，如果行為開始3分鐘內就射精，表示可能就有早洩問題，但早洩並非不治之症，只要出現類似症狀及早就醫，大部分病人都可獲得良好控制。

早洩是指男性缺乏控制射精的能力，發生原因與腦部控制射精的血清素訊號有密切關係，且據調查指出，早洩盛行率約為30％，換話說就表示每3人中就有1人有早洩問題。

緊張、性行為頻率低　都是早洩因素之一

高偉棠醫師表示，年輕人容易早洩的因素多，除了先天因素外，天生易緊張的性格、壓力、性行為頻率低，或是不知如何控制性愛節奏等都是可能因素，加上不知如何改善，反倒陷入越發困擾和挫折的惡性循環中。

且在門診上，也經常接觸到許多20、30歲的青壯年，因早洩困擾而就醫，其中也不乏許多20出頭的大學生，因新交女朋友，希望在第一次的親密接觸時給對方留下深刻印象，卻往往因為緊張的情緒而適得其反，出現早洩狀況。

偏方治療要注意　當心引起其他性功能障礙

然而，有部分男性在發現有早洩困擾時，會透過保險套、性愛過程中分心、變換姿勢，甚至尋求偏方、在網路上購買號稱具療效的藥物治療來解決，但其實早洩與控制的生理能力相關，應由專業泌尿科醫師對症下藥，才能根本改善。

高偉棠醫師表示，近年醫學研究發現，早洩與腦部控制射精的血清素訊號有關，可評估選擇抑制血清素再吸收的口服藥物治療，在性行為前1小時使用，有助加強病人控制射精的能力，延長性交時間，但切勿濫用偏方治療，以免引起其他性功能障礙。

資料來源：http://www.uho.com.tw/
 

健康醫療網／記者林怡亭報導

許多患者會在醫師要求下，將藥量減半，但多數患者都無法正確將藥品剝半，尤其若請藥師ㄧ次性處理，也可能會因預先剝半，容易碎成小片，不但藥量無法掌控，也容易變質；嘉義長庚紀念醫院藥劑科組長張展維指出，其實只要懂得掌握幾個技巧，就能輕鬆自己將藥品剝半服用。

▲正確剝藥　才能確保藥效發揮（圖／健康醫療網提供）

像是多數的口服藥錠中央都有明顯刻痕，這時就可藉由茶杯或手指的圓弧，從中央折半，輕鬆剝成兩半，但民眾要注意，要用手剝開前，一定要記得洗手；張展維說，若口服藥錠沒有刻痕，可到藥局購買簡易的藥品剝半器，就能順利將藥品剝半。

藥劑科組長張展維進一步說明，民眾若想使用剪刀等工具，就要注意刀具是否太厚以及是否消毒等問題，否則很容易就將藥品裂成碎片，建議民眾還是在服用前再進行剝半，才能確保在服藥時間內，吃到足夠的藥量。

若碰到特殊形狀或無法順利剝開的藥品，就應尋求專業的藥師協助，否則像是長效劑型藥物，有效成份就可能會在短時間內大量釋出，屆時不但無法發揮藥效，也可能傷害患者健康；張展維提醒，民眾千萬不要因為麻煩，剝不開藥品等，反而自行調整用藥方式，影響健康。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

食安問題風暴不斷，讓許多民眾都選擇自己炸豬油，甚至購買進口油，但使用豬油真的對身體好嗎？大林慈濟醫院營養師陳佑豪指出，豬油屬於飽和脂肪一種，有研究顯示，若過量攝取，不但會使壞的膽固醇增加，也容易出現粥狀動脈硬化等心血管疾病。

▲選擇適合油品烹調　讓身體少負擔（圖／健康醫療網提供）

過去農業社會，多是勞動工作，肉類攝取不足下，偶爾食用豬油，身體都能正常代謝，但現今飲食習慣改變，加上活動量減少，反而容易讓身體囤積，不易代謝；陳佑豪說，其實選擇油品，可以依照烹調方式不同而選擇不同的油品。

像是高溫拌炒，就可選擇苦茶油，若為小火烹調則選擇大豆沙拉油即可，若涼拌用，則可用橄欖油或亞麻仁油。陳佑豪說，可透過油品特性來選擇合適的烹調方式，若是油品發煙，就代表已經變質；另外，平時就減少食用油炸類食物，多選擇清蒸、燉、烤等方式，屬於低油烹調，可幫助減少對身體負擔。

除了選擇適合的油品外，平時也應多食用均衡的疏果，建議每天攝取3碟蔬菜與2碗水果，達到天天五蔬果的基本目標；陳佑豪提醒，養成良好的生活習慣，且多喝水，均衡飲食，再配合運動，就能幫助身體促進新陳代謝。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

食安問題風暴不斷，讓許多民眾都選擇自己炸豬油，甚至購買進口油，但使用豬油真的對身體好嗎？大林慈濟醫院營養師陳佑豪指出，豬油屬於飽和脂肪一種，有研究顯示，若過量攝取，不但會使壞的膽固醇增加，也容易出現粥狀動脈硬化等心血管疾病。

▲選擇適合油品烹調　讓身體少負擔（圖／健康醫療網提供）

過去農業社會，多是勞動工作，肉類攝取不足下，偶爾食用豬油，身體都能正常代謝，但現今飲食習慣改變，加上活動量減少，反而容易讓身體囤積，不易代謝；陳佑豪說，其實選擇油品，可以依照烹調方式不同而選擇不同的油品。

像是高溫拌炒，就可選擇苦茶油，若為小火烹調則選擇大豆沙拉油即可，若涼拌用，則可用橄欖油或亞麻仁油。陳佑豪說，可透過油品特性來選擇合適的烹調方式，若是油品發煙，就代表已經變質；另外，平時就減少食用油炸類食物，多選擇清蒸、燉、烤等方式，屬於低油烹調，可幫助減少對身體負擔。

除了選擇適合的油品外，平時也應多食用均衡的疏果，建議每天攝取3碟蔬菜與2碗水果，達到天天五蔬果的基本目標；陳佑豪提醒，養成良好的生活習慣，且多喝水，均衡飲食，再配合運動，就能幫助身體促進新陳代謝。

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健康醫療網／記者李義輝報導

47歲的林女士，每次月經來都出現嚴重經痛，連吃止痛藥都無效，近2年來經血量暴增，一天需要換十片加長型衛生棉，最後因為反覆腹痛才就醫。花蓮慈濟醫院婦產部主任朱堂元表示，林女士子宮長了肌腺瘤，才造成嚴重經痛，透過微創腹腔鏡手術，進行「子宮次全切除術」，切除子宮和腫瘤之餘，仍保留支撐骨盆底部的子宮頸，可避免全子宮切除造成的腸脫垂、膀胱脫垂等問題。

▲婦女長子宮肌瘤　子宮次全切除術新趨勢（圖／健康醫療網提供）

子宮肌瘤或子宮肌腺瘤，會造成女性經期的出血量異常增多、疼痛，或不孕、重複流產等情形。朱堂元主任指出，林女士的子宮肌腺瘤，開刀方式可考慮只切除肌瘤、切除整個子宮、切除子宮但保留子宮頸，第三種便是子宮次全切除術。西方先進國家在過去20年，治療良性子宮疾病的趨勢，已漸從保留子宮頸的「子宮次全切除術」取代「子宮全切除術」。

子宮次全切除術和子宮全切除術的差異在於，前者切除子宮體但保留子宮頸，後者則是子宮連同子宮頸全部切除。朱堂元說，子宮頸周圍有重要的神經血管、骨盆底部韌帶，不僅是輸尿管交會處，同時是骨盆底結構重要的中心結構。子宮次全切除術的優點在於，可保護骨盆腔結構不受影響，也能避免出現腸脫垂、膀胱脫垂等後遺症。

朱堂元指出，切除身體器官與否，對病人來說是難以抉擇的決定，術前應該充分溝通，林女士在不打算再生育狀況下，因此選擇保留子宮頸的腹腔鏡式子宮次全切除手術。透過微創腹腔鏡手術，以三個2公分大的小孔，切除子宮長瘤的上半部，保留了子宮頸和骨盆底部的原有支撐結構。手術僅90分鐘便完成，術後3天就出院，10天後重回工作崗位。由於林女士保留子宮頸，朱堂元建議，患者應長期追蹤做抹片檢查，排除子宮頸的惡性疾病。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

口腔癌患者往往需要接受2、3次放射線治療，因而會造成唾液腺功能衰退，引起口乾、口腔黏膜潰瘍等症狀。由於這類患者在治療結束後好幾個月，口腔潰瘍都不會好；因此，醫師多會建議使用純天然弱鹼性溫泉水口腔噴霧，保持口腔濕潤，並抑制細菌滋生，大約1至2星期，不適症狀就能改善。

▲放療有後遺症　唾液腺功能減退須補「水」（圖／健康醫療網提供）

中山醫學大學附設醫院內科部腫瘤內科主任曾思文指出，頭頸癌主要可分為口腔癌、鼻咽癌，其中口腔癌治療方式以開刀、放射線治療為主、化療為輔，鼻咽癌治療方式則以化療為主，治療過程都會產生副作用，讓患者必須長期面對口乾的問題。且因為淋巴腺位置與唾液腺接近，患者接受淋巴廓清術及放射線治療時，無法避免傷害部分唾液腺，進而會造成口乾、口腔潰爛、黏膜發炎、齲齒、牙關緊閉、味覺喪失等副作用，嚴重影響生活品質，患者甚至可能選擇中斷治療。

臨床統計發現，接受開刀、放射線治療的頭頸癌患者，高達8成以上都有口乾的問題。曾思文主任指出，引起口乾的主因是唾液腺減少，當患者有口乾症狀時，通常會開立人工唾液、刺激唾液分泌藥物治療，但人工唾液的味道不好，而刺激唾液分泌藥物可能引起頭痛、視覺模糊等副作用，且不適合每位患者，尤其是氣喘患者。

因此，醫師通常會建議頭頸癌患者搭配使用可緩和口乾的護理用品，如口腔凝膠、口腔舒緩噴霧等。曾思文主任強調，這類用品可在口腔黏膜形成薄膜，幫助維持口腔濕潤，其中含有卡斯戴拉維爾杜溫泉水的口腔噴霧，其成分純天然，且為弱鹼性、高含氧量，具有獨特礦物質、微量元素，不但能夠維持口腔濕潤、平衡酸鹼值，更可達到抑制細菌滋生的效果，降低發生許多口腔疾病，大幅提升患者的生活品質。

頭頸癌患者除了搭配適合的護理用品，曾思文並建議患者，務必隨身攜帶水壺，不論是喝水或漱口，記得時常保持口腔濕潤；另外，也要注重口腔清潔，並定期至牙科檢查口腔狀況及牙齒健康，避免吃辛辣、刺激的食物，養成規律的運動習慣，都有助於減少口乾症狀。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

一名年長的冠狀動脈狹窄患者，裝有心臟支架多年，最近有胸悶症狀，經過心臟電腦斷層檢查發現，其支架前端有鈣化斑塊，且呈現75％以上狹窄，血管血流不順暢，得再放入一支心臟支架，以防心臟病發猝死。萬芳醫院影像醫學部主任陳榮邦指出，以往類似案例，患者需冒著高輻射劑量、侵入性的心導管檢查，如今有了雙源雙能電腦斷層掃瞄儀（DSCT），只需3至4個毫西弗，即能完成定期追蹤檢查。

▲準確去除金屬假影，支架內血管清晰呈現，支架前端有鈣化斑塊(箭頭處)。（圖／健康醫療網提供）

根據文獻顯示，人體曝露在高輻射量環境，會增加罹癌風險。國內民眾每年曝露的天然背景輻射值，為1.5至1.6個毫西弗，約70張胸部X光檢查的輻射量。依據原子能委員會訂定標準，健康者每年接受檢查不可超過2個毫西弗，而有心臟病危險因子者，接受心臟電腦斷層，輻射建議量則不可超過16個毫西弗。

心血管疾病高危險因子患者，如年紀大、三高、肥胖、抽菸等，過去接受一次心臟電腦斷層檢查，輻射劑量往往超過10年以上天然背景輻射值、上千張胸部X光輻射劑量，換取早期預防冠狀動脈狹窄風險，也得付出較大的代價。陳榮邦主任表示，直到2012年開始，有了DSCT，其輻射劑量最低只有0.6毫西弗，是舊型電腦斷層的20～25分之1。

陳榮邦主任強調，心臟電腦斷層檢查的輻射劑量愈低愈好，但必須達到合理的品質，也就是3條心臟冠狀動脈血管內徑須清晰、或放入支架內管要清晰，若是有任一條冠狀動脈血管有雜影或掃描模糊，品質較差就無法準確診斷；然而，DSCT可在低輻射劑量及高品質影像間，取得最適當的平衡。反之，一份超品質的心血管影像，民眾也要問身體接受了多少輻射量換來的代價？

為了提高心血管疾病患者檢查安全，萬芳醫院在2013年至2014年6月間，共收治超過350名冠狀動脈狹窄高危險因子患者，以DSCT進行追蹤檢查，利用身體質量指數（BMI）、輻射劑量及心跳做交叉分析；結果發現，BMI值小於20者，不需要服用降低心跳藥物，最低輻射劑量僅0.6毫西弗；BMI值大於28者，則需服用降低心跳藥物，輻射劑量約4至5毫西弗。DSCT不但兼顧了低輻射劑量、高品質影像，並減少患者服用不必要藥物，避免產生噁心、嘔吐等副作用。

陳榮邦表示，DSCT目的是檢查冠狀動脈是否狹窄，目前陰性預測值可達96％，代表呈現的血管內徑影像沒有狹窄，就是確實沒有狹窄，適合有高危險因子及裝有心臟支架患者，每2-5年定期追蹤一次。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

第二型糖尿病患者多合併體重過重或肥胖問題，因此除了平時應持續養成飲食控制習慣以及配合藥物治療，更重要的是仍須擁有規律運動的習慣；鹿港基督教醫院物理治療師黃睦升指出，像是快走、游泳、有氧舞蹈等都是不錯的有氧運動，另外也可採以漸進式的阻力訓練，幫助提升運動效果。

▲居家阻力訓練　有效控制血糖（圖／健康醫療網提供）

研究證實，阻力訓練能有效提高胰島素敏感性、葡萄糖耐受性及降低糖化血色素比例；黃睦升指出，居家的漸進式阻力訓練，透過雙人使用X型核心訓練繩，不但能增加運動樂趣，更有助於改善肌肉強度和耐力。

包括扭腹部脂肪、腹肌阻力訓練、核心肌群訓練以及下肢阻力訓練，利用中央連結器與兩條彈力繩組成的X型核心訓練繩，依照訓練目的調整，可幫助產生拉力；黃睦升說，像是腹肌阻力訓練，就是兩人雙手插腰且背對站著，將X型核心訓練繩握把套在肩膀處，調緊後，兩人同時前彎腰鞠躬約30度，幫助達到肌肉群運動效果。

第二型糖尿病患者進行阻力訓練時，應從低量強度開始，且一周兩天，每個動作每回應重複10至20次為佳，在逐漸增加到一周三天；黃睦升提醒，若運動後出現不適，也應盡快尋求專業醫師協助，透過運動訓練的協助，幫助有效控制糖尿病。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者李義輝報導

在耳鼻喉科門診，常遇到耳朵有異物前來就診的情況，案例更是五花八門。臺北市立聯合醫院中興院區耳鼻喉科主治醫師陳世鴻表示，若耳朵跑進異物，千萬別用棉花棒、掏耳棒、手指試圖取出，可能對耳膜造成傷害。有三個簡單方法可參考，包括照光法、滴油法和耳朵進水排除法，若仍然無法有效排除，建議盡快到耳鼻喉科尋求專業協助。

▲耳朵有異物？　試試三妙招解決（圖／健康醫療網提供）

由於昆蟲有向光性，因此若有昆蟲跑進耳朵，可使用手電筒從耳外向內照，昆蟲會循著光線爬出，俗稱為照光法。若手電筒照了超過10分鐘，仍未看到昆蟲，可改採滴油法，用油滴入耳道，把昆蟲淹死，避免牠啃咬耳道，傷害耳膜。最後，耳朵進水排除法指的是，游泳或洗頭時，若水跑進耳朵，可側頭單腳跳躍，利用重力讓水流出。

陳世鴻舉例，日常生活中有許多狀況，造成耳朵不適。一位張姓女子，連續幾個月出現右耳搔癢和耳鳴，曾到內兒科診所就醫，但服藥後未改善。至醫院門診檢查後，發現右耳有一些類似耳垢的黃白色屑屑，經放大內視鏡檢查，竟然是會移動、活生生的塵蟎，而產生耳鳴的原因，便是塵蟎在耳膜上爬行造成，醫師最後為患者清除塵蟎後，耳鳴狀況隨之消失。另一名五歲女童，因右耳流出膿液，到院就診後發現，耳內有一顆發亮異物，原來是一顆小女孩最愛的假鑽貼飾，因貼飾黏性消失，便掉入耳道。提醒家長，幼兒喜歡將小東西，如彈珠、玩具小零件等，往鼻孔、耳朵和嘴巴塞，應時時提高警覺。若發現兒童耳朵有異常分泌物、搔癢、疼痛等狀況，建議不要自行挖取，可能因小孩害怕而亂動，不小心對耳膜造成二度傷害，應由耳鼻喉科醫師協助取出。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者李義輝報導

社會新聞事件中，有時候會出現精神病患在社區進行干擾或破壞行為，包括縱火、暴露狂等，都為社區安寧帶來威脅。為解決相關問題，臺北市立聯合醫院松德院區成立「社區緊急個案醫療小組」，將社區醫療和急診結合，與消防人員、警政部門、社區的護士或醫療單位、鄰里長合作，針對社區有緊急狀況的個案，提供專業適當協助，像是醫院急診的延伸，期許能達到社區的穩定與安寧。

▲精神障礙擾安寧　可通報就醫（圖／健康醫療網提供）

精神病患若未能妥善治療，可能影響社區安全，舉例來說，有位個案曾在社區中多次縱火，也因被害妄想而拿刀到街上揮舞；還有個案是常在校園中閒晃，對學生暴露下體甚至謾罵等。透過緊急醫療服務的介入，精神醫療專業人員到社區提供專業評估，進一步安排後續的就醫協助，解決了社區長久以來的困擾和不安威脅。

根據精神衛生法第三十二條「警察機關或消防機關於執行職務時，發現病人或有第三條第一款所定狀態之人有傷害他人或自己或有傷害之虞者，應通知當地主管機關，並視需要要求協助處理或共同處理；除法律另有規定外，應即護送前往就近適當醫療機構就醫」。因此，臺北市立聯合醫院松德院區成立「社區緊急個案醫療小組」，建立單一窗口通報系統，無論民政、衛政、社政及警消，都可與窗口聯繫。

臺北市立聯合醫院松德院區社區精神科主任劉宗憲表示，近年來，台北市社區緊急個案醫療小組出勤次數持續增加，99年到102年，落在49～79人次之間，但截至今年10月，已累積至85人次。根據追蹤，有32位個案被立即帶回急診處置，另外有43位個案接受後續精神醫療。若民眾遇到相關干擾狀況，可立即通報110或119處理，若精神症狀無法確定且拒絕就醫，可撥打諮詢電話(02)2726－3141轉1266。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

現代人習慣使用3C等產品，出現肌肉痠痛的現象也有逐漸增加的趨勢，主要是因大多使用電腦時，姿勢不正確，造成頸椎承受壓力恐是平常的兩倍以上，長期下來除了有肌肉痠痛等現象，嚴重也恐會造成椎間盤突出、頸椎退化或手臂發麻無力等現象。

▲透過肌內效貼布　有效舒緩肌肉疼痛（圖／健康醫療網提供）

另外，若是辦公室桌子高度不適當，就會造成打字時只依靠手腕支撐，長期下來也會出現腕隧道症候群；二林基督教醫院物理治療師洪岫敏指出，包括打字時間過久或手機使用頻率多等，也會增加大拇指外側肌腱發炎等風險，又稱為媽媽手，嚴重也可能會影響日常生活。

物理治療師洪岫敏進一步說明，治療上，除了透過儀器減輕疼痛，配合運動、姿態訓練等物理治療，也可利用肌內效貼布幫助舒緩症狀，利用肌內效貼布貼近皮膚特性，依照不同症狀採取不同貼紮方式，進而幫助放鬆肌肉、矯正姿態等效果，另外，肌內效貼布也能有效幫助分擔肌肉壓力且正常收縮，配合運動治療，成效加倍。

但民眾要注意，肌內效貼紮和一般貼布不同，必須由專業人員評估後，在正確位置給予適合的張力貼紮，才能真正達到舒緩效果；洪岫敏提醒，民眾若想透過肌內效貼紮方式達到舒緩效果，應進一步接受專業醫師的協助和評估。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者李義輝報導

一位逾80歲老先生，日前在處理生魚時，左手不小心遭魚棘刺傷，本以為只是小傷口，所以不以為意，但兩天後傷口周圍出現紅腫熱痛等症狀，到成大醫院醫院急診後，傷口附近還出現深色水泡，結果被診斷為壞死性筋膜炎。該院急診部主治醫師洪明原表示，日常生活中切勿輕忽小傷口，尤其是與海水相關的傷口，嚴重可能有截肢甚至死亡風險。

▲處理生魚不當　老翁罹壞死性筋膜炎（圖／健康醫療網提供）

洪明原指出，這位病患的細菌報告顯示，傷口是受到海洋弧菌感染，其特點是疾病惡化進展迅速，可能由皮膚表層感染進展成壞死性筋膜炎，屬於嚴重的深層軟組織感染。包括筋膜、上層皮膚與脂肪組織都可能廣泛的受損，若未適當治療，短時間內會進展成敗血性休克，甚至死亡，局部肢體也常常因為嚴重感染，而需要截肢。

該患者在治療過程中，一度出現高燒和血壓下降的休克症狀，因此院方採用抗生素並緊急開刀搶救。在施行筋膜切開術後，轉至加護病房並使用昇壓劑，患者接受多次清創及補皮手術，在17天後順利出院。

洪明原說，造成壞死性筋膜炎的細菌有許多種，本案例的海洋弧菌，可能經由含有海洋弧菌污染的海洋生物，接觸皮膚傷口後感染。初期的症狀為皮膚紅腫熱痛，隨後出現水泡。若是肝硬化、免疫功能不全的病患，更是高危險群，需要加倍防範感染。提醒民眾，任何傷口都不得輕忽，若出現紅腫熱痛或發燒、低血壓等症狀，應盡速就醫治療。

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健康醫療網／記者林怡亭報導

寒流一波波來，臨床上，因為身體搔癢的患者也有逐漸增加的趨勢；彰化秀傳紀念醫院中醫部醫師賴威豪指出，主要是因天氣變冷後，使空氣中濕度降低，這時身體皮膚就容易乾燥，並且會出現搔癢等現象，包括中年老人、異位性皮膚炎等都是危險族群。

▲天氣變冷濕度降低　皮膚乾癢易上身（圖／健康醫療網提供）

皮膚乾癢患者所出現的乾燥症狀大多會在四肢或身體，至於臉部症狀因皮脂分泌量較旺盛相對較輕；另外，則會出現搔癢等現象，嚴重起來也會讓皮膚出現抓痕、血痂、色素沉著等現象。賴威豪表示，以傳統中醫而言，皮膚乾癢屬於傷陰及血虛，主要是因燥邪侵犯人體肌膚造成。

醫師賴威豪進一步說明，傷陰及血虛的患者，在內服中藥上以養陰潤燥的藥物為主，像是麥門冬、百合、玉竹、沙參等再搭配當歸、川芎等養血活血的中藥，能幫助皮膚血液循環，改善乾燥問題，外用上，則可透過當歸、紫草、麻油等製作成紫雲膏，塗抹肌膚上，達到潤澤效果。

想要防範皮膚乾癢，平時應多喝水，且適度讓肌膚維持保濕保暖，但洗澡時，應避免用溫度過高的水，以免油質被去除，反而使症狀加劇；賴威豪提醒，可透過中藥調理加上生活習慣的改變，也能幫助遠離症狀。

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健康醫療網／實習記者王馨儀報導

針對國人用藥安全，衛生福利部食品藥物管理署自101年起，委託中華民國藥師公會全國聯合會，聯合北中南九縣市提供藥師居家照護，請藥師親自到府提供專業判斷性服務，明年將擴大辦理。

▲老年一天數十顆藥　藥師到府把關安全（圖／健康醫療網提供）

包含台北市、新北市、桃園縣、彰化縣、嘉義市、台南市、台中市、屏東縣、宜蘭縣等九縣市，針對65歲以上，有多重慢性疾病，每天要吃五顆藥以上的高關懷族群，藥師主動到府提供協助，教導民眾用藥安全、協助檢查是否有藥物治療問題等判斷性專業服務。

根據調查顯示，藥師平均每服務一位個案，可發現1.5項與處方有關或疑似藥物治療問題；藥師發現，其中有高達四分之一的民眾，疑似產生藥品不良反應。另外常見的用藥問題還包含藥物產生副作用、藥物劑量過高等。

桃園一名七旬杜奶奶，由印尼看護照顧，每天要吃腸胃科、精神科、三高等十多種藥品，看護善盡責任，按時餵奶奶吃藥，但奶奶怎麼吃都還是不舒服，甚至一連拉肚子好幾個月；藥師朱雪芳得知後，細心替奶奶檢查，發現奶奶有重複用藥的問題，而且同時吃拉肚子的藥跟便祕藥，難怪拉個不停。藥師替奶奶刪除重複用藥，並將藥品做成單一劑量，還在畫上太陽與月亮的圖案，即便看護不在了，不識字的奶奶也能自己服藥。

「真的很感謝朱藥師！」杜奶奶望著藥師表達謝意；藥師主動到府協助民眾用藥安全，不僅能協助老年人了解自己到底在吃甚麼藥，檢查是否有用藥過量、用藥量不足未達藥效、　產生副作用，避免重複用藥對身體產生負擔，還能節省健保花費、減少浪費的問題。

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健康醫療網／記者林怡亭報導

1位大學生連續兩天出現血尿且合併下腹痛，緊急就醫後，醫師透過膀胱超音波發現患者膀胱內有長條狀的高回音物體；嘉義基督教醫院泌尿外科醫師陳建升指出，進一步諮詢後，才發現患者是因曾參加派對，竟將熱熔膠條放到尿道助興，才導致身體出現異狀。

▲大學生惡作劇　熱熔膠塞尿道導致血尿（圖／健康醫療網提供）

患者表示因派對酒醉的關係，疑似有人將東西塞入下體，但因酒精麻痺並不感到疼痛，沒想到酒醒後，卻開始出現血尿和下腹疼痛等情況；陳建升說，熱熔膠是固體狀黏合劑，加熱就會融化，待冷卻後又會固化，多被廣泛用於材料之間的黏著。

醫師透過膀胱內視鏡的檢視，發現兩條棒狀的膠條折曲在膀胱裡，透過內視鏡鑷子才終於取出，且每條30公分，直徑約0.7公分，所幸並未刺穿膀胱壁，否則若是延緩就醫，恐造成腹膜炎、敗血症等症狀；陳建升說，利用異物刺激尿道是危險動作，民眾千萬不要嘗試，嚴重不但會感染發炎，還恐有血尿、膀胱穿孔等風險。

過去臨床上，包含男性女性，都曾有將像是筷子、筆心、塑膠管、瓶蓋等塞入下體等案例；陳建升提醒，萬一透過內視鏡無法取出，就恐要透過開腹手術治療，民眾千萬不要一時的開玩笑，造成身體傷害，留下一輩子的遺憾。

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健康醫療網／記者林怡亭報導

1位大學生連續兩天出現血尿且合併下腹痛，緊急就醫後，醫師透過膀胱超音波發現患者膀胱內有長條狀的高回音物體；嘉義基督教醫院泌尿外科醫師陳建升指出，進一步諮詢後，才發現患者是因曾參加派對，竟將熱熔膠條放到尿道助興，才導致身體出現異狀。

▲大學生惡作劇　熱熔膠塞尿道導致血尿（圖／健康醫療網提供）

患者表示因派對酒醉的關係，疑似有人將東西塞入下體，但因酒精麻痺並不感到疼痛，沒想到酒醒後，卻開始出現血尿和下腹疼痛等情況；陳建升說，熱熔膠是固體狀黏合劑，加熱就會融化，待冷卻後又會固化，多被廣泛用於材料之間的黏著。

醫師透過膀胱內視鏡的檢視，發現兩條棒狀的膠條折曲在膀胱裡，透過內視鏡鑷子才終於取出，且每條30公分，直徑約0.7公分，所幸並未刺穿膀胱壁，否則若是延緩就醫，恐造成腹膜炎、敗血症等症狀；陳建升說，利用異物刺激尿道是危險動作，民眾千萬不要嘗試，嚴重不但會感染發炎，還恐有血尿、膀胱穿孔等風險。

過去臨床上，包含男性女性，都曾有將像是筷子、筆心、塑膠管、瓶蓋等塞入下體等案例；陳建升提醒，萬一透過內視鏡無法取出，就恐要透過開腹手術治療，民眾千萬不要一時的開玩笑，造成身體傷害，留下一輩子的遺憾。

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健康醫療網／記者李義輝報導

長久以來，重度聽障朋友多倚賴人工電子耳協助聽力和溝通，但電子耳的器材費用不便宜，許多患者因為經濟因素，而放棄電子耳手術和復健。奇美醫學中心將與美國霍普金斯醫學院合作，進行長達5年的研究計畫，此計畫將開放招募即將接受或已接受過人工電子耳手術的病人參與；若是尚未接受人工電子耳的失聰成年人，或學語前失聰的6歲以下的小朋友，也將提供相關資助。

▲奇美與霍普金斯合作　進行人工電子耳研究（圖／健康醫療網提供）

在語音的訊息中，聲調高低、音量大小和聲音持續的長短，皆可組成語音與其他人溝通，當中也包含了當事人的情緒等。使用人工電子耳的病人，常因為機器的限制和程式設計不完善，造成表達無法完整，包括想傳達的語音內容和情緒思考常受到限制。

為幫助重度聽障朋友尋求解決方案，奇美醫院展開為期5年的跨國研究計畫，希望能招募電子耳手術病人來參與研究，又以已具備語言能力者為佳。不限制已接受人工電子耳植入術的病人，或想接受的病人，都歡迎和奇美醫學中心耳鼻喉部聯絡。

奇美醫學中心耳鼻喉部主任林永松表示，目前針對仍殘存低頻聽力的患者，若能同時運用助聽器和人工電子耳，可使病人同時擁有聲調，及高頻率子音的氣音訊息，幫助在與人溝通時，能更精準掌握對方的意思；甚至可聆聽音樂、演奏樂器等。新型的人工電子耳，除了可享受旋律，其語音處理器功能，更可分析資料，透過大量儲存資料以利於分析，可提供耳鼻喉科醫師和聽力師進行聽能復健時參考。

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優活健康網記者張瓊之／採訪報導

隨著科技進步、工業發達等，雖然能帶給民眾生活上的便利，但生活環境也因此正逐漸受到破壞，進而延伸出環境汙染的問題，且過去不管國內、外紛紛皆有研究指出，空汙可能引發疾病產生，尤其是肺部疾病與心血管方面，對此，雙和醫院胸腔內科李岡遠醫師表示，空氣汙染問題日益嚴重，不僅會影響到地球，連身體也會跟著受到危害，例如：增加肺癌機率、氣喘問題更加嚴重等。

▲汽車濾網不換，車內空氣比外頭髒15倍（圖／取自優活健康網）

空汙易對身體造成影響　進而引發許多疾病

日前，在日本有項研究指出，PM2.5細懸浮微粒上含有甲醛，恐會對皮膚及黏膜具刺激作用，可能造成水腫、發炎、潰爛，長期在空氣不流通的環境下接觸高濃度甲醛，會增加罹癌風險。

李岡遠醫師同樣表示，主要可分為兩種，第一是肺部方面的疾病，好比說環境污染是導致肺癌的主因，其中當然也包括空汙，且肺癌是目前國人及世界主要國家死亡率第一的癌症，此外，也會使原有肺部疾病的患者病情加重，例如：慢性阻塞性肺病、氣喘；第二則是氣體中的成份（如一氧化碳、二氧化硫等）對循環系統造成影響，好比二氧化硫濃度過高時，容易造成心血管疾病惡化等。

車內、戴口罩可阻隔危害？醫：仍可能被吸入

既然空汙對身體的危害多，那麼只要多待在車內、戴上口罩就可以有效預防？不過，根據國外研究指出，小黃時吸入的空污物質最多，每次呼吸平均會吸入5000萬個空污粒子，是在都市中走路的6至15倍。如果汽車保養時又沒有定期更換，將使車內空氣比室外更差。

汽車業者林俊成也表示，一般來說車子裡會有2種濾網，第一個是汽車引擎進氣濾網，主要是用來過濾外在空氣中的粉塵、沙子，進成提供引擎所需要空氣；第二則是AC濾網，主要是過濾外在空氣中所含的髒東西、塵螨等，進而提供車內空調及空氣循環，因此，業者建議民眾應每2萬公里或每年定期做更換，以避免空氣中的懸浮物質，累積於車內，影響空氣品質，進而吸入更多危害粒子。

此外，李岡遠更提到其實口罩無法有效阻隔掉有害粒子，因為像是空氣汙染中的化學粒子皆屬於分子較小，所以它是可以穿透口罩，被人體吸收的，所以，民眾也別以為只要戴上口罩就很安全。

外出注意空汙指標　可助於減少吸入風險

若要遠離空汙危害，民眾到底該怎麼做才可以？醫師建議外出時可先觀看環保署的空汙指標，盡量避免在重度的情況下外出，且也應減少在這段時間內從事勞動工作，如跑步等，因為在勞動的情況下會增加呼吸速度，進而吸入過多的危害物，此外，值得的注意是小孩、慢性呼吸道疾病的民眾，不管在何時都要多加留意，如此一來，才能有助於減少吸入風險。

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優活健康網記者張瓊之、陳承璋／採訪報導

叮咚！走進便利超商打開冰櫃，茶類飲料幾乎佔去了架上的版面一大半，在台灣，茶飲市場大餅，一直都是受各大廠商矚目攻佔的焦點，換個鏡頭，無論是沿街手搖飲料店相互爭艷搶市，傳統茶葉行，也是不少老主顧，時常光顧的地方，一在顯示茶飲文化在台灣，可說是根深蒂固，倘若一天不喝茶，則可能渾身都不對勁！

▲喝茶好處數不盡！十項你該知道的茶湯秘密（圖／取自優活健康網）

研究指出　喝茶可降低罹心血管疾病的風險

緊張之時喝口茶淡定解圍、精神不濟喝口茶提神醒腦、吃太油太膩喝口茶去油解膩，喝茶除了有這些功效之外，事實上對身體健康，還有莫大幫助！根據法國的研究指出，茶裡除了有豐富的抗氧化劑，可預防心血管疾病，日本的研究更指出，常常喝茶的老年人，罹患痴呆症的風險，更是較常人低了30％以上，有此可見，天天喝茶對於身體而言，對於身體頗有助益。

喝茶的好處多　抗氧化、降膽固醇樣樣來

中醫師胡心瀕也表示，茶葉的成分主要有兒茶素、花青素、礦物質、胺基酸及維生素E、B、C、K等，除了普遍大眾都知道的去油解膩功能外，近年來更有多項研究皆發現，還可降低膽固醇濃度、降血壓、改善心血管疾病、減少黑色素沉澱、抗氧化、預防骨質疏鬆、預防蛀牙等。以中醫的角度來看，還可增加唾液分泌、控制中樞神經，進而達到生津止渴、清熱解毒的功效。

茶葉性味不同　所含成分也有所差異

市面上茶葉種類多，那麼是有所有的茶都有相同功效嗎？若以常見的綠茶、紅茶、烏龍茶3種茶來看的話，會隨著發酵過程，而影響性味，且每種茶的成分也會有所不同，第一綠茶，未經過發酵，性味偏涼，主要是兒茶素含量比較多；第二紅茶是全發酵，所以，性味偏溫，兒茶素含量較少，主是茶黃素較多；第三烏龍茶屬於半發酵，性味偏平，主要有茶紅素、茶黃素及兒茶素。

整體而言，兒茶素除了有抗氧化功能外，還可減少人體老化的自由基、加強脂肪利用、促進新陳代謝等，且當兒茶素因氧化而減少時，就會生成茶紅素與茶黃素，進而產生烏龍茶、紅茶等的水色。

貧血、腸胃不佳者　應避免飲用茶飲

雖然喝茶好處多，但在衛生局每年的抽驗下，茶葉皆有農藥殘留的疑慮，林口長庚醫院毒物科顏宗海醫師提醒民眾，除了選購相關產品時，最好要有生產履歷為主外，在沖泡茶葉時，第一泡應先丟棄，他說，大多農藥多屬於水溶性，易受高溫破壞，可避免攝取到殘留的農藥。

胡心瀕中醫師也提醒貧血、月經前後、腸胃差、胃食道逆流、慢性胃炎者，應盡量避免飲用，以免使問題更加嚴重，且一天攝取量最好不要超過600C.C.，以免咖啡因攝取過多，造成心悸、頻尿、失眠等問題發生。

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優活健康網／記者談雍雍報導

許多婦科癌症患者，在治療當中常常認為，絕對不可以吃含有植物性雌激素的食品。但近年醫界普遍宣導喝豆漿防乳癌，不過也有醫師建議部分乳癌患者應少吃黃豆製品，常讓民眾疑惑「豆漿到底能不能喝？」醫師表示：適量攝取，可以安心服用。

▲乳癌患者應少吃黃豆製品？醫師：可適量攝取（圖／優活健康網提供）

衛生福利部南投醫院放射腫瘤科翁益強醫師表示，針對於黃豆的攝取，在過去研究雖然有正反兩面結果顯示，但在2009年《美國醫學會期刊》上發表在中國針對乳癌患者做的研究，明確說明黃豆類食品對乳癌病人是安全的。

不建議服用提煉過的「大豆異黃酮」

而衛生福利部南投醫院蔡玉思營養師也說，目前在營養界仍是建議乳癌患者攝取黃豆食物，因為黃豆食物是很好的植物性蛋白質來源，但是不建議乳癌患者攝取萃取提煉過的大豆或黃豆萃取的大豆異黃酮，一方面是製作過程的安全及在高劑量的單位攝取，也擔心干擾內分泌，故不建議特別高單位補充大豆異黃酮。

黃豆製品每日不超過3份為限

然而在含植物性雌激素的天然食材如:大蒜、花椰菜、甘藍、洋蔥、芝麻、燕麥等，都含有很好的營養素及植化素，皆可均衡攝取，而乳癌患者黃豆製品的建議量，一日約1～3份的黃豆或黃豆製品，例如：一份豆類份量：生黃豆20克、毛豆60克、豆腐110克、豆漿240c.c。

此外，食藥署也預告了，使用「大豆萃取物」為原料的加工後製成的食品或是保健食品，應標示「不建議兒童、少年、孕婦、哺乳期婦女、婦科腫瘤患者或有其家族病史者食用」及「異黃酮每日食用限量為50毫克以下」的警語，避免因攝取過量大豆異黃酮，影響健康，預計104年7月實施。

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優活健康網記者張瓊之／綜合報導

近年來隨著飲食習慣的改變，外食族人數增加，以致有多數民眾攝取過多精緻食物，進而忽略蔬果纖維量的攝取，因此，為了民眾健康著想，就連國健數新版每日飲食指南，也強調主食類應以全穀或未精製的原態食物為主，至少要佔主食類的1／3。

▲研究：每天吃全穀，可降低死亡率（圖／優活健康網）

由此可見，全穀已成為一種新趨勢，且根據在美國有項最新研究指出，攝取越多全穀食物，例如：燕麥粥等，有助於延年益壽，降低死於心臟病的風險，但這飲食方式不會影響死於癌症的風險。

每天攝取28克全穀　可降低5％死亡風險

該研究主要是由哈佛大學，從1980年中到2010年間，針對7.4萬名女性及近4.4萬名男性進行分析，結果在1984年時，受訪者的健康狀況皆良好，直到2010年時，卻已有2萬6000人死亡。

對此，研究人員發現，每天攝取約28克全穀（如糙米、燕麥片、全麥麵包）的人，不僅可降低5％死亡風險，也能減少9％死於心臟病的風險，只不過就算全穀類食物吃多，也並不代表死於癌症的機率會降低，而目前此研究刊登於《美國醫學會內科醫學期刊》。

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健康醫療網／記者李義輝報導

70歲的許伯伯2年前開始，關節出現疼痛，以為是平時工作操勞造成，因此尋求民間漢方療法，但治療1年後病情未好轉反而惡化，不僅關節腫大造成無法工作，半夜也常抽痛，天天都睡不安穩。台南市立安南醫院風濕免疫過敏科主任林理信表示，許伯伯罹患的是重度類風濕性關節炎，許多患者常誤以為是一般筋骨痠痛，導致就醫時延誤病情，目前可透過生物製劑來達到良好的治療成效。

▲長期筋骨痠痛？　恐得類風濕關節炎（圖／健康醫療網提供）

林理信主任指出，類風濕性關節炎是一種需要長期治療的慢性自體免疫疾病，初期症狀是精神不佳、全身痠痛等，症狀常被混淆，患者往往會先向中醫或復健診所求助，因此平均會延誤1~2年才被確診罹病，常常導致關節已受到破壞，目前全台類風濕性關節炎病友已達6萬人之多。許伯伯治療初期使用傳統止痛藥，但仍無法減緩疼痛，改用小分子口服藥後，關節腫痛情況緩解，病情獲得穩定控制。

目前治療類風濕性關節炎的選擇多元，傳統藥物治療適用於中、重度病友，若成效不佳，則會改以生物製劑治療。今年初衛生福利部核准小分子口服藥物，可直接從細胞內抑制發炎反應，緩解關節腫痛；口服藥物更提升病友用藥方便性。日前通過健保給付，病友可與醫師討論合適的治療方式。

治療類風濕性關節炎常常需要使用類固醇，雖然效果佳，但長期使用會產生許多副作用，有些甚至是不可回復的副作用，將對身體造成負擔。林理信說，自己在治療類風濕性關節炎時，堅持不使用類固醇，而是以免疫調節劑為主的根本治療為主，減少副作用。

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健康醫療網／記者郭庚儒報導

泡腳保暖竟燙傷？一名中年男子，日前寒流來襲時，長時間使用泡腳機保暖，結果造成雙足二度燙傷，經醫師詢問才發現，原來該男子患有糖尿病，其下肢感覺神經退化，等到皮膚深度燙傷才有痛覺，所幸及時接受清創及植皮治療，才免除截肢的命運，預計數個星期才能癒合。

▲天冷泡腳保暖　他二度燙傷險截肢（圖／健康醫療網提供）

萬芳醫院整形外科顧問暨主治醫師王先震表示，天氣寒冷，燙傷意外卻頻傳，上星期就有2名患者，一名為老年人、另一名則是患有糖尿病的中年男子，都因為長時間使用熱水袋、泡腳機，而造成下肢二度燙傷。

王先震指出，老年人及糖尿病患者，由於下肢感覺神經退化，容易發生感覺遲鈍及疼痛防衛機轉消失的情形；一旦泡腳水溫過熱、浸置過久，就會導致皮膚燙傷，甚至造成深度的燙傷，尤其足背皮膚較薄，更會增加清創後重建困難，嚴重時可能需要截肢，不可不慎。

寒流來襲時，許多人會泡腳保暖。王先震提醒，家中若有老年人或糖尿病者，使用泡腳機、暖爐、電毯等保暖設備，務必注意溫度不可超過50度，且時間以10分鐘內為宜。

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▲女性患冬季憂鬱症（SAD）的可能性比男性高50％。（示意圖／本報資料照，與本文無關）

國際中心／綜合報導

冬天讓你感到悶悶不樂嗎？根據《Anglian Home Improvements》研究指出，進入冬季時，女性患冬季憂鬱症（又稱SAD）的可能性比男性高50％，更糟的是女性在冬季更容易靠吃來舒緩情緒，33％的女性沉溺於零食。

據英國《每日郵報》報導，這項研究顯示冬季白天的縮短讓女性倍感難受，有44％的女性在冬天早上起床很困難，而面臨同樣問題的男性僅30％。此外，在冬天難以讓自己有幹勁兒的有37％的女性，男性比例則是28％。

那麼，女性為什麼在冬天會感到情緒如此低落？行為心理學家喬‧亨明斯表示，「這是有科學依據的，可能是女性對週期性的變化更敏感有關，包括激素變化、生物變化或季節變化。冬季白晝短，日照少，使身體的激素發生變化，進而使褪黑激素的分泌增多，讓我們無精打采昏昏欲睡。」

不過，也有不少實用的辦法可以克服這些情緒上的改變，例如規律的運動、出門曬太陽、把家整理裝飾得更溫馨等，都是遠離冬季憂鬱症的好方法。

健康醫療網／記者郭庚儒報導

一名擁有明星臉的林姓國中生，神似混血歌手倪安東，卻因漏斗胸感到自卑，每當上體育課要換衣服時，他總是不敢在同學面前更衣，深怕遭受異樣眼光；如今，在接受微創漏斗胸矯正手術後，他終於敢大方展現。

▲神似倪安東　帥哥漏斗胸好自卑（圖／健康醫療網提供）

林同學母親說，自己兒子因為胸部明顯凹陷，不論做任何活動都堅持穿著上衣，去年到巴里島玩水時，也是穿著衣服玩水，驚覺他對於漏斗胸感到自卑，回台後仔細查詢漏斗胸症狀，才發現原來隨著年齡增長，還會產生心肺壓迫等嚴重情形發生，於是決定讓孩子接受矯正手術。

收治個案的台北慈濟醫院胸腔外科主任程建博指出，經由X光檢查發現，該男子的右胸第2根肋骨至第6根肋骨凹陷，為不規則的漏斗胸，若接受傳統開刀手術，難度較高且恢復期長，可能在胸前留下長達20公分疤痕，建議患者接受微創漏斗胸矯正手術。

程建博表示，微創漏斗胸矯正手術可大幅降低出血量及縮短恢復期，只需在胸部兩側各開2至3公分的小孔，並利用不鏽鋼板直接放置於肋骨凹陷處，即可改善外觀及心肺壓迫問題，且大約4至5年後就可取出。

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健康醫療網／記者林怡亭報導

流感季來臨，尤其是糖尿病人，除了接種流感疫苗外，也應施打肺炎鏈球菌疫苗！日前一名72歲婦人，去拿糖尿病慢性處方箋時，就主動要求打肺炎鏈球菌疫苗；原來她在一個多月前，染上感冒，本以為是小感冒，沒想到覺得有點喘時，到醫院就醫已經併發肺炎，加護病房住了兩個多星期，才救回一命。

▲流感發威　醫籲高危險群接種肺炎鏈球菌疫苗（圖／健康醫療網提供）

這名婦人很後悔當時醫師提醒她要打肺炎鏈球菌疫苗，她沒放心上，沒想到竟在鬼門關前走一回，所以趁現在病好了，趕快來補打。收治這名婦人的游能俊醫師指出，糖尿病是流感併發肺炎的高危險群，而肺炎鏈球菌就是造成細菌性肺炎最常見的細菌之一。流感季節除了要打流感疫苗，更不要忘記接種肺炎鏈球菌疫苗。

游能俊醫師進一步補充說，這位老婦人很幸運挽回一條命，但兩年前，有一位78歲的老先生就沒那麼幸運了。這位老先生也因為沒接種肺炎鏈球菌疫苗，有一天來求診，說兩三天胃口不好，沒吃飯，但血糖竟然飆高，所以趕快來看。他也是有點小感冒，除了咳嗽比較喘、有點疲倦，沒有不舒服，但是聽診後發現肺部有「囉音」，懷疑感染肺炎，即時轉介到醫院，但仍為時已晚，救不回來了。

游能俊醫師表示，血糖過高會影響白血球的動員力，使對抗病菌的能力下降，因此，一般人發炎很快就會發燒，但糖尿病患者生病發炎的症狀往往很不明顯，等到發現發燒畏寒時，已經很嚴重，所以在流感季節，一般人耳溫篩檢38.0度才算發燒，若是糖尿病病人，37.5度就算發燒。

糖尿病人很容易因為感染併發菌血症、敗血症，造成死亡率升高，多年來一直位居國人十大死因，而肺炎也不遑多讓，死亡率排名和糖尿病一直不相上下。游能俊醫師強調，衛生福利部今年起，將年滿50歲以上的糖尿病人納入流感疫苗免費接種對象範圍，顯示糖尿病人感染流感的危險性；而研究顯示，糖尿病感染侵襲性肺炎鏈球菌的風險，更比一般人高3.4倍，因此，建議接種流感同時也要接種肺炎鏈球菌疫苗。

游能俊醫師提醒，目前肺炎鏈球菌疫苗有多醣體和結合型兩種疫苗，依衛生福利部傳染病防治諮詢委員會預防接種組（ACIP）建議，高危險族群應優先接種一劑肺炎鏈球菌結合型疫苗。美國疾病管制局疫苗接種諮詢委員會也針對65歲以上從未接種過肺炎鏈球菌疫苗者，建議優先接種肺炎鏈球菌結合型疫苗；若曾接種過多醣體疫苗者，則建議間隔一年，再接種一劑結合型疫苗，增加長期保護力。由於多醣體疫苗沒有免疫記憶力，保護時間較短；結合型疫苗能誘發免疫記憶及抗體反應，因此保護時效較長；所以，若無經濟考量，建議可自費施打結合型疫苗。

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健康醫療網／記者許碩穎報導

冬天一來，最容易傷風感冒，生活起居稍有不慎，就會有風邪侵襲，發燒、惡風、自汗、咳嗽就來報到。中醫師李深浦表示，治療傷風感冒就是要「氣順」！在中醫的觀點，人體有六經，分別是三陽，太陽、陽明、少陽，與三陰，太陰、少陰、厥陰，六經氣一亂，外在的病邪就有入侵的機會；所以，六經的氣不能亂，氣不足、不順則元氣大傷，六經運轉自如時則氣順。

▲傷風感冒調氣順　助你迅速恢復健康（圖／健康醫療網提供）

大部分的人生病時喜歡服用西藥，退燒、消炎、止痛後，能夠立即解緩感冒帶來的不適。然而，中醫師李深浦表示，以西藥治療感冒，會使體氣受損，體氣散掉了會沒氣，進而容易疲勞，並會使人沒元氣，體內氣不足，則氣不順，因而容易常常感冒；但是中藥治感冒，則是可補足六經的氣，順氣、理氣，就算沒有感冒，也能調氣養身，增加抵抗外來邪氣。

中醫師李深浦進一步指出，感冒是百病之源，人體感冒時，是因自癒力不夠，氣血就虛，各式各樣的風、寒、暑、濕、熱、火的六邪就有機可乘，建議可以服用使感冒氣順的中藥來散熱、散寒。而且主要是從胃腸開始，因為胃腸是最根本，使氣往外走，胃腸的氣走到表皮，進而能抵抗外面的風寒，體氣正常了，則即使傳染病毒，也能有自癒力，才會健康與長壽。

古人說，「中風」，風即指風邪，風邪一旦侵入體內，則六經氣亂，傷害身體健康。中醫學常說：「神歸根、氣外流」即精神回歸到丹田、腸胃，則心清明，身體和諧，心靜，體氣就用不完，自然健康。李深浦並認為，會出現高血壓與中風，也和風邪有關係，甚至風濕病、過敏與關節痛，都是因為六邪在組織裡破壞，使氣的運轉不流暢，體氣不足，抵抗力不足，進而產生病變。

所以，李深浦醫師建議，平時身體保養可由腸胃做起，腸胃是人體的根本處，身體的氣由內要往外理出來，氣才順、才會足，如此一來，自癒力就越來越強。平時預防感冒最好的方法就是睡眠充足、適當的運動，並且可練習靜坐以及打太極拳，使元氣協調，讓身體產生正面能量。另外，尤其是現在冬天寒流侵襲時，許多人喜歡泡熱水澡，李深浦叮嚀，水溫切勿太高，維持在39-43度C之間，因為一旦毛細孔張開，人體一離開水面，溫差太大時，自癒力不佳者容易染風寒。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

夏天流汗多，讓許多狐臭患者很困擾；但是，天冷腋下氣味更難聞！醫師指出，其實天氣冷流汗少，汗水會集中到腋下，容易產生異味，且穿衣又多又厚無法透氣，更會促使細菌孳長，氣味會比夏天更臭。

▲天冷流汗少　腋下氣味更難聞（圖／健康醫療網提供）

雙和醫院皮膚科主任李婉若表示，腋臭是指腋下的頂漿腺分泌異常，加上汗水、細菌感染等多重因素，會使腋臭更加嚴重；至於腋臭治療方式有外用藥膏、手術刮除汗腺、雷射燒除汗腺及頂漿腺，以及微波熱能除汗術。

為何天冷腋下氣味更難聞？李婉若解釋，天氣冷全身毛孔不易流汗，汗水集中到腋下，容易產生汗臭異味，加上常待在空氣不流通的室內，且著衣厚重不常更換，無形加重腋下細菌滋長，散發的氣味更難聞。

李婉若指出，腋臭治療外用藥膏的改善效果有限，通常患者會接受手術刮除汗腺，但手術傷口較大，也容易留疤痕，微波熱能則不會傷害周邊皮膚組織，通常接受1至2次治療，就能改善異味。

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健康醫療網／記者郭庚儒報導

板橋開業藥師洪秋楓，多年前在深夜11時即將歇業，卻看到電腦螢幕跳出臉書訊息，原來是附近商家的女兒到澳洲打工，其室友皮膚長一顆顆水泡，用遍台灣帶去的藥膏都無效，症狀甚至愈來愈嚴重，只好隔海求救。經由洪藥師給予用藥諮詢，皮膚病得以痊癒。

▲網友深夜諮詢　藥師隔海相救（圖／健康醫療網提供）

洪秋楓回想，當時一個人已經連續好幾天，每天工作超過14小時，只想帶著疲累的身體趕緊下班，卻在關電腦時發現，有人向她諮詢用藥建議，於是細心詢問對方的症狀，也找到當地適合的藥膏，最後也回覆訊息感謝。她說：「透過網路，可以用我們的專業幫助需要的人，這就是存在的價值。」

除了提供民眾用藥諮詢外，洪秋楓平時主動參與政府推動的計畫案，在多場社區用藥安全宣導都可以看到她的身影。

洪秋楓也是路竹會義診醫療服務團成員，每次出團義診前，她都會先依天數、國家、參與醫師人數、科別等，整理種類繁多的藥品，幫助義診順利完成，並降低用藥疏失，將自己的專業化為大愛。

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健康醫療網／記者林怡亭報導

許多糖尿病患者以為施打胰島素會產生洗腎、失明等併發症，或是病情失控才需要胰島素。但醫師強調，其實胰島素治療只要注意相關事項，治療方便也安全，而且腎臟與視網膜功能惡化，是因為血糖控制不佳所導致，而非施打胰島素的原因；反過來說，胰島素的作用是為了積極控制血糖，延緩這些併發症的產生。

▲胰島素控糖　血糖達標體重不飆（圖／健康醫療網提供）

三軍總醫院內分泌及新陳代謝科主治醫師謝昌勳表示，大部分糖尿病患者用口服降血糖藥物就可以控制血糖，但人體本身的胰島素分泌，會隨著年紀增長，功能持續下降，大部分患者到了一定時期，都會面臨需要施打胰島素。讓病人對施打胰島素產生遲疑的原因，通常是它所可能產生的副作用，包括低血糖和體重增加。

25歲的阿程剛步入社會，擔任汽車業務員的工作正要嶄露頭角之際，卻在發現罹患第一型糖尿病，需終身施打胰島素。阿程剛開始使用傳統胰島素治療後，常發生低血糖狀況，又因為工作消耗較多體能，沒有及時補充熱量，一度昏倒送醫。他因為害怕低血糖，因此常大量進食、攝取過多熱量，使得體重上升，血糖飆高。後來改由新型長效型胰島素治療後，血糖控制趨平穩，也較不會出現低血糖情況，體重不再直線上升。

謝昌勳醫師說，傳統胰島素有作用尖峰期，施打後6～8小時，容易造成低血糖，患者吃東西的量較難控制，也因為容易低血糖，攝取較多食物，使體重過度上升；新型長效胰島素吸收較穩定，且效期更長，因此能發揮更平穩的降糖作用，更能方便調整飲食來搭配血糖控制。

對於糖尿病防治，謝昌勳醫師提醒民眾，除了65歲以上每年定期做健康檢查外，40歲以上，若有糖尿病家族史、體重過重、高血壓、高血脂等危險因子，過去有妊娠糖尿病等高危險族群，每三年也需要做一次糖尿病篩檢。若已經罹患糖尿病，除了配合醫師指示用藥積極控制血糖外，體重控制對於改善各項代謝指標如血糖、血壓、血脂異常等更有極好的助益，因此均衡飲食很重要，不能偏重攝取單一營養，每週也需至少運動3次，透過飲食、運動、藥物的管理，達到穩定控糖的目的。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

一名64歲的老翁，被診斷患有慢性阻塞性肺病（COPD），卻以為只是老人咳，而沒有認真配合治療，結果一次肺炎感染，導致呼吸衰竭，緊急送醫插管急救，才撿回一命。老翁出院後除了乖乖服藥，還搭配肺部復健運動及補充營養，原本因COPD導致體重過輕的他，治療後體重上升了5、6公斤，呼吸、肌耐力等皆增加，身體狀態好轉，生活品質也獲得改善，已有兩年未再因COPD惡化入院治療。

▲COPD不是老人咳！　感染肺炎恐要命（圖／健康醫療網提供）

「慢性阻塞性肺病絕對不是老人咳！」振興醫院呼吸治療科主任陶啟偉表示，COPD好發族群為45歲以上老菸槍，許多病人覺得呼吸困難、氣喘、咳嗽有痰，就自己到藥房買成藥吃，或是當一般感冒來處理，往往延誤就醫治療。若再加上經常急性惡化，兩年內的死亡率往往高達五成以上！

嚴重的COPD病人靜止狀態就喘得非常厲害，更別提運動時會呼吸困難，最後甚至會呼吸衰竭需長期使用呼吸器。醫學研究顯示，COPD病人會因為發炎物質由肺部隨血液跑到全身，引起心臟、肌肉及骨骼等的全身性病變。有超過六成以上的COPD患者，常會合併高血壓、心臟病、糖尿病、與其他代謝性疾病，如肌肉萎縮、骨質疏鬆、體重過輕等問題；陶啟偉並形容COPD是「24小時都在喘，連吃飯力氣都沒有、導致營養不良，最後全身崩壞！」

陶啟偉主任指出，COPD患者除了肺部復健來改善症狀外，研究結果顯示，搭配藥物使用，更可增加肺部復健的有效率，目前藥物治療以長效型的抗乙醯膽鹼（LAMA）和乙型支氣管擴張劑（LABA）為主；藥物吸入器也有新的選擇，如新型噴霧型裝置吸入器，一天服用一次，效果可達24小時，再加上容易吸入操作便利，不容易沾黏在咽喉副作用少，可提高服藥順從性，被稱為「尚速沛」的治療方法；若使用傳統型吸入器，要考量肺功能與配合度，尤其當有合併類固醇一起使用時，則須注意使用完畢要漱口，以避免聲音沙啞或口腔喉嚨念珠菌感染。

臨床上，COPD病人中，65到70歲者高達七成以上，通常到院治療時，症狀都已經很嚴重了，陶啟偉呼籲，秋、冬是COPD易急性發作的季節，如果老人家喘得厲害、咳嗽有痰，持續兩到三週以上，就要懷疑可能是慢性阻塞性肺病，應及早前往胸腔內科進一步診斷，以免造成嚴重後遺症。 +

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

去年澳洲國際少年運動會，年僅14歲的體操選手林冠儀，榮獲男子團體體操、個人全能、吊環、跳馬，勇奪4金1銀佳績，其實他在訓練時腰部曾扭傷，只能靠著護腰硬撐，媽媽帶他四處求醫，症狀卻沒有好轉，最後才發現是下肢軟度不夠，導致劇烈腰痛。

▲競技物理治療　助體操選手奪金牌（圖／健康醫療網提供）

林冠儀說，去年8月在上海訓練時，操作跳馬、吊環時，感覺腰部劇烈疼痛，只能使用護腰忍痛練習，期間到中醫治療3個多月，但疼痛情形仍未好轉，後來藉由競技物理治療約1個月，腰再也不痛了，讓他可以順利奪金。

台大醫院骨科部主任楊榮森指出，個案經過X光檢查，沒有發現結構性問題，比較偏向運動時產生的軟組織傷害，進而將轉介至物理治療中心進行物理治療。

台大醫院物理治療師楊宛青表示，經評估發現，其運動時產生的腰痛，其實是髖部柔軟度及核心肌群的問題，隨即量身打造競技物理治療，透過加強下肢軟度訓練，以及加強腹橫肌、多裂肌的肌力，配合按摩、熱敷放鬆肌肉，經過1個月治療，腰痛的症狀獲得改善。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／實習記者徐書蘋報導

一位37歲的郭老師，顳顎關節出現異聲已有數年，最近因為所帶的班級即將升學，課業壓力變大，郭老師開始睡不好，而且磨牙問題加劇；某次打哈欠時，聽到「波」的一聲，左邊臉部開始痛到嘴巴開不大，且張口時會往一邊歪斜，至牙醫診所詢問後，被轉診至奇美醫學中心口腔外科治療。

▲打哈欠「波」一聲　小心是顳顎關節盤異位（圖／健康醫療網提供）

收治郭老師的奇美醫學中心口腔顎面外科主治醫師于錫倩指出，檢查後發現，郭老師的左側顳顎關節盤異位，且併發肌筋膜疼痛，在藥物治療及咬合板治療下，並搭配物理治療及緩和運動後，郭老師的症狀均已得到緩解。

于錫倩醫師指出，顳顎關節障礙常見的症狀包括張口閉口有異聲、張口疼痛、咀嚼時顏面疼痛、張口受限、張口歪斜、下顎無法咬回固定的位置或下巴脫臼、顏面肌肉痠痛、頭痛、脖子肌肉痠痛、耳朵內疼痛或耳鳴。

至於顳顎關節疼痛的治療；于錫倩說，會先做檢查，確定關節和肌肉疼痛的部位、張口受限的程度，以及排除因牙齒造成的感染或外傷，再做物理治療；並會教導戒除不良習慣或姿勢，視情況給予熱敷或藥敷處置，且會給予消炎止痛劑或肌肉鬆弛劑幫助減緩疼痛。對於不適當的咬合干擾點進行修整，或用咬合板減少夜間磨牙，若保守性治療無效，可考慮進入手術治療，包括關節沖洗，玻尿酸關節腔注射，關節鏡手術及其他顳顎關節手術。

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健康醫療網／記者林怡亭報導

許多糖尿病患者以為施打胰島素會產生洗腎、失明等併發症，或是病情失控才需要胰島素。但醫師強調，其實胰島素治療只要注意相關事項，治療方便也安全，而且腎臟與視網膜功能惡化，是因為血糖控制不佳所導致，而非施打胰島素的原因；反過來說，胰島素的作用是為了積極控制血糖，延緩這些併發症的產生。

▲胰島素控糖　血糖達標體重不飆（圖／健康醫療網提供）

三軍總醫院內分泌及新陳代謝科主治醫師謝昌勳表示，大部分糖尿病患者用口服降血糖藥物就可以控制血糖，但人體本身的胰島素分泌，會隨著年紀增長，功能持續下降，大部分患者到了一定時期，都會面臨需要施打胰島素。讓病人對施打胰島素產生遲疑的原因，通常是它所可能產生的副作用，包括低血糖和體重增加。

25歲的阿程剛步入社會，擔任汽車業務員的工作正要嶄露頭角之際，卻在發現罹患第一型糖尿病，需終身施打胰島素。阿程剛開始使用傳統胰島素治療後，常發生低血糖狀況，又因為工作消耗較多體能，沒有及時補充熱量，一度昏倒送醫。他因為害怕低血糖，因此常大量進食、攝取過多熱量，使得體重上升，血糖飆高。後來改由新型長效型胰島素治療後，血糖控制趨平穩，也較不會出現低血糖情況，體重不再直線上升。

謝昌勳醫師說，傳統胰島素有作用尖峰期，施打後6～8小時，容易造成低血糖，患者吃東西的量較難控制，也因為容易低血糖，攝取較多食物，使體重過度上升；新型長效胰島素吸收較穩定，且效期更長，因此能發揮更平穩的降糖作用，更能方便調整飲食來搭配血糖控制。

對於糖尿病防治，謝昌勳醫師提醒民眾，除了65歲以上每年定期做健康檢查外，40歲以上，若有糖尿病家族史、體重過重、高血壓、高血脂等危險因子，過去有妊娠糖尿病等高危險族群，每三年也需要做一次糖尿病篩檢。若已經罹患糖尿病，除了配合醫師指示用藥積極控制血糖外，體重控制對於改善各項代謝指標如血糖、血壓、血脂異常等更有極好的助益，因此均衡飲食很重要，不能偏重攝取單一營養，每週也需至少運動3次，透過飲食、運動、藥物的管理，達到穩定控糖的目的。

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健康醫療網／記者林怡亭報導

一名64歲的老翁，被診斷患有慢性阻塞性肺病（COPD），卻以為只是老人咳，而沒有認真配合治療，結果一次肺炎感染，導致呼吸衰竭，緊急送醫插管急救，才撿回一命。老翁出院後除了乖乖服藥，還搭配肺部復健運動及補充營養，原本因COPD導致體重過輕的他，治療後體重上升了5、6公斤，呼吸、肌耐力等皆增加，身體狀態好轉，生活品質也獲得改善，已有兩年未再因COPD惡化入院治療。

▲COPD不是老人咳！　感染肺炎恐要命（圖／健康醫療網提供）

「慢性阻塞性肺病絕對不是老人咳！」振興醫院呼吸治療科主任陶啟偉表示，COPD好發族群為45歲以上老菸槍，許多病人覺得呼吸困難、氣喘、咳嗽有痰，就自己到藥房買成藥吃，或是當一般感冒來處理，往往延誤就醫治療。若再加上經常急性惡化，兩年內的死亡率往往高達五成以上！

嚴重的COPD病人靜止狀態就喘得非常厲害，更別提運動時會呼吸困難，最後甚至會呼吸衰竭需長期使用呼吸器。醫學研究顯示，COPD病人會因為發炎物質由肺部隨血液跑到全身，引起心臟、肌肉及骨骼等的全身性病變。有超過六成以上的COPD患者，常會合併高血壓、心臟病、糖尿病、與其他代謝性疾病，如肌肉萎縮、骨質疏鬆、體重過輕等問題；陶啟偉並形容COPD是「24小時都在喘，連吃飯力氣都沒有、導致營養不良，最後全身崩壞！」

陶啟偉主任指出，COPD患者除了肺部復健來改善症狀外，研究結果顯示，搭配藥物使用，更可增加肺部復健的有效率，目前藥物治療以長效型的抗乙醯膽鹼（LAMA）和乙型支氣管擴張劑（LABA）為主；藥物吸入器也有新的選擇，如新型噴霧型裝置吸入器，一天服用一次，效果可達24小時，再加上容易吸入操作便利，不容易沾黏在咽喉副作用少，可提高服藥順從性，被稱為「尚速沛」的治療方法；若使用傳統型吸入器，要考量肺功能與配合度，尤其當有合併類固醇一起使用時，則須注意使用完畢要漱口，以避免聲音沙啞或口腔喉嚨念珠菌感染。

臨床上，COPD病人中，65到70歲者高達七成以上，通常到院治療時，症狀都已經很嚴重了，陶啟偉呼籲，秋、冬是COPD易急性發作的季節，如果老人家喘得厲害、咳嗽有痰，持續兩到三週以上，就要懷疑可能是慢性阻塞性肺病，應及早前往胸腔內科進一步診斷，以免造成嚴重後遺症。 +

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健康醫療網／記者郭庚儒報導

去年澳洲國際少年運動會，年僅14歲的體操選手林冠儀，榮獲男子團體體操、個人全能、吊環、跳馬，勇奪4金1銀佳績，其實他在訓練時腰部曾扭傷，只能靠著護腰硬撐，媽媽帶他四處求醫，症狀卻沒有好轉，最後才發現是下肢軟度不夠，導致劇烈腰痛。

▲競技物理治療　助體操選手奪金牌（圖／健康醫療網提供）

林冠儀說，去年8月在上海訓練時，操作跳馬、吊環時，感覺腰部劇烈疼痛，只能使用護腰忍痛練習，期間到中醫治療3個多月，但疼痛情形仍未好轉，後來藉由競技物理治療約1個月，腰再也不痛了，讓他可以順利奪金。

台大醫院骨科部主任楊榮森指出，個案經過X光檢查，沒有發現結構性問題，比較偏向運動時產生的軟組織傷害，進而將轉介至物理治療中心進行物理治療。

台大醫院物理治療師楊宛青表示，經評估發現，其運動時產生的腰痛，其實是髖部柔軟度及核心肌群的問題，隨即量身打造競技物理治療，透過加強下肢軟度訓練，以及加強腹橫肌、多裂肌的肌力，配合按摩、熱敷放鬆肌肉，經過1個月治療，腰痛的症狀獲得改善。

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健康醫療網／實習記者徐書蘋報導

一位37歲的郭老師，顳顎關節出現異聲已有數年，最近因為所帶的班級即將升學，課業壓力變大，郭老師開始睡不好，而且磨牙問題加劇；某次打哈欠時，聽到「波」的一聲，左邊臉部開始痛到嘴巴開不大，且張口時會往一邊歪斜，至牙醫診所詢問後，被轉診至奇美醫學中心口腔外科治療。

▲打哈欠「波」一聲　小心是顳顎關節盤異位（圖／健康醫療網提供）

收治郭老師的奇美醫學中心口腔顎面外科主治醫師于錫倩指出，檢查後發現，郭老師的左側顳顎關節盤異位，且併發肌筋膜疼痛，在藥物治療及咬合板治療下，並搭配物理治療及緩和運動後，郭老師的症狀均已得到緩解。

于錫倩醫師指出，顳顎關節障礙常見的症狀包括張口閉口有異聲、張口疼痛、咀嚼時顏面疼痛、張口受限、張口歪斜、下顎無法咬回固定的位置或下巴脫臼、顏面肌肉痠痛、頭痛、脖子肌肉痠痛、耳朵內疼痛或耳鳴。

至於顳顎關節疼痛的治療；于錫倩說，會先做檢查，確定關節和肌肉疼痛的部位、張口受限的程度，以及排除因牙齒造成的感染或外傷，再做物理治療；並會教導戒除不良習慣或姿勢，視情況給予熱敷或藥敷處置，且會給予消炎止痛劑或肌肉鬆弛劑幫助減緩疼痛。對於不適當的咬合干擾點進行修整，或用咬合板減少夜間磨牙，若保守性治療無效，可考慮進入手術治療，包括關節沖洗，玻尿酸關節腔注射，關節鏡手術及其他顳顎關節手術。

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健康醫療網／記者林怡亭報導

一位33歲的許小姐，育有3歲與11個月大的2個小孩，日前因左邊臉部和頭皮都長出紅疹和水泡，伴隨著疼痛，緊急至童綜合醫院求診，被診斷為皮蛇上身；醫師發現，她是因為要照顧小孩和哺育母乳，造成過度勞累，進而引發。

▲帶孩子累過頭　媽媽皮蛇纏身（圖／健康醫療網提供）

童綜合醫院過敏免疫風濕科主任鄭聖翰表示，曾經得過水痘的人，都可能罹患帶狀皰疹，當過度勞累、虛弱、受感染及重大手術、罹患惡性腫瘤等，免疫功能下降時，就會誘發病毒再度出現；這位患者由於需要餵奶，因此幾乎都處於睡眠不足的狀態，在免疫力不足下因而誘發。

許小姐在近期左邊眼睛出現異物感，鼻子和眼瞼處也有刺痛感，2~3天後，紅色疹子和水泡開始在左眼周圍和頭皮出現，並伴隨著發燒症狀，最後被確診為帶狀皰疹。鄭聖翰主任指出，帶狀皰疹是水痘帶狀皰疹病毒所引發的皮膚病，而水痘病毒會潛伏在背根神經節，因此得過水痘的人，都可能罹患帶狀皰疹。

由於水痘病毒潛伏在體內，因此當免疫功能下降時，就會誘發病毒活動，如勞累、虛弱、受感染及重大手術、惡性腫瘤、接受化學治療、放射治療、使用類固醇等。病毒會沿著周圍神經波和皮膚繁殖，受侵犯的神經和皮膚，會出現灼熱、疼痛、紅疹、水泡等症狀。

鄭聖翰說，無論四季，帶狀皰疹都可能發生，且會出現在身體任何部位，發病時會疼痛，1~2天後發病部位皮膚會出現紅疹子，當紅疹子接連一起後，便成為皰疹，並產生水泡。一般在服用抗病毒藥物，及擦藥5~7天後，症狀多能緩解，但3~4個月內仍會不時出現痛楚。提醒育兒的媽媽們應適時放鬆，尤其是得過水痘者，應避免過度操勞。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

圖、文／iBEAUTY 愛漂亮

知名高跟鞋設計師Manolo Blahnik曾說：「穿上高跟鞋，妳的人生就會因此改變。」高跟鞋不僅能為女人增添氣質，還能夠讓整體身材比例變好，因此，大部分的女生都有腳蹬高跟鞋的習慣。不過，根據美國足踝骨科醫學會的研究顯示，美國有六分之一的人為足部疾病困擾，而女性是男性的九倍之多，主要的原因是因為，「穿錯鞋子」。

穿錯鞋子可能造成多種足部問題
穿錯鞋子容易造成許多足部問題，包含足跟疼痛、足底筋膜炎、蹠骨疼痛、阿基里斯腱疼痛、拇趾外翻等。尤其當工作需要長期站立時，因為腳底筋膜長期緊繃，穿錯鞋子就更容易導致足底筋膜受傷。另外，有些女生，為了漂亮鞋子硬塞不屬於自己尺寸的款式，在走路時鞋跟摩擦造成腳部破皮、足部變形都是常見的問題。

選擇鞋子的重點
要避免這樣的情形，在選擇鞋子的時候，應該要把握幾個重點。首先，要選擇適合自己的尺寸，才不會讓雙腳不適。另外，因為亞洲人大多腳板較寬，選擇楦頭較寬的鞋也比較不會造成壓迫。最後，購買鞋子時，一定要試穿，盡量不要在網路上購買，以免買到不合腳的鞋，得不償失。

香奈兒女士曾說：「穿對鞋子的女人永遠不會變醜。」一語道破了今天的主題。有人認為好看的東西都不好穿，但如果穿起來不舒服又會讓腳部受傷，在走路時會讓自己看起來更難看，因此，選擇適合自己腳型、舒適又美觀的鞋子，才能讓自己看起來更美。

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健康醫療網／記者林怡亭報導

天氣忽冷忽熱，一不小心可能就染上感冒，尤其糖尿病患者因免疫力較差，感冒機率更高；開業醫耳鼻喉科診所慢性病門診醫師林敬修指出，糖尿病患者因平時就有服藥控制，這時若加上感冒藥，更應注意服用方式，避免自行減藥或停藥。

▲糖尿病人感冒　合併服藥要小心（圖／健康醫療網提供）

糖尿定患者感冒時要如何正確服藥呢？林敬修說，糖尿病患者感冒時，因身體處於發炎反應，血糖容易上升，這時一定得持續服用降血糖等藥物，通常多數感冒藥都能一起服用，但要注意若是服用中藥患者，則應和西藥間隔兩小時，才能避免中藥的成分造成加重西藥的效果，反使血糖過低。

醫師林敬修進一步說明，若因感冒造成食慾不佳，也應盡量吃點東西且加強監測血糖，另外，部分感冒藥恐會使血糖飆高，包括含糖感冒糖漿或是過敏使用的類固醇等，服用前也應諮詢醫師建議，最重要的是，因糖尿病患者感冒後，併發肺炎機率較高，若是出現持續發燒、合併呼吸困難等症狀，就應盡快就醫治療。

感冒也可能會引起高血糖等急性併發症，糖尿病患者也應多注意，若測量血糖發現大於400mg/dl，就應盡快就醫；林敬修提醒，除了平時應養成良好健康習慣，且應配合飲食和運動，才能讓身體擁有保護力，有效抵抗感冒病毒入侵。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

甲狀腺位於前下頸部，是個蝴蝶狀的內分泌腺，主要調節人體的新陳代謝，由於初期症狀不易被察覺，常等到呼吸不順、吞嚥困難或聲音沙啞等症狀才會主動就醫，嚴重耽誤治療黃金期。一名50歲婦人，半年前發現脖子持續增大，出現呼吸困難等不適症狀，決定就醫求診，經過超音波及細針抽取細胞檢查後，發現疑似為癌細胞的腫塊，再加上腫瘤已延伸至鎖骨下方，若不趕緊接受手術治療，恐會壓迫氣管造成窒息。

▲呼吸困難甲狀腺作怪？　新式手術頸部不留疤（圖／健康醫療網提供）

收治這位婦人的高雄榮民總醫院一般外科主治醫師梁宗榮表示，由於患者擔心手術後留下的疤痕及副作用，遲遲不敢開刀治療，經過與專業醫療團隊討論後，決定使用新式內視鏡手術切除腫瘤，不但術後恢復良好，也順利將疤痕隱藏至乳暈及腋下，目前只需持續追蹤即可。

甲狀腺疾病好發於20至40歲的年輕女性，然而此族群的患者對於外表的美觀要求較高，為了提高治療意願，目前醫界已有新技術能夠造福愛美的女性患者；梁宗榮說明，隨著內視鏡手術的進步，內視鏡輔助甲狀腺切除術也應運而生，此技術主要在雙側乳暈及腋下開4個約1至2公分的傷口，注入二氧化碳營造手術空間，再利用內視鏡及超音波刀將甲狀腺腫瘤切除。

梁宗榮醫師進一步說明，此新技術主要能將疤痕藏在乳暈及腋下，並透過內視鏡的引導將腫瘤清除乾淨，可避免傳統手術造成的併發症，如聲音沙啞、血鈣過低等。另外，此手術不但能減少出血，安全性也相對提高，術後即可恢復正常生活。不過醫師也說，內視鏡切除術較適用於良性腫瘤，或惡性疾病初期的患者，因此治療前需與醫師討論，才能準確的將腫瘤切除乾淨，以免病情惡化。

甲狀腺腫瘤為一預後良好的疾病，根據臨床統計，術後30年存活率高達9成！因此，梁宗榮醫師鼓勵患有甲狀腺腫瘤者，應積極接受治療；他也提醒民眾，平時養成良好的飲食及生活習慣，若有家族病史或長期接觸輻射者，應定期主動檢查甲狀腺，早期發現早期治療，避免耽誤治療的最佳時機。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／實習記者王馨儀報導

兒童出現睡眠呼吸障礙的情形真普遍！根據文獻統計，3到12歲兒童，大約有1/4有打鼾問題，近1/10有阻塞性睡眠呼吸中止症。臺大醫院新竹分院耳鼻喉科郭彥麟醫師表示，睡眠對於內分泌控制有很大的影響，若孩童睡不好，不只成長發育會受影響，還可能造成過動或注意力不集中的問題。

▲小孩鼾聲大作　睡眠呼吸障礙影響發育（圖／健康醫療網提供）

郭彥麟醫師表示，「打鼾」與「阻塞性睡眠呼吸中止症」都是睡眠呼吸障礙的一種，屬於上呼吸道疾病，易影響睡眠品質。臨床上定義，若一周內有四晚有雜音才算打鼾，但只是呼吸道阻塞，並不會造成呼吸停止；反之，阻塞性睡眠呼吸中止症就會同時有呼吸道阻塞及窒息的現象產生。

郭彥麟醫師指出，目前已知阻塞性睡眠呼吸中止症，可能會造成兒童生長遲緩、瘦弱、矮小、白天嗜睡、注意力差導致學習不佳、情緒不穩、脾氣暴躁、夜晚驚醒、尿床等。台灣有研究發現，高達四成過動兒有睡眠呼吸障礙；根據最新研究指出，睡眠呼吸中止症可引發小兒高血壓，長大也較容易罹患心血管疾病。但大部分病童對疾病本身都無感，因此還是要靠家長的觀察來察覺是否有異。

睡眠呼吸障礙的評估除了耳鼻喉科基本檢查外，還會安排側顱Ｘ光評估腺樣體大小，最主要的診斷還是需在實驗室進行睡眠生理檢查；若確診，主要治療會以切除腺樣體扁桃腺為止，同時最針對口咽做適當整形。

兒童睡眠呼吸障礙算是常見，家長若不留心常會覺得只是一般打鼾而已，易忽略潛藏的危機；但值得慶幸的是，兒童睡眠呼吸障礙的原因多明確可治療，若能及早診斷治療，睡眠與生活品質可獲得改善。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／實習記者徐書蘋報導

五十歲的林先生有高度近視，並長期在強光下從事精密組裝的工作，長時間下來覺得兩眼視力模糊，尤其右眼甚至出現「線條歪曲」的現象，讓他很困惑；隨即到眼科就醫，結果被確診為兩眼有早發性白內障併右眼黃斑部病變。

▲視線為何扭曲？　醫：眼睛黃斑部病變作祟（圖／健康醫療網提供）

收治這位林先生的台南市立醫院眼科洪純玲醫師表示，有高度近視者，除了周邊視網膜易有破洞外，也容易有黃斑部網膜下結締組織裂孔併發新生血管增生，造成出血或滲漏的情形，若視野出現扭曲、歪斜等現象，要趕快至眼科檢查！

洪純玲針對林先生的兩眼先後施以白內障手術，並植入抗藍光人工水晶體，右眼玻璃體則注射抗新生血管因子藥物，目前林先生的左眼已恢復視力，且右眼視力也穩定進步。

洪純玲表示，高度近視除了周邊視網膜易有破洞外，也容易有黃斑部網膜下結締組織裂孔併發新生血管增生，造成出血或滲漏的情形。因為林先生的右眼黃斑部中心凹處有不正常新生血管增生，導致視物歪曲，如果使用傳統雷射治療，可能引起中心凹處疤痕產生，反而讓中心視野缺損；因此，採用眼內玻璃體注射抗新生血管因子，藥物能與產生新生血管因子結合，進而抑制其對血管內皮的增生作用。

洪純玲呼籲，五十歲以上最好每年能檢查一次眼睛，平時注意紫外線及藍光防護，要多攝取黃斑部抗藍光、抗氧化物質。現代人太常使用3C產品，長時間近距離的使用，可能增加眼睛傷害的機會。她並強調，眼科先進的儀器檢查能早期就能偵測細微的變化，靈魂之窗只有兩個，保護要從年輕時做起，養成良好習慣才能維護眼睛健康。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／實習記者王馨儀報導

最近天氣轉為陰冷，女性民眾要多注意內褲有沒有曬乾，以免細菌滋生，造成陰道發炎。醫師提醒，若私密處有異味、分泌物多、搔癢感或是經期與經期之間有不正常出血的症狀，應就醫檢查，避免隨意至藥局購買藥物或陰道灌洗液沖洗。

▲天氣濕冷內褲曬不乾　小心私密處感染發炎（圖／健康醫療網提供）

陰道感染有分許多種，其中念珠菌感染為陰道感染中最常見的一種；亞東醫院婦產部專任主治醫師莊乙真表示，白色念珠菌其實是陰道中正常會存在的黴菌，但當病人的生活作息不正常，熬夜，喝咖啡或是服用抗生素時，造成免疫力下降，促使白色念珠菌滋長，引起陰道發炎的情況。

民眾發現下體有異味或搔癢時，多會到家附近藥局購買藥物或灌洗劑，以為這樣可以改善情況；針對民眾對陰道灌洗液的迷思，莊乙真醫師表示，基本上不建議使用灌洗液沖洗，有時反而會破壞菌落平衡，甚至造成反效果，感染發炎更嚴重。

莊乙真建議，反覆發生念珠菌感染或是有病史的患者，平日可以喝無糖優酪乳或是食用益生菌，經研究證實，可以幫助體內培養好菌，預防改善陰道念珠菌感染的情況；另外，也須配合適度運動，以及多喝水，提升抵抗力，降低復發機會。

莊醫師提醒，天氣濕冷，要預防或改善念珠菌感染，需注意內褲的清潔，曬太陽殺菌，不要跟襪子一起洗；若出現乳酪狀或豆腐渣狀的分泌物、搔癢、異味或不正常出血，要先到婦產科檢查，避免自行診斷服藥。

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健康醫療網／記者林怡亭報導

你也有肌肉疼痛等現象嗎，恐是肌筋膜症候群所導致！物理治療師吳瑞濱指出，肌筋膜症候群就是當按壓患者肌肉的激痛點時，就會引發肌肉特定的轉移痛，且肌肉和關節就會因疼痛緣故受限活動度。

▲養成正確姿勢　遠離肌筋膜症候群（圖／健康醫療網提供）

其實肌筋膜症候群主要是指人體肌肉長期處於緊張狀態，所出現的症狀總稱；吳瑞濱說，其中容易讓人感到疲勞痠痛的又為隨意肌，當長期處於緊張狀態下，就會使血液不循環，無法幫助體內正常代謝廢物，這時一旦累積過久就會引發疼痛感。

要如何防範肌筋膜症候群出現呢，可透過學習正確姿勢幫助改善，包括坐姿時，應膝蓋彎曲90度，且背部緊貼椅背，站姿則收縮腹肌，骨盆維持平衡正中；吳瑞濱說，治療上，則以本體感覺神經肌肉誘導技術（PNF）伸展運動、熱療、電刺激、徒手治療等為主，也可利用肌內效貼布，幫助減緩疼痛。

肌筋膜症候群已成為現代社會常見的毛病，罹患年紀分布各年齡層，尤其長期使用3C產品或是新手媽媽等最為常見；吳瑞濱提醒，治療期間，患者應隨時注意姿勢調整，切記避免維持同一姿勢長達三十分鐘，多點耐心改善生活習慣且接受治療，一定能遠離肌筋膜症候群上身。

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健康醫療網／記者林怡亭報導

1名40歲女性結婚五年仍不孕，因此非常沮喪，就醫檢查時，醫師進一步諮詢發現，這名女性年輕就有經痛問題，常痛到無法上班，且當時就醫就發現卵巢有巧克力囊腫，屬於子宮內膜異位症所導致，但因害怕手術造成卵巢受傷，因此拒絕接受手術治療，沒想到卻演變成婚後不孕。

▲子宮內膜異位症恐不孕　微創治療可望改善（圖／健康醫療網提供）

臨床上，許多女性卵巢都曾出現巧克力囊腫，而且常有害怕導致不孕的迷思；其實，只要將子宮內膜異位的病灶清除，反而能擁有良好的受孕環境。彰濱秀傳紀念醫院婦產部主任林坤沂指出，這名女性經與醫師詳細討論，接受微創手術治療，半年後順利懷孕。

婦產科主任林坤沂進一步說明，子宮內膜異位症就是指子宮內膜生長在子宮腔以外的地方，進而造成疾病，這時若生長在卵巢內，就稱為巧克力囊腫，出現子宮內膜異位症時，會有經痛、骨盆疼痛甚至不孕等現象，以輕度患者而言，佔70%有經痛問題，25%則有慢性骨盆腔疼痛或深入性性交疼痛的問題。

造成子宮內膜異位症的主因至今仍不明，大多可能和經血逆流或體質有關係；林坤沂提醒，目前腹腔鏡微創手術已越來越進步，透過3D影像的輔助，能有效清除深部病灶，且傷口小，患者術後恢復快，也能幫助提升懷孕機會，若提早發現相關症狀時，就應及早接受治療。

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健康醫療網／實習記者王馨儀報導

「就是肚臍，根本看不出來有開刀過！」一名未婚三十幾歲周姓病患，日前因子宮肌瘤進行單一孔洞達文西子宮肌瘤切除手術，不但傷口微小，術後住院四天就出院了。

▲單孔切除子宮肌瘤　達文西幫大忙（圖／健康醫療網提供）

子宮肌瘤是30到45歲之間最常見的子宮腫瘤，高達四分之一的婦女會發生！亞東紀念醫院婦產部醫師莊乙真表示，子宮肌瘤的診斷方法主要是透過超音波檢查來確認；其生長速度與女性荷爾蒙相關，像是日常生活中吃的山藥、大豆等，內含植物性賀爾蒙，對於已經有長肌瘤的人，可能會因此增加它的生長速度。

莊乙真醫師表示，周姓病患的肌瘤重達400公克，相當於一般子宮的三倍大！周小姐表示，當初是因為公司體檢才發現自己有子宮肌瘤，發現前只覺得容易頻尿，晚上經常要起床尿尿睡不好，影響生活品質，沒想到肚子裡竟然有這麼大一個肌瘤！莊乙真說，由於該病患的肌瘤壓迫到膀胱，所以容易產生頻尿、夜尿、大便不順或是經血過多有血塊，導致貧血。

這起案例是以單一孔洞達文西子宮肌瘤切除手術；莊乙真醫師表示，單一孔洞達文西手術相較於多孔達文西手術更加困難，因為機械手臂在控制上，是用右手控制左邊的機器，方向都是相反的。在進行單一孔洞達文西子宮肌瘤切除手術前，醫師會透過病患的症狀、身體狀況、以及肌瘤的位置，來判斷病患是否適合進行該手術。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

婦女出現閉經，不但可能導致不孕，也會出現性功能減退、代謝障礙以及心血管疾病，甚至引發子宮內膜癌等併發症；開業醫中醫診所院長蘇聰明指出，閉經屬於婦女常見症狀，可分為生理以及病理兩類。

▲婦女閉經　透過中醫調理可改善（圖／健康醫療網提供）

生理上閉經就是出現在青春期前、妊娠期、哺乳期和絕經期後，主要是因體內的性激素正常變化，造成沒有月經來潮；蘇聰明指出，但病理上的閉經，又分為原發性及繼發性，前者是因女性年滿18歲卻月經尚未出潮者，主要是發育不良等或後天損傷造成黏連性閉塞導致。

若為繼發性閉經，就是原有正常週期月經，卻突然中斷三個月以上者，包括重度肺結核、嚴重貧血等，都可能會出現類似情況；蘇聰明說，傳統中醫治療，會依照患者症狀和體質等不同而有所差異，又分為腎氣虧虛、氣血虛弱、氣血虛弱以及氣滯血瘀四型，治療上多以補腎為主，活血化瘀、行氣化痰為輔，幫助身體調和氣血和臟腑功能。

臨床上，約調理三個月，部分的繼發性閉經都能有效獲得改善，但患者除了接受治療外，平時也應保持規律生活作息，且避免生冷及刺激性食物，養成運動習慣，才能真正遠離疾病；蘇聰明提醒，若發現月經長達三個月未來報到，就應盡早徹底檢查，否則萬一嚴重，恐也會提高罹患子宮內膜癌的風險。

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圖、文／Vogue

隨著有機飲食的興起，羽衣甘藍、藜麥、奇亞籽與泡菜等對身體有諸多益處的食材，也成為今年的養生熱門關鍵字，緊接著在2015又有哪些食物的好處將廣為全球所關注，來看看獲得生機飲食專賣店《About Life》經理VladiaCobrdova欽點的食材有哪些！

碳 Charcoal
還認為碳只有在烤肉生火時才派得上用場嗎？吸附力強大的活性碳所具備的淨化能力早已被廣泛運用於各領域！此外更別被它漆黑的外觀所迷惑，其實活性碳也能在牙齒美白上發揮功效；在冷壓果汁中加入活性碳更是生機飲食界正夯的趨勢喔！

紫米 Black rice
就經驗法則來說，食物顏色越深代表著所蘊含的營養成分也越多，紫米不僅具卓越的抗氧化力，更富含蛋白質與鐵質！

昆布 Kelp
碘與人體甲狀腺的機能運作息息相關，而昆布正是補充碘的絕佳天然來源！除此之外，昆布對於人體的免疫系統、卡路里的消耗控制及熱量轉化等機制也都能發揮正面影響力。

葉綠素 Chlorophyll
擁有「自然界的綠色魔法」美譽，葉綠素也具有改善、增強體質的健康影響力。

抹茶粉 Matcha powder
100%新鮮綠茶葉製成的抹茶粉所能發揮的抗氧化力比起一般綠茶還要更出色！由於抹茶粉幾乎就等於是綠茶的精華濃縮版，無論是維他命、礦物質含量都要更豐富；在新陳代謝、思緒集中、增強免疫力、排毒等方面所能發揮的功效自然也更加出色。

花粉 Bee pollen
花粉可說是自然界營養成分最豐富的食物！花粉具有抗氧化、胺基酸、脂肪酸等成分，同時在結構上也是容易被人體所吸收的蛋白質，十分有助提升活力與集中思緒。

香蕉粉 Banana flour
香蕉粉主要是由青香蕉萃取而成，不僅不含麩質，還富含大量抗性澱粉，由於抗性澱粉能帶來飽足感且有助消化，卻不容易被人體所吸收，因此也興起了利用香蕉粉來減肥的風潮。

二粒小麥 Farro
二粒小麥是口感美味的穀類，具有低碳水化合物、高蛋白質與高纖的特性，更含有豐富的鎂與維他命B含量，對人體的神經系統與免疫系統十分有益。

硬粒小麥 Freekeh
口感耐嚼的Freekeh不但是絕佳的糙米纖維、蛋白質來源，最特別的是，它也能提供鈣質、鉀、鐵與鋅等營養。屬於低GI(升糖指數)食物的Freekeh，比起白飯或義大利麵也能提供更持久充足的飽足感。

燕麥奶 Oat milk
健康燕麥奶的定義是以全穀類為主原料，不添加糖或僅只有吸許調味；不僅富含複合式碳水化合物，同時具有可溶性纖維，有助於降低膽固醇。

小檗屬 Barberries
鮮紅色的小檗屬含有豐富的維他命C，在抗菌、抗發炎上都能發揮功效。

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健康醫療網／記者林怡亭報導

1名79歲阿嬤，左眼出現刺痛充血且視力模糊，就醫檢查後，醫師發現患者左眼角膜潰瘍及穿孔，且視力低於0.01！

▲眼睛疼痛亂點眼藥水　小心眼角膜潰瘍（圖／健康醫療網提供）

收治這名阿嬤的彰化秀傳紀念醫院眼科主治醫師蔡明輝指出，進一步諮詢後，發現患者因出現眼睛乾澀等症狀，接受民俗醫療業者的眼藥水治療，初期雖有改善，但持續使用後，症狀卻越來越嚴重。

患者直到左眼出現強烈疼痛，家人發覺事態嚴重，才緊急就醫檢查，醫師發現患者不但左眼眼角膜已溶解穿孔，且眼角膜感染以及潰瘍；蔡明輝說，原來患者使用的眼藥水，竟是濃度較高的類固醇藥水，一般在眼科治療上，只用於患者眼睛出現嚴重發炎情況，但患者發炎症狀改善後，卻未立即停藥，才使症狀加劇。

主治醫師蔡明輝進一步說明，透過用藥控制感染，但因就診時患者左眼角膜已有感染情況，也要求患者住院治療，期間便施以抗生素治療控制病情，且經由角膜修補手術後，患者視力才逐漸恢復。

民眾應多注意，眼睛若出現任何不適症狀就應立即尋求專業醫師的協助，千萬不能濫用或聽信謠言，自行購買藥物使用；蔡明輝提醒，若濫用含有類固醇藥水，不但容易出現青光眼，嚴重甚至會使眼角膜潰傷，甚至失明，不得不輕忽嚴重性。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

▲孕婦肥胖與高脂飲食對胎兒有害。（圖／達志影像／示意圖）

地方中心／綜合報導

過去，坊間的觀念大多是「多吃多補」，導致許多孕婦在懷孕期間常常為了胎兒的健康，而攝取過多熱量。不過，根據最新的醫學研究指出，懷孕期間若過胖，或吃太多高脂肪食物，可能會危害胎兒的健康。

奧勒岡健康科學大學（OHSU）研究人員發表於「分子代謝」（Molecular Metabolism）期刊的最新發現提到，妊娠肥胖症與孕婦高脂肪飲食，可能會影響胎兒肝臟幹細胞的正常發展。

實驗中，研究人員讓有肥胖症且懷孕中的老鼠，進行高脂肪、高糖分的飲食，發現一段時間下來，對老鼠的心臟與循環系統有害。研究團隊在聲明中也指出，隨著高脂肪飲食越來越普遍，且肥胖人口也持續增加，計畫懷孕或懷孕中的婦女，應為了胎兒的長久健康，控制飲食、避免攝取過多高脂肪的食物。

★圖片為版權照片，由路透供《ETtoday東森新聞雲》專用，任何網站、報刊、電視台未經路透許可，不得部分或全部轉載！

健康醫療網／記者林怡亭報導

1名79歲阿嬤，左眼出現刺痛充血且視力模糊，就醫檢查後，醫師發現患者左眼角膜潰瘍及穿孔，且視力低於0.01！

▲眼睛疼痛亂點眼藥水　小心眼角膜潰瘍（圖／健康醫療網提供）

收治這名阿嬤的彰化秀傳紀念醫院眼科主治醫師蔡明輝指出，進一步諮詢後，發現患者因出現眼睛乾澀等症狀，接受民俗醫療業者的眼藥水治療，初期雖有改善，但持續使用後，症狀卻越來越嚴重。

患者直到左眼出現強烈疼痛，家人發覺事態嚴重，才緊急就醫檢查，醫師發現患者不但左眼眼角膜已溶解穿孔，且眼角膜感染以及潰瘍；蔡明輝說，原來患者使用的眼藥水，竟是濃度較高的類固醇藥水，一般在眼科治療上，只用於患者眼睛出現嚴重發炎情況，但患者發炎症狀改善後，卻未立即停藥，才使症狀加劇。

主治醫師蔡明輝進一步說明，透過用藥控制感染，但因就診時患者左眼角膜已有感染情況，也要求患者住院治療，期間便施以抗生素治療控制病情，且經由角膜修補手術後，患者視力才逐漸恢復。

民眾應多注意，眼睛若出現任何不適症狀就應立即尋求專業醫師的協助，千萬不能濫用或聽信謠言，自行購買藥物使用；蔡明輝提醒，若濫用含有類固醇藥水，不但容易出現青光眼，嚴重甚至會使眼角膜潰傷，甚至失明，不得不輕忽嚴重性。

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▲孕婦肥胖與高脂飲食對胎兒有害。（圖／達志影像／示意圖）

地方中心／綜合報導

過去，坊間的觀念大多是「多吃多補」，導致許多孕婦在懷孕期間常常為了胎兒的健康，而攝取過多熱量。不過，根據最新的醫學研究指出，懷孕期間若過胖，或吃太多高脂肪食物，可能會危害胎兒的健康。

奧勒岡健康科學大學（OHSU）研究人員發表於「分子代謝」（Molecular Metabolism）期刊的最新發現提到，妊娠肥胖症與孕婦高脂肪飲食，可能會影響胎兒肝臟幹細胞的正常發展。

實驗中，研究人員讓有肥胖症且懷孕中的老鼠，進行高脂肪、高糖分的飲食，發現一段時間下來，對老鼠的心臟與循環系統有害。研究團隊在聲明中也指出，隨著高脂肪飲食越來越普遍，且肥胖人口也持續增加，計畫懷孕或懷孕中的婦女，應為了胎兒的長久健康，控制飲食、避免攝取過多高脂肪的食物。

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健康醫療網／實習記者徐書蘋報導

一位53歲男性貨運車司機，最近3年白天開車時常打瞌睡，數月前曾發生高速公路擦撞事故，且夜間睡覺時打鼾嚴重，影響太太的睡眠品質，日前終於鼓起勇氣至成大醫院耳鼻喉科門診就醫，經診斷為重度阻塞性睡眠呼吸中止症，術後打瞌睡情形已獲改善。

▲睡眠呼吸中止症好危險！　駕駛害人也害己（圖／健康醫療網提供）

收治這名患者的成大耳鼻喉科主治醫師林政佑表示，檢查發現病患上呼吸道部份結構呈現阻塞，綜合臨床各項表徵，診斷為重度阻塞性睡眠呼吸中止症。與病患、家屬討論後，選擇鼻部息肉切除手術合併陽壓呼吸器治療，術後迄今半年，在配合使用呼吸器之狀況下，每晚的呼吸中止或低下指數明顯降至5.0次/小時，平均每晚配戴時間超過4小時，且病患自述白天精神明顯改善。

林政佑指出，阻塞性睡眠呼吸中止症（Obstructive sleep apnea, OSA）是近年來逐漸受到大家正視的健康議題，依據國內外醫學文獻顯示，OSA與心臟衰竭、高血壓、心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病等疾病有關。也有研究證實OSA與交通事故增加有相關聯，被許多學者認定是主要的公共衛生議題之一。

睡眠呼吸障礙除了夜間嚴重打鼾、呼吸中止症狀外，白天也容易出現注意力不集中、嚴重嗜睡、工作效率不彰情況。一旦公共運輸駕駛勞工罹患睡眠呼吸障礙，白天就容易引起交通意外事故，危害車輛駕駛與乘客的生命安全。過去許多研究已顯示，駕駛勞工的睡眠呼吸障礙盛行率遠高於一般民眾，且疾病嚴重度越高，白天發生交通意外事故的風險也越高。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

圖、文／GQ

台灣年底最大的體育盛事，台北國際馬拉松即將在12/21(日)登場！向來積極推廣路跑運動的adidas，近期在台北101 球場舉辦台灣首創為期14天的「adidas Running EXPO-跑步博覽會」，給所有愛跑步的人全新運動體驗；還特別邀請跨界創意家劉軒，分享個人的「5大路跑備戰攻略」，要給所有參加馬拉松的跑者來個體能訓練！

這次劉軒分享的「5大路跑備戰攻略」包含在路跑前可先進行「足部檢測」，透過現場adidas的最新科技，對跑者實際跑步時的足底壓力分析，讓跑者了解跑步的腳掌動作，進而選擇適合功能性的鞋款；再來就是挑選合適的跑鞋，確認合腳度，並習慣跑鞋避免運動傷害；另外也要挑選一件舒適的運動服裝，達到冬季路跑排汗與保暖的效果。

另外想更了解自己路跑狀況的跑者，可以選擇配戴時下流行的智慧型運動手環，能夠完整每次路跑練習過程、測試心率，間接調整到最佳狀態。最後劉軒也分享路跑時最In的運動飲料以及補給品，那就是水與香蕉；長時間路跑的人容易喪失水分與熱量，因此香蕉跟水是跑者最佳的運動補給品。當然想要讓自己路跑表現更好，慎選同伴也是相當重要，有一個能並肩作戰的同伴，可加強戰力也互相砥礪，進而讓成績更加進步！

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健康醫療網／實習記者徐書蘋報導

你知道安眠藥會導致蕁麻疹嗎？一位47歲婦女因為皮膚搔癢紅疹反覆發作近6年，原來該婦女長期為失眠及憂鬱症所苦，且已有近10年長期服用鎮靜安眠藥；最近才被中醫診斷出蕁麻疹是因安眠藥所引起，經由中藥及針灸治療，不但改善蕁麻疹，連失眠問題也一併解決。

▲睡不著就吃安眠藥　她反覆發作蕁麻疹6年（圖／健康醫療網提供）

失眠已成為全民公疾！因為選舉、社會、經濟或家庭的種種因素，失眠患者有越來越多的趨勢，根據統計，平均每5人就有1人失眠，65歲以上民眾更是每2人就有1人失眠；因此，安眠藥的使用也逐年增加。而根據食品藥物管理署統計，國人一年約吃掉3億2,700萬顆安眠藥。

收治該名女子的台南市立醫院中醫部醫師郭祐睿表示，中醫治病根據望、聞、問、切，先治標解決蕁麻疹，接著治本再針對失眠進行治療，當身體達到陰陽平衡的狀態時，自然就會恢復健康。除了中藥及針灸之外，也建議平常可吃糙米、麥片、菠菜、奇異果、豆漿等食物，少食烤、炸、辣及咖啡，在完整的藥、食搭配後，就可以不吃安眠藥一覺到天亮，也因為精神好，憂鬱症才能一併改善，人也變得輕鬆開朗。

郭祐睿指出，雖然使用鎮靜安眠藥是最快最方便入睡的方法，且也不一定會上癮，但若長期使用，過程中會漸漸增加藥量，更會出現心理依賴，也易引起其他的副作用。此外，中醫治療失眠的方法除了使用中藥外，還有針灸、耳穴等，還可再加上飲食搭配，效果好且不會有成癮的問題，不失為民眾治療上的一種選擇。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／實習記者王馨儀報導

天氣越來越冷，薑母鴨、羊肉爐、麻油雞等暖呼呼的真吸引人，但相信許多女性都有一個疑問，秋冬食補碰到生理期，到底吃還不吃？台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示，要依照體質去分，燥熱體質應避免食用！

▲冬季進補　生理期到底能不能吃？（圖／健康醫療網提供）

周宗翰醫師表示，生理期間應避免食用冬季補品的民眾有兩大類，一是燥熱體質者，另一個是患有子宮肌瘤或是子宮內膜異位的女性。

周宗翰醫師提醒，患有子宮肌瘤或是子宮內膜異位的女性，應避免自行食用含藥的補品，到底是補還不補，必須經由醫師的判斷，以免造成補身體不成，反而肌瘤越補越大；他提到，若是子宮內膜異位的女性，經血沒排乾淨時，食用到溫熱的食物，會讓子宮環境充血更嚴重，因為血流不出來以致經痛產生，相反的也可能造成血流量增加。

燥熱體質的女性，碰到生理期時，就更不應該吃！但若是虛寒體質的婦女，如更年期女性，如果冬季想要吃補品，可以選擇在生理期前一周食用。

周宗翰醫師提醒女性，如果不知道自己生理期時到底可不可以吃，可先自我檢測，若生理期間吃了這些補品有痛經、經血量變多、痘痘變多、口乾舌燥及晚上不好睡等症狀，建議下次生理期就要避免食用這些食物。

周宗翰醫師強調，有需要再補，不需要就不吃！以免補錯了造成口乾舌燥、經血量增加等。至於民眾若不知道自己到底需不需要進補，而在寒冷的冬季想要食補的話，建議要注意食用量，一個禮拜吃1到2次為限，或是選擇在天氣寒冷的時候吃較佳。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／實習記者王馨儀報導

「癌症」已連續32年是國人十大死因之首！每五分四十秒就有一人因癌症而過世；根據癌症流行病學調查發現，80％的癌症可能與我們的生活環境有關，其中飲食占癌症發生原因的35％。營養師建議，蔬果中植物化學物質的顏色有紅、黃、綠、白、紫、橙，有如彩虹般色彩繽紛，營養價值也都不同，平時應均衡多樣攝取，藉由均衡攝取六大類食物，幫助身體維持正常的運作來預防癌症發生。

▲癌症35%飲食造成　適量彩虹蔬果健康防癌（圖／健康醫療網提供）

衛福部豐原醫院營養科謝惠敏主任表示，壞的飲食會提供一個環境讓壞的基因表現，但好的飲食則會提供一個好的環境來對抗壞的基因，均衡適量的健康飲食要從日常飲食中減少致癌物質的攝取開始。

江佳容營養師建議，防癌飲食守則因以均衡、高纖、低脂的飲食和多運動為主。增加蔬果攝取量，每天至少吃三份蔬菜、兩份水果，各種顏色的蔬果都要攝取，食物類型可多變化；每日維持20～30分鐘的運動，例如快走、騎腳踏車、游泳、慢跑等有氧運動，或是選擇肌耐力運動，如伏地挺身、仰臥起坐等；以日常飲食與生活習慣來預防癌症。

台灣癌症基金會建議，全民應力行正確的蔬果攝取量，才能有足夠抗氧化營養素及植物化學物質，以利消除自由基、增加免疫力，並預防癌症及其他文明病的發生；抗氧化營養素及植物化學物質普遍存在於穀類、豆類、蔬菜、水果等天然植物中。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

冬季是進補養生最好季節，主要是因為人體代謝變慢，胃口較好，相對營養容易儲存在身體；鹿港基督教醫院中醫藥局藥師楊佳蒨指出，要進補養生，可得掌握季節性、地域性以及異質性等要點來進補，對身體才有益。

▲配合體質選配方　冬令進補才有益（圖／健康醫療網提供）

現代人多注意養生，而且會分四季變化養生，以冬令而言，就是養陰護陽，可多吃菇類、豆類、種仁堅果類等食物；楊佳蒨說，台灣冬季較濕冷，這時可適當吃點辣，能達到有禦寒和驅除濕氣等效果。

藥師楊佳蒨進一步說明，但食補調養裡最重要仍需依照個人體質不同而有所差異，青少年就可增加瘦肉、奶、蛋等蛋白質攝取，中年人則應減少碳水化合物和脂肪含量多的食物，而老年人則掌握清淡均衡飲食原則，可補充鈣質、維生素等，補足身體所需營養。

以傳統中醫而言，調養以陰陽平衡為概念，體質屬實熱較易上火，飲食上就應以清淡為主，若為痰濕體質，容易有肥胖問題，則可補充健脾利濕等食物；楊佳蒨提醒，進補非每個人適用，像是幼童、孕婦或女性生理期等，也應進一步諮詢過專業醫師，才不會對身體造成負擔。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者許碩穎報導

愛滋感染者有逐漸年輕化的趨勢，愛之希望協會特地找來網路紅人蔡阿嘎跨刀演出宣導影片「三國外傳之兄弟愛無懼」，片中蔡阿嘎一人分飾三角，希望藉由蔡阿嘎的網路力量來宣導正確的衛教觀念。蔡阿嘎表示，此次宣導愛滋，是希望呼籲民眾，愛滋感染者沒有大家想像中可怕，只要正確用藥，就能與慢性病一樣控制得宜，希望能用KUSO的方式將生硬的衛教知識變有趣。

▲ 愛滋感染年輕化　蔡阿嘎跨刀演出宣導片（圖／健康醫療網提供）

根據疾管署統計資料顯示，截至今年10月底，新增愛滋病毒感染人數約1900人，平均一天新增六名感染者，目前累積感染人數已有28,371人，而且主要年齡層介於25-29歲之間，顯現出有逐漸年輕化的趨勢。

愛之希望協會主任阿丹表示，協會今年10月份推出時尚風格的衛教雜誌「愛無懼電子季刊」，內容包括連載小說、心理測驗、甚至是FB心情留言等年輕人最愛，獲得網友廣大迴響，年底更進一步把E化衛教推進到影音平台YOUTUBE，影片上傳網路短短半個多月，已經吸引超過十三萬網友瀏覽，並成為FB熱門討論話題。

生硬、教條式的宣傳愛滋防治觀念，對於年輕一代的孩子已經不適用了。阿丹主任說，現在的孩子重度依賴網際網路與手機，就連求助都是依賴「估狗大神(Google搜尋)」，所以現代的愛滋防治思考也必須與時俱進、年輕化，期盼從電子書到蔡阿嘎的影片，加上透過年輕人的語言來宣導正確的愛滋防治觀念。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

根據國外研究，食品中的人工添加物，還有天然食物中的海鮮、堅果、蔬果、豆類，都可能和慢性蕁麻疹有關。大林慈濟醫院過敏免疫風濕科主治醫師吳政翰表示，飲食不一定是引發蕁麻疹的元凶，但卻可能是搧風點火的角色，近年來提倡的堅果和蔬食，蕁麻疹患者反而可能應忌口。但針對每個人不同體質，飲食建議也因人而異。

▲調整飲食　可望改善慢性蕁麻疹（圖／健康醫療網提供）

今年在英國取得過敏碩士學位的吳政翰指出，觀察歐洲當地對蕁麻疹的治療經驗，發現飲食治療應用在慢性蕁麻疹有不錯成效，國外臨床研究也證實，至少三分之一的慢性蕁麻疹，在調整飲食後可獲得改善。國外研究指出，人工添加物、海鮮、堅果、蔬果，甚至調味料，都可能對慢性蕁麻疹造成影響。

如何定義慢性蕁麻疹呢？吳政翰指出，發作超過6周的蕁麻疹就可能是慢性蕁麻疹，會出現全身性的風疹塊，且不定時的頻繁發作，由於通常找不到原因，因此臨床上，被稱為「自發性蕁麻疹」或「不明原因蕁麻疹」。慢性蕁麻疹和急性蕁麻疹的最大差異在於，慢性蕁麻疹並非對特定過敏原過敏，也無法透過抽血找過敏原。因此，患者有可能花了許多時間，在找尋不存在的過敏原。

慢性蕁麻疹目前還無法根治，患者需要長期服藥才能維持正常作息，也可能需長期使用類固醇。吳政翰說，儘管東西飲食文化不同，也不是所有蕁麻疹都能夠透過調整飲食來治療，但相信在歐洲所觀察到的治療經驗，仍可提供患者參考。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

你在工作時是否總是忘東忘西，經常在找東西，或老是無法專心做一件事，甚至思考越來越遲鈍；若是，就要小心已出現腦健康力下降！精神科醫師提醒，腦健康力不足，會引起自律神經失調，進而使廣泛性焦慮症上身，不得不慎。

▲腦健康力下降　恐罹廣泛性焦慮症（圖／健康醫療網提供）

現代人生活忙碌、工作壓力大，根據調查發現，6成5上班族自認有「腦健康力」下降現象，卻有超過五成的人沒有自覺；耕莘醫院精神科主任楊聰財表示，長期讓大腦處於不健康況下，會造成學習力、記憶力及專注力等「三力」全面下降，並引起自律神經失調、加速身體內臟老化，嚴重者可能罹患廣泛性焦慮症。

楊聰財醫師進一步解釋，大腦經過長期密集的工作與壓力後，會累積許多代謝廢物，造成腦細胞快速老化甚至死亡，因此千萬別輕忽「腦健康力」下降的警訊！尤其是40歲以上中年男性，進入職場多年，容易忽視壓力問題，排除男性睪固酮濃度不足因素，臨床最常見的身心問題就是罹患廣泛性焦慮症，常會有脾氣暴躁易怒、肌肉緊張，注意力變差，同時合併睡眠障礙。

因此，楊聰財醫師建議，腦健康力需要定期檢測及保養，利用「CCH腦健康力檢測」，可以瞭解患者腦健康力狀況，再針對問題提供適合的解決及重建方案，讓患者能睡、能吃、能運動，還能笑，才能避免廣泛性焦慮症上身。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

出門跨年要做好保暖！根據氣象局預報，今晚入夜後，強烈大陸冷氣團南下，氣溫會愈來愈低，北部都會區低溫約13、14度，空曠地區低溫約11、12度。醫師提醒民眾，跨年夜出門看煙火或元旦清晨參加升旗，一定要注意保暖，尤其心血管疾病患者更要留意病情。

▲ 跨年夜溫度驟降　出門做好保暖（圖／健康醫療網提供）

台北慈濟醫院家庭醫學科主治醫師許瀞分指出，今年寒流一波接一波，天氣變冷血管會收縮，血壓比平時高出10至20毫米，不只患有心血管疾病者，容易出現血壓失控的狀況，最近診間也收治多名年輕人，因血壓突然飆高，出現胸悶、頭痛等併發症。

跨年夜，許多民眾計劃出門參加跨年活動。許瀞分提醒，入夜開始氣溫驟降，民眾出門前最好先動一動，讓身體暖和了再出門，並做好保暖，心血管疾病患者則應留意血壓、脈博，若身體不舒服就要提高警覺並就醫。

元旦連續假期，也是聚餐的好時機。許瀞分建議，避免生食、過度油膩、暴飲暴食及飲酒過量，以免發生急性腸胃炎，引起腹痛、嘔吐、腹瀉等症狀，尤其糖尿病患者更要避免飲酒，減少心血管負擔。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

圖、文／GQ

台灣年底最大的體育盛事，台北國際馬拉松即將在12/21(日)登場！向來積極推廣路跑運動的adidas，近期在台北101 球場舉辦台灣首創為期14天的「adidas Running EXPO-跑步博覽會」，給所有愛跑步的人全新運動體驗；還特別邀請跨界創意家劉軒，分享個人的「5大路跑備戰攻略」，要給所有參加馬拉松的跑者來個體能訓練！

這次劉軒分享的「5大路跑備戰攻略」包含在路跑前可先進行「足部檢測」，透過現場adidas的最新科技，對跑者實際跑步時的足底壓力分析，讓跑者了解跑步的腳掌動作，進而選擇適合功能性的鞋款；再來就是挑選合適的跑鞋，確認合腳度，並習慣跑鞋避免運動傷害；另外也要挑選一件舒適的運動服裝，達到冬季路跑排汗與保暖的效果。

另外想更了解自己路跑狀況的跑者，可以選擇配戴時下流行的智慧型運動手環，能夠完整每次路跑練習過程、測試心率，間接調整到最佳狀態。最後劉軒也分享路跑時最In的運動飲料以及補給品，那就是水與香蕉；長時間路跑的人容易喪失水分與熱量，因此香蕉跟水是跑者最佳的運動補給品。當然想要讓自己路跑表現更好，慎選同伴也是相當重要，有一個能並肩作戰的同伴，可加強戰力也互相砥礪，進而讓成績更加進步！

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健康醫療網／記者郭庚儒報導

新年開始第一天，許多民眾會參加元旦健走或慢跑活動，象徵健康活力一整年；但是，復健科醫師提醒，若沒有做好熱身及伸展，恐怕會使跑者膝上身，除了膝蓋疼痛外，嚴重者甚至無法走路。

▲6招伸展運動　預防跑者膝上身（圖／健康醫療網提供）

台北慈濟醫院復健科主治醫師劉建廷指出，冬天是「髂脛束摩擦症候群」的好發季節，又稱為跑者膝，民眾常因沒有做好暖身運動及保暖，而導致肌肉發炎或受傷；至於要進行暖身伸展時不要閉氣，保持正常呼吸，也不要過度伸展，以免肌肉拉傷。

劉建廷醫師特別設計6招伸展及肌力運動，幫助路跑愛好者遠離跑者膝的困擾。

第一招「站姿髂脛束伸展一」：將雙腳交叉、膝部伸直互相接觸，身體前彎並偏向前腳那一側，靜止維持15秒，重複5次，換腳操作。

第二招「站姿髂脛束伸展二」：身體站直向牆壁傾斜，並用手推牆，靜止維持15秒，重複5次，換腳操作。

第三招「坐姿髂脛束伸展」：一腳平放，另一腳跨過，用對側手肘推膝蓋，上半身轉向要伸展那一側，靜止維持15秒，重複5次，換腳操作。

第四招「臥姿髂脛束伸展」：身體呈仰躺姿勢，一腳膝蓋彎曲，用對側的手把彎曲的膝蓋壓向對側，靜止維持15秒，重複5次，換腳操作。

第五招「髖外展肌群肌力訓練一」：呈側躺姿勢，膝蓋伸直向上抬高，靜止維持5秒，休息10秒，重複10次，換腳操作，可在腳踝上加上一些重量，如沙袋或鉛塊，增加訓練程度。

第六招「髖外展肌群肌力訓練二」：以手扶牆保持身體平衡，一腳向側面抬高，維持5秒，休息10秒，重複10次，換腳操作。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

近年兩岸三地互動頻繁，往返兩岸的旅遊人數大幅攀升。流感病毒傳播力強，症狀較嚴重且型別的變化快速；因此，香港已於今年，正式將公費流感疫苗全面升級，成為可預防4種流感病毒的四價疫苗。台中榮民總醫院兒童感染科陳伯彥主任表示，流感傳染力強，極易引發群聚感染，建議民眾應及早接種流感疫苗，遠離流感侵襲。

▲流感病毒兇猛　及早施打疫苗遠離威脅（圖／健康醫療網提供）

陳伯彥主任舉診間案例說明，林小姐於今年12月初，攜帶一對兒女參加大陸旅遊團，因流感意識不足，沒有接種疫苗的習慣。旅行途中，曾接觸當地民眾有發燒、咳嗽與倦怠的重感冒現象，兩天後母女三人皆陸續出現高燒、咳嗽與四肢痠痛無力等症狀。回台後，經由醫院快篩確診為A型流感，同團親友詢問下，竟有超過20位團員也相繼中鏢。

流感因為潛伏期短，具有高傳染力，很容易快速傳播造成群聚感染。陳伯彥說，流感病毒突變性高，每年流行的病毒株會稍有不同，因此每年接種1次疫苗才是最安全有效的作法。由於小學生傳染力強，容易將病毒傳給周遭的人，台灣已將小學生列入免費流感接種對象。而一般民眾儘管自身免疫力好，流感症狀一樣會影響正常的生活與工作，並將流感傳給周遭的親友群眾，導致併發症，民眾應提高警覺。

陳伯彥並指出，民眾沒有接種流感疫苗原因主要包括：第一，擔心施打流感疫苗後會有不良反應？其實僅有非常少數人會有全身性輕微反應，如肌肉痠痛、發燒等，但一般症狀輕微，大多會在接種後2天內自然恢復，若本身曾經施打疫苗有特殊狀況者，接種前可與醫師充分討論。第二是覺得自己身體免疫力好，不會得到流感？其實易突變的流感病毒感染後，生病的機會高，抵抗力好的人一樣會得到流感。

流感傳染力高，為保護自己健康及降低群聚感染機會，應先建立自身防護機制，才能將影響減至最低。陳伯彥強調，施打疫苗仍為預防流感及其併發症最好的方式，即使感染了也能降低症狀嚴重程度。除了公費三價疫苗外，現在已有四價流感疫苗可供民眾選擇，其涵蓋了4種病毒株（2種A型2種B型），可擴大保護範圍，降低感染風險。另外，陳伯彥提醒，平時應保持室內空氣流通、勤洗手，也可多補充富含維他命C、E的蔬果，藉此提升自身免疫力。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

女性在月經來潮時，往往會有痛經的情形發生，而且月經期會大量流失鐵質，以致除了沒有精神之外，氣色也不好；所以，女性在月經期除了要緩解痛經之外，也應該要加強補充鐵質。中醫師並建議，除了為芙蓉般的好氣色努力之外，女性也要有優生學觀念，應趁早將體質調整好，尤其是月經期前後，做好日常保健，才能順利孕育健康的下一代。

▲創造好孕氣　「經」豔芙蓉好氣色（圖／健康醫療網提供）

中醫師蔡欽印指出，西醫認為女性月經期會不舒服，和子宮內膜剝落以及荷爾蒙的變化有關；而中醫則認為，子宮是下焦器官，會出現不舒服，則是和體質上的實熱虛寒相關，且會有不同症狀，並會經由把脈與舌苔來辨別生理現象。至於偏虛寒體質者，所出現的月經不適症狀居多，但若是有感染者，則多偏熱象。然而體質還會隨著日常生活作息而改變，例如經常熬夜者，脈象浮，就會偏燥熱。

對於女性月經期的經痛，中醫常會開改良後的溫和生化湯來改善；蔡欽印醫師則表示，通常偏虛寒體質者就較適合服用生化湯，主治排血量少且有血塊者，可使宮縮較明顯。但是實熱性體質者，就較不適合，且應該以涼補，例如當歸甘草湯或是當歸芍藥湯，由於不偏熱，可以使平滑肌放鬆，以及子宫收縮不會太強烈。

女性若是長期有月經不順及經痛問題，最令人擔心的，就是不孕。蔡欽印醫師強調，門診中，會因為經痛就醫的大约佔3-10%，其他幾乎都是有懷孕的困擾；尤其是子宮肌瘤患者居多，主要還在於因為體質不好，在結婚後二、三年都還無法懷孕，進而來尋求做治療，希望經由中藥調理後，能夠順利懷孕生子。

所以，蔡欽印中醫師認為，女性要有優生學觀念，應該趁早將體質調整好，在日常就做好保健，平常生理期時可服用黑糖薑茶來緩解女性經期不適，尤其是冬天寒冷，血管收縮，子宮也較緊繃，黑糖薑茶可以使血液循環，而且可使用暖暖包在肚臍處保暖，或是戴手套保暖；此外，也可以紅棗、枸杞與桂枝熬煮成濃縮湯汁，再加熱水服用，或是煮益母草當茶喝。

至於市面上也有中藥濃縮液型的生化湯可於經期期間飲用，以溫和丹參取代桃仁，養血活血、溫和促進子宮收縮，還添加了黑薑、黑糖、紅棗、桑椹等，口感調合香醇，沒有中藥苦味，而且具有活血、化瘀、補氣、補血等功效，加溫熱水稀釋後即可飲用，因而受到忙碌的現代人喜愛；對此，蔡欽印說，主要還在於可做為食療，就像補充維他命一般食用。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

台灣生育年齡逐年上升，越來越多女性面臨高齡不孕問題！開業醫婦產科醫師張帆指出，38歲以上女性卵子數量逐漸下降，到了48至52歲更年期時，卵子可能就沒了；而在卵巢功能層面，細胞老化後分裂能力減弱，容易在分裂過程中出錯，使胚胎停止發育、導致畸形等問題；子宮結構也容易因器官老化，而增加長肌瘤、腫瘤的可能；即便懷孕也怕流產，尤其是子宮長異物時流產率也很高；懷孕媽媽的體力負荷挑戰大，生完自主修復力也較差，且高齡也易合併有其他內科疾病如高血壓、糖尿病等；所以，高齡不孕治療個案，可說每個都是極限治療，患者與醫師要充分溝通以尋求最好方式。

▲高齡生子難關多　友善治療技術助孕（圖／健康醫療網提供）

雖然高齡婦女進行人工生殖治療成功率較低，但目前不孕治療並無年齡限制。針對年紀較高的患者，醫師會評估排卵型態、子宮健康程度等，進行適當處理。例如，高齡婦女因卵巢機能較差，不但每次取出的卵子數量較低，品質也較差，甚至有時候會在一次療程中完全沒有夠好的胚胎可以植入，但十多年來冷凍技術的改良解決了此問題，現在透過快速冷凍技術儲存受精卵或卵子，讓高齡婦女可以分兩三次取卵，等到累積到足夠數量、品質夠好的胚胎後才植入，增加懷孕成功率。因為，根據衛福部公佈資料，植入一顆胚胎活產率是10%，植入兩顆是28.5%，機會增加約三倍。另外，張帆醫師研發以停經方式來搭配冷凍胚胎療程，效果也相當好，成功提升了懷孕率。

除了可以增加懷孕成功率的技術之外，目前人工生殖技術也逐漸友善化。若患者卵巢功能不佳，需要施打更多針劑，有些人可能會因此出現針頭恐懼症；對此，張帆醫師表示，研究顯示，長效型排卵針一針效果可維持七天，能大幅減少病人打針次數，減少患者身心壓力。

張帆醫師舉例，診間有名32歲婦女，卵巢功能不錯但子宮不好，子宮內膜相當薄，因此建議先取卵冷凍後再處理內膜。由於考量患者卵巢功能不錯，且患者也希望減少針劑施打，所以先施打長效型排卵針，然後補劑量後進行取卵，共取到15個卵，其中12個受精、冷凍。到了第二個周期時，再外加賀爾蒙增加內膜厚度，同時打停經針，停三個月才解凍胚胎植入，且成功懷孕。

最後，張帆醫師叮嚀有心求子夫妻，年紀輕時有不孕問題，不要只作檢查卻不積極治療，往往等到想懷孕時，生育的條件已變不好，醫生也是巧婦難為無米之炊；而高齡者不要喪志，治療失敗沒關係，但要記取教訓，完整記錄每次療程以方便修改，不重複失敗模式；此外，高齡者在治療上可能會嘗試非常規方式，患者應多與醫師溝通以尋求最適用方法。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者許碩穎報導

馬偕兒童醫院於今年七月獲衛福部許可設立，九月試行營運，日前已通過兒童醫院評核，並於今日舉辦揭牌儀式。該院除了期許能提供兒童身心靈完整醫治外，更希望能成為兒童醫學訓練中心，幫助更多有需要的病童。

▲馬偕兒童醫院揭牌　小兒照護更加完善（圖／健康醫療網提供）

馬偕醫院在1957年設立小兒科，1962年時設置早產兒病房，1966年更全國首創小兒麻痺重建中心。在兒童醫院成立前，馬偕小兒科部已有小兒血液腫瘤科、小兒胃腸科、新生兒科、小兒感染科、小兒神經科、小兒內分泌科、小兒急救加護科、一般兒科與小兒重症醫學科等13個次專科。

馬偕兒童醫院劉建良院長表示，為使兒童就醫環境更加舒適，目前已整建完成的兒童病房，每樓層僅設置40床，目的就是在於使病房空間更加寬敞。未來11樓兒童病房將改建設置兒童加護病房區、10樓則設為新生兒加護病房，10至13樓皆為兒童醫院的連續樓層。馬偕兒童醫院將至少有192張床。

劉建良院長指出，兒童病房內設有病人床邊服務系統，整合呼叫鈴、衛教訊息、餐食系統等住院必要資訊，而且都可藉由床邊觸控式活動螢幕操作。病房走廊更創新採用互動科技，病童及家屬可利用牆面感應點，彈奏音樂並與燈光共舞，使冰冷的走道瞬間活潑許多。

九年前，彤彤在母親懷孕第29周時即早產來到這個世界，現在已經是才華洋溢的女孩了。彤彤媽媽表示，當時因為有馬偕婦產科，也因有早產兒醫護團隊的照護，彤彤才能健康平安的長大，所以特地來參加馬偕兒童醫院的揭牌儀式。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

圖、文／GQ

台灣年底最大的體育盛事，台北國際馬拉松即將在12/21(日)登場！向來積極推廣路跑運動的adidas，近期在台北101 球場舉辦台灣首創為期14天的「adidas Running EXPO-跑步博覽會」，給所有愛跑步的人全新運動體驗；還特別邀請跨界創意家劉軒，分享個人的「5大路跑備戰攻略」，要給所有參加馬拉松的跑者來個體能訓練！

這次劉軒分享的「5大路跑備戰攻略」包含在路跑前可先進行「足部檢測」，透過現場adidas的最新科技，對跑者實際跑步時的足底壓力分析，讓跑者了解跑步的腳掌動作，進而選擇適合功能性的鞋款；再來就是挑選合適的跑鞋，確認合腳度，並習慣跑鞋避免運動傷害；另外也要挑選一件舒適的運動服裝，達到冬季路跑排汗與保暖的效果。

另外想更了解自己路跑狀況的跑者，可以選擇配戴時下流行的智慧型運動手環，能夠完整每次路跑練習過程、測試心率，間接調整到最佳狀態。最後劉軒也分享路跑時最In的運動飲料以及補給品，那就是水與香蕉；長時間路跑的人容易喪失水分與熱量，因此香蕉跟水是跑者最佳的運動補給品。當然想要讓自己路跑表現更好，慎選同伴也是相當重要，有一個能並肩作戰的同伴，可加強戰力也互相砥礪，進而讓成績更加進步！

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健康醫療網／記者關嘉慶報導

女性在月經來潮時，往往會有痛經的情形發生，而且月經期會大量流失鐵質，以致除了沒有精神之外，氣色也不好；所以，女性在月經期除了要緩解痛經之外，也應該要加強補充鐵質。中醫師並建議，除了為芙蓉般的好氣色努力之外，女性也要有優生學觀念，應趁早將體質調整好，尤其是月經期前後，做好日常保健，才能順利孕育健康的下一代。

▲創造好孕氣　「經」豔芙蓉好氣色（圖／健康醫療網提供）

中醫師蔡欽印指出，西醫認為女性月經期會不舒服，和子宮內膜剝落以及荷爾蒙的變化有關；而中醫則認為，子宮是下焦器官，會出現不舒服，則是和體質上的實熱虛寒相關，且會有不同症狀，並會經由把脈與舌苔來辨別生理現象。至於偏虛寒體質者，所出現的月經不適症狀居多，但若是有感染者，則多偏熱象。然而體質還會隨著日常生活作息而改變，例如經常熬夜者，脈象浮，就會偏燥熱。

對於女性月經期的經痛，中醫常會開改良後的溫和生化湯來改善；蔡欽印醫師則表示，通常偏虛寒體質者就較適合服用生化湯，主治排血量少且有血塊者，可使宮縮較明顯。但是實熱性體質者，就較不適合，且應該以涼補，例如當歸甘草湯或是當歸芍藥湯，由於不偏熱，可以使平滑肌放鬆，以及子宫收縮不會太強烈。

女性若是長期有月經不順及經痛問題，最令人擔心的，就是不孕。蔡欽印醫師強調，門診中，會因為經痛就醫的大约佔3-10%，其他幾乎都是有懷孕的困擾；尤其是子宮肌瘤患者居多，主要還在於因為體質不好，在結婚後二、三年都還無法懷孕，進而來尋求做治療，希望經由中藥調理後，能夠順利懷孕生子。

所以，蔡欽印中醫師認為，女性要有優生學觀念，應該趁早將體質調整好，在日常就做好保健，平常生理期時可服用黑糖薑茶來緩解女性經期不適，尤其是冬天寒冷，血管收縮，子宮也較緊繃，黑糖薑茶可以使血液循環，而且可使用暖暖包在肚臍處保暖，或是戴手套保暖；此外，也可以紅棗、枸杞與桂枝熬煮成濃縮湯汁，再加熱水服用，或是煮益母草當茶喝。

至於市面上也有中藥濃縮液型的生化湯可於經期期間飲用，以溫和丹參取代桃仁，養血活血、溫和促進子宮收縮，還添加了黑薑、黑糖、紅棗、桑椹等，口感調合香醇，沒有中藥苦味，而且具有活血、化瘀、補氣、補血等功效，加溫熱水稀釋後即可飲用，因而受到忙碌的現代人喜愛；對此，蔡欽印說，主要還在於可做為食療，就像補充維他命一般食用。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

台灣生育年齡逐年上升，越來越多女性面臨高齡不孕問題！開業醫婦產科醫師張帆指出，38歲以上女性卵子數量逐漸下降，到了48至52歲更年期時，卵子可能就沒了；而在卵巢功能層面，細胞老化後分裂能力減弱，容易在分裂過程中出錯，使胚胎停止發育、導致畸形等問題；子宮結構也容易因器官老化，而增加長肌瘤、腫瘤的可能；即便懷孕也怕流產，尤其是子宮長異物時流產率也很高；懷孕媽媽的體力負荷挑戰大，生完自主修復力也較差，且高齡也易合併有其他內科疾病如高血壓、糖尿病等；所以，高齡不孕治療個案，可說每個都是極限治療，患者與醫師要充分溝通以尋求最好方式。

▲高齡生子難關多　友善治療技術助孕（圖／健康醫療網提供）

雖然高齡婦女進行人工生殖治療成功率較低，但目前不孕治療並無年齡限制。針對年紀較高的患者，醫師會評估排卵型態、子宮健康程度等，進行適當處理。例如，高齡婦女因卵巢機能較差，不但每次取出的卵子數量較低，品質也較差，甚至有時候會在一次療程中完全沒有夠好的胚胎可以植入，但十多年來冷凍技術的改良解決了此問題，現在透過快速冷凍技術儲存受精卵或卵子，讓高齡婦女可以分兩三次取卵，等到累積到足夠數量、品質夠好的胚胎後才植入，增加懷孕成功率。因為，根據衛福部公佈資料，植入一顆胚胎活產率是10%，植入兩顆是28.5%，機會增加約三倍。另外，張帆醫師研發以停經方式來搭配冷凍胚胎療程，效果也相當好，成功提升了懷孕率。

除了可以增加懷孕成功率的技術之外，目前人工生殖技術也逐漸友善化。若患者卵巢功能不佳，需要施打更多針劑，有些人可能會因此出現針頭恐懼症；對此，張帆醫師表示，研究顯示，長效型排卵針一針效果可維持七天，能大幅減少病人打針次數，減少患者身心壓力。

張帆醫師舉例，診間有名32歲婦女，卵巢功能不錯但子宮不好，子宮內膜相當薄，因此建議先取卵冷凍後再處理內膜。由於考量患者卵巢功能不錯，且患者也希望減少針劑施打，所以先施打長效型排卵針，然後補劑量後進行取卵，共取到15個卵，其中12個受精、冷凍。到了第二個周期時，再外加賀爾蒙增加內膜厚度，同時打停經針，停三個月才解凍胚胎植入，且成功懷孕。

最後，張帆醫師叮嚀有心求子夫妻，年紀輕時有不孕問題，不要只作檢查卻不積極治療，往往等到想懷孕時，生育的條件已變不好，醫生也是巧婦難為無米之炊；而高齡者不要喪志，治療失敗沒關係，但要記取教訓，完整記錄每次療程以方便修改，不重複失敗模式；此外，高齡者在治療上可能會嘗試非常規方式，患者應多與醫師溝通以尋求最適用方法。

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健康醫療網／記者許碩穎報導

馬偕兒童醫院於今年七月獲衛福部許可設立，九月試行營運，日前已通過兒童醫院評核，並於今日舉辦揭牌儀式。該院除了期許能提供兒童身心靈完整醫治外，更希望能成為兒童醫學訓練中心，幫助更多有需要的病童。

▲馬偕兒童醫院揭牌　小兒照護更加完善（圖／健康醫療網提供）

馬偕醫院在1957年設立小兒科，1962年時設置早產兒病房，1966年更全國首創小兒麻痺重建中心。在兒童醫院成立前，馬偕小兒科部已有小兒血液腫瘤科、小兒胃腸科、新生兒科、小兒感染科、小兒神經科、小兒內分泌科、小兒急救加護科、一般兒科與小兒重症醫學科等13個次專科。

馬偕兒童醫院劉建良院長表示，為使兒童就醫環境更加舒適，目前已整建完成的兒童病房，每樓層僅設置40床，目的就是在於使病房空間更加寬敞。未來11樓兒童病房將改建設置兒童加護病房區、10樓則設為新生兒加護病房，10至13樓皆為兒童醫院的連續樓層。馬偕兒童醫院將至少有192張床。

劉建良院長指出，兒童病房內設有病人床邊服務系統，整合呼叫鈴、衛教訊息、餐食系統等住院必要資訊，而且都可藉由床邊觸控式活動螢幕操作。病房走廊更創新採用互動科技，病童及家屬可利用牆面感應點，彈奏音樂並與燈光共舞，使冰冷的走道瞬間活潑許多。

九年前，彤彤在母親懷孕第29周時即早產來到這個世界，現在已經是才華洋溢的女孩了。彤彤媽媽表示，當時因為有馬偕婦產科，也因有早產兒醫護團隊的照護，彤彤才能健康平安的長大，所以特地來參加馬偕兒童醫院的揭牌儀式。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

圖、文／iBEAUTY 愛漂亮

想必很多人都曾經有過嘴破的經驗，一般來說，嘴破的情形大概只會維持1天到一個禮拜，大多都是因為免疫力下降或是火氣大所造成的，不過如果嘴破的情形超過了2個禮拜，那麼很有可能是癌症的前兆，這時就得及早就診，以免情況越來越嚴重。

嘴破情形超過2周有可能是癌症前兆
一般來說，通常嘴破都會因為睡眠不足，然而睡眠不足容易造成免疫力下降，感染感冒的情形也會上升，不過若是因為這些因素而導致嘴破，通常不會超過2個禮拜，通常患有癌症或是紅斑性狼瘡者，嘴破的情形較為頻繁，也會持續較久。

若反覆嘴破，可能是因為免疫系統遭到破壞
很多人嘴破的情況相當頻繁，其實這並不是一個病狀，但是個身體的警訊，如果嘴破情形超過2周，則有可能是癌症纏身的問題。除此之外，如果本身嘴破情況頻繁，也有可能是因為自體免疫系統遭到破壞，才會出現反覆口腔潰爛的情況發生。
 
若要根治嘴破的情況，最好的方法就是調整好生活作息，早睡早起、少油少鹽、不抽菸喝酒，就能夠從根本去根治嘴破的問題，除此之外，在嘴破時可以利用鹽水來漱口，可以達到殺菌、清潔的功用，也可以多攝取維他命C，減緩嘴破的情形。

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健康醫療網／記者潘以慈報導

立法院財政委員會日前針對強制汽車責任保險法部分條文提出修法，並且初審通過修正草案，將醫療給付的理賠範圍排除全民健保給付項目；衛福部表示，這不符合公平正義原則，等於是讓全民買單。

▲車禍醫療費無法代位求償？　衛福部：不公平（圖／健康醫療網提供）

根據目前全民健康保險法第95條第1項第1款規定，若保險對象發生汽車交通事故，健保署提供保險給付後，可向強制汽車責任保險保險人（產險公司），代位求償保險費用。

衛生福利部指出，若未來修法通過，強制汽車責任保險排除全民健保給付項目，可能出現汽車交通事故賠償轉嫁到未使用汽車的民眾分擔；青壯年男性的事故費用，由較少開車的女性、小孩和老人負擔；如葉少爺的酒駕肇事案例所產生的醫療費用，由全民買單。這不但不符合公平原則，並會引發社會不良觀感，而且健保估計每年將損失30億元，由全民共同承擔。

根據現行制度，發生交通事故後，民眾向強制汽車責任保險請求賠償後的餘額，將由健保署向強制汽車責任保險代位求償，金額以20萬元為限；因此，健保署認為，這不至於影響發生事故民眾的權益。根據102年的統計資料，汽車交通事故代位求償件數約12萬件，總醫療費用約42億元，健保署代位求償金額約30億元，求償比率約71%。

從民國90年7月1日迄今，強制汽車責任保險費率已調降10次，降幅約48%；死亡與殘廢給付，從民國87年至今，已調高4次。衛福部表示，強制汽車責任保險，目前衍生出的財務失衡，應該由該保險重新精算費率，而不是轉嫁至全民健保，造成健保財務壓力增加，產生調升健保費的變數。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

圖、文／GQ

台灣年底最大的體育盛事，台北國際馬拉松即將在12/21(日)登場！向來積極推廣路跑運動的adidas，近期在台北101 球場舉辦台灣首創為期14天的「adidas Running EXPO-跑步博覽會」，給所有愛跑步的人全新運動體驗；還特別邀請跨界創意家劉軒，分享個人的「5大路跑備戰攻略」，要給所有參加馬拉松的跑者來個體能訓練！

這次劉軒分享的「5大路跑備戰攻略」包含在路跑前可先進行「足部檢測」，透過現場adidas的最新科技，對跑者實際跑步時的足底壓力分析，讓跑者了解跑步的腳掌動作，進而選擇適合功能性的鞋款；再來就是挑選合適的跑鞋，確認合腳度，並習慣跑鞋避免運動傷害；另外也要挑選一件舒適的運動服裝，達到冬季路跑排汗與保暖的效果。

另外想更了解自己路跑狀況的跑者，可以選擇配戴時下流行的智慧型運動手環，能夠完整每次路跑練習過程、測試心率，間接調整到最佳狀態。最後劉軒也分享路跑時最In的運動飲料以及補給品，那就是水與香蕉；長時間路跑的人容易喪失水分與熱量，因此香蕉跟水是跑者最佳的運動補給品。當然想要讓自己路跑表現更好，慎選同伴也是相當重要，有一個能並肩作戰的同伴，可加強戰力也互相砥礪，進而讓成績更加進步！

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健康醫療網／記者潘以慈報導

一位24歲女性，近2年膝蓋常反覆疼痛，還伴隨著喀拉聲，走路偶爾會突然軟腳，氣溫下降時，膝蓋更是感到苦不堪言。進一步就醫，被診斷為罹患髕骨股骨疼痛症候群，俗稱為「跑者膝」或髕骨外翻，透過中藥配合針灸與傷科手法後，患者的症狀已好轉，遇到秋冬季節，膝蓋不再疼痛的難以入睡。

▲妙齡女膝蓋疼痛　竟罹患「跑者膝」（圖／健康醫療網提供）

收治這名患者的中國醫藥大學附設醫院中醫部主治醫師王亭云表示，髕骨股骨疼痛症候群雖然男性或女性都可能罹患，但女性發生機率相對較高，不僅老年人會出現，青壯年罹病案例也相當常見。患者主要症狀為膝蓋髕骨周圍痠痛、膝內緣壓痛、膝關節在彎曲伸直時發出聲響，若是久坐、蹲跪、上下樓梯或行走斜坡後，疼痛感更加劇烈。若未好好治療，將使得膝蓋對溫度變得異常敏感，只要氣溫一下降，患者常疼痛到難以入睡。

王亭云分析，罹患髕骨股骨疼痛症候群的原因很多，像是有些人因扁平足、長短腳、骨盆傾斜等，造成骨盆、膝蓋、腳踝的生物力學結構失衡；另外一些人是，膝蓋髕骨周圍的肌肉與軟組織張力不均所造成。運動員也可能罹病，主要因長時間長距離跑步過度訓練，或持續進行上下坡跑步所致。一部份的人是因為外傷演變而成。在門診會發現，現代人常常久坐久站和姿勢不良，儘管沒有外傷，仍然對膝蓋造成傷害。

目前治療髕骨股骨疼痛症候群的方式有許多種，包括藥物、熱敷、電療、復健，中醫能根據疼痛部位，選擇適當的經絡，運用傷科整復手法治療，或在合適的穴位針灸；病程較久或年長患者，可以搭配丸劑治療，如養筋健步丸等增進療效。醫師提醒患者，髕骨股骨疼痛症候群容易反覆發作，必須積極治療並調整姿勢，才能減少發作頻率甚至痊癒。若置之不理，導致髕骨下軟骨磨損，將影響膝關節提早退化，不可不慎。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

冬天寒冷，許多人會喝酒取暖，認為酒精下肚後身體會發熱，是種不錯的保暖方式；醫師指出，其實酒精會使血管擴張，身體只是暫時感到溫暖，喝愈多會愈冷，更容易散失熱量，且酒喝太多會傷肝、傷腸胃，還會傷心臟，可別因為錯誤取暖方式而賠上健康。

▲天冷喝酒取暖？　醫：愈喝愈冷（圖／健康醫療網提供）

新北市立聯合醫院心臟內科主任黃兆康表示，寒冷的冬季，民眾常會藉由飲食增加身體熱量，例如吃火鍋、喝酒等，其中喝酒不但不能取暖，更會傷害身體各器官，是非常錯誤的方式。

為什麼喝了酒，身體會發熱？黃兆康解釋，酒精會使皮膚、血管擴張，將身體內較溫熱的血流導向手腳，加速血液循環使身體散熱，讓民眾誤以為是發熱，但卻導致心臟、頭腦的溫度降低，反而失去抵禦寒冷的功能，很容易發生失溫的危險。

黃兆康建議，正確的取暖方式，應多穿保暖衣物，利用洋蔥式穿衣法，外出時可加戴帽子、手套、圍圍巾，或喝溫熱開水、多活動身體，可別吃太多高熱量食物、喝酒，反而傷害身體健康。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

Text / 美麗佳人 Photo/ 達志影像
Source/ 牙齒矯正一本通 台灣口腔矯正醫學會著 醫師諮詢/ 余宗坤

近來因為媒體及社會風氣的推波助瀾之下，有著一口漂亮的貝齒不僅美觀也漂亮，而牙齒矯正更被許多女孩視為「變漂亮」的途徑之一，然而拜網路發達之賜，不用出門就可以找到不少相關的醫學知識。

但在以訛傳訛之下獲得的資訊往往不夠完整，甚至還可能造成錯誤的就醫觀念，不僅造成醫師和患者之間的溝通不良，也無法在矯正後達到理想的成效。而矯正的過程是長期抗戰，患者也需要與醫生相互配合。正在考慮要不要牙齒矯正嗎？那你一定要先釐清以下這些觀念！

Q1. 大家都說做了牙齒矯正後，臉會變小、下巴變尖、鼻子還會變挺！？到底有沒有這麼厲害？
牙齒矯正的本質是：排整齒列，改善上下齒列咬合。當然在某些治療計畫下，例如：拔牙矯正、搭配骨釘矯正等，可以改變口唇的型態與位置，進而影響鼻尖、上下唇及下巴的相對關係。

但是在同樣的治療計畫下，這些附加效果顯現出來的程度因人而異，畢竟每個人的臉型比例、骨架寬窄、嘴唇厚度等等先天條件都有所不同。

Q2. 牙齒矯正是否有年齡限制？
美國齒顎矯正學會和日本齒顎矯正學會都建議在七歲時就要進行齒顎矯正的檢查，原因在於有些特殊的狀況需要早期處理，但是否真的需要進行治療，還是依檢查結果由醫師判定。

原則上，只要咬合不正已經影響到患者的咀嚼功能，甚至對發音、生長發育等產生不良影響時，就可以進行矯正治療。

Q3. 如何尋找優質的醫師？
1. 親友問口碑：如果週遭有親朋好友同事同學正在做矯正，大家可以親眼看到治療的效果，之後把治療給 予同一位醫師通常會比較放心。
2. 牙醫師推薦：由醫師推薦醫師。如果是家裡長期看診的家庭牙醫推薦，通常更容易獲得患者的信賴。
3. 網路推薦：根據網友在部落格分享的治療心得及推薦文，不過需要特別注意有時候可能是廣告效果。
4. 診所地點：矯正治療是一個長期抗戰，通常治療期間會落在在2～3年，矯正完成後也有2～3年的維持 期，因此診所的地點需要特別考量。

Q4. 該如何正確的與醫師做諮詢？
1. 把握跟醫師面談的機會：趁機了解醫師看診的態度、專業度，自己的想法是否能夠與該位醫師溝通。
2. 清楚傳達矯正主訴：也就是說明你為什麼想要矯正牙齒，清楚的描述主訴，有助於醫師治療計劃的訂定。

Q5. 智齒到底該不該拔？
可從以下三方面來評估：
1. 阻生智齒局部萌發與鄰牙形成死角，造成蛀牙、牙周發炎的狀況。這種情況越早拔除越好。
2. 阻生的智齒擠壓到前牙，有可能造成牙齒移位，為了矯正後的穩定度，拔除比較好。
3. 若是深度阻生智齒，因為拔除有傷及下顎神經的疑慮，所以採取長期觀察，若無疼痛發炎症狀，則不需拔除。

Q6. 到底該不該把原本健康的牙齒拔掉進行矯正？
在進行矯正的過程中，有些醫師會跟患者建議需要拔掉某些永久牙齒而嚇到患者。事實上，醫師也不喜歡拔病人的牙齒，但在一些特殊狀況下，實在是不得已的選擇。另外，醫師在決定是否要拔牙時，會從以下四個方向進行考量：
1. 顏面的外型。
2. 上下門牙前傾的角度。
3. 排列牙齒所需的空間和顎骨大小差異的程度。
4. 預想治療後要達到的咬合關係。

Q7. 矯正器是不是越貴越好？
矯正器當然不是越貴越好，決定矯正治療成功與否的關鍵是醫師的技術與病人的態度。不管是傳統式、自鎖式或是舌側矯正裝置，即使是最新的數位隱形牙套，也會需要病人配合搭配戴橡皮筋，主要是幫助上下齒列咬合對正，並不是選擇最貴的矯正器就不需要拉橡皮筋。

Q8. 一定要用骨釘嗎？聽起來好恐怖！
如果是後牙缺牙，錨定不足的情況之下，使用骨釘或是利用後牙植牙來排列前方牙齒，可能是目前最好的選擇。

Q9. 戴牙套後是不是都不能吃硬的東西？
勉強吃太大塊、太硬、太黏的食物可能會使裝置變形或是脫落，只要裝置一直脫落就會延長治療時間。建議要切片吃，不可整顆啃食，或者可隨身使用食物調理的小剪刀，將大塊食物剪碎後再進食。

Q10. 維持器需要戴多久？
正確來說是「一輩子」！只要是想要維持牙齒一直是剛拆掉矯正器時的整齊排列，就要一直戴著維持器。若不想戴那麼久，至少也要戴2～3年！

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健康醫療網／記者郭庚儒報導

冬天是流感的好發季節，根據醫師診間觀察發現，不論是抵抗力較低的幼童、年長者，甚至是青壯年，只要沒有施打流感疫苗就容易感染，而幼童、65歲以上年長者，以及慢性疾病患者；一旦感染更會引起嚴重併發症而致死，建議民眾不想感冒，應接種公費或自費施打流感疫苗。

▲ 流感好發季　醫：不想感染應打疫苗（圖／健康醫療網提供）

家庭醫學科主任康宏銘表示，天氣冷感冒患者比較多，最近診間以流感患者居多，且多數感染者幾乎都沒有接種流感疫苗，而出現發高燒、頭痛、全身痠痛、喉嚨痛以及咳嗽等症狀，通常會高燒3至5天，約1星期內會康復，但期間身體極為不舒服。

康宏銘指出， 流感分為A、B、C型流感病毒，其中A、B型較容易流行，而A型流感的症狀較嚴重，發燒會超過38度以上，頭痛、全身痠痛等症狀也較厲害，但今年流感以B型流感病毒為主，症狀較輕微，也不容易引起嚴重併發症。

不過，康宏銘強調，有些抵抗力較低者，如幼童、65歲以上老人，以及糖尿病、慢性肺病、心血管疾病者、孕婦；一旦感染流感，不論A、B型流感病毒，都容易引起嚴重併發症，如肺炎、腦炎而致死，必須使用抗病毒藥物治療，減輕症狀嚴重度及縮短病程。他建議6個月以上幼童、65歲以上年長者，以及55歲慢性疾病患者，應按時接種公費流感疫苗，而容易感冒者則可自費施打流感疫苗。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

▲圖／早安健康雜誌提供。

文/賴筱茜

所謂「百病起於寒」，代表體寒是萬病的根源。深究造成低體溫的原因，則和「自律神經」息息相關。

顧名思義，自律神經是一種不受意識控制、運作非常規律的神經系統，又可分為交感神經與副交感神經。

日本免疫學家安保徹表示，自律神經會影響免疫系統，並調整心臟、血管、腸胃、汗腺等內臟運作。當我們白天活動時，交感神經會比較活躍，而當吃飯或晚上睡覺時，則會讓副交感神經處於優位。這兩者就像坐在翹翹板上，維持平衡，人體便能常保健康。相反地，一旦身心壓力過大而引發自律神經失調，便會影響人體免疫功能。

自律神經失衡，體溫降低百病生

根據《非常識醫學書:日本三大名醫聯手打破你的醫學迷思》一書，當人們過勞、煩惱、或者服用藥物，都會使交感神經緊張，血管受到腎上腺素影響而收縮，導致血液滯留而引發全身性的血液循環不良。此外，具備腎上腺素受體的顆粒球增加則會釋放大量活性氧，會在黏膜破壞組織引發炎症。

相反地，過度輕鬆的生活可能會讓副交感神經長期處於優勢，分泌乙醯膽鹼使血管擴張，導致身體需要大量的血液維持流動，進而引起循環障礙。

無論哪一種生活模式，都會使血液流動變得不佳，形成低體溫狀態，免疫力也會隨之下降。安保徹指出，體溫降低1度，免疫力便會降低30%，如此一來，當然會生病。

仔細想想，生活中是否有著難以解釋的大小毛病,對生活造成許多不便呢？嚴重如癌症、代謝症候群、憂鬱症、帕金森氏症，令人困擾的異位性皮膚炎、打噴嚏、流鼻水、水腫、臉手發紅、眩暈、心悸......這些症狀與疾病，都可能是低體溫所致！或許你曾經四處求醫、尋找解方，然而唯有了解這些毛病的成因，才有改善的契機。

▲圖／早安健康雜誌提供。

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圖、文／GQ

台灣年底最大的體育盛事，台北國際馬拉松即將在12/21(日)登場！向來積極推廣路跑運動的adidas，近期在台北101 球場舉辦台灣首創為期14天的「adidas Running EXPO-跑步博覽會」，給所有愛跑步的人全新運動體驗；還特別邀請跨界創意家劉軒，分享個人的「5大路跑備戰攻略」，要給所有參加馬拉松的跑者來個體能訓練！

這次劉軒分享的「5大路跑備戰攻略」包含在路跑前可先進行「足部檢測」，透過現場adidas的最新科技，對跑者實際跑步時的足底壓力分析，讓跑者了解跑步的腳掌動作，進而選擇適合功能性的鞋款；再來就是挑選合適的跑鞋，確認合腳度，並習慣跑鞋避免運動傷害；另外也要挑選一件舒適的運動服裝，達到冬季路跑排汗與保暖的效果。

另外想更了解自己路跑狀況的跑者，可以選擇配戴時下流行的智慧型運動手環，能夠完整每次路跑練習過程、測試心率，間接調整到最佳狀態。最後劉軒也分享路跑時最In的運動飲料以及補給品，那就是水與香蕉；長時間路跑的人容易喪失水分與熱量，因此香蕉跟水是跑者最佳的運動補給品。當然想要讓自己路跑表現更好，慎選同伴也是相當重要，有一個能並肩作戰的同伴，可加強戰力也互相砥礪，進而讓成績更加進步！

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健康醫療網／記者梁以辰報導

近年3C產品盛行，老花眼不在是老年人才有的疾病，眼科醫學會日前針對全台臨床病例的調查，發現台灣民眾得老花眼有年輕化的趨勢。臺北市立聯合醫院眼科主治醫師江立峰表示，老花眼年輕化通常跟用眼過度，高度近視及糖尿病年輕化有相關性；此外，過度矯正的近視眼鏡，也會讓老花眼提早來報到。

▲ 高度近視及糖尿病　當心老花眼提早報到（圖／健康醫療網提供）

江立峰說，藉由睫狀肌及懸韌帶的調節，眼球的水晶體能夠改變其形狀，較扁平可以看遠，較凸可以看近。然而，隨著年齡增加，水晶體會變硬，眼內調節水晶體的睫狀肌退化，調節能力下降，當下降到某個程度時，就會容易形成老花眼。此外，眼睛沒有戴太陽眼鏡做好防曬，高度近視，糖尿病患者可能併發白內障，影響水晶體的硬度，也會使老花眼加速形成。

老花眼的初期症狀不太明顯，只是覺得看近的物體時，如報紙，手機，電腦等，會感覺到吃力，眼睛容易感到疲勞及酸澀，甚至模糊。值得注意的是，有些人配戴老花眼鏡後，度數不增反減，這卻是白內障的警訊。

江立峰醫師進一步表示，雖然老花眼是正常老化現象，通常在40歲之後才會發生，但是老花眼年輕化常是因為用眼過度，或是高度近視，以及與糖尿病年輕化有關。預防上，汪立峰說，有近視者，可以藉由避免長時間的近距離用眼來預防高度近視的發生；同時，糖尿病患者應控制好血糖，防止老花眼提早發生。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／實習記者王馨儀報導

提供居家安寧照護服務對蘭嶼來說非常重要，蘭嶼有高達95％為達悟族人，在達悟族文化中，死後必須在24小時內下葬，年長者多選擇回蘭嶼走完人生最後一程；因此，安寧照護基金會今年募集了一批物資，提供蘭嶼安寧居家護理師使用，讓當地民眾能在家享有舒適的照護。

▲達悟族「死亡＝惡靈」　居家安寧氣留蘭嶼（圖／健康醫療網提供）

達悟族人平均壽命為69.5歲，所以55歲以上就被達悟族人定義為老人，當地老年人口約八百人。安寧照顧基金會執行長林怡吟指出，在達悟族文化中，達悟人死後必須於24小時內在蘭嶼下葬，他們深信，疾病與死亡代表惡靈；為了不讓下一代或周遭的人招來厄運，確保能將最後一口氣留在蘭嶼，老人家臨終前多選擇獨居，寧願拒絕回本島從事醫療行為，也不願留下無法遵循傳統下葬儀式的遺憾。

安寧照顧基金會拋出要提供蘭嶼居家安寧護理所急需物資時，許多台灣民間企業在第一時間運用自身的專業，提供各式高品質的舒壓床墊、枕頭等物資，期望讓蘭嶼的居民，能在舒適並遵循達悟傳統的方式下，走完人生最後一程。

安寧療護的興起，是由英國桑德斯博士於1967年開辦的醫院開始；國內則是從2000年「安能緩和醫療條例」制定施行至今，服務對象由癌末擴展到十大疾病，並由醫院走向社區醫療與長期照顧機構系統。截至今年１０月止，我國已有２５萬６３８３位民眾簽立「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇」意願書，並已註記在健保ＩＣ卡上。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／實習記者王馨儀報導

一名25歲戴先生，這一年來受左肩疼痛所苦，身為運動員的他，因此無法進行排球運動。原本以為休息一段時間做復健就可以解決疼痛問題，但沒想到之後連手舉高到某個範圍時，就會出現疼痛及無力感；就醫與醫師商量後，決定接受微創肩關節鏡肩盂唇及肩關節囊修補手術，術後一個月雙手就可以舉高了，重拾排球活動。

▲ 時常脫臼？　微創手術修補肩關節（圖／健康醫療網提供）

新竹馬偕醫院骨科醫師葉雅菱表示，肩關節常因重複動作或意外傷害造成疼痛，長期重複使用肩關節，可能會使肩盂或肩峰等構造和旋轉肌腱發生磨損，造成關節囊鬆弛或旋轉肌腱的撕裂傷，以致肩關節活動時會不穩定或是因為夾擠產生疼痛感。

葉雅菱指出，年輕人的肩盂唇撕裂大部分不會自行癒合，導致日後所謂的習慣性脫臼，每脫臼一次，肩關節就受傷一次，多次脫臼後關節軟骨就會磨損，提早老化。而年長者，發生脫臼時，除了上述受傷外，旋轉肌腱常常會一起破裂，一旦破裂就不易癒合，日後便會疼痛且無力。

葉雅菱說明，過去傳統的肩關節手術為了看清楚傷勢必須將關節完全打開，因此會犧牲正常的組織造成劇烈疼痛及肌肉萎縮，另外，術後的傷口疼痛、關節囊發炎及纖維化，則會造成病人關節活動受限和復健時間拉長。至於傷口小、復原快的微創肩關節鏡手術，可以讓運動員術後迅速重返球場；手術中僅需在肩膀上開三個一公分的小洞，手術後隔天就可以出院了。身為運動員的戴先生，術後一周回診拆線開始復健，一個月後手就可以完全舉高了，幫助他花費較少的時間重拾排球做運動。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者梁以辰報導

一名年約50歲的男子連續好幾天麻辣鍋加上喝酒，導致發生高血壓和痛風而住院；到底麻辣鍋對身體會產生什麼影響？張湘寧營養師表示，常吃麻辣鍋，不僅會導致肥胖，也容易增加罹患心血管疾病、高血壓，以及高血脂的問題。

▲嗜吃麻辣鍋　男子高血壓＋痛風住院（圖／健康醫療網提供）

張湘寧營養師說，麻辣鍋熱量非常高，光是不含料的麻辣鍋湯底250cc，熱量就高達約260大卡。而每個人每天所需的熱量約為理想體重乘以30到35，以體重50公斤為例，其每天所需熱量約為1500-1750大卡。

由於麻辣鍋含有中草藥，感冒發燒、發炎性疾病、高血壓者、孕婦要盡量避免食用；然而，麻辣鍋含有高鉀、高鈉、高普林、高膽固醇，對於腎臟病、水腫、高血壓、痛風、高血脂、心臟病者較不適合。張湘寧營養師提醒，若是長期食用，不僅讓體重增加，麻辣鍋伴隨的高鹽分、高油脂容易使人患有高血壓、高血脂，以及痛風，甚至容易產生便秘。

營養師表示，吃麻辣鍋時應多喝開水；吃完麻辣過後，應多運動、多吃蔬果，以及早睡並飲食清淡，讓鹽分和油汁可以快速代謝掉；若忌不了口，也要盡可能少吃，建議最多一個月一次。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者潘以慈報導

一位24歲女性，近2年膝蓋常反覆疼痛，還伴隨著喀拉聲，走路偶爾會突然軟腳，氣溫下降時，膝蓋更是感到苦不堪言。進一步就醫，被診斷為罹患髕骨股骨疼痛症候群，俗稱為「跑者膝」或髕骨外翻，透過中藥配合針灸與傷科手法後，患者的症狀已好轉，遇到秋冬季節，膝蓋不再疼痛的難以入睡。

▲妙齡女膝蓋疼痛　竟罹患「跑者膝」（圖／健康醫療網提供）

收治這名患者的中國醫藥大學附設醫院中醫部主治醫師王亭云表示，髕骨股骨疼痛症候群雖然男性或女性都可能罹患，但女性發生機率相對較高，不僅老年人會出現，青壯年罹病案例也相當常見。患者主要症狀為膝蓋髕骨周圍痠痛、膝內緣壓痛、膝關節在彎曲伸直時發出聲響，若是久坐、蹲跪、上下樓梯或行走斜坡後，疼痛感更加劇烈。若未好好治療，將使得膝蓋對溫度變得異常敏感，只要氣溫一下降，患者常疼痛到難以入睡。

王亭云分析，罹患髕骨股骨疼痛症候群的原因很多，像是有些人因扁平足、長短腳、骨盆傾斜等，造成骨盆、膝蓋、腳踝的生物力學結構失衡；另外一些人是，膝蓋髕骨周圍的肌肉與軟組織張力不均所造成。運動員也可能罹病，主要因長時間長距離跑步過度訓練，或持續進行上下坡跑步所致。一部份的人是因為外傷演變而成。在門診會發現，現代人常常久坐久站和姿勢不良，儘管沒有外傷，仍然對膝蓋造成傷害。

目前治療髕骨股骨疼痛症候群的方式有許多種，包括藥物、熱敷、電療、復健，中醫能根據疼痛部位，選擇適當的經絡，運用傷科整復手法治療，或在合適的穴位針灸；病程較久或年長患者，可以搭配丸劑治療，如養筋健步丸等增進療效。醫師提醒患者，髕骨股骨疼痛症候群容易反覆發作，必須積極治療並調整姿勢，才能減少發作頻率甚至痊癒。若置之不理，導致髕骨下軟骨磨損，將影響膝關節提早退化，不可不慎。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

圖、文／GQ

台灣年底最大的體育盛事，台北國際馬拉松即將在12/21(日)登場！向來積極推廣路跑運動的adidas，近期在台北101 球場舉辦台灣首創為期14天的「adidas Running EXPO-跑步博覽會」，給所有愛跑步的人全新運動體驗；還特別邀請跨界創意家劉軒，分享個人的「5大路跑備戰攻略」，要給所有參加馬拉松的跑者來個體能訓練！

這次劉軒分享的「5大路跑備戰攻略」包含在路跑前可先進行「足部檢測」，透過現場adidas的最新科技，對跑者實際跑步時的足底壓力分析，讓跑者了解跑步的腳掌動作，進而選擇適合功能性的鞋款；再來就是挑選合適的跑鞋，確認合腳度，並習慣跑鞋避免運動傷害；另外也要挑選一件舒適的運動服裝，達到冬季路跑排汗與保暖的效果。

另外想更了解自己路跑狀況的跑者，可以選擇配戴時下流行的智慧型運動手環，能夠完整每次路跑練習過程、測試心率，間接調整到最佳狀態。最後劉軒也分享路跑時最In的運動飲料以及補給品，那就是水與香蕉；長時間路跑的人容易喪失水分與熱量，因此香蕉跟水是跑者最佳的運動補給品。當然想要讓自己路跑表現更好，慎選同伴也是相當重要，有一個能並肩作戰的同伴，可加強戰力也互相砥礪，進而讓成績更加進步！

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健康醫療網／記者關嘉慶報導

現代女性生活壓力大、飲食習慣不好，導致內分泌失調的狀況日益嚴重，「好朋友」來時，會特別不舒服，長時間下來更容易造成子宮內膜增生、子宮肌瘤等婦女疾病，不僅嚴重影響生活品質，甚至可能造成不孕。所以，中醫師建議，女性從開始有「好朋友」起，除了日常生活飲食作息要正常之外，最好能以經現代醫學改良的生化湯、四物湯等中藥補養品來調理身體，就能有如出水芙蓉的好氣色，擁有「好朋友」的順利人生！

▲有如出水芙蓉　好朋友的順利人生（圖／健康醫療網提供）

中醫師陳盈光表示，月經與身體陰陽氣血有密切關聯，所以月經是觀察身體是否健康的指標。正常月經應包括正常的週期、經期、經色和經質，而且正常月經經色應為暗紅色，質地不稀不稠，無明顯的血塊，月經前及經期也不會有明顯不適症狀。月經異常表示陰陽氣血失衡，應加以調理及食療。

陳盈光醫師指出，中醫治療月經病，常用「月經週期療法」 調理子宮卵巢機能，就是將月經週期分為月經期、濾泡期、排卵期、黃體期，在不同階段使用不同藥物。濾泡期以滋養腎陰藥物為主，排卵期以舒肝理氣為主，黃體期以補益腎陽為主，月經期以活血理氣為主，使臟腑氣血陰陽平衡。

居家保健方面，陳盈光醫師建議，在月經後排卵期前這段期間，目標在補養陰血，可以補充富含鐵質食物，例如牛肉、菠菜、豬肝、葡萄、櫻桃，並減少辛辣刺激物攝取，例如薑母鴨、麻油雞、麻辣鍋、羊肉爐、咖哩、咖啡等。在排卵期到月經來潮前，體溫從低溫期到高溫期，是從陰轉陽過程，可以多吃些辛溫助陽食材，振奮體內陽氣，例如蔥、薑、蒜、九層塔、肉桂、八角、龍眼乾、荔枝、羊肉等，並且減少生冷食物攝取，例如生魚片、生菜沙拉、冷飲等。

另外，針對體質寒涼的婦女，陳盈光醫師說，可以用艾條薰肚臍，以改善痛經及提升受孕率。平時可多按摩太衝穴、三陰交穴、血海穴、子宮穴，對舒緩經痛也有幫助。並可喝四物湯來改善，四物湯包含當歸、川芎、芍藥、熟地等四種中藥，具有養血的作用，所以四物湯不是只有女生專用，血虛體質的男生也可以喝。四物湯藥性偏溫，容易冒痘痘、口乾舌燥、便祕、怕熱等虛火體質的人要慎用；四物湯中的熟地性質黏膩，腸胃不好的人吃了容易胃脹氣及拉肚子。因此，四物湯的使用最好還是由醫師處方調配，才能喝得健康美麗。

臨床上，很多女性患者都會反應中藥苦味難以入口，現在坊間有四物湯、生化湯，除了有菁露（中藥濃縮液）型，還添加桑椹、櫻桃、黑糖等素材，也有添加了檸檬馬鞭草的四物茶飲，掩蓋中藥苦味又好入口外，也有加強活血、化瘀、補氣、補血等功效，便利性高，非常適合忙碌的現代人，相當受到女性青睞。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

「上班盯螢幕、下班滑手機、回家看電視」，這是上班族常見生活型態。工作環境已離不開電腦，下班後依然慣性使用3C產品，不適度讓眼睛休息，使眼睛長期累積螢幕所造成的慢性刺激，進而造成黃斑部感光細胞及血管受損；尤其是寒流來襲，若是又去泡湯，更是會使黃斑部雪上加霜，恐有失明危機，不得不慎！

▲寒流發威泡湯夯！　慎防失明危機（圖／健康醫療網提供）

最近天氣冷颼颼，全台紛紛下探最低溫，不少上班族為驅解寒意，會利用空閒時間享受泡湯樂趣。雖然泡溫泉可增進體內血液循環、舒緩壓力，但泡太久易造成身體血壓過高，尤其溫泉內外溫差大，若平時沒做好眼睛保養，黃斑部的微血管可能因血壓過高而爆裂，嚴重者恐導致失明！

泡溫泉時，高溫易造成瞬間血壓急速飆高，若心臟至腦部間的血管狹窄或硬化，血液無法獲得正常循環，即會造成最接近腦部的眼睛血管首當其衝，這時黃斑部有損傷或病變的人，眼睛血管特別脆弱，則難以承受突如其來的大量血液，就會造成血管破裂出血，導致眼睛看不見！

張湘寧營養師提醒，上班族平時可多攝取深色綠葉蔬菜、黃色蔬菜，如菠菜、花椰菜、胡蘿蔔等，富有維他命A、C、E及葉黃素的食物，有助於降低黃斑部病變與視網膜傷害。若因三餐外食以及飲食不均衡，除了多選擇含有葉黃素的食物外，也可適量補充高品質、精純、具有科學證明的葉黃素保健食品，每日葉黃素補充量不超過30毫克，且建議挑選游離型的葉黃素，因分子較小更能有效被腸胃吸收，達到補充黃斑區營養的目的，同時抗氧化，為雙眼做好日常保健。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康中心／綜合報導

耶誕跨年夜狂歡High過頭，常有民眾因而忽略安全措施，讓自己暴露在感染風險中。謝思民醫師表示，往年情人節、耶誕夜、跨年假期的隔天，門診要求事後預防性投藥的求診者遽增，較平時多出4到5倍，且男女求診比例約5比1。

「全程正確使用保險套、匿名篩檢、預防性投藥，是預防愛滋病最重要的三部曲。」台大醫院感染科主治醫師謝思民說，若能全程正確使用保險套，根本毋須擔心後續匿名篩檢或預防性投藥的心理煎熬。愛滋病毒的潛伏期約2到3週，極少數個案的病毒潛伏期甚至長達8週，因此民眾若發生不安全性行為，建議最好追蹤3個月。「感染愛滋的常見症狀就是無症狀。」，若評估感染愛滋的風險高，民眾可自費接受預防性投藥，建議在不安全性行為發生的24小時內服藥，最晚不超過72小時，費用約2萬到2萬5千元。

▲謝思民醫師鼓勵感染者穩定治療。

「事後預防用藥處方跟治療愛滋病的雞尾酒療法是一樣的。」謝思民醫師表示，過去治療愛滋病的藥物副作用大，導致服藥順從性差，不少人因受不了副作用而放棄治療。以預防性投藥需連續用藥4週為例，過去民眾平均只吃3天；現在愛滋治療藥物已有大幅進展，不僅副作用小，安全性也高，約有95%能順利完成4週療程。

即使病毒真的找上門，感染者也不必太過擔心。謝思民醫師表示，目前治療愛滋有多種用藥組合，感染者只要定時服藥，除了能讓抵抗力止跌回升，還可跟正常人一樣恢復健康，有機會終生不發病。根據國外最新研究發現，現行愛滋抗病毒藥物中，比較新型的「嵌入酶抑制劑」以及「蛋白酶抑制劑」都已提供顯著的疾病控制成效，但嵌入酶抑制劑因為副作用的發生機率較低、安全性較高，較不影響病患生活品質。

愛滋治療藥物各有不同特性，醫師會依個人狀態來選擇最適合的用藥組合，讓愛滋病毒控制變得非常簡單。以作息規律的人為例，謝思民醫師說，只要搭配早晚各服1顆藥就能有效控制病情，且藥物副作用也很輕微。

謝思民醫師強調，曾發生不安全性行為的民眾，最好接受匿名篩檢，千萬不要抱持僥倖心理，若確認感染愛滋，藉由使用安全性高的藥物穩定治療，仍可擁有良好生活品質！

健康醫療網／記者潘以慈報導

32歲小晴（化名）與丈夫感情十分甜蜜，結婚兩年終於擁有了愛的結晶，沒想到初次產檢，卻意外發現感染愛滋病，讓這對夫妻無疑受到重大打擊；所幸丈夫篩檢後呈陰性，他給予小晴無私的愛、不離不棄，加上中山醫學大學附設醫院感染科醫療團隊，提供完善的生產計劃，新生寶寶不僅無感染狀況，小晴的愛滋病毒量也在醫療團隊細心治療下，控制的十分良好。

▲關懷愛滋病友　用愛與溫暖接納（圖／健康醫療網提供）

中山醫學大學附設醫院感染科主治醫師李原地指出，在台灣，一般大眾對於愛滋病感染者是十分不友善的，認為接觸感染者也會被傳染，而抱以歧視及不諒解的眼光看待他們，這種錯誤觀念讓愛滋感染者，面臨許多來自不同方面的壓力，家庭、學業、工作及感情，恐懼與絕望易使感染者放棄自我，甚至因為擔心身分曝光，而不願意積極就醫治療。

中山醫學大學附設醫院感染科個管師表示，感染者能否將愛滋病毒控制好，「家庭」的支持是非常重要的；許多不願意積極治療的感染者，在追蹤時常常發現，與家庭的關係是很薄弱的，甚至部分感染者是與家庭沒有聯繫，加上感染者本身有憂鬱方面問題，容易出現自我價值感低，也沒有未來感，而放棄就醫。

李原地醫師進一步說明，愛滋病感染途徑以不安全性行為為主，其次為毒癮者共用針頭；感染者初期可能完全沒有症狀，因此建議若曾有發生不安全性行為者，應定期篩檢，若有需要在三天內可採取預防性投藥，醫療團隊也會依照個人情況不同，給予不同的治療方式。而一般的接觸並不會傳染病毒，大眾應給予感染者更多關懷及友善，減少歧視。

中山醫學大學附設醫院感染科個管師提醒，現已有非常多藥物可將愛滋病毒控制的很好，接受治療後，外觀並不會與一般人有差異，只要願意與醫師配合，遵從醫囑用藥，並改善生活習慣，避免使用生食，其實與一般人無太大差別。李原地醫師補充，若感染者用藥後有不適感，千萬不能自行停藥，必須與醫師溝通，避免產生抗藥性，導致無法有效控制病毒。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

韓劇是近年來台灣民眾追劇的對象，不管年輕的、成熟的韓國男星，都成了台灣女性的偶像。泌尿科醫師卻發現，不少中年男性為了找回年輕臉龐狂去整形，臉蛋看似年輕，但身材中廣、肌肉鬆垮，甚至「性」趣缺缺、床上欲振乏力而來就醫，檢查發現是男性荷爾蒙低下症惹禍。

▲中年肉鬆族　恐因男性荷爾蒙低下症作祟！（圖／健康醫療網提供）

睪固酮濃度不足　台灣熟男4人就有1人患有荷爾蒙低下症
高雄榮總泌尿科醫師簡邦平表示，國內醫界曾針對40歲以上男性抽血檢驗睪固酮濃度（荷爾蒙）進行調查，結果顯示，有二成四男性罹患荷爾蒙低下症，也就是說，台灣每四位40歲以上熟男，就有一人患有荷爾蒙低下症。

臨床上，就有一名40歲日商企業主管，最近工作專注力變差，經常感到疲倦，最後因勃起功能障礙就醫；收治這名男子的簡邦平說，抽血檢查發現他的睪固酮濃度不到100ng/dl，遠低於標準值350 ng/dl，經補充長效型針劑荷爾蒙及搭配壯陽藥後，才讓他重振雄風。

荷爾蒙低下症易誤認成憂鬱症　勃起功能障礙看端倪
簡邦平醫師說，臨床上診斷男性荷爾蒙低下症的二大條件，包括血中總睪固酮濃度低於標準值（350 ng/dl），並伴隨情緒低落、體力下降、失眠、腰圍變粗及勃起功能障礙等症狀，但部分症狀和憂鬱症很類似，容易造成民眾誤認是憂鬱症而延誤治療，建議有相關症狀的患者，應就醫檢查睪固酮濃度。

簡邦平醫師表示，男性荷爾蒙低下症仍常被患者所輕忽，例如腰圍變胖想藉運動減肥，卻因荷爾蒙不足容易疲勞、肌肉無力，往往得不到效果。其實，適度補充男性荷爾蒙，不僅可增加肥胖男士運動的能量，還可減少腹中脂肪的堆積；不過，簡醫師特別提醒，補充男性荷爾蒙前必須先排除攝護腺癌，方法是肛門指檢與抽血檢查攝護腺特異抗原。若有合併勃起功能障礙，建議可以先服用壯陽藥改善勃起困難，再搭配補充長效型針劑或凝膠型荷爾蒙治療。針劑型每三個月打一次，凝膠型則需要每天塗抹，可有助調整負面情緒、改善代謝症候群、增強肌耐力，讓中年熟男變身年輕歐巴不是夢！

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者潘以慈報導

32歲小晴（化名）與丈夫感情十分甜蜜，結婚兩年終於擁有了愛的結晶，沒想到初次產檢，卻意外發現感染愛滋病，讓這對夫妻無疑受到重大打擊；所幸丈夫篩檢後呈陰性，他給予小晴無私的愛、不離不棄，加上中山醫學大學附設醫院感染科醫療團隊，提供完善的生產計劃，新生寶寶不僅無感染狀況，小晴的愛滋病毒量也在醫療團隊細心治療下，控制的十分良好。

▲關懷愛滋病友　用愛與溫暖接納（圖／健康醫療網提供）

中山醫學大學附設醫院感染科主治醫師李原地指出，在台灣，一般大眾對於愛滋病感染者是十分不友善的，認為接觸感染者也會被傳染，而抱以歧視及不諒解的眼光看待他們，這種錯誤觀念讓愛滋感染者，面臨許多來自不同方面的壓力，家庭、學業、工作及感情，恐懼與絕望易使感染者放棄自我，甚至因為擔心身分曝光，而不願意積極就醫治療。

中山醫學大學附設醫院感染科個管師表示，感染者能否將愛滋病毒控制好，「家庭」的支持是非常重要的；許多不願意積極治療的感染者，在追蹤時常常發現，與家庭的關係是很薄弱的，甚至部分感染者是與家庭沒有聯繫，加上感染者本身有憂鬱方面問題，容易出現自我價值感低，也沒有未來感，而放棄就醫。

李原地醫師進一步說明，愛滋病感染途徑以不安全性行為為主，其次為毒癮者共用針頭；感染者初期可能完全沒有症狀，因此建議若曾有發生不安全性行為者，應定期篩檢，若有需要在三天內可採取預防性投藥，醫療團隊也會依照個人情況不同，給予不同的治療方式。而一般的接觸並不會傳染病毒，大眾應給予感染者更多關懷及友善，減少歧視。

中山醫學大學附設醫院感染科個管師提醒，現已有非常多藥物可將愛滋病毒控制的很好，接受治療後，外觀並不會與一般人有差異，只要願意與醫師配合，遵從醫囑用藥，並改善生活習慣，避免使用生食，其實與一般人無太大差別。李原地醫師補充，若感染者用藥後有不適感，千萬不能自行停藥，必須與醫師溝通，避免產生抗藥性，導致無法有效控制病毒。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

韓劇是近年來台灣民眾追劇的對象，不管年輕的、成熟的韓國男星，都成了台灣女性的偶像。泌尿科醫師卻發現，不少中年男性為了找回年輕臉龐狂去整形，臉蛋看似年輕，但身材中廣、肌肉鬆垮，甚至「性」趣缺缺、床上欲振乏力而來就醫，檢查發現是男性荷爾蒙低下症惹禍。

▲中年肉鬆族　恐因男性荷爾蒙低下症作祟！（圖／健康醫療網提供）

睪固酮濃度不足　台灣熟男4人就有1人患有荷爾蒙低下症
高雄榮總泌尿科醫師簡邦平表示，國內醫界曾針對40歲以上男性抽血檢驗睪固酮濃度（荷爾蒙）進行調查，結果顯示，有二成四男性罹患荷爾蒙低下症，也就是說，台灣每四位40歲以上熟男，就有一人患有荷爾蒙低下症。

臨床上，就有一名40歲日商企業主管，最近工作專注力變差，經常感到疲倦，最後因勃起功能障礙就醫；收治這名男子的簡邦平說，抽血檢查發現他的睪固酮濃度不到100ng/dl，遠低於標準值350 ng/dl，經補充長效型針劑荷爾蒙及搭配壯陽藥後，才讓他重振雄風。

荷爾蒙低下症易誤認成憂鬱症　勃起功能障礙看端倪
簡邦平醫師說，臨床上診斷男性荷爾蒙低下症的二大條件，包括血中總睪固酮濃度低於標準值（350 ng/dl），並伴隨情緒低落、體力下降、失眠、腰圍變粗及勃起功能障礙等症狀，但部分症狀和憂鬱症很類似，容易造成民眾誤認是憂鬱症而延誤治療，建議有相關症狀的患者，應就醫檢查睪固酮濃度。

簡邦平醫師表示，男性荷爾蒙低下症仍常被患者所輕忽，例如腰圍變胖想藉運動減肥，卻因荷爾蒙不足容易疲勞、肌肉無力，往往得不到效果。其實，適度補充男性荷爾蒙，不僅可增加肥胖男士運動的能量，還可減少腹中脂肪的堆積；不過，簡醫師特別提醒，補充男性荷爾蒙前必須先排除攝護腺癌，方法是肛門指檢與抽血檢查攝護腺特異抗原。若有合併勃起功能障礙，建議可以先服用壯陽藥改善勃起困難，再搭配補充長效型針劑或凝膠型荷爾蒙治療。針劑型每三個月打一次，凝膠型則需要每天塗抹，可有助調整負面情緒、改善代謝症候群、增強肌耐力，讓中年熟男變身年輕歐巴不是夢！

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

天氣冷颼颼，許多民眾會吃麻油雞、薑母鴨或十全大補湯，卻引起便祕、長痘痘、嘴破等症狀。中醫師提醒，冬天的確是適合吃補的季節，但需依照不同體質做調整，才能達到保健效果；若選錯藥材、食材或補過頭，反而容易上火傷身。

▲體質分4種　手腳易冰冷又長痘不宜補（圖／健康醫療網提供）

中醫將體質分為4種，各適合不同進補方式。台北慈濟醫院中醫部中醫內科主治醫師楊淑君指出，第一種是虛寒體質，手腳易冰冷、容易疲倦、拉肚子、感冒、頻尿或腰酸，適合溫補的藥膳，如十全大補湯、八珍湯等，可兼具補氣、補血，甚至補腎的功效。

第二種為痰濕體質，容易覺得累，合併有喉嚨有痰、嘴巴黏、容易胸悶、水腫等症狀，且舌上苔白厚膩，這類體質者同樣適合溫補，如四神湯，並加入去濕不燥熱的藥材，如薏仁。

第三種是燥熱體質，容易怕熱、嘴破、口臭、便祕、煩躁、失眠、長痘痘、小便量少且色黃者，適合平補的藥膳，如四神湯、四君子湯，可調整脾胃功能；容易口乾舌燥者，可再加入養陰的藥材或食材，包括百合、沙參、麥門冬等。

第四種體質是上熱下寒，有頻尿、容易腰酸、手腳冰冷，又合併有長痘痘、口瘡、便祕等症狀，通常是因熬夜、壓力大、少運動、作息不正常造成，這類民眾不適合進補，需要先把體質調整好，養成充足睡眠及規律運動的習慣。

台北慈濟醫院中醫部中醫內科主治醫師游明謙則提醒，感冒、孕婦、糖尿病、高血壓、腎臟病、甲狀腺疾病等慢性病患者，或有特殊疾病者，如自體免疫疾病、癌症、子宮肌瘤等，進補前一定要諮詢醫師，切勿自行隨意進補。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/readnews.php

健康醫療網／記者梁以辰報導

耶誕節、元旦相繼來臨，再加上尾牙和春節，大家少不了會飲酒作樂，但若是出現酒癮，不但害人又害己！為讓國人及早察覺酒精為害與酒癮發生的關聯性，衛生福利部提供酒精使用疾患確認檢測（AUDIT）10個簡單問題，讓民眾自我檢測，及早發現，可避免飲酒過量所造成的危害及酒癮發生。

▲酒癮檢測DIY　自我預防好簡單（圖／健康醫療網提供）

酒精使用疾患確認檢測是針對民眾過去一年飲酒習慣進行評估；男性若大於或等於8分，女性若大於或等於6分，就可能有問題性飲酒或是酒癮問題。民眾可根據以下問題來評估自身酒癮狀況。

常見的幾種酒類及其內含的酒精單位數（單位／瓶)

Ａ.罐裝啤酒：1 Ｂ.保力達、維士比（600cc）：4 Ｃ.葡萄酒、紅酒：4.2 Ｄ.參茸酒（300cc）：7.5 Ｅ.紹興酒：8 Ｆ.米酒：11 Ｇ.高梁酒（300cc）：14.5 Ｈ.威士忌、白蘭地（600cc）：20.5

酒精使用疾患確認檢測／請以過去一年來喝酒的狀況回答

Ｑ1：你多久喝一次酒？
Ａ.從未（0分）、Ｂ.每月至少一次（1分）、Ｃ.每月二到四次（2分）、Ｄ.每週二到三次（3分）、Ｅ.一週超過四次（4分）

Ｑ2: 在一般喝酒的日子，你一天可以喝多少酒(單位)？
Ａ.1或2（0分）、Ｂ.3或4（1分）、Ｃ.5或6（2分）、Ｄ.7或9（3分）、Ｅ.超過10（4分）

Ｑ3: 多久會有一次喝超過6單位的酒？
Ａ.從未（0分）、Ｂ.每月少於一次（1分）、Ｃ.每月（2分）、Ｄ.每週（3分）、Ｅ.每天或幾乎天天（4分）

Ｑ4: 你發現一旦開始喝酒後便會一直想要繼續喝下去的情形有多常見？
Ａ.從未（0分）、Ｂ.每月少於一次（1分）、Ｃ.每月（2分）、Ｄ.每週（3分）、Ｅ.每天或幾乎天天（4分）

Ｑ5: 因為喝酒而無法做好你平常該做的事的情形有多常見？
Ａ.從未（0分）、Ｂ.每月少於一次（1分）、Ｃ.每月（2分）、Ｄ.每週（3分）、Ｅ.每天或幾乎天天（4分）

Ｑ6: 經過一段時間的大量飲酒後，早上需要喝一杯才會覺得舒服的情形有多常見？
Ａ.從未（0分）、Ｂ.每月少於一次（1分）、Ｃ.每月（2分）、Ｄ.每週（3分）、Ｅ.每天或幾乎天天（4分）

Ｑ7: 在酒後覺得愧疚或自責不應該這樣喝的情形有多常見？
Ａ.從未（0分）、Ｂ.每月少於一次（1分）、Ｃ.每月（2分）、Ｄ.每週（3分）、Ｅ.每天或幾乎天天（4分）

Ｑ8: 酒後忘記前一晚發生事情的情形有多常見？
Ａ.從未（0分）、Ｂ.每月少於一次（1分）、Ｃ.每月（2分）、Ｄ.每週（3分）、Ｅ.每天或幾乎天天（4分）

Ｑ9: 是否曾經有其他人或是你自己因為你的喝酒而受傷過？
Ａ.無（0分）、Ｂ.有，但不是在過去一年（2分）、Ｃ.有，在過去一年中（3分）　

Ｑ10: 是否曾經有親友、醫生、或其他醫療人員關心你喝酒的問題，或是建議你少喝點？
Ａ.無（0分）、Ｂ.有，但不是在過去一年（2分）、Ｃ.有，在過去一年中（3分）

衛福部心理及口腔健康司表示，自95年起已補助酒癮患者戒酒治療費用，各醫療機構精神科皆可協助處理戒斷症狀及提供戒酒治療服務，民眾可多加利用。

健康醫療網提醒您：飲酒過量有害健康！

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者許碩穎報導

「孩子在生病時食慾不振，但又為什麼痊癒後，還是拒食了呢？」，許多媽咪們都有這樣的經驗；對此問題，嬰幼兒副食品專家洪嘉穗（晴媽咪）表示，孩子的胃口確實會依生理狀況改變而有些許不同，像是感冒鼻塞的孩子，可能就不願意喝奶，因為會使呼吸不順暢；也有些生病造成腸胃不適的孩子就不願意吃粥，因為過多的水分可能會使寶寶產生更多的胃酸和脹氣。

▲寶寶大病初癒　三原則讓飲食習慣不偏差（圖／健康醫療網提供）

洪嘉穗並指出，孩子在生病時，醫生會開給寶寶藥水，而開給孩子用的藥水通常都會加入甜度高的糖漿來蓋過藥味，而這些甜味，易導致寶寶的味蕾改變，讓原本可以接受天然食物的孩子，突然間覺得副食品索然無味而拒食。

其實，孩子若是因為生理影響食慾，情況是會隨著時間好轉，慢慢回復接受副食品；若是孩子的味蕾改善，仍拒絕吃副食品的話，洪嘉穗則是強調，家長就不要抱著「有吃總比沒吃好」的心態，而給予孩子米餅、麵包等味道較甜、較重的食物，因為這些食物口味較重，較討孩子喜歡，會導致孩子更不想吃自己的副食品，這樣不僅會讓孩子回不去正常的飲食外，孩子還學到「我不吃副食品也沒關係，我會有更好吃的東西可以吃」。

因此，要解決上述的問題，洪嘉穗建議，要把握以下原則，才能避免孩子因為一次生病就把飲食習慣打亂。一、堅持「孩子要有正常的飲食習慣」為原則。二、少量多餐，例如，病癒後先讓孩子1個小時吃50g副食品、接著可把時間拉長，變成2個小時吃100g副食品，再循序漸進調整到孩子生病前飲食的狀態。三、可選用味道較甜的食材先讓寶寶容易入口，例如南瓜、地瓜、蘋果、馬鈴薯、胚芽米等食材。待寶寶恢復胃口後，再繼續添加各式食材，讓營養更加均衡。

晴媽咪也叮嚀父母們，為了不讓孩子在副食品時期只是喝奶和吃米多、水多、料少的粥；並在孩子成長的過程中到處詢問該補充什麼維他命、鈣片（鈣飲）、益生菌……，因此預防勝於治療，從嬰幼兒時期便養成孩子什麼食材都吃的好習慣，才能為孩子健康真正奠基，所以良好的飲食習慣一定要從「良好的生活作息、對的副食品開始」。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

社會大眾普遍認為，老年人睡眠時數原本就較少，原來這是錯誤觀念。台大醫院新竹分院精神醫學部醫師陳世哲指出，隨年紀增長，人的神經系統會逐漸老化，老年人的睡眠狀況會出現顯著改變，若有類似狀況，不應以正常老化而視之，建議及早就醫尋求治療。

▲4成老人睡眠障礙　醫籲積極接受治療（圖／健康醫療網提供）

陳世哲表示，老年人看似比其他年齡層睡眠時間較短，但嚴格說來，老年人雖然晚上睡眠時數減少，但白天會不斷補眠，以一整天24小時為一周期來算，總睡眠時數不亞於年輕人，只是睡眠時間相對提前。許多老年人吃完晚餐後，7、8點開始昏昏欲睡，在凌晨3、4點醒來後，再也睡不著；入眠期也增長，淺度睡眠期增加、深度睡眠期減短、快速動眼期也變短，造成老年人睡眠功率降低。

根據調查，高達4成的老人都有睡眠障礙問題！面對失眠障礙，大多數老年人並未就醫治療，有些老人甚至會自行到藥房購買安眠藥。陳世哲醫師指出，使用安眠藥必須當心產生依賴性，甚至影響認知功能；另外，坊間有些宣稱含有褪黑色素或安眠效果的健康食品，儘管有理論根據，但因其未經過嚴格的藥物試驗，不建議任意使用。

陳世哲進一步指出，根據老年人的睡眠障礙，可區分為四種狀況，如「次發性失眠」是因身體、精神狀況不穩，而難以入睡，常見於慢性阻塞性肺疾病、攝護腺肥大、憂鬱症、焦慮症患者；「睡眠中止症候群」會有打鼾嚴重的特徵，睡眠中會暫時呼吸中止，造成睡眠功率欠佳；「清醒週期混亂」會隨年紀增長造成腦部退化或損壞，演變出睡眠周期紊亂，包括失智症或中風患者容易出現；「原發性失眠」則沒有情緒或疾病問題，可能因日常活動減少而造成。他強調，目前的醫療系統，針對老年人睡眠疾病，已經能提供完善的治療，建議民眾應尋求正常醫療管道就醫診治。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

圖、文／GQ

台灣年底最大的體育盛事，台北國際馬拉松即將在12/21(日)登場！向來積極推廣路跑運動的adidas，近期在台北101 球場舉辦台灣首創為期14天的「adidas Running EXPO-跑步博覽會」，給所有愛跑步的人全新運動體驗；還特別邀請跨界創意家劉軒，分享個人的「5大路跑備戰攻略」，要給所有參加馬拉松的跑者來個體能訓練！

這次劉軒分享的「5大路跑備戰攻略」包含在路跑前可先進行「足部檢測」，透過現場adidas的最新科技，對跑者實際跑步時的足底壓力分析，讓跑者了解跑步的腳掌動作，進而選擇適合功能性的鞋款；再來就是挑選合適的跑鞋，確認合腳度，並習慣跑鞋避免運動傷害；另外也要挑選一件舒適的運動服裝，達到冬季路跑排汗與保暖的效果。

另外想更了解自己路跑狀況的跑者，可以選擇配戴時下流行的智慧型運動手環，能夠完整每次路跑練習過程、測試心率，間接調整到最佳狀態。最後劉軒也分享路跑時最In的運動飲料以及補給品，那就是水與香蕉；長時間路跑的人容易喪失水分與熱量，因此香蕉跟水是跑者最佳的運動補給品。當然想要讓自己路跑表現更好，慎選同伴也是相當重要，有一個能並肩作戰的同伴，可加強戰力也互相砥礪，進而讓成績更加進步！

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健康醫療網／記者潘以慈報導

當心臟冠狀動脈血流不順，造成心肌缺血，引發胸悶、胸痛、全身無力等急性病症，就被稱為狹心症（Angina），過去只發生在中老年人身上。然而，醫師發現近十年來，一些十幾歲的青年人，罹患變異型狹心症（Variant Angina），值得特別注意。

▲變異型狹心症　青少年罹患率攀高（圖／健康醫療網提供）

中國醫藥大學兒童醫院心臟科主任張正成指出，青少年的胸痛，部分是因為考試緊張、適應不良而造成，但有些胸痛則是因為罹患變異型狹心症，這類患者常常半夜痛醒、渾身冒冷汗。

中國醫藥大學兒童醫院急診室主任謝欣洋表示，罹患變異型狹心症的少年平均年齡為15歲，且大部分體位過重，都沒有心臟病史。觀察其心電圖，會出現ST波段明顯上升的現象；檢驗血清中的心肌細胞受損後所釋放的特異酵素Troponin-I，則出現明顯升高。

青少年變異型狹心症的病因，目前尚無定論，當代的醫學研究，多侷限在成人病例；張正成主任表示，可能的病因為冠狀動脈內皮血管功能不正常，遇到某些不利或過敏環境，便會出現突發暫時性的動脈痙癴與收縮，造成心肌受損，及感到胸痛。

張正成進一步指出，目前發生在變異型狹心症病童組之異常心臟學檢驗數值，與一般非特異性胸痛的對照組相比，已經達到p < 0.001的明顯差異，這類型的患者應該被更加注意。提醒家長，若病童發生無法緩解的急性胸痛，應緊急送醫，並接受十二導程心電圖的篩檢，排除其他先天性或後天性的心臟疾病，給予適當治療。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

過去一些年紀較大的民眾，常出現手腳無力、行走困難等症狀，被診斷為頸椎壓迫所造成，但其實非典型帕金森氏症也會出現類似症狀，一不察覺就容易混淆。澄清醫院中港院區神經內科主任葉守正表示，有些病患在接受頸椎手術後，仍無法走路，改以非典型帕金森氏症藥物治療，終於恢復正常走路功能，提醒患者，若頸椎壓迫問題不嚴重，應請神經內科醫師進一步診斷確診，才能對症治療。

▲非典型帕金森氏症　恐致無法行走（圖／健康醫療網提供）

葉守正主任指出，許多非典型帕金森氏症患者，都曾被誤認為是頸椎壓迫，造成無法走路。舉例來說，一位52歲男性病患，經影像診斷後發現，頸椎壓迫較輕微，應不至於無法走路，最後診斷為非典型帕金森氏症，服藥一周後，便可不用拐杖即可行走。另一位50歲的女性，被診斷為頸椎壓迫而開刀，但手術後更無法走路，改以非典型帕金森氏症治療後，經持續服藥，已可自行走路。

非典型帕金森氏症與典型帕金森氏症，兩者最大的區別是肢體靜止性的顫抖，非典型帕金森氏症往往不會有肢體顫抖現象，但卻有行動緩慢、反應遲鈍、表情僵硬、手腳不聽使喚、身體平衡感變差、容易跌倒、焦慮等情形。以上症狀容易被視為老化、失智或頸椎神經等問題，但其實是一種腦部神經障礙疾病。

葉守正說，若是頸椎神經壓迫造成無法行走，最好的方式是開刀治療；若是罹患非典型帕金森氏症，可以藥物治療，免於平白挨刀。若是頸椎神經壓迫問題不嚴重，同時有非典型帕金森氏症的症狀，可尋求神經內科醫師做鑑別診斷。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

文‧洪寶山

《理財周刊》發行人洪寶山
「別把時間浪費在等待，若看見方向就勇敢的大步前進吧！」只要願意前進，永遠都不會太遲！

目前晚婚、少子化成為台灣常見現象，而晚婚進一步延後生育年齡，也伴隨不孕問題接踵而來。根據世界衛生組織統計，全球不孕症比例為8％到12％，台灣則為10％到15％，推估主要原因可能來自於晚婚及產婦高齡化造成。

三十五歲後 卵子品質大幅下滑

在不孕症治療有豐富經驗的翁紹評，同時是生殖醫學博士和愛群生醫國際股份有限公司執行長，他透露，目前國內醫學技術相當進步，對於不孕症治療的成功率大大提高，包括人工授精、試管嬰兒技術都更趨人性化，能為想要擁有小孩的夫妻減輕壓力。建議不孕症的夫妻，可透過中醫和西醫的同時協助，調理好身體並檢查不孕原因，才能對症下藥解決問題。

翁紹評透露，目前台灣不孕症夫妻比例持續上升，尤其在都會區更為明顯，無論是年輕或年紀較大的夫妻都存在不孕症困擾。年輕夫婦主要原因來自於感染，常見的感染發生在泡溫泉時，若一時「性」起，在溫泉池發生性行為，可能因為容器和水源不乾淨，造成感染問題，雖然可透過治療痊癒，但感染一次就可能會降低兩成的受孕率，不可不慎。

此外，年輕夫婦的不孕症，也可能因飲食造成子宮內膜異位，進而影響生育功能。子宮內膜異位會使女性月經經血倒流，攝取油炸類食物，可能會刺激神經興奮，使腸子產生逆蠕動，由於控制腸子的與子宮的神經有相互關聯，因此也會造成經血逆流，使得輸卵管沾黏，精蟲便不易通過。此外，暴露在戴奧辛之中，也可能會引起子宮內膜異位，環境的污染也是影響不孕症的原因之一。

另外，若年輕女性為高血壓、高血糖、高血脂的代謝症候群，可能使賀爾蒙失調，形成常見的多囊性卵巢，意指卵巢中有許多卵子，但因為賀爾蒙失調，使得男性賀爾蒙偏多，卵子生長不到一公分時便萎縮，無法正常排卵下，因而難以懷孕。

而年紀偏大的夫婦，不孕症可能源於精子或卵子不健康，隨著年紀愈大，染色體異常的機率上升。

染色體尾端稱為端粒，像是生命的沙漏，會隨時間愈來愈短，影響染色體的複製和分裂，使得唐氏症、流產或難以著床的機率大增。一般來說，三十五歲以上的婦女，卵子的品質就會大幅下降，提高懷孕的難度。

三階段達到懷孕目標

目前針對年輕的夫婦，仍鼓勵自然受孕，建議要在乾淨環境下發生性行為，降低感染風險。

年紀大的夫妻，依然可以自然懷孕，但機率相對年輕人下降，目前可透過人工生殖方式，使得懷孕過程更為順利。

例如做試管嬰兒前，可透過最新的胚胎著床前染色體診斷技術(PGS)，取卵後先檢查胚胎的染色體是否正常，確定染色體健康後，再做試管嬰兒，以類似羊膜穿刺的概念，幫助高齡產婦能順產，且胎兒健康。

翁紹評指出，若結婚後一年，在正常性行為下仍未懷孕，便可定義為不孕症，治療可透過三階段執行。第一階段是，可以中醫或西醫，檢查夫妻不孕的原因，常見的原因之一是，女性輸卵管沾黏或水腫，使精子無法通過，而造成不孕。初期可透過中醫調理加上西醫追蹤，先觀察一年，若治療後仍無法懷孕，便應進入下一階段。
第二階段，可考慮接受人工授精，方法是將精蟲處理後，找出優質的精蟲，送到離卵子較近的地方，提高受孕機率，是一種治療合併檢查的方式。

舉例來說，精蟲要從子宮頸跑到卵子的距離，就好比一個人從台北車站跑到淡水一樣，而且中間還不能停頓休息；而人工授精就像是把人送到大度路口，再跑向淡水，縮短了更多路程，提高達成目標機率。以一億隻精蟲來說，最後能跑到終點的只有幾百隻。

若是人工授精也無法成功，便進入第三階段，即是試管嬰兒，目前以西醫為主、中醫為輔。「傳統試管嬰兒技術的成功率已經滿高，現在又引進基因診斷技術，能讓流產機率降低，並可透過篩選，挑出好的精子，提高嬰兒健康的機率。」翁紹評說。

環境汙染也會造成不孕症

翁紹評表示，談到要做試管嬰兒，許多夫妻仍會有許多掙扎，因此建議不孕症夫妻可先放鬆心情，透過中醫調理好身體，解決痛經、失眠或身體其他小毛病後，再試試看自然懷孕。另外，高齡婦女懷孕後，是否能順產成重要課題，建議應控制好體重，以少油、早睡、多運動的生活型態，幫助生產順利；而糖尿病婦女懷孕時，飲食控制必須更加注意。

然而，儘管醫學技術發達，但若是先天問題造成不孕，治療上恐怕仍有難度。像是有些女生在發育過程中，沒有子宮或卵巢；而造成不孕症的原因，有三分之一的比例來自於男生，像是精蟲含有抗體、精蟲型態不良等因素，造成懷孕困難。

另外，有些因工作環境含有汙染因子，長期暴露之下，也會影響精子健康。舉例來說，早期三、四十年前，仍有農藥汙染，對於很早就生育的夫妻可能沒有影響，但因為精子或卵子長期暴露於有毒化合物中，基因可能出現修正並遺傳到下一代，造成先天基因問題。

目前臨床上便有卵巢早衰的案例是起源於此，在治療上較為困難。
近幾年來台灣出現食安問題連環爆，許多食品添加不良的化學物質，國人在不知情的情況下長期食用，引發健康擔憂，是否也會造成不孕症？翁紹評說，目前食安問題和不孕的關聯性仍需證實，但不好的油脂可能對懷孕有影響，食用到汙染的油脂後，會難以代謝，並慢慢破壞身體，誘發出不易著床或早產體質。

「因此，我常跟病人說，不易懷孕的體質也容易早產，油炸時應選用耐高溫的油，例如豬油或苦茶油，但最好能少吃為妙。」翁紹評透露。

破解試管嬰兒和凍卵迷思

一些想嘗試試管嬰兒的夫婦，關心相關後遺症，像是試管嬰兒比較容易得癌症，是否屬實？翁紹評表示，兩年前台灣婦幼健康促進協會舉辦活動時，有針對此議題說明，目前全球有大規模統計的國家，包括北歐、澳洲和美國，統計人數達幾十萬人，結果顯示，若本身或家族有乳癌基因者，在做試管嬰兒用藥後，有可能被誘發出，因此，這類民眾做試管嬰兒時，最好採取自然周期法，避免用藥。另外，子宮內膜異位也可能有關聯性，其他狀況和自然懷孕者差不多。

由於目前晚婚趨勢成形，許多女性為了將來生育考量，愈來愈流行凍卵，然而凍卵時間太久，是否會造成卵子不新鮮？「其實，凍卵的卵子存在液態氮中，並設定為零下190幾度的環境，變質的問題不大。」翁紹評說。目前冷凍胚胎後，再解凍懷孕的例子中，時間最長的達十三年，不過根據台灣規定，凍卵最長的時間不能超過十年。

建議想要凍卵的女性，可在半年前開始調整飲食和生活規律，調養好身體後，再進行凍卵，若是代謝症候群患者就必須更加留意。然而，也有一些特殊案例，如一位卵巢癌患者，一個月後要接受化療，又想要留有繁育骨肉的機會，因此便採取緊急凍卵。若是健康的女性，應保持良好生活作息，可提升卵子品質。

翁紹評／愛群生醫國際股份有限公司執行長
學經歷：中國醫藥大學中醫學系、台灣大學生殖醫學(基因遺傳及環境毒理)博士、英國諾丁漢生殖科學醫學碩士、美國UCLA生殖醫學中心博士後研究員、台灣婦幼健康促進協會理事長 專 長：不孕症、試管嬰兒、卵巢早期衰竭、基因診斷、重複性流產

【詳細內容請參閱最新一期《理財周刊》第748+749合刊，尊重智慧財產權，如需轉載請註明出處來源。】【提升理財力--理財課程資訊www.moneyedu.org.tw】

健康醫療網／記者潘以慈報導

國內失智症人口逐年增加，為幫助失智症患者的病情控制，衛生福利部今年7月於全台開設22個長照樂智社區服務據點，委託台灣失智症協會設立輔導中心。在短短5個月時間內，樂智據點促進失智者功能效果卓越，不僅降低許多家庭照顧的壓力，也讓失智症患者重拾信心，找回笑顏。

▲全台22樂智社區　失智症病友重拾笑顏（圖／健康醫療網提供）

根據內政部人口資料以及失智症流行病學調查結果推估，截至102年底，台灣失智症人口已超過23萬人。台灣失智症協會理事長邱銘章表示，失智症目前沒有藥物能治癒，可透過藥物和非藥物治療，幫助失智者維持在最佳狀態，透過樂智社區的服務，能協助病友們維持在較佳的狀態。

目前樂智據點首度將極輕度失智患者，納入服務範圍，根據失智症協會統計，全台22個樂智據點，在11月底已服務478位失智者，並舉辦609場健康促進活動、2437通電話關懷、687次家庭關懷訪視、132場社區宣導、123場家屬照顧課程及128場家屬支持團體等。

失智症患者透過樂智據點進行樂智服務後，失智者病情多有好轉；一名住在嘉義的王小姐，放棄工作專職照顧失智阿嬤，但由於阿嬤有猜忌、妄想及過度依賴的狀況，讓王小姐嚴重睡眠不足，壓力沉重。在參加據點活動後，阿嬤第一次只待20分鐘就想離開，一直到後來，阿嬤變得非常期待參加活動，且心情變開朗，大幅減輕王小姐的照護壓力。

台灣失智症協會秘書長湯麗玉說，「樂智」顧名思義是讓失智長輩在社區中能快樂生活，並讓失智者和家庭在住家附近就能獲得服務。主要服務內容，包括提供失智者健康促進活動，如瑞智學堂課程，以及電話問安和轉介、關懷訪視及失智症的教育和宣導工作，協助病友和家屬維持良好的狀態。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

癌症一直高居國人死亡之首，因此針對惡性腫瘤的醫療技術也更加成熟，目前有一種放射技術為「軀體立體定位放射治療」，簡稱SBRT，可用於消滅腫瘤，國外愈來愈多醫學中心採用。奇美醫學中心放射腫瘤科主治醫師林佳輝表示，SBRT治療針對早期肺癌和肝腫瘤有一定效果，未來可望更加普及。

▲軀體立體定位放射治療　可用於早期肺癌（圖／健康醫療網提供）

什麼是SBRT呢？指的是次數少、單次劑量高、照射體積較小、精準度高，且運用頭部以外部位的放射治療技術，通常會運用在軀體的腫瘤，包括肺腫瘤、肝腫瘤、攝護腺腫瘤、胰臟腫瘤、轉移性腫瘤等。但目前並非每位腫瘤病人都適合接受SBRT治療，必須由專業的腫瘤科醫師進行評估，針對病情嚴重度、腫瘤體積大小、腫瘤的位置和是否有更好的治療方法等面向，多方面評估。

由於SBRT的特色是單次劑量高，因此擁有較高的消滅腫瘤能力，國外多項研究顯示，用SBRT來治療早期肺癌，效果並不會比手術差，對於不適合手術或排斥手術的病人來說，提供了另一項新選擇。目前SBRT用於治療肝癌的效果佳，針對腫瘤控制率表現理想，國外許多醫學中心採以SBRT治療肝癌。

比較SBRT和一般放射治療的差異，次數方面，SBRT通常僅需5次以下，一般放射治療則通常要35次左右；單次劑量部分，SBRT是一般放射治療的3~10倍左右，綜合來說，SBRT具有較高的便利性和消滅腫瘤能力。此外，SBRT因為照射體積較小，副作用相對減少。但由於SBRT對精準度的要求相當高，醫院需要具備非常好的軟硬體，搭配經驗豐富的醫療人員，並非每間醫院都能達到水準。林佳輝表示，國內健保尚未給付SBRT，目前還不普遍，預估未來SBRT將開放有條件給付。

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