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坐骨神經痛要小心 不治療恐癱瘓

Dec 07, 12:30AM

健康醫療網/記者梁以辰報導

坐骨神經痛是現代人常有的一種症狀,常由於姿勢不良造成坐骨神經或是脊椎受到壓迫而產生,很多人常因為沒有太嚴重的症狀而輕忽。臺北市立聯合醫院主治醫師骨科羅浩儒表示,常見坐骨神經痛主要是退化,以及椎間盤突出所造成,若不治療,最終恐癱瘓。

▲坐骨神經痛非小病 不治療恐癱瘓(圖/健康醫療網提供)

坐骨神經是脊椎神經分出來的神經,是全身最大並且最長的一條神經。從脊椎一直到腳底,只要中間有任何坐骨神經被影響到都會引起坐骨神經痛。羅浩儒醫師說,大部分出現坐骨神經痛都是因為年紀造成腰椎退化,以及椎間盤突出而造成,少部分病人可能是因為臀部裡的肌肉疼痛及發炎而產生。

坐骨神經痛的輕微症狀包括疼痛及麻等,由於神經被壓迫的關係,容易導致下肢沒有力量;然而,坐骨神經痛變嚴重時,感覺神經跟肌肉的力量將嚴重的受到影響,患者會跛行,當壓迫更嚴重時,恐將癱瘓。

在治療上,羅浩儒醫師表示,若只是椎間盤突出,只需把它治療好即可;若是嚴重壓迫神經以至於影響大小便,或是肌肉完全沒力氣,就算治療完,情況也無法回到正常現象,並且容易再復發,因此建議及早治療。

羅浩儒說,勞力工作者及老人為坐骨神經痛高危險族群,建議工作時如果需要搬重物,力道的拿捏跟姿勢要注意;經常鍛鍊腹肌與背肌,對於脊椎的影響也比較少;然而,上班族也需注意,切勿駝背及彎腰,偶爾做些伸展運動也可預防坐骨神經痛發生。

資料來源: healthnews.com.tw/




大腿長雞蛋大腫瘤 恐肌肉瘤惹禍

Dec 06, 5:00AM

健康醫療網/記者潘以慈報導

1名20多歲女性,洗澡時意外發現左大腿外側長了一顆雞蛋大小的腫瘤,就醫檢查,原初步判斷為脂肪瘤,但腫瘤卻持續長大的跡象,進一步接受切片檢查後,醫師發現,竟是罕見的發炎性肌肉瘤所導致。

▲女子大腿長雞蛋大小腫瘤 竟是肌肉瘤惹禍(圖/健康醫療網提供)

治療上,發炎性肌肉瘤必須經廣泛性的切除後再補皮,若生長位置屬於周邊血管和神經分布不多的地方,經由手術就能清除乾淨,並接受追蹤即可;大林慈濟醫院整形外科醫師許宏達指出,長在手上或足部的腫瘤雖小,很容易早期發現,但因大部分軟組織腫瘤屬於沒有症狀,除非持續擴大,壓迫旁邊的組織才會出現腫脹現象。

醫師許宏達進一步說明,但若長在肩膀或是骨盆的腫瘤,因長在較深部位,不易察覺,若出現輕微疼痛,就恐是腫瘤的初期症狀,以肢體的惡性軟組織腫瘤而言,通常會超過5公分以上,且會與相鄰組織相連,而肌肉瘤因生長緩慢,一般較小且表面光滑,可以推動,多為良性,但若摸起來感到硬硬的,又不能移動,小心可能是惡性腫瘤。

若發現肌肉異常疼痛,或摸到腫瘤,甚至感到快速長大等現象,就恐是徵兆,建議應盡快就醫檢查;許宏達提醒,及早發現就能及早接受治療,才能避免造成嚴重的後果。

資料來源: healthnews.com.tw/




抵抗力下降 易感染帶狀皰疹

Dec 06, 4:00AM

健康醫療網/記者梁以辰報導

近來天氣變化大,造成許多人免疫力下降,致使皮膚科門診出現許多帶狀皰疹患者;臺北市立聯合醫院皮膚科醫師陳建宇表示,帶狀皰疹是由水痘病毒所造成,當水痘病毒潛伏在體內的神經節裡面,成年之後,可能因為抵抗力差而發生,若是發生在眼睛附近,恐造成失明。

▲天氣變化大 抵抗力下降易感染帶狀皰疹(圖/健康醫療網提供)

陳建宇說,帶狀皰疹是從身體的神經節發出來,沿著神經節走,常分布在身體的兩側。帶狀皰疹通常只發生於身體的半側,並且前後都有可能發生;然而,由於胸部與腹部的神經節較大片,因此常好發於這兩個部位。

壓力大、身體虛弱、感冒,以及免疫力較弱時都可能引發帶狀皰疹。陳建宇醫師表示,通常帶狀皰疹初期是以神經疼痛為表現,之後才冒出一顆一顆帶狀的水泡。陳建宇醫師進一步說,免疫功能不全者,或是愛滋病病患等,其帶狀皰疹可能會跨皮節,使全身都可能產生。

陳建宇說,由於帶狀皰疹是病毒發生的一個症狀,臨床上最怕水泡破掉,造成傷口感染而引發蜂窩性組織炎;一些特殊部位如臉上及生殖器,都將引發更嚴重的後果,若是在眼睛周圍,病毒有可能會影響到眼部造成結膜炎、角膜炎,甚至葡萄膜炎而導致失明;若是在生殖器,有可能影響排尿或是性功能問題。同時,帶狀皰疹帶來的神經痛也會讓病人難耐,即使是治療好也會疼痛,而且通常年紀越大會越明顯。

帶狀皰疹是水痘病毒,多數人由於打過水痘疫苗或是得過水痘,因此被傳染的機會不大。陳建宇醫師提醒,由於新生兒尚未有水痘病毒抗體,帶狀皰疹患者家中有新生兒,將容易因此傳染,不得不慎。

資料來源: healthnews.com.tw/




媽媽寶寶/孕期中藥進補禁忌

Dec 06, 3:30AM

文/彭曉薇 採訪諮詢/劉桂蘭中醫診所院長劉桂蘭中醫師 化妝、髮型、攝影/班尼頓廣告風格寫真 演出/準爸爸王國任、準媽媽林雅慧

了解中藥特性

一般來說,準媽媽孕期容易身體燥熱,因此在產前適合涼性,產後適合溫性,由於孕媽咪吃的東西可透過臍帶傳達到胎兒身上,所以懷孕期間就是體質調養的最好時機,但劉桂蘭中醫師提醒,孕期若無特殊狀況,也不建議孕媽咪吃補藥,因為中醫講求「均衡」,並不會要求要多吃特定藥物或食材。

不同虛弱體質有不同補法

一、陽虛
陽虛的人會臉色蒼白,體溫偏低,平時動不動就覺得冷,因此常常會手腳冰冷,甚至常常覺得很疲倦及腰痠腿軟,尤其是許多女性在經期結束時,都會有陽虛的症狀,這時進補適合吃補陽藥,譬如巴戟天、肉蓯蓉、鎖陽、杜仲、紅參、鹿茸、杜仲、蟲草、肉桂和海馬等。

二、陰虛
陰虛容易產生虛熱,表現出的症狀多為口乾舌燥、喉嚨乾痛或頭暈目眩,容易盜汗、易怒,常常覺得體熱、膚微燙的感覺,而孕婦最常有的就是陰虛的情況,這時臨床上較常使用麥門冬、女貞子、旱蓮草,或是會選擇生地、玉竹、珍珠粉、銀耳、冬蟲夏草、石斛或龜板等中藥材。

三、氣虛
氣虛則會覺得全身疲倦乏力、頭暈心悸,即使睡十多個小時還是很累,身體動沒幾下就覺得體力不濟,想躺下來休息,且聲音低沉懶得言語,有時也會覺得食欲不振,臉色看起來虛弱、疲憊且泛黃,孕婦若懷孕初期出現這種症狀很容易造成流產,因此要特別注意,氣虛可能僅是器官功能減退的徵兆,不一定有疾病發生,而氣虛者需要補氣,藥材可選用高麗人參、西洋參、黃芪或黨參等。

四、血虛
血虛的表現方式是臉色蒼白、嘴唇發白及指甲蒼白,坐太久一站起來就頭暈無力、眼花心悸,但血虛並不完全等於貧血,貧血只是血虛的其中一種表現方式。若氣血虛弱則不容易懷孕,因為氣血是所有物質的基礎就是原料,若原料不夠身體機能難正常運作,故懷孕不易成功,因此可適時吃安胎、補氣血、補腎陽的藥,但不是整個孕期都要吃,最多吃到12週即可,而血虛進補可選四物湯、當歸補血湯、歸脾湯等。

 

準媽媽孕期中藥禁忌

‧ 牛黃、麝香:屬於清熱解毒的藥材,泄下力強,類似引經藥,會有墮胎嫌疑,易導致孕婦流産要慎用。
‧ 桃仁、紅花、川七、蘇木:能夠活血化瘀,促使血流加速流竄,易導致胎動激烈、流産與早産,相對來說,若有婦科痛經的女性,則是很好的通經止痛藥材。
‧ 牛膝、川芎:若品嚐過量可活血化瘀、引血下行,藥理試驗有收縮子宮作用,容易引起流產,孕婦及月經過多者皆忌用。
‧ 鹿角霜:鹿角去膠質的角塊,原本屬於補腎藥,調養不孕症病人的藥材,能夠提高子宮張力和增強收縮﹐若使用不當反會使胚胎發育不良﹐ 所以給的劑量要依照醫師指示調整好。
‧ 車前子:過度食用可能會引發子宮收縮、影響胎盤。
‧ 薏苡仁(薏仁):屬於人們最為熟悉的中藥食材,具有利水滲濕功效,所以會造成子宮產生興奮作用、降低橫紋肌收縮作用及羊水減少。
‧ 通草:除濕利水藥中的一種,能夠疏通筋絡,因此會影響胎兒的安定,造成孕婦羊水過少。
‧ 黃連:具有清熱燥濕、瀉火解毒功效,若有燥熱的孕媽咪可以少量服用,品嚐過量可能造成孕媽咪腸胃不適、過敏,血液異常等,還可能造成胎兒出生後「假性黃疸」,讓寶寶一生出來皮膚看起來偏黃。
‧ 珍珠粉:清涼解熱又能補充鈣質,對媽媽及胎兒都很好的中藥,讓胎兒吸收足夠鈣質,也讓媽媽不容易產生胎毒,但可能造成腹瀉,吃之前必須要對症下藥,若有早産徵兆的孕婦不宜食用。
‧ 山豆根、郁李仁、百合、何首烏、決明子、大黃、番瀉葉等:這些藥材所含的活性物質有致畸胎的作用,讓寶寶發育不健全,所以孕婦應避免食用。
‧ 人參:孕期並非完全不能食用人參,像是虛寒體質的孕婦,嘔吐情況嚴重或有少量陰道出血情況,就能經由醫生囑咐酌量食用,提高自身的免疫力,但因人參有高麗參、黨參、東洋蔘、西洋蔘等種類,有溫補或涼補的差異,所以必須慎用,且人參具有抗凝血功能,建議懷孕後期的準媽媽不要食用人參,否則可能會造成生產時血流不止。

※原文刊載於2014年12月號《媽媽寶寶雜誌》。
※更多精彩內容,請見【媽媽寶寶懷孕生活網】
※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登,未經同意禁止轉載。




冬季常抽筋? 中醫師教你預防

Dec 06, 2:20AM

點評:睡一睡突然抽筋真的很討厭...

健康醫療網/記者梁以辰報導

冬天到了,是否發現抽筋的機會越來越高?台北市立聯合醫院仁愛院區主治醫師周宗翰表示,由於冬天氣候寒冷,當人體保衛功能不足,睡眠時又將腳暴露於被子外,容易使寒氣入侵造成抽筋現象;然而,黑糖水、含鈣豐富的食品,以及泡腳,可預防抽筋的發生。

▲冬季老是抽筋? 中醫師教你如何預防(圖/健康醫療網提供)

周宗翰說,最常見的是小腿肌肉痙攣,表現為小腿肌肉如腓腸肌,突然變得很硬且疼痛難忍,狀況會持續幾秒到數十秒鐘之久。痙攣的發生常是因為運動時肌肉的興奮性突然增高,在肌肉連續收縮過快下,將使局部肌肉出現疲勞。由於在肌肉收縮過程中.鈣離子起著重要作用,當血液中鈣離子濃度太低時,肌肉也容易興奮而痙攣。

更年期婦女由於鈣質容易流失,因此常發生腿部抽筋的症狀。周宗翰說,透過適量的黑糖水可以減緩抽筋的狀況。由於黑糖可以補肝腎,裡面也有豐富的鈣質,所以對於常常抽筋的患者可以攝取適量的黑糖。

周宗翰醫師建議,當抽筋發生時,千萬不要強硬拉扯,避免拉傷肌纖維。可採用熱敷的方法,同時朝收縮肌肉的相反方向伸展。然而,在處理前,應先確認身體處於坐姿或是臥姿,以輕柔方式反方向拉伸或拍打痙攣繃緊的肌肉;另外,試著以腳跟為中心,往下再往小趾外側緩慢旋轉,也可以協助放鬆小腿後伸肌肉群。

預防抽筋,可吃含鈣豐富的食物如蝦皮、豆製品等,除了平時多運動來增強體能之外,入睡時也要注意保暖,不要讓局部肌肉受寒。周宗翰醫師表示,睡覺前,讓雙腳浸泡熱水至膝下,有助於肌肉放鬆;睡前加強按摩小腿及腳部肌肉,並藉由伸展操,儘量使肌肉緩慢拉伸再放鬆,將可避免抽筋的發生。

資料來源: healthnews.com.tw/




化療後防感染 注意食物衛生

Dec 06, 12:45AM

健康醫療網/記者潘以慈報導

1位40多歲乳癌第三期患者,化療後,常吃魚肉希望能補足白血球,但卻未見效,反而造成感染腹瀉,因此發高燒住院;大林慈濟醫院腫瘤中心主任蘇裕傑指出,對於化療後的患者,因白血球低下,應把重點放在於避免感染,尤其是飲食應注意衛生。

▲化療後患者防感染 注意食物衛生(圖/健康醫療網提供)

蘇裕傑主任表示,以化療的患者而言,因腸胃道吸收功能較差,飲食上應掌握好消化吸收的原則,避免過度烹飪;飲食上應以煮熟為原則,減少感染風險,尤其在海鮮類食物烹調上,講求鮮美,往往湯滾就關火,但海鮮裡頭的海洋弧菌仍未消失,不小心恐就把細菌吃下肚。

主任蘇裕傑進一步說明,飲食上除了應攝取多樣化的食物,像是米飯、麵食、燕麥片、薏仁等,多選擇未精緻加工的自然食材,另外也可多攝取蔬果,有效幫助提供身體所需的維生素和礦物質等營養。

許多民間傳統療法的習俗中,多會對某些食物提出禁忌的說法,其實只要注意食物的新鮮和衛生,且不隨意服用成分不明的食物,就能避免危害身體;蘇裕傑提醒,均衡飲食且配合運動,重要是能多注意飲食衛生,就能有效降低感染風險。能避免危害身體;蘇裕傑提醒,均衡飲食且配合運動,重要是能多注意飲食衛生,就能有效降低感染風險。

資料來源: healthnews.com.tw/





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