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長期鼻塞口呼吸 恐造成齒列不正

Apr 21, 3:22AM

點評:若有相關症狀,應盡快就醫檢查治療,才能增加療效!

健康醫療網/記者林怡亭報導

1名15歲少年,長期有鼻塞打呼的情況,且嘴巴不但會呈現微開現象,前牙也無法咬合,進一步檢查後,醫師確診為典型的長臉症候群,但因少年上顎正中骨縫合已發育成長,加上上顎牙過於狹窄、蛀牙等情況,改以矯正用微骨釘連結的方式,客製化腭弓擴張器,才順利改善患者狀況。

▲青少年長期鼻塞 恐造成齒列不正(圖/健康醫療網提供)

根據國外研究顯示,青少年族群中,佔7%至16%都有長期鼻塞、口呼吸等症狀,尤其因青少年時期上下顎骨等尚未發育完成,若長期又處於鼻塞等症狀,就恐導致後續造成骨發育異常及齒列咬合不正等問題,嚴重甚至會出現長臉症候群。

成大醫院口腔醫學部齒顎矯正科主治醫師張禎容表示,包括狹窄臉形、下巴後縮、嘴巴習慣性開或牙齒排列不整齊等,都屬於長臉症候群常見症狀,目前臨床上治療上顎牙弓狹窄及齒列擁擠,多用快速腭弓擴張器,透過打開上顎骨正中骨縫合,也能同時增加鼻腔體積等,進一步有效改善鼻塞問題。

目前不管是動物實驗、或相關研究統計都發現,青少年時期若鼻子出現鼻塞現象,都可能影響到顎骨及齒列等發育,若是有相關症狀出現時,應盡快就醫檢查,早期發現,就能早期接受治療,也能有效增加療效,避免影響孩童日後發育。

資料來源: healthnews.com.tw/




眼壓正常 仍可能罹患青光眼

Apr 21, 3:22AM

健康醫療網/記者林怡亭報導

1名年輕女性,過去接受眼壓檢查時,都屬正常,但醫師卻進一步發現患者兩眼視神經盤卻出現凹陷擴大等現象,檢查後確診為青光眼所導致;鹿港基督教醫院眼科主治醫師呂威揚指出,主要影響關鍵就是角膜厚薄所導致。

▲眼壓正常仍罹青光眼 醫:角膜厚薄會影響(圖/健康醫療網提供)

這名患者過去曾接受近視雷射手術,使角膜厚度變薄,以一般人角膜厚度為530至540微米之間,但這名患者卻僅410微米;呂威揚說,角膜厚,測得眼壓值恐會比實際較高,但不見得會有青光眼疾病,但若為角膜薄,雖眼壓值較低,但仍存有罹患青光眼的風險。

醫師呂威揚進一步說明,通常若有眼壓高等現象,就應進一步接受評估,以視神經構造而言,可直接用眼底鏡觀察視神經盤凹陷是否擴大等,以及接受視野檢查,確定是否有異常出現,尤其,正常眼壓性青光眼在台灣已有逐漸增加的趨勢,不得輕忽嚴重性。

根據研究顯示,包括偏頭痛、缺血性周邊血管疾病、自體免疫疾病、高度近視等,都屬於罹患正常眼壓性青光眼的高危險族群;呂威揚提醒,青光眼患者也應定期接受追蹤治療,才能確保視神經無病變等惡化發生,維持正常的生活品質。

資料來源: healthnews.com.tw/




乳癌患者陰道易乾澀 影響性生活

Apr 21, 3:07AM

點評:癌症已有如慢性病,即使罹癌,也應該要有良好的生活品質!

健康醫療網/記者郭庚儒報導

根據統計,國內約有6至7成5的乳癌患者,是屬於荷爾蒙接受體陽性反應,需要接受抗荷爾蒙治療,以有效抑制癌細胞生長及復發;然而,抗荷爾蒙治療卻會導致患者體內荷爾蒙下降,造成陰道萎縮,而有乾澀、搔癢、灼熱,以及異味分泌物等問題,但是,醫師發現,臨床上,卻僅有3成患者會主動反應不適症狀,多數都選擇隱忍,直到發生感染才就醫,嚴重影響日常生活品質及性生活。

▲乳癌患者陰道易乾澀 性生活不美滿(圖/健康醫療網提供)

台南市立安南醫院乳房外科主任葉名焮博士指出,一般女性的陰道為弱酸性,PH值約4,但接受抗荷爾蒙藥物治療的乳癌患者,因藥物直接或間接會導致體內荷爾蒙降低,並使陰道PH值會升高至中性,不利於益菌在陰道存活而死亡,並由其他壞菌取而代之。

葉名焮主任進一步解釋,當女性體內荷爾蒙降低,一方面陰道的分泌物會減少,加速細胞凋零,造成萎縮而有乾澀現象;另一方面,陰道的益菌會大量死亡、消失,而減少保護力,進而產生搔癢、灼熱,以及異味分泌物等現象,甚至會出現感染、發炎等問題,不但會造成日常生活不便,而且在進行性行為時,也會有疼痛的感覺。

「一旦接受抗荷爾蒙治療,終生必須面對陰道乾澀的問題!」葉名焮主任強調,要改善陰道萎縮的方法有2種,一是使用荷爾蒙療法,二是使用非荷爾蒙療法,但因乳癌抗荷爾蒙治療的患者不適合使用荷爾蒙療法,適合選擇非荷爾蒙療法,如使用潤滑劑、保濕凝膠以減緩陰道乾澀的症狀。一般潤滑劑多為性交時使用,僅能短暫緩和性交不適,可治標但不治本,而由於潤滑劑大多含酒精、保存劑容易有刺痛感。弱酸性的保濕凝膠,能留住水分,使陰道細胞變得飽滿,較適合用於陰道萎縮相關症狀,並維持陰道的弱酸環境,避免壞菌感染,減緩陰道乾燥的問題,更適合長期保養及性交時使用。

隨著乳癌存活率提升,乳癌患者更應重視生活品質。葉名焮主任強調,這些病人陰道內會有物質P(Substance-P)產生,而這也是導致陰道出現搔癢、疼痛感的原因,當出現陰道乾澀、疼痛等問題,可使用含有低劑量鋰元素的弱酸性保濕凝膠,不僅能讓陰道環境恢復為弱酸性,幫助益菌生長及存活,由於鋰元素可抑制物質P,進而改善疼痛、搔癢等症狀。因此,葉名焮也提醒女性朋友,當陰道出現不適感,千萬不要害羞而隱忍,也不要不敢就醫諮詢,日常保養的選擇上可使用水溶性、不含荷爾蒙、無香料與防腐劑Paraben、能抑制物質P(Substance-P)作用且不含油質的私密保濕凝膠,才能安全且有效地緩解陰道萎縮症狀。而身為先生的,也應釐清對方不願意從事性行為的原因,是否為陰道萎縮等症狀,及早就醫診治,才能擁有美好的性生活。

資料來源: healthnews.com.tw/




常思念故人 寫下心情故事可調適

Apr 20, 10:00AM

健康醫療網/記者林怡亭報導

1名40歲婦人,因過去丈夫在外地出差,不幸腦溢血身亡,對於前一天丈夫還在電話中和太太抱怨頭暈,隔天卻不幸過世,一直感到懊悔,導致長期情緒低落,一度還服藥自殺,幸好就醫後順利獲救。醫師提醒,思念故人在所難免,其實,可透過寫信的方式,來調適自己的情緒。

▲過度思念故人 寫下心情故事可調適(圖/健康醫療網提供)

臨床上,有些人因難以面對親友離去,恐會出現一些情緒反應,這時身邊的親朋好友就應提高警覺;高雄長庚醫院身心醫學科臨床心理師劉銘雄指出,像是極度冷靜、或過度的哀傷導致出現失眠、沒有食慾等現象,甚至有自殺念頭,另外,還包括逃避談論死者等情況,都應特別注意。

臨床心理師劉銘雄進一步說明,該如何面對親屬過世,其實像是可空出一點時間,讓自己保留追思亡者的情緒,或是讓自己發洩情緒,不管難過或生氣等,像分期付款一樣,慢慢發洩,也可以用筆寫下來,以寫信的方式,對死者表達內心的感受和想法,慢慢的調適心情。

另外,也可以挑選特定日子,依照個人信仰安排追思儀式,且盡量不要落單;劉銘雄提醒,痛失親友雖然難過,但也要懂得身邊還有更多疼愛自己的人,也可以和他們分享自己的心情或需求,透過互動,走出自己的生活。

資料來源: healthnews.com.tw/




藥丸真難吞? 藥品磨粉學問大!

Apr 20, 8:24AM

健康醫療網/記者張郁梵報導

很多人因藥丸不易吞服,都會將藥丸磨成粉服用,但你知道嗎?不是所有藥物都可以磨粉吃!曾有看護為了餵插管病患吃藥,擅自將藥物磨成粉、從鼻胃管餵食,沒想到患者卻因血壓過低而緊急送醫。其實,像這樣的案例並不算少數!藥師提醒,某些藥物磨成粉後,容易導致藥物在血中濃度過高,進而引發致命危機。

▲藥丸好難吞? 藥品磨粉學問大!(圖/健康醫療網提供)

李俊達藥師表示,為了避免民眾忘了服藥時間,現在愈來愈多廠商推出一日一錠的長效型膜衣錠,藉由延長藥效來減少患者服藥次數。這類藥物最大的特色就是表面有一層特殊外膜來保護,讓藥品成分持續緩慢地釋出,幫助病人減少服藥次數。

不過,若是任意將這類長效型膜衣錠磨成粉服用的話,便會使得原本應緩慢釋放的藥量一次大量的進入體內,影響藥物在血中的濃度。像是原本應緩慢釋放的降血壓藥物,若是磨成粉或咬碎服用,便可能導致血壓驟降、低於正常標準值,導致患者暈眩、昏厥等。

李俊達藥師強調,最常製成膜衣錠的藥物就是降血糖、降血壓等慢性病藥物。建議民眾,若真的不會吞藥丸的話,應主動向醫師告知,請醫師開立可磨粉的藥物;至於想訓練吞藥的民眾,初期可將有刻痕的藥品剝半練習。

資料來源: healthnews.com.tw/




腦下垂體瘤症狀多變 好發青壯年

Apr 20, 5:42AM

健康醫療網/記者郭庚儒報導

小至頭痛、體力下降、視力模糊,大到不孕症、女乳症、性功能障礙,甚至巨人症,都有可能是腦下垂體瘤惹的禍!醫師指出,腦下垂體瘤的症狀多變,好發於20至40歲青壯年,有些中老年人甚至以為體力不支、眼茫茫,是正常老化現象,其實都是罹患腦下垂體瘤,但至今發生原因仍不明。

▲腦下垂體瘤症狀多變 病因仍不明(圖/健康醫療網提供)

台北慈濟醫院神經外科醫師黃國峰指出,腦下垂體位於頭部的中心點,正好在視神經交叉下方,是人體內分泌系統的總指揮,而腦下垂體腫瘤也是最常見的良性腫瘤之一。

黃國峰表示,腦下垂體腫瘤分為有功能性及非功能性2大類。有功能性腦下垂體腫瘤,是因荷爾蒙分泌過度所造成,如泌乳激素分泌增加,女性會出現不孕症,男性會有女乳症、陽萎及性功能障礙等症狀;若生長激素過度分泌,會造成巨人症、肢端肥大症;腎上腺皮質激素過度分泌,則會造成庫欣氏症候群,包括水牛肩、月亮臉等症狀。

而非功能性腦下垂體腫瘤,則是因腫瘤壓迫視神經、腦組織或正常的腦下垂體而產生症狀,包括局部壓迫視神經,可能產生視力模糊、視野缺損、或頭痛等症狀。黃國峰強調,由於腫瘤成長速度緩慢,患者常不易自覺,往往出現症狀時,腫瘤已經相當大,持續擴大更可能造成水腦症及尿崩。

黃國峰提醒,一般人常將視力體力不佳、走路不穩、視力衰退、複視、食慾滅退等症狀,視為正常老化現象,其實都有可能由腦下垂體腫瘤引起,不可輕忽。

資料來源: healthnews.com.tw/





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