主動脈瓣膜狹窄 導管治療免動刀

Mar 25, 10:37AM

健康醫療網/林宜慧報導

隨著醫療科技進步,以往接受傳統「開心」手術死亡風險高的高齡主動脈瓣膜狹窄患者,目前已有新的免開刀手術可取代。「經導管人工主動脈瓣膜植入術(TAVI)」自2010年9月台大醫院第一位成功案例後,目前全台已有17位平均年齡82歲的成功案例,並於2012年底被衛生署納入常規手術。

▲主動脈瓣膜狹窄 經導管可取代「開心」(圖/健康醫療網提供)

台大醫院心臟內科副教授高憲立表示,主動脈瓣膜狹窄是常見的老年人退化性心血管疾病;一旦嚴重狹窄,患者會開始出現運動時呼吸困難、頭暈目眩、暈厥等症狀,同時因心肌缺氧引發不同程度的心絞痛,嚴重者甚至發生心臟衰竭,可能在無症狀情形下直接猝死。

大部分嚴重主動脈瓣膜狹窄患者過去以外科傳統開心手術切開胸廓20-30公分,置換人工主動脈瓣膜,是延長壽命的唯一治療選擇。但此疾病患者大多是年長者或合併多重內科疾病的高手術風險族群,若開刀危險性高於20%,不建議進行手術治療,因此這類患者僅有30%接受開心手術。

法國在2002年發表首例成功在退化性主動脈瓣膜狹窄的病患置換人工主動脈,台大醫院在2009年開始組織醫療團隊赴外接受TAVI訓練。2010年9月至今,已有17位年長的嚴重主動脈瓣膜狹窄病患,成功以心導管方式植入人工主動脈瓣膜。

高憲立表示,全程不需如傳統開心手術切開胸廓、手術期間心臟無須停止跳動,手術時間約2個半小時,傷口位於鼠蹊部僅約5公分,且病例術後幾乎未產生併發症,恢復時間短。

2012年底衛生署將該手術納入常規手術,只要80歲以上的患者、罹患嚴重主動脈瓣膜狹窄、經外科醫師評估開刀危險性過高(危險性超過20%),同時具備上述條件之一,就可考慮導管人工主動脈瓣膜植入術。

資料來源: www.healthnews.com.tw/




清明食品抽驗 紅龜粿含防腐劑

Mar 25, 7:45AM

健康醫療網/林宜慧報導
清明節將近,台北市衛生局抽驗清明應節祭祀食品35件,結果5件不符規定,包含2件米濕粿類食品分別檢出防腐劑去水醋酸及調味劑環己基(代)磺醯胺酸鹽、2件豆干(絲)檢出殺菌劑過氧化氫殘留、1件花生粉檢出黃麴毒素超量。不符規定產品,屬北市業者均已依法處辦;來源屬外縣市者,已移請所轄縣市衛生局進行查處。

▲北市清明食品抽驗 紅龜粿含違規防腐劑 (圖/健康醫療網提供)

此次抽驗針對潤餅皮專賣店及廟宇周邊祭祀食品販售商等地點,抽驗食品包括潤餅皮、豆干絲、豆芽菜、花生粉及米濕粿類食品(如紅龜粿、客家菜包)。抽驗結果,豆干(絲)中2件不合格者檢出地點分別為大安區自助餐店及國興市場臨時攤;米濕粿類食品2件違規者分別為華榮市場攤商販售的客家菜脯包檢出「去水醋酸」0.4g/kg、士東市場攤商販售的紅龜粿檢出環己基(代)磺醯胺酸鹽0.18g/kg,上述兩種皆為不得使用的防腐劑。此外,1件花生粉檢出黃麴毒素超量(24.04ppb,標準為15ppb以下)。

北市衛生局指出,去水醋酸是一種無味道、白色粉末狀防腐劑,依規定僅能使用於乾酪、乳酪、奶油及人造奶油,若過量添加且長期食用,在動物實驗發現可能影響食慾、體重減輕,並影響肝、腎功能及中樞神經系統。又稱為甜精的環己基(代)磺醯胺酸鹽,可使用於蜜餞、瓜子、碳酸飲料等食品,但如果長期大量食用,可能危害腎臟及膀胱。

北市衛生局提醒,透過開水烹煮並將鍋蓋打開揮發水蒸氣後,再以水浸泡並經常換水,能達到去除過氧化氫的效果,在選購豆製品、潤餅皮時,也應避免選擇過白、過脆或業者宣稱可常溫下保存多時的產品。另外,販售業者應特別注意花生等榖類食品的貯存、運輸及販售過程,以防止黃麴毒素產生;消費者選購穀、豆、乾果類食物時,儘可能選購新鮮、包裝完整的產品,並以乾燥的密封罐貯存,儘可能存在低溫、乾燥處,若發霉應立即丟棄。

資料來源:http://healthnews.com.tw/ 




氣溫忽冷忽熱 流感疫情持續上升

Mar 25, 7:44AM

點評:最近氣溫忽冷忽熱,可得要小心防範,避免流感上身!

健康醫療網/林怡亭報導

原本應接近尾聲的流感疫情,卻因近來天氣變化大,造成3月份流感人數不降反升;嘉義醫院急診室醫師何永和指出,通常進入3月份,流感人數應會漸下降,但因日夜溫差大得因素,導致呼吸道感染的患者有逐漸增加的趨勢。

▲日夜溫差大 流感疫情不降反升(圖/健康醫療網提供)

根據疾管局統計顯示,上週國內門診類流感人數高達6萬7000多人,比上上週攀升5.6%;何永和說,症狀包括發燒、流鼻涕、咳嗽、倦怠等,尤其若免疫力較差的患者,恐還有併發肺炎的風險,嚴重甚至危及生命,不得輕忽。

醫師何永和進一步說明,要有效預防流感,除了早晚多加件外套,也應減少出入公共場所,並且養成配戴口罩、洗手等習慣,若有相關症狀出現時,應盡快就醫治療,並多休息,維持正常作息等,才能盡早康復。

罹患流感,嚴重可能從發病至死亡只有短短幾天,民眾應提高警覺;何永和提醒,預防勝於治療,根據嘉義縣衛生局統計顯示,施打流感疫苗能有效預防流感,比例甚至高達90%以上,建議符合接種條件的民眾應盡快接種,才能有效降低罹患流感的機率。

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孩童關節痛 恐因幼年型AS所致

Mar 25, 7:43AM

點評:孩子常喊關節痛,可別以為只是運動傷害,最好能進一步就醫診治。

健康醫療網/關嘉慶報導

家中孩子若喊關節痛可別以為是運動傷害而不以為意,最好就醫診治!就有一名小四學生,在上體育課時跌倒,全身關節疼痛,結果家長以為是運動傷害,直到眼睛出現虹膜炎,進一步到過敏免疫風濕科看診,才發現是幼年型僵直性脊椎炎(AS)所導致。

▲關節痛以為運動傷害 竟因幼年型AS所致(圖/健康醫療網提供)

這名小四生在學校是田徑隊,但是在十一歲時,卻因右膝關節與左腳跟肌腱腫痛無法行走,家長以為是運動傷害,而帶去骨科看診,但卻沒有斷根;收治這名男童的台北榮總過敏免疫風濕科林孝義主任表示,這名男童病況甚至越來越嚴重,家長之前還帶他去看江湖術士,吃黑藥丸,雖然疼痛症狀大幅獲得改善,殊不知病情卻越嚴重。

沒想到,時過五年後,在今年初,這名學生竟因右眼發紅且視力模糊,去眼科看診後,發現有虹膜炎,醫師覺得有異,進一步轉診至過敏免疫風濕科,因而被確診罹患幼年型僵直性脊椎炎。

林孝義主任指出,許多病友在青春期即出現僵直性脊椎炎的症狀,有些病友甚至在小學就飽受關節疼痛之苦;其實,僵直性脊椎炎和遺傳基因HLA-B27有一定的關係,經由抽血檢查即可確診,可爭取治療黃金時機。

林孝義主任強調,僵直性脊椎炎的治療以免疫調節劑、非類固醇消炎藥與生物製劑為主;由於幼年型僵直性脊椎炎才剛發病,因此,若能及早接受治療,透過復健運動,以非藥物治療減輕疼痛、保持身體靈活度,可有效改善生活品質。

資料來源:www.healthnews.com.tw/




輕盈打底 吃出女孩美麗人魚線

Mar 25, 3:50AM

企劃中心/台北報導

天氣漸熱,屬於女孩們的比基尼艷夏即將來臨,許多愛美的女性已悄悄穿上塑身衣,選擇輕食或瘦身餐,但營養師擔心,有更多的民眾會選擇激烈的手段來塑身,例如聽信偏方、使用未核可的減肥藥,或想透過激烈運動練出Jolin的人魚線。其實只要控制四大肥胖因素,讓身體以輕盈打底,身型自然窈窕展現,練起人魚線事半功倍。

▲駙馬人魚線紅遍潮男潮女,春吶比基尼不只秀事業線,人魚線也成吸睛指標。(圖/業者提供)

飲食中攝取過量的醣類、脂質、鹽分及水分,被認為是導致體重增加的4大因子。不少民眾不了解自己的體質和肥胖成因,採用許多激烈手段減肥,禁斷澱粉只吃肉類、喝橄欖油排石減重,甚至乾脆不進食只喝果汁,醫界都已證實非但無效,長期下來還會引起心血管疾病或營養不良,即便短期體重下降,但多半引發溜溜球效應,正所謂「餓瘦的,復胖最快!」。

瘦身第一要件就是營養均衡再搭配適度的運動,接下來再考慮減少不必要的熱量攝取,例如含糖飲料、加工品、油炸品…等,但對於三餐老是在外的上班族來說,餐點選擇有些難度,再加上晚上應酬、周末約會,無法面面俱到。此時可補充植物性保健食品,幫你減少熱量,控制肥胖4大因子。這類保健食品(或稱輕盈元素),在日本相當受歡迎,成分包括武靴葉、苦橙、杜仲、黃香草木樨、大麥、海藻、大豆卵磷脂等。

▲輕盈元素在日本廣受歡迎。(圖/DHC提供

其中武靴葉及大麥可幫助舒緩糖分負擔;苦橙中含有獨特辛內弗林(Synephrine)成分,可幫助脂質代謝、提高胺基酸作用力,以促進肌肉合成、避免多餘脂質囤積;黃香草木樨屬於一種豆科香草植物,可維持循環順暢、促進水分代謝;杜仲可調節生理機能、滋補養身;至於海藻及大豆卵磷脂則具有維持消化道順暢、幫助鹽分及脂質代謝等功能。透過各種精華成分的多重作用,控制肥胖4大成分的吸收,在不必刻意改變飲食習慣的情況下,自然減少卡路里量,以避免多餘物質囤積體內。

▲適時補充輕盈元素阻擋肥胖因子,甜點不再避之唯恐不及。(圖/業者提供)

麻省理工學院實驗也證實,適量攝取澱粉類食物能觸發大腦產生「血清素」,是天然的抗憂鬱劑,能恢復好心情。所以美女們不必再拒之於千里之外,在下午茶或飯局前後,適時補充輕盈元素,控制肥胖四大因子,減少熱量吸收。




目睭花怎麼辦?護眼水果沙拉防老化

Mar 25, 2:20AM

華人健康網 記者駱慧雯/台北報導

俗諺「目睭花花,匏仔看做菜瓜」形容一個人眼睛昏花,看錯東西,現代人讀書和工作時間長,長時間做近距離注視,容易因用眼過度出現眼睛疲勞、精神恍惚和視力不清的情況。營養師表示,日常保養眼睛的方法,除了充分睡眠和休息之外,也能善用水果中的各類營養素,清除自由基,以及延緩視力老化。

▲葡萄含有豐富花青素、維生素C等抗氧化營養素,可預防視力退化。(圖/華人健康網提供)

苗栗大千綜合醫院營養室營養師黃佩茹表示,常見的護眼營養素包括維生素C、類胡蘿蔔素和花青素等抗氧化劑,可幫助清除自由基,預防視神經和視網膜受損,也能補充眼睛所需營養素,讓眼睛變得更加炯炯有神。此外,維生素E可保護眼睛微血管,維護眼睛細胞健康,達到保養和預防視力老化的功能。

各類食物種類中,以蔬果所含的抗氧化營養素比例最高,常見的水果包括奇異果、葡萄、芭樂、橘子、蕃茄、蔓越莓、黑櫻桃、木瓜、芒果等。

【護眼食譜示範:優格水果沙拉】

★ 材料:奇異果50克、葡萄5顆、芭樂50克、橘子半顆、無糖優酪乳50ml、蜂蜜10克。

★ 作法:

1.將水果洗淨切成小塊,放進盤中。

2.將優酪乳拌入蜂蜜,淋在水果上即可。

★ 營養小叮嚀:奇異果和芭樂含有豐富維生素C;葡萄含有大量花青素;蜂蜜富含維生素B1、B2、B6、葉酸、菸鹼酸、泛酸、生物素、膽鹼、C和K等營養素,皆可以幫助保護眼睛。

資料來源:華人健康網 http://www.top1health.com/



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