健康頻道

出處：康健雜誌197期
作者／王暄茹
圖片／陳德信

對抗兒童肥胖等文明病，斬斷不健康飲食的糾纏，世界各國正積極推展食農教育，讓孩子重新認識食物的生產歷程，學習飲食倫理、食物價值觀，台灣並沒有缺席。

沾一點長型盤子上最下面的東西，嚐嚐看，是什麼味道？」法國勃艮第米其林三星主廚Eric Pras應邀來台，為高雄市愛國國小的孩子們上一堂味覺體驗。

盤子裡由下而上分別是鹽、可可粉、白糖、檸檬。嚐過純粹的鹹、苦、甜、酸後，Eric又拿出三種小點心給孩子品嚐，要他們辨別裡頭混合了哪些味道。

「味覺是一代傳一代的能力，如果孩子不懂得品嚐食物的原味，是父母的疏失，」Eric從小跟著媽媽、奶奶進廚房，鼻子聞到食物散發出的香氣，忍不住要用舌尖品嚐一下，是家庭教育培養出他的敏感味蕾，讓他從小愛上食物。簡單的味覺體驗，正是食農教育的一部份。

受到重調味加工食品的影響，日本孩童已開始失去味覺。東京醫科齒科大學調查中小學生的味覺發現，21％學童分辨不出酸味、14％辨不出鹹味、6％的孩子分不出甜味和苦味。

為了對抗兒童肥胖問題，英、美、日本等國都以食農教育為利器。

英國的孩子在日常生活中幾乎不吃蔬菜，反倒讓速食、加工食品佔據餐桌。因而，英國政府在2003年發起的校園飲食計劃（Food in School），帶領孩子學習烹飪、農事，重新認識食物並選擇健康的食物。2014年9月，英國政府正式將烹飪納入教育部的教學大綱，中小學生在畢業前必須學會20道料理。

知名型男主廚傑米‧奧利佛（Jamie Oliver）也是推動英國飲食革命的重要推手，他進入校園，帶領孩子認識食物、學做菜，「因為懂烹飪的孩子才會挑選健康的食物，」傑米奧利佛食物基金會執行長尼爾‧洛孚（Neil Lovell）來台分享經驗時解釋。

美國則在2010年將10月份訂為「從農場到學校月（National Farm to School Month）」，讓孩子能吃到最新鮮的當季當地食材。總統夫人蜜雪兒‧歐巴馬（Michelle Obama）更是以身作則，在白宮裡開闢了一塊有機菜園，邀請小學生一起來種菜、採收，拉近人與食物的距離。

鄰近的日本在2005年頒布《食育基本法》，訂定全國性的食育推展計劃。從小學和大學，從學校到社區、家庭，全民總動員，強調家庭共餐共食的精神，讓父母直接與孩子溝通飲食觀念。

台灣的食農教育也在近幾年萌芽。許多學校自發性連結官方及民間資源，比如台北市義方國小、台中市旭光國小主動找上觀樹教育基金會，連結食農教育的師資及場地資源；宜蘭岳明國小校長黃建榮提供家裡的水田，讓孩子們種水稻，連學校隔壁鄰居都主動提供土地，讓學校無償使用。

食農教育包括飲食教育和農事教育，讓孩子從小識得食物的原味，建立健康飲食態度。食農教育不只是自然課的延伸，而是結合飲食倫理、健康飲食、烹飪、營養教育、食品加工、食品安全、味覺訓練、農事體驗，甚至外來種對生態的威脅、農村的面貌、糧食自給率等嚴肅議題…【全文未完，完整內容請見《康健》197期】

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健康醫療網／記者許碩穎報導

一名年約三十歲的女子，在當生理期來臨時，除了四肢冰冷、生理痛之外，手部指甲還會呈現蒼白狀，手指邊緣總是乾乾的、有死皮，甚至有乾裂流血的情況。女子為了美觀而修剪指甲與死皮，但每個月只要好朋友來報到，指甲不健康的情況又出現了。就醫後，才發現女子除了氣血不足外，肝臟的排毒功能也有問題！

▲ 生理期指緣乾燥滲血　當心肝臟排毒功能低下（圖／健康醫療網提供）

仁愛醫院中醫科周宗翰醫師表示，中醫看診以「望聞問切」為原則，而指甲列入望診之中。主因是中醫認為，「爪為筋之餘」，意即筋為肝之精氣所生，而爪（指甲）的營養來源與筋類似，可知爪也與肝的精氣有關。因此，若肝臟的排毒功能正常、供血充分者則爪甲透紅光澤，肝血不足則指甲色澤枯槁。

病例中的女子，每當行經時（生理期）指甲就會呈現無光澤感、指甲邊緣總是乾燥、甚至有死皮。對此，周宗翰醫師表示，就中醫觀點認為，其體內血液供應不足或是身體能量不夠充足，導致體內水分及營養是屬於不夠的狀態，除了會有上述的狀況外，皮膚也會有乾燥以及缺乏彈性的問題。指甲呈現蒼白者則可能有貧血的跡象，加上手腳冰冷更是代表臟腑虛寒、氣血虛弱的徵兆。

醫師提醒，指甲反映身體的狀況，因此，指甲的變化可能意味著身體的某些改變。不過並非所有的指甲狀況都是疾病的徵兆，需配合著其他表徵一起診斷才是。醫師建議，行經期的女性若有指甲乾裂的女性，要特別注意肝臟與氣血的問題，除了可服用溫和藥材調養身體外，平時也應攝取充足的營養與適量的運動來改善上述不適症狀，最好能到戶外或郊外等陽光充足、樹木茂盛的空曠區域運動，以心跳變快與流汗為原則。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者許碩穎報導

夏天就快到了，許多女性想要做個白皙美人，除了利用醫美快速達成願望外，你也可以多喝這些飲料來幫助美白！

▲ 多喝可可＋綠茶　經鬆變身白皙美人（圖／健康醫療網提供）

邱鈴岑營養師表示，熱可可是不錯的選擇，目前許多研究已證實巧克力是對健康有益的食物，因為它含有多種豐富的抗氧化物，如可可多酚、類黃酮，適量攝取除了增加皮膚抗紫外線能力之外，還有助於留住皮膚的水分、增加氧氣飽和度、促進血液循環。美國農業部研究發現，在所有巧克力產品中，可可粉含有最多類黃酮和抗氧化物。許多國外的美容業者甚至相中其「抗氧化」的高能力，打出以含有巧克力成分的保養品替客人做臉、按摩或SPA！

邱鈴岑建議，市面上可買到沒有添加糖及奶粉（精）的100％純黑可可巧克力粉，只要調合熱牛奶，就能享受一杯美味香醇的熱可可了，但是有腎臟疾病患者應諮詢營養師是否可飲用，才不會增加腎臟負擔。

日本人喜歡喝綠茶來養生，而美國研究指出，喝綠茶或是使用含綠茶成分（指兒茶素）的保養品，可以讓日曬導致皮膚曬傷、鬆弛和粗糙的過氧化物減少約三分之一，皮膚受陽光損害的程度變輕。營養師邱鈴岑表示，因為茶類裡含有茶多酚，與可可相同，都是一種強力抗氧化劑。

邱鈴岑營養師說，綠茶比傳統維生素A、C、E的抗氧化能力還高。其中最主要的成分是兒茶素，會因為氧化而減少，所以幾乎未發酵的綠茶裡保有最多兒茶素，半發酵的烏龍茶、包種茶次之，而全發酵的紅茶裡則最少。另外有研究顯示，每天喝一杯茶，可以降低黑素瘤發生機率。

資料來源：　healthnews.com.tw/

優活健康網記者談雍雍／綜合報導

手腳發麻可別掉以輕心，以為年紀大都會這樣，當心是糖尿病神經病變引起。還記得令人印象深刻的廣告台詞，「阿嬤被孫女騎腳踏車壓過也不知道痛」、「都火災了阿伯因為腳麻而走不了」，這些都是典型的糖尿病神經病變症狀。

▲ 手腳麻非老化　恐是糖尿病神經病變徵兆（圖／優活健康網提供）

斗六成大醫院糖尿病內分泌科陳沛吟醫師表示，超過一半的糖尿病患在罹病10年時就已經有神經的病變，經常會有刺痛、麻木或燒灼感，而有些人的症狀則是對冷熱、震動、位置的感覺消失或減弱。

定量閾值測定　即早發現小神經病變

而神經內科簡崇曜醫師也說，周邊神經可大致分為大神經與小神經，而糖尿病神經病變往往先影響小神經，導致輕微感覺遲鈍，一段時間後連大神經都壞死，主要感覺都會喪失，甚至出現如燒灼、觸電般的疼痛。而傳統的神經電生理檢查是測試大神經，因此患者還在小神經病變階段時可能無法驗出異常。

所以近來有別於傳統神經傳導檢查，透過「定量閾值」測定可更早檢驗出糖尿病神經病變。因為此測定是針對小神經檢查，項目包括冷熱感覺、震動覺、壓覺及觸覺，能更早診斷出糖尿病神經病變，患者更有機會即早積極控制治療血糖。

資料來源：優活健康網

優活健康網記者張瓊之／綜合報導

每個季節都有屬於它的養生之道，而春天在中醫上屬木主肝，也就是說，萬物猶如木一樣開始生氣蓬勃，相應人體五臟的肝氣也開始旺盛，所以，如何因應季節不同而作適當的養生保健，是一個重要的課題。

▲ 對抗春天「後母臉」，少吃酸食免傷脾氣（圖／優活健康網提供）

春天睡眠　應以晚睡早起為原則

新營醫院何裕鈞中醫師表示，在飲食方面，應少吃酸性食物，多吃甜味食物，以避免肝氣太過損傷脾氣，然而，春天早晚溫差變化大，所以，在衣著方面，應隨溫度變化加減，防止受風與注意保暖。

春天的睡眠模式也應以晚睡早起為原則，起床後穿著輕便衣物，在戶外作緩步行走的運動，另在呼吸調息部分，可勤練噓字訣，也就是每天作腹式呼吸，吐氣時右手掌輕放在右胸肋下肝臟的位置，左手掌再放在右手背上同時發出噓字音，直到吐氣結束，並兩眼直瞪前方遠處，一天反覆作36次。

春天不要亂發脾氣　以免肝氣鬱結化火

除此之外，也要保持心境平和，不要亂發脾氣，以避免肝氣鬱結化火，造成暴怒傷肝，在春季養生保肝之餘，避免耗肝損肝也是相當重要，因此，何裕鈞中醫師提供一個春季養肝茶飲，幫助民眾在春天時，也能藉由茶飲達到養肝、保肝的效果。

●養肝茶／白鶴靈芝草20公克、柴胡20公克、茵陳10公克、陳皮10公克、丹參10公克、黃耆10公克、紅棗10顆、甘草10公克、鬱金5公克、山楂5公克、薄荷5公克，將以上藥材用棉布包裝好後，放入1000～1500C.C的清水煮沸轉小火，約20分鐘後關火放涼隨時飲用。

資料來源：優活健康網

健康醫療網／記者張佐慈報導

30多歲的陳先生，日前在工作時，被鐵釘刺傷右小腿前側，因傷口不大，所以沒有特別包紮，僅自行使用消炎藥和優碘擦拭傷口，但一個月後傷口未癒合反而出現潰瘍，右側鼠蹊部還長出腫塊。台大新竹分院感染科醫師鄭琬豑表示，根據診斷，患者的症狀是由非結核分枝桿菌 〈NTM〉感染造成，經過藥物治療後，傷口已經逐漸癒合、腫塊也縮小。

▲ 傷口久不癒合　染菌鼠蹊部竟腫脹（圖／健康醫療網提供）

據了解，陳先生的傷口起初並不大，因此沒有包紮或避免接觸到水，未料數天後傷口開始紅腫，他自行擦藥，但傷口未癒合，還在鼠蹊部長出會痛的腫塊，才緊急就醫治療。患者到院後，連續幾天接受皮膚感染細菌的抗生素治療後，右小腿傷口和右鼠蹊部腫塊仍持續變大。因此，醫師安排清創手術，並對發炎感染的組織進行病理檢查和多種病菌培養，才確診為非結核分枝桿菌感染。

鄭琬豑透露，非結核分枝桿菌與結核菌不同，不具高傳染力和致病力，但非結核分枝桿菌普遍存在於水、土壤等周遭環境，開放性傷口若未接受妥善包紮處理，病菌就有機會從傷口進入，引起皮膚感染潰瘍，甚至沿著淋巴回流，造成淋巴結發炎腫大。免疫系統不全患者，更可能因非結核分枝桿菌造成各項器官感染，如肺部、皮膚軟組織、淋巴結、骨骼、以及人工導管感染等。

非結核分枝桿菌感染臨床上難以早期診斷，因為其臨床表現和其他常見細菌相似，病菌培養和菌種鑑定較為困難。鄭琬豑提醒民眾，若出現傷口久不癒合的狀況，尤其是透過一般抗生素治療仍未改善時，應考慮非結核分枝桿菌感染的可能性。若確認為非結核分枝桿菌感染，應該使用針對非結核分枝桿菌的藥物，並可能需要合併外科引流或清創手術，以達成好的治療效果。

資料來源：　healthnews.com.tw/