健康頻道

健康醫療網／記者林怡亭報導

1名15歲少年，長期有鼻塞打呼的情況，且嘴巴不但會呈現微開現象，前牙也無法咬合，進一步檢查後，醫師確診為典型的長臉症候群，但因少年上顎正中骨縫合已發育成長，加上上顎牙過於狹窄、蛀牙等情況，改以矯正用微骨釘連結的方式，客製化腭弓擴張器，才順利改善患者狀況。

▲青少年長期鼻塞　恐造成齒列不正(圖／健康醫療網提供)

根據國外研究顯示，青少年族群中，佔7%至16%都有長期鼻塞、口呼吸等症狀，尤其因青少年時期上下顎骨等尚未發育完成，若長期又處於鼻塞等症狀，就恐導致後續造成骨發育異常及齒列咬合不正等問題，嚴重甚至會出現長臉症候群。

成大醫院口腔醫學部齒顎矯正科主治醫師張禎容表示，包括狹窄臉形、下巴後縮、嘴巴習慣性開或牙齒排列不整齊等，都屬於長臉症候群常見症狀，目前臨床上治療上顎牙弓狹窄及齒列擁擠，多用快速腭弓擴張器，透過打開上顎骨正中骨縫合，也能同時增加鼻腔體積等，進一步有效改善鼻塞問題。

目前不管是動物實驗、或相關研究統計都發現，青少年時期若鼻子出現鼻塞現象，都可能影響到顎骨及齒列等發育，若是有相關症狀出現時，應盡快就醫檢查，早期發現，就能早期接受治療，也能有效增加療效，避免影響孩童日後發育。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

1名年輕女性，過去接受眼壓檢查時，都屬正常，但醫師卻進一步發現患者兩眼視神經盤卻出現凹陷擴大等現象，檢查後確診為青光眼所導致；鹿港基督教醫院眼科主治醫師呂威揚指出，主要影響關鍵就是角膜厚薄所導致。

▲眼壓正常仍罹青光眼　醫：角膜厚薄會影響(圖／健康醫療網提供)

這名患者過去曾接受近視雷射手術，使角膜厚度變薄，以一般人角膜厚度為530至540微米之間，但這名患者卻僅410微米；呂威揚說，角膜厚，測得眼壓值恐會比實際較高，但不見得會有青光眼疾病，但若為角膜薄，雖眼壓值較低，但仍存有罹患青光眼的風險。

醫師呂威揚進一步說明，通常若有眼壓高等現象，就應進一步接受評估，以視神經構造而言，可直接用眼底鏡觀察視神經盤凹陷是否擴大等，以及接受視野檢查，確定是否有異常出現，尤其，正常眼壓性青光眼在台灣已有逐漸增加的趨勢，不得輕忽嚴重性。

根據研究顯示，包括偏頭痛、缺血性周邊血管疾病、自體免疫疾病、高度近視等，都屬於罹患正常眼壓性青光眼的高危險族群；呂威揚提醒，青光眼患者也應定期接受追蹤治療，才能確保視神經無病變等惡化發生，維持正常的生活品質。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

根據統計，國內約有6至7成5的乳癌患者，是屬於荷爾蒙接受體陽性反應，需要接受抗荷爾蒙治療，以有效抑制癌細胞生長及復發；然而，抗荷爾蒙治療卻會導致患者體內荷爾蒙下降，造成陰道萎縮，而有乾澀、搔癢、灼熱，以及異味分泌物等問題，但是，醫師發現，臨床上，卻僅有3成患者會主動反應不適症狀，多數都選擇隱忍，直到發生感染才就醫，嚴重影響日常生活品質及性生活。

▲乳癌患者陰道易乾澀　性生活不美滿(圖／健康醫療網提供)

台南市立安南醫院乳房外科主任葉名焮博士指出，一般女性的陰道為弱酸性，PH值約4，但接受抗荷爾蒙藥物治療的乳癌患者，因藥物直接或間接會導致體內荷爾蒙降低，並使陰道PH值會升高至中性，不利於益菌在陰道存活而死亡，並由其他壞菌取而代之。

葉名焮主任進一步解釋，當女性體內荷爾蒙降低，一方面陰道的分泌物會減少，加速細胞凋零，造成萎縮而有乾澀現象；另一方面，陰道的益菌會大量死亡、消失，而減少保護力，進而產生搔癢、灼熱，以及異味分泌物等現象，甚至會出現感染、發炎等問題，不但會造成日常生活不便，而且在進行性行為時，也會有疼痛的感覺。

「一旦接受抗荷爾蒙治療，終生必須面對陰道乾澀的問題！」葉名焮主任強調，要改善陰道萎縮的方法有2種，一是使用荷爾蒙療法，二是使用非荷爾蒙療法，但因乳癌抗荷爾蒙治療的患者不適合使用荷爾蒙療法，適合選擇非荷爾蒙療法，如使用潤滑劑、保濕凝膠以減緩陰道乾澀的症狀。一般潤滑劑多為性交時使用，僅能短暫緩和性交不適，可治標但不治本，而由於潤滑劑大多含酒精、保存劑容易有刺痛感。弱酸性的保濕凝膠，能留住水分，使陰道細胞變得飽滿，較適合用於陰道萎縮相關症狀，並維持陰道的弱酸環境，避免壞菌感染，減緩陰道乾燥的問題，更適合長期保養及性交時使用。

隨著乳癌存活率提升，乳癌患者更應重視生活品質。葉名焮主任強調，這些病人陰道內會有物質P（Substance-P）產生，而這也是導致陰道出現搔癢、疼痛感的原因，當出現陰道乾澀、疼痛等問題，可使用含有低劑量鋰元素的弱酸性保濕凝膠，不僅能讓陰道環境恢復為弱酸性，幫助益菌生長及存活，由於鋰元素可抑制物質P，進而改善疼痛、搔癢等症狀。因此，葉名焮也提醒女性朋友，當陰道出現不適感，千萬不要害羞而隱忍，也不要不敢就醫諮詢，日常保養的選擇上可使用水溶性、不含荷爾蒙、無香料與防腐劑Paraben、能抑制物質P（Substance-P）作用且不含油質的私密保濕凝膠，才能安全且有效地緩解陰道萎縮症狀。而身為先生的，也應釐清對方不願意從事性行為的原因，是否為陰道萎縮等症狀，及早就醫診治，才能擁有美好的性生活。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

1名40歲婦人，因過去丈夫在外地出差，不幸腦溢血身亡，對於前一天丈夫還在電話中和太太抱怨頭暈，隔天卻不幸過世，一直感到懊悔，導致長期情緒低落，一度還服藥自殺，幸好就醫後順利獲救。醫師提醒，思念故人在所難免，其實，可透過寫信的方式，來調適自己的情緒。

▲過度思念故人　寫下心情故事可調適(圖／健康醫療網提供)

臨床上，有些人因難以面對親友離去，恐會出現一些情緒反應，這時身邊的親朋好友就應提高警覺；高雄長庚醫院身心醫學科臨床心理師劉銘雄指出，像是極度冷靜、或過度的哀傷導致出現失眠、沒有食慾等現象，甚至有自殺念頭，另外，還包括逃避談論死者等情況，都應特別注意。

臨床心理師劉銘雄進一步說明，該如何面對親屬過世，其實像是可空出一點時間，讓自己保留追思亡者的情緒，或是讓自己發洩情緒，不管難過或生氣等，像分期付款一樣，慢慢發洩，也可以用筆寫下來，以寫信的方式，對死者表達內心的感受和想法，慢慢的調適心情。

另外，也可以挑選特定日子，依照個人信仰安排追思儀式，且盡量不要落單；劉銘雄提醒，痛失親友雖然難過，但也要懂得身邊還有更多疼愛自己的人，也可以和他們分享自己的心情或需求，透過互動，走出自己的生活。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者張郁梵報導

很多人因藥丸不易吞服，都會將藥丸磨成粉服用，但你知道嗎？不是所有藥物都可以磨粉吃！曾有看護為了餵插管病患吃藥，擅自將藥物磨成粉、從鼻胃管餵食，沒想到患者卻因血壓過低而緊急送醫。其實，像這樣的案例並不算少數！藥師提醒，某些藥物磨成粉後，容易導致藥物在血中濃度過高，進而引發致命危機。

▲藥丸好難吞？　藥品磨粉學問大！(圖／健康醫療網提供)

李俊達藥師表示，為了避免民眾忘了服藥時間，現在愈來愈多廠商推出一日一錠的長效型膜衣錠，藉由延長藥效來減少患者服藥次數。這類藥物最大的特色就是表面有一層特殊外膜來保護，讓藥品成分持續緩慢地釋出，幫助病人減少服藥次數。

不過，若是任意將這類長效型膜衣錠磨成粉服用的話，便會使得原本應緩慢釋放的藥量一次大量的進入體內，影響藥物在血中的濃度。像是原本應緩慢釋放的降血壓藥物，若是磨成粉或咬碎服用，便可能導致血壓驟降、低於正常標準值，導致患者暈眩、昏厥等。

李俊達藥師強調，最常製成膜衣錠的藥物就是降血糖、降血壓等慢性病藥物。建議民眾，若真的不會吞藥丸的話，應主動向醫師告知，請醫師開立可磨粉的藥物；至於想訓練吞藥的民眾，初期可將有刻痕的藥品剝半練習。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

小至頭痛、體力下降、視力模糊，大到不孕症、女乳症、性功能障礙，甚至巨人症，都有可能是腦下垂體瘤惹的禍！醫師指出，腦下垂體瘤的症狀多變，好發於20至40歲青壯年，有些中老年人甚至以為體力不支、眼茫茫，是正常老化現象，其實都是罹患腦下垂體瘤，但至今發生原因仍不明。

▲腦下垂體瘤症狀多變　病因仍不明(圖／健康醫療網提供)

台北慈濟醫院神經外科醫師黃國峰指出，腦下垂體位於頭部的中心點，正好在視神經交叉下方，是人體內分泌系統的總指揮，而腦下垂體腫瘤也是最常見的良性腫瘤之一。

黃國峰表示，腦下垂體腫瘤分為有功能性及非功能性2大類。有功能性腦下垂體腫瘤，是因荷爾蒙分泌過度所造成，如泌乳激素分泌增加，女性會出現不孕症，男性會有女乳症、陽萎及性功能障礙等症狀；若生長激素過度分泌，會造成巨人症、肢端肥大症；腎上腺皮質激素過度分泌，則會造成庫欣氏症候群，包括水牛肩、月亮臉等症狀。

而非功能性腦下垂體腫瘤，則是因腫瘤壓迫視神經、腦組織或正常的腦下垂體而產生症狀，包括局部壓迫視神經，可能產生視力模糊、視野缺損、或頭痛等症狀。黃國峰強調，由於腫瘤成長速度緩慢，患者常不易自覺，往往出現症狀時，腫瘤已經相當大，持續擴大更可能造成水腦症及尿崩。

黃國峰提醒，一般人常將視力體力不佳、走路不穩、視力衰退、複視、食慾滅退等症狀，視為正常老化現象，其實都有可能由腦下垂體腫瘤引起，不可輕忽。

資料來源：　healthnews.com.tw/