健康頻道

優活健康網記者陳承璋／綜合報導

春天的腳步似乎近了，上周末兩天的好天氣，也讓許多民眾紛紛攜家帶眷、扶老攜幼，出去踏青遊玩賞賞櫻花，對此，氣象局也表示，未來一周的天氣，也差不多都是多雲到晴的好天氣，但入夜後溫差還是偏大，提醒民眾白天出門務必備件外套，以免感冒著涼！

早晚溫差大　民眾仍要注意保暖

氣象局表示，未來一周白天的溫度全台各地都會超過20度以上，大致上為舒適涼爽的好天氣，西半部高溫可達25度，東半部高溫可達24度。

氣象局提醒，因受到輻射冷卻的影響，早晚溫差極大，預計空曠地區清晨低溫將下探12度左右，民眾出門務必備件外套，以免著涼。

優活健康網記者陳承璋／綜合報導

你家孩子半夜不睡覺都在做哪些事情呢？若家長們覺得好奇，這篇來自南韓的調查，可能會有些參考價值！根據南韓青少年政策研究院，針對近萬名的國小、國中、高中生，進行的睡眠狀況調查指出，發現，這三個族群的平均睡眠時間大約是7小時6分，而國小五、六年級，平均睡眠時間落在8個小時，雖看似大家都有睡飽，但調查進一步詢問那些沒睡飽的國小生為什麼晚睡，竟發現高達六成的學童都因「半夜偷看成人影片」導致，顯示年紀輕輕「超齡」之事情，已做了不少！

南韓學童如此　台灣兒少也有類似問題

都是要半夜偷偷來！小學生還真是沒有心機，直接回答半夜不睡覺的主要原因，此統計指出，半夜沒睡的小學生，高達61.6％是為了看成人影片，相較於高中生因為要考試讀書才不能睡覺的理由，顯然是「心境」差很大。

無獨有偶，前幾日我國兒盟也發出類似的調查，發現，我國有近4成（38.9％）兒少表示曾在上網時看過色情或暴力的資訊，另外，有3成（30.2％）兒少都曾經分享自己或他人隱密、裸露或暴力的照片和影片，雖台灣與南韓隔了遙遙大海，但兒少的問題似乎也差不了多少。

顯顯然，家長們再如何禁止未成年孩子，不能接觸「超齡」資訊，但事實上，因網路科技的發達，孩子還是很容易的接觸到不該觸碰的內容，若家長碰到相關禁忌話題，不加以正視與宣導，直接避開或責罵，恐怕還是不能阻擋孩子的好奇心去觀看這些內容，值得注意的是，觀看過超齡內容的孩子，僅有6.2％表示不會擔心會有不好的影響或後果，正表示大多未成年孩子觀看這些內容，恐會影響心智發展，因此，有關於成人的禁忌話題，則需要家長們好好的正視與思考。

健康醫療網／記者張郁梵報導

今年86歲的奶奶因為牙齒早已掉光，吃飯時都得戴上活動式假牙，但由於活動式假牙較不牢固，奶奶都只能吃口感較軟的流質類食物。為了讓奶奶能夠再度享受食物的美味，兒孫們便決定在奶奶86歲大壽前合力出資，透過「植牙搭配覆蓋式活動假牙implant retained over- denture」的方式，讓奶奶能夠在生日壽宴當天，和家人共享一頓美味又難忘的生日大餐。

▲86歲嬤難忘的生日禮物！　植牙+活動式假牙(圖／健康醫療網提供)

悅庭牙醫診所曹皓崴醫師表示，由於植牙費用都是單顆計費，一顆要價7-10萬，對許多有缺牙困擾的民眾來說，無疑是一項很大的經濟負擔；因此，除非是只缺幾顆牙的植牙，否則可以考慮以「植牙搭配覆蓋式活動假牙implant retained over- denture」取代全口植牙，不僅手術費用較省，耐用度和美觀也都不錯！

曹皓崴醫師指出，傳統植牙又稱為「翻瓣手術植牙」，利用手術刀將牙齦上的肉切開，翻開牙齦植入人工牙根後再縫合，不需要犧牲任何牙齦組織，且可精確對齊骨床的角度，一旦發現骨床不足時，還可同時添加補骨材料，缺點是傷口較大，術後易有脹痛感，傷口癒合速度也較慢；而微創植牙〈也就是「不翻瓣手術植牙」〉則是先用電腦確認要植牙處，再用雷射將植牙上方的牙肉切開一個小縫再植牙，由於雷射刀在切割的同時也會凝血，因此不僅傷口較小、出血量也較少、術後疼痛感也較低！

由於某些患者不適合進行植牙手術，因此當牙醫師在為患者進行植牙評估時，除了電腦斷層掃描、骨頭密度、咬合情形外，也會要求患者進行健康檢查。曹皓崴醫師進一步說明，像是有服用抗骨質疏鬆症藥物、自體免疫疾病藥物、抗凝血藥物或高血壓、糖尿病控制不佳的慢性病患，傷口癒合困難，就不建議植牙了！

至於植牙品牌的選擇，曹皓崴醫師說，雖然並非便宜的牙體就比較不好，但某些單價較高、廠牌較大的廠商，會提供保證卡終生保固，就像是牙體的保證書，加上廠牌具有全球通路，一旦患者搬家或是出國旅遊，都可以不必擔心變成植牙的孤兒！也不必千里迢迢回到原植牙的診所看診，只要到有合作的診所就可處理後續問題。且歷史較久的牙體，因研究文獻和豐富的臨床報告較多，往往都有一定品質的成功率。

不過，不論是利用大廠牌牙體還是小廠商牙體植牙，植牙後最重要的就是要仔細清潔！曹皓崴醫師強調，植牙後最怕的就是牙周病了！提醒已經植牙或準備植牙的民眾，植牙後一定要注意清潔，在裝上陶瓷假牙前，也應多攝取鈣質和維生素B群，刺激牙肉和骨骼增長；並養成每半年定期洗牙一次的好習慣，才不會在好不容易擁有一口美牙後，又重回爛牙的懷抱！

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

乾癬是一種難以斷根的疾病，就有不少乾癬病人遍尋偏方，花了許多冤枉錢；其實，乾癬治療有很多方法可選擇，除了外用藥膏、口服藥和照光療法，甚至生物製劑都已有健保給付，乾癬病人應積極就醫診治，才能對症下藥。

▲乾癬治療方法多　生物製劑也有健保(圖／健康醫療網提供)

乾癬又稱為銀屑病，傳統則稱之為牛皮癬；乾癬是由於皮膚的免疫系統失調，而導致皮膚細胞生長增加，成為厚厚的皮屑，且會有脫屑現象，不具傳染性，但會反覆發作，往往造成患者相當困擾。台大醫院新竹分院皮膚科醫師邱顯鎰表示， 乾癬是一個需要長期照護的慢性病，雖然目前無法根除這個疾病，但只要有耐心配合醫師做診治，就能夠控制乾癬。

邱顯鎰醫師指出， 照光治療對於中重度乾癬是很重要的治療方式；國外研究發現，有六至七成病人，透過持續約3個月照光，可改善75%病灶。照光治療且可減少外用藥膏的使用，甚至不用，更不會因為長期使用產生任何的肝腎負擔。

乾癬的治療方法日新月異，針對服用口服藥物、照光治療仍然療效不佳的患者，目前健保也已核准給付生物製劑；邱顯鎰醫師說，生物製劑的治療頻率從每週數針、到每三個月一針，能針對發炎機轉作抑制，是最近診間中詢問度非常高的治療方式。

資料來源：　healthnews.com.tw/

優活健康網記者陳靜梅／採訪報導

以往我們熟知女性停經後，骨質疏鬆風險大增，但你知道男性骨鬆的的機率也不低，且髖部骨折的死亡率甚至大於女性嗎？鹿港基督教醫院杜思德院長表示，國內一年內髖骨骨折達1萬8千人，而台灣50歲以上男性，約每5位就有1位會發生一次髖部、脊椎、或腕部骨折（女性為3位即1位），其中發生髖部骨折的男性長者，一年內死亡率高達22％、高於女性15％，顯示男性骨鬆治療更應被關注。

台大醫院骨科部楊榮森教授表示，雖男性髖骨骨折死亡率不亞於女性，但男性骨鬆用藥選擇遠少於女性，目前第一線僅能選擇雙磷酸鹽藥物，若有些患者可能受限腎功能，而導致用藥選擇少的困境。

臨床上有位89歲老爺爺，因長期骨頭嚴重痠痛、無法久站、走路易跌倒，日常生活僅能依靠輪椅行動或臥床，檢查後發現有L脊骨折情形，且骨密度T值為-4.0，診斷為骨鬆；但本身同時有腎功能不全的症狀，故無法使用雙磷酸鹽藥物，對患者而言相當不便。

死亡率高　但藥物選擇比女性少

楊榮森教授說明，女性治療骨骼疏鬆的藥物，高達8項，而治療男性骨鬆的藥物，目前僅有4項、包括雙磷酸鹽類藥物、副甲狀腺素藥物等；男性骨鬆發生率不低，且髖部骨折後一年內死亡率高於女性，但卻面臨用藥選擇少的窘境，讓男性骨鬆治療因而受限。

優活健康網記者談雍雍／綜合報導

有些人遇到冷風或天氣冷，頭痛就開始發作，不過若是疼痛持續好幾天，可要小心是腦動脈瘤破裂出血！一名34歲男性，頭部劇烈疼痛四天，服用止痛藥後未獲得改善，之後到醫院做腦部電腦斷層的血管攝影檢查，發現前大腦交通支動脈瘤破裂，經由開顱動脈瘤夾除後及時挽回一命。

大林慈濟醫院神經外科醫師吳宗憲說，病患表示頭後枕部出現劇烈疼痛，檢查發現前大腦交通支動脈瘤破裂出血，於是緊急安排手術治療，進行開顱動脈瘤夾除止血並移除血塊，才及時挽回一命。

突發性頭部劇痛是警訊

吳宗憲醫師指出，腦動脈瘤是一種動脈血管異常，主要是較薄的動脈壁向外凸出，膨脹形成一個像氣球狀的血管病變，而這種血管病變在動脈內的任何部分都可能形成。而當腦動脈瘤破裂出血，通常會有嚴重的頭痛，伴隨噁心、嘔吐、頸部僵硬和喪失意識等症狀，3分之1的患者在動脈瘤破裂出血未達醫院前就已死亡，情況可以說非常緊急。

吳宗憲醫師呼籲，平時應控制好高血壓、糖尿病和禁菸，同時注意一些腦動脈瘤破裂出血前警告信號，其中最常見的是由動脈瘤滲血所造成之突發性頭部劇痛，有如頭部被棒子重擊一般，其次是因動脈瘤增大併第三對腦神經被壓迫引起的現象，如瞳孔擴大、眼瞼下垂、複視等；若有這些警告信號出現時，就應趕緊找專門腦神經外科醫師做進一步檢查。

健康醫療網／記者關嘉慶報導

春節假期結束，上班族開工之後，忙碌的工作就和寒流般，一波接一波；一名35歲OL，平常就有肌筋膜疼痛的困擾，肩頸非常僵硬，最近忙著趕報告，壓力大的不得了，竟緊張到肌筋膜疼痛加劇，致使脖子的活動都受到限制，整個頭部和臉頰都在痛！

▲緊張焦躁不安　易使肌筋膜疼痛加劇(圖／健康醫療網提供)

可見平常的小疼痛千萬不能疏忽！桃園醫院物理治療師陳嘉弘表示，肌筋膜疼痛的病理機轉目前尚未被證實，一般認為是因為肌肉過度收縮，增加了血液流入該肌肉的障礙，導致局部缺血、缺氧和營養供應不足，進而形成局部組織代謝廢物的堆積，並造成疼痛。

陳嘉弘指出，肌筋膜疼痛會在緊繃僵硬的肌肉發現有一個痛點，當壓迫這個痛點時，疼痛會向外擴散，而身體上最常發生肌筋膜發炎疼痛的地方是肩頸部的上斜方肌；錯誤的姿勢、受傷和過度的負荷是主要致病因子。如果情緒上出現緊張、焦躁、不安、憂鬱，則會使症狀加劇。

根據研究發現，針對肌筋膜疼痛點做「加壓—放鬆」，可以改善疼痛的狀況；對此，陳嘉弘解釋，這是因為局部加壓會強迫該部位血液向外擴，壓力放開時，血液會瞬間流入加壓的痛點，促進了局部血流循環，進而可帶走造成疼痛的物質。

因此，陳嘉弘建議，若肩頸部有肌筋膜疼痛問題，先找到僵硬的肌肉，按壓這條肌肉，以及按壓疼痛點；也可以在按壓的同時，配合頸部拉筋動作，要按壓左肩，則眼睛轉向右下方地板，這會讓作用增強。通常壓力放鬆之後，疼痛就會改善；不過，若要維持效果，還是必須配合維持良好姿勢、規律的運動及保持好心情。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

家長注意啦！家裡上小學的孩子是否經常在半夜裡喊腿痛？中醫師指出，很可能是出現「生長痛」；當孩子出現生長痛時，可幫忙做局部按摩、適度伸展肢體肌肉，或用毛巾熱敷一下，即可緩解不適。

▲孩子半夜喊腿痛　恐因「生長痛」引起(圖／健康醫療網提供)

彰化基督教醫院中醫部主治醫師張順昌表示，生長痛與成長並無直接關係，是一種「兒童良性肢體疼痛」，好發於幼稚園及小學時期的孩童，大約有20%的兒童有過此症狀，通常女生多於男生，而且疼痛發生時間常在傍晚放學之後，或是在半夜。

所謂「不通則痛」；張順昌醫師說，當出現生長痛時，可利用穴位貼敷或是按摩來暢通經絡氣血，常選取的穴位如足三里、陽陵泉、三陰交、太谿、承山等，若疼痛劇烈，且有矮小、肥胖、過瘦等發育問題，可依孩子體質，調配健脾補腎調氣的轉骨輔助湯方中，加入桂枝、丹參、川七等藥來溫經散寒，化瘀止痛，不僅可以緩解生長痛，還能促進成長發育。

值得注意的是，生長痛很少波及關節部位；張順昌醫師強調，若是疼痛部位在關節處，局部有紅、腫、熱、壓痛感，甚至走路會跛行，且疼痛伴隨發燒不退，可能是局部有發炎、感染或骨折等其他病變，家長就要有所警覺，必須盡快帶孩子就醫，不可掉以輕心！

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

1名高中女性，在家人面前可以自然的唱歌，但碰上比賽時，卻會過度緊張而失常，甚至出現心悸、頭痛和胸悶等問題，就醫接受心理評估後，醫師發現，原來是自律神經系統調控能力較差，導致交感神經過度發達，進而造成不適。

▲常緊張頭痛　恐是自律神經失調惹禍(圖／健康醫療網提供)

自律神經包括交感神經和副交感神經，一般情況下，像是心跳、血壓、腸胃蠕動等身體自主性的活動，都能平和的運作，但若長期受到壓力，或是性格關係影響，就有可能造成失衡的現象；高雄長庚醫院臨床心理師林家如指出，像是要求完美或較急性的個性等，都有可能造成過度緊張等現象，進而影響自律神經失調。

包括失眠、頭痛、肩頸痠痛、緊繃、手麻、情緒焦慮等，都屬於臨床上自律神經失調常見的症狀；林家如說，想要改善症狀，其實可以從學習調節呼吸開始，透過自主性的減緩緊張情緒，且運用呼吸的技巧，除了能幫助穩定情緒，也能漸漸改善自律神經調控的能力。

平時可以作瑜珈、泡澡或聽音樂等，尋找適合自己的舒壓習慣，就能有效幫助改善自律神經失調症狀；林家如提醒，若是症狀遲遲仍未改善，建議應盡快尋求專業的心理諮詢等協助，找出原因，對症下藥，才能避免影響到日常生活。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者潘以慈報導

1名14歲男孩，因害怕面對陌生人，總是逃避任何人多的地方，若是必須得參與社交活動，就會莫名出現冒冷汗、心悸甚至口乾舌燥等現象；衛生福利部旗山醫院身心科主任謝遠達指出，這名男孩不但害怕別人注視的眼光，甚至也不敢和陌生人講電話，其實這恐是社交畏懼症所造成。

▲畏懼面對陌生人　恐是社交恐懼症導致(圖／健康醫療網提供)

社交畏懼症的患者，除了會畏懼面對陌生人，尤其處於人多的時候，就會感到不自在，且出現臉紅、發抖等症狀；謝遠達說，社交畏懼症屬於普遍的精神疾病，在臨床上約佔3％至10％，但大部分的人並不知道可就醫治療，往往讓疾病糾纏了一生。

其實會出現社交畏懼症，主要是因過於沒自信以及低自尊等影響，才會讓自己感到一無事處，也常將想法投射在別人身上，認為每個人對他都吹毛求疵；謝遠達說，社交畏懼症其實不像憂鬱症嚴重，但若長期下來，也可能會傷害心靈，演變成其他精神疾病。

其實目前已有很多研究證據顯示，主要是因腦中某些神經化學物質的失調，才造成社交畏懼症，因此是可仰賴藥物治療；謝遠達提醒，若發現身邊周圍朋友或家人有出現類似情況，都應盡早安排讓他們接受治療，才能避免影響生活。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者潘以慈報導

民眾到山區活動一定要特別小心，尤其接近樹叢時，最好先打草驚蛇，讓自己有反應的時間，保護自身安全；衛福部旗山醫院急診室主治醫師翁郁閔指出，像是陰暗角落就應避免隨意翻動，恐為蛇藏匿處，若有必要，也應準備好防護措施。

▲被毒蛇咬傷　應避免過度活動(圖／健康醫療網提供)

臨床上，就曾有登山客在山區遭毒蛇咬傷，但因交通不便，導致延誤就醫，使症狀加劇，傷口出現局部壞死的現象；翁郁閔說，民眾被毒蛇咬傷後，應先取下配戴的飾物，避免肢體腫脹後造成壞死，且應避免過度活動，否則恐促使血液循環加快，加速毒液傳播。

醫師翁郁閔進一步說明，接著應盡快尋求協助就醫，過程中也應避免用嘴吸吮傷口以及使用止血帶，應等待救護人員到達現場，除非等待時間過久，則可利用彈性衣物包紮在患處和心臟間，減少靜脈和淋巴回流，減少感染機率。

民眾若被蛇咬傷，一定要冷靜應對，看清楚兇手，且辨識蛇的花紋及頭型，有助於醫師治療傷口；翁郁閔提醒，民眾也不用過於擔心，大部分蛇咬傷的毒液量不多，傷口處只要清潔乾淨，且盡快就醫，遵照醫師指示，就能避免危害身體。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

你會經常小腿抽筋嗎？中醫師表示，陰血不足、受寒或是筋肉緊繃都會造成小腿抽筋，除了可透過中藥來改善之外，還可以在平時多按壓承山及委中穴來改善。

▲小腿常抽筋　中醫：多按壓承山及委中穴(圖／健康醫療網提供)

彰化基督教醫院中醫部醫師陳思帆表示，中年後婦女或懷孕中後孕期，常會有小腿抽筋的情況發生，主要即在於出現陰血不足的問題，這時就可使用能補陰濡潤的中藥，如芍藥、當歸等，來養血柔筋，以緩急解痙，就可恢復肌肉的彈性及延展度，進而能改善小腿抽筋。

中醫認為「寒主收引」，當人體保衛功能不足，使寒氣入侵，也會造成小腿抽筋，肌肉緊繃也會造成小腿易於抽筋；因此，陳思帆醫師指出，要改善小腿抽筋的困擾，除了可平時多運動增強自身體能，也應注意平時及入睡時下肢的保暖，且應避免穿著不合適的鞋子，或是運動前要做柔軟操，放鬆肌肉。

陳思帆醫師指出，當發生小腿抽筋時，可先往反方向拉伸或拍打痙攣繃緊的肌肉，若疼痛到無法忍受任何伸展，則直接按壓小腿後側「承山」穴，及膝膕窩中內的「委中」穴，若為腳趾抽筋，則選擇「公孫」穴，取穴方法為腳掌內側，約足弓最高處按壓，可直接放鬆足底連接至腳趾之肌肉群。

想要預防小腿抽筋平常就得要注意保養；陳思帆則是建議，平常就應做些拉筋伸展柔軟操來預防小腿抽筋，睡前雙腳泡熱水至膝下及按摩小腿及腳部肌肉，及按壓「承山」及「委中」穴，都能改善小腿抽筋的困擾。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者潘以慈報導

民眾到山區活動一定要特別小心，尤其接近樹叢時，最好先打草驚蛇，讓自己有反應的時間，保護自身安全；衛福部旗山醫院急診室主治醫師翁郁閔指出，像是陰暗角落就應避免隨意翻動，恐為蛇藏匿處，若有必要，也應準備好防護措施。

▲被毒蛇咬傷　應避免過度活動(圖／健康醫療網提供)

臨床上，就曾有登山客在山區遭毒蛇咬傷，但因交通不便，導致延誤就醫，使症狀加劇，傷口出現局部壞死的現象；翁郁閔說，民眾被毒蛇咬傷後，應先取下配戴的飾物，避免肢體腫脹後造成壞死，且應避免過度活動，否則恐促使血液循環加快，加速毒液傳播。

醫師翁郁閔進一步說明，接著應盡快尋求協助就醫，過程中也應避免用嘴吸吮傷口以及使用止血帶，應等待救護人員到達現場，除非等待時間過久，則可利用彈性衣物包紮在患處和心臟間，減少靜脈和淋巴回流，減少感染機率。

民眾若被蛇咬傷，一定要冷靜應對，看清楚兇手，且辨識蛇的花紋及頭型，有助於醫師治療傷口；翁郁閔提醒，民眾也不用過於擔心，大部分蛇咬傷的毒液量不多，傷口處只要清潔乾淨，且盡快就醫，遵照醫師指示，就能避免危害身體。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

你會經常小腿抽筋嗎？中醫師表示，陰血不足、受寒或是筋肉緊繃都會造成小腿抽筋，除了可透過中藥來改善之外，還可以在平時多按壓承山及委中穴來改善。

▲小腿常抽筋　中醫：多按壓承山及委中穴(圖／健康醫療網提供)

彰化基督教醫院中醫部醫師陳思帆表示，中年後婦女或懷孕中後孕期，常會有小腿抽筋的情況發生，主要即在於出現陰血不足的問題，這時就可使用能補陰濡潤的中藥，如芍藥、當歸等，來養血柔筋，以緩急解痙，就可恢復肌肉的彈性及延展度，進而能改善小腿抽筋。

中醫認為「寒主收引」，當人體保衛功能不足，使寒氣入侵，也會造成小腿抽筋，肌肉緊繃也會造成小腿易於抽筋；因此，陳思帆醫師指出，要改善小腿抽筋的困擾，除了可平時多運動增強自身體能，也應注意平時及入睡時下肢的保暖，且應避免穿著不合適的鞋子，或是運動前要做柔軟操，放鬆肌肉。

陳思帆醫師指出，當發生小腿抽筋時，可先往反方向拉伸或拍打痙攣繃緊的肌肉，若疼痛到無法忍受任何伸展，則直接按壓小腿後側「承山」穴，及膝膕窩中內的「委中」穴，若為腳趾抽筋，則選擇「公孫」穴，取穴方法為腳掌內側，約足弓最高處按壓，可直接放鬆足底連接至腳趾之肌肉群。

想要預防小腿抽筋平常就得要注意保養；陳思帆則是建議，平常就應做些拉筋伸展柔軟操來預防小腿抽筋，睡前雙腳泡熱水至膝下及按摩小腿及腳部肌肉，及按壓「承山」及「委中」穴，都能改善小腿抽筋的困擾。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

高血壓雖沒有立即的危險性，但仍必須定期服藥，尤其多數高血壓並無任何徵兆，只有少數人才會出現頭暈、耳鳴等症狀；高醫家庭醫學科主治醫師陳姿樺指出，臨床上，竟有人認為血壓飆高，只要自行服用降血壓藥即可，甚至還有人拿父母的降血壓服用，小心恐傷身。

▲控制高血壓　千萬不可和親友共服藥物(圖／健康醫療網提供)

高血壓分為原發性和續發性，其中90至95%的高血壓患者多為原發性高血壓，導致因素多與肥胖、胰島素阻抗性、老化、心理壓力，甚至是抽菸喝酒等相關；陳姿樺說，若為續發性高血壓，則是因腎臟疾病、甲狀腺機能異常、其他內分泌問題等引起，通常找出病因後，對症下藥，就能有效獲得控制。

醫師陳姿樺進一步說明，想要有效控制高血壓，除了從生活習慣改變開始，必要時也應接受藥物的控制，但要注意，並非每個人都適合服用所有藥物，像是合併有腎臟疾病、糖尿病、心衰竭、心肌梗塞等患者，都應遵照醫師指示，服用優先考量的藥物，才能避免影響病情。

民眾也應避免自行前往藥局購買相關藥物，甚至和親友共服相同藥物；陳姿樺提醒，每個人的身體狀況不同，高血壓患者也應養成定期回診的習慣，且遵照醫師指示服用藥物，才能確保血壓控制得宜。

健康醫療網提醒您：戒除不良習慣、以保身體健康！

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

中醫輔助治療，可有效降低放、化療副作用！根據長庚醫院中醫部最新研究發現，提供接受放、化療的頭頸癌患者，包括內服中藥及外用中藥漱口水，可減緩發生皮膚炎、口腔黏膜炎、食慾不振與噁心嘔吐等副作用，幫助癌友順利完成治療。此研究成果也登上SCI國際醫學期刊《整合性癌症治療》。

▲放化療好痛苦！　中醫輔助減緩副作用(圖／健康醫療網提供)

頭頸癌包括鼻咽癌、口腔癌、下咽癌及咽喉癌；根據衛生福利部統計，2012年國人十大癌症排行，口腔癌位居國人癌症發生率第5位，一年新增近6500名口腔癌患者，以及約有2500人死於口腔癌，其平均死亡年齡較其他癌症提早約10歲。

長庚醫院中醫部於2006年6月至2010年5月間，共收治69位接受中西醫結合治療的頭頸癌患者，以及74位僅接受西醫治療的頭頸癌患者進行研究；結果發現，放、化療過程同時接受中醫輔助治療者，平均體重下降5.43公斤；而僅接受西醫治療者平均體重下降為7.63公斤，且愈早開始接受中醫治療，效果愈顯著。

長庚醫院中醫內兒科主任陳俊良表示，癌症患者在放射合併化學治療的過程中，常因體重驟降、體力衰弱而不得不中斷治療，甚至因免疫力降低，而增加感染的風險。而研究發現，中醫輔助治療可減少放、化療對患者造成體重減輕及食慾不振的副作用。

陳俊良指出，中醫輔助治療是提供接受放化療的頭頸癌患者，包括外用和內服的中藥及中藥漱口水，主要作用為益氣養陰、健脾和胃、清熱祛痰，可減輕發生皮膚炎、口腔黏膜炎、食慾不振與噁心嘔吐等不適反應，讓患者順利完成放、化療療程。

資料來源：　healthnews.com.tw/

優活健康網實習記者張瓊之／綜合報導

若你是有吃檳榔、抽菸習慣的人，那麼請注意，應定期做檢查，避免口腔癌找上門。在台灣，每10名口腔癌患者中，就有9位有嚼檳榔的習慣，根據死因統計，每年約5400名新診斷口腔癌個案，2300人因口腔癌死亡，為台灣男性所罹患的主要癌症中，發生和死亡情形增加最快者。

遠離危害因子　定期檢查以保健康

54歲的邱大哥是位清潔隊員，100年口腔黏膜篩檢發現有癌前病變，歷經切除病變部位及補皮後，曾戒除半年的檳榔，但朋友、同事間總是以檳榔、香菸當交際橋樑，久而久之又再次嚼食檳榔。102年時在柳營區衛生所的邀約下參加了戒檳班，每兩年一次的口腔黏膜篩檢又再次發現口腔呈現白斑，「我不敢去醫院，萬一切片是癌怎麼辦」這是邱大哥一直不願到醫院就診的心聲，經過八個月的面訪、電訪鼓勵勸說後，終於到醫院就醫並進行切片，幸好切片結果並非口腔癌。

柳營區衛生所提醒「檳榔子本身就是致癌物」，「吃檳榔即使不加配料，也會導致癌症」，鼓勵30歲以上有嚼檳榔（含戒檳）及吸菸民眾，每兩年可免費進行口腔黏膜篩檢，從102年6月開始，18歲以上至未滿30歲嚼檳榔（含戒檳）之原住民，也享有每二年免費口腔黏膜篩檢的福利，若發現口腔或周圍發現腫脹、硬塊、白色脫屑斑塊、口腔內有未癒合潰瘍，時間超過兩周以上或出現麻木或疼痛感、反覆不明原因流血，更應立即就醫檢查，以保健康。

優活健康網記者談雍雍／綜合報導

長期濫用止痛藥，小心也會成癮。最近媒體也報導一名32歲輕熟女，一年整形16次疑似止痛藥成癮!新北市衛生局提醒民眾使用止痛藥須注意的5要原則「要知道、要看標示、要告知、要遵醫囑、要問專業」及5不原則「不喝酒、不併用、不空腹、不亂買、不過量」，並落實「生病找醫師、用藥找藥師」的正確觀念。

勿合併服用多種止痛藥品

每個人都曾有頭痛、牙痛、經痛、肌肉酸痛等經驗，很多人因為慢性疼痛過度依賴止痛藥而不自知!針對不同身體部位發生的疼痛，有不同的止痛藥。譬如有些止痛藥傷胃，胃痛時服用不但沒有效果，疼痛情形可能更嚴重；另外，有些感冒糖漿含有可待因或咖啡因，長期服用容易成癮。因此服用止痛藥應注意一次服用一種止痛藥品就好，成藥不要跟醫師開的處方藥合併服用。為了避免肝臟負擔增加，吃藥期間應避免喝酒，可以多喝水幫助藥物排泄。

新北市衛生局也呼籲民眾服用藥品前，務必仔細閱讀包裝上的警語及注意事項，以確保正確服用方式。

優活健康網記者談雍雍／綜合報導

長期濫用止痛藥，小心也會成癮。最近媒體也報導一名32歲輕熟女，一年整形16次疑似止痛藥成癮!新北市衛生局提醒民眾使用止痛藥須注意的5要原則「要知道、要看標示、要告知、要遵醫囑、要問專業」及5不原則「不喝酒、不併用、不空腹、不亂買、不過量」，並落實「生病找醫師、用藥找藥師」的正確觀念。

勿合併服用多種止痛藥品

每個人都曾有頭痛、牙痛、經痛、肌肉酸痛等經驗，很多人因為慢性疼痛過度依賴止痛藥而不自知!針對不同身體部位發生的疼痛，有不同的止痛藥。譬如有些止痛藥傷胃，胃痛時服用不但沒有效果，疼痛情形可能更嚴重；另外，有些感冒糖漿含有可待因或咖啡因，長期服用容易成癮。因此服用止痛藥應注意一次服用一種止痛藥品就好，成藥不要跟醫師開的處方藥合併服用。為了避免肝臟負擔增加，吃藥期間應避免喝酒，可以多喝水幫助藥物排泄。

新北市衛生局也呼籲民眾服用藥品前，務必仔細閱讀包裝上的警語及注意事項，以確保正確服用方式。

健康醫療網／記者關嘉慶報導

過年時的飲食多是大魚大肉，在吃多了魚肉，而又少吃蔬果的情形下，以致不少人因此而出現便秘現象；中醫師建議，不妨試試將香蕉蒸熟了之後，再沾蜂蜜吃，會有改善便秘的效果。

▲年節魚肉吃多常便秘　試試香蕉沾蜂蜜(圖／健康醫療網提供)

想要在過年時不吃的豐富實在很難，雖然營養師多建議要吃高纖飲食，但是不只是自己家裡準備的食材多是大魚大肉，就連出外遊玩時，也多是高油、高糖及高盬份的食物居多；使得很多人年後不但是胖了一圈，甚至還有便秘的問題。

台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰指出，過年後，因為腸胃道不適的病人就特別多，其中有不少就是因為便秘，而且以女性上班族居多；在治療便秘的中藥裡，通常會開給大黃、雞內金、枳實、枳殼、山楂等，且會依據病人的體質調整劑量。

周宗翰醫師表示，上班族多外食，再加上生活作息較緊張，而這都往往是造成便秘的原因，除了以藥物治療便秘，其實平常就應該多吃蔬果來保養；門診中，曾建議便秘患者將香蕉蒸熟了之後，再沾純蜂蜜吃，結果都顯示有緩解便秘的效果，民眾不妨試試看，只是若是有筋果不舒服，就不適合吃香蕉。

另外，周宗翰醫師並建議，平常也可以煮決明子茶喝，也可緩解便秘，或是多做仰臥起坐運動，或是按壓三陰交、足三里及陰陵泉等穴位，也有改善體質，促進排便的作用。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者潘以慈報導

現在社會競爭激烈，不僅要有內在涵養，外在美觀也極為重要。女人最重視膚質是否Q彈光滑有彈性，只要一有小問題，就會前往醫學美容診所進行微調。不過，醫美廣告琳瑯滿目，進行肌膚改造時，到底該怎麼選擇？桃園皮膚專科羅峙錕醫師表示，找對正確專業的皮膚科醫師很重要，才不會賠了夫人又折兵。

▲拉皮「x次療程」有效?　醫：原廠才安全(圖／健康醫療網提供)

坊間常聽到微波拉皮、脈衝光、瓷波光、光纖冰雕拉皮等療程，宣稱只要「x次療程」就跟電波拉皮有一樣的拉提效果？對此，羅峙錕醫師表示，上述所說的拉皮療程，通常要多次療程，才能達到與正統電波拉皮一樣的功效，因此若要達到較佳的拉提效果，建議消費者可選擇原廠的電波拉皮，其治療品質及安全才有保障。

日前一位40歲的病患就診時臉部產生大面積的水泡，經諮詢後，疑似於別家診所使用較低價且非原廠假探頭，進行電波拉皮療程。對此，羅峙錕醫師表示，根據門診的經驗中，常遇到許多患者因貪小便宜，或誤以為打到的是原廠的電波拉皮探頭，皮膚因而出現問題。一般坊間的電波拉皮價錢約8萬~12萬元，若是價錢比一般行情便宜許多，需特別小心。

非侵入式的電波拉皮深受輕熟女歡迎，主要是因為電波拉皮利用電波刺激膠原蛋白增生，使皮膚達到緊實效果，可讓肌膚鬆弛者有拉提效果，且療程結束後恢復期短。羅峙錕醫師說明，依照門診的統計經驗來說，多數的患者約1~3個月可看到改善，比起侵入性拉皮手術，電波拉皮不需動刀即可緊緻肌膚。

羅峙錕醫師提醒，若是有膚質鬆弛及臉部凹陷問題，也可合併電波拉皮及施打童顏針，讓臉部更豐滿圓潤。另外，治療前與醫師溝通非常重要，慎選有經驗且具醫德的醫師，才能真正微調美麗。

資料來源：　healthnews.com.tw/

優活健康網記者談雍雍／綜合報導

隨著台灣老年人口逐漸增加，失智症人口也逐年上升。失智症是一群症狀的組合，這些症狀主要有兩大類，第1是認知功能退化，包括：記憶力、語言能力、注意力的減退等。第二是行為異常及精神症狀，包括：個性改變、妄想、幻覺、憂鬱、躁鬱、衛生習慣改變、失眠、食慾、性慾改變等。當症狀嚴重程度足以影響病人的人際關係與工作能力，就稱為失智症。

北市聯醫忠孝院區神經內科洪嘉蔚醫師解釋，失智症可分為4種類：
●神經退化性：如大家最熟知的阿茲海默症。
●血管性：如中風後產生的失智症。
●混合性：神經退化性合併血管性。
●其他特定原因：如維生素B12或葉酸缺乏、甲狀腺功能異常、神經性梅毒等。

失智症10大警訊 不可不知

由於失智症症狀是漸次發生、逐漸加重，發病初期常常會被忽略。因此，洪嘉蔚醫師提出失智症的10大警訊包括：

1）記憶減退影響到工作
2） 無法勝任原本熟悉的事務
3）言語表達出現問題
4）喪失對時間、地點的概念
5）判斷力變差、警覺性降低
6）抽象思考出現困難
7）東西擺放錯亂
8）行為與情緒出現改變
9）個性改變
10）活動及開創力喪失

洪嘉蔚醫師也提醒，家中長輩若有出現上述症狀，應盡速帶其就醫，才能早期診斷、早期治療。因為失智症患者的治療與照護是一條相當漫長的路，家有失智症患者，家人生活也會有相當大的影響。

優活健康網記者談雍雍／綜合報導

越南及菲律賓等東南亞國家為國人往來密切地區，據疾病管制署資料顯示，鄰近的印尼、泰國、菲律賓、越南等東南亞國家陸續爆發嚴重麻疹疫情，已然威脅我國防疫安全。世界各國均陸續傳出自菲律賓返國後感染麻疹之境外移入病例，個案多數因未接種疫苗而受感染。嘉義市衛生局提醒民眾前往該等國家時應避免未滿1歲及未完成MMR疫苗接種之嬰幼兒隨行，並應注意個人衛生，以降低感染風險。
滿1歲尚未接種疫苗的嬰幼兒要注意

衛生局表示，麻疹是高傳染性疾病，於出疹前後4天均具傳染力，經由空氣、飛沫傳播或是直接與病人的鼻腔或咽喉分泌物接觸而感染，極容易藉由頻繁之國際交流，如旅遊、探親、商務活動等管道進入國內，在不具免疫力的族群間快速傳播，但可透過接種疫苗有效預防。依照我國現行幼兒常規疫苗接種時程，於幼兒出生滿1歲及滿5歲至小學入學前均需各接種1劑麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR）。家中若有滿1歲尚未接種疫苗的嬰幼兒，請儘速完成接種，以降低感染機會。

衛生局也提醒，國人出國旅遊人數眾多，少數中壯年人未曾感染過麻疹，部分青年族群雖幼年曾接種疫苗，但抗體可能隨著年齡增長而衰減，如感染後，仍可傳播給同儕、家人及工作場所人員。

健康醫療網／記者張郁梵報導

很多父母只要孩子一發燒，就會很擔心、神經緊繃，加上坊間一直流傳著「發燒會燒壞腦袋」或是「某某鄰居小時候就是發燒拖太久才會燒到耳朵聾掉」等說法，往往一發現小朋友發燒，就趕緊抱到醫院求診，甚至要求打退燒針或打點滴。不過，小兒科醫師提醒，發燒本身並不會燒壞腦袋，疾病引發的併發症才是真的可怕！

▲比發燒可怕！　小心兒童「危險病徵」(圖／健康醫療網提供)

台北市立聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師吳宗侔指出，日前就有一名11歲的女童因為咳嗽與反覆高燒三天而來醫院求診，醫師發現女童呼吸喘且費力，經肺部X光攝影，顯示其右肺有嚴重發炎，建議住院接受抗生素治療。

沒想到，女童住院後，病情竟在幾個小時內急遽惡化，呼吸衰竭到需插管使用呼吸器治療，入住加護病房後，肺炎鏈球菌快速尿液篩檢呈現陽性，血液培養也驗出肺炎鏈球菌，確診為敗血症併發瀰漫性血管內凝血（DIC），至醫學中心後還一度裝上葉克膜搶救，所幸在住院兩個多月後已平安出院。

吳宗侔說，肺炎鏈球菌是目前最具侵襲性的細菌之一，可能會引起嚴重的感染與併發症，病情容易快速惡化甚至導致死亡。全世界每年約有100萬小於5歲的兒童死於肺炎鏈球菌感染，主要死因多是肺炎、腦膜炎、敗血症等。2歲以下的嬰幼兒因免疫功能較差，常是感染肺炎鏈球菌的高危險群；另外還有先天免疫力差或有潛在疾病的兒童，也特別容易受到肺炎鏈球菌的感染。

一旦感染肺炎鏈球菌，即使給予適量的有效抗生素，仍不能完全避免造成聽障、腦部受損、甚至死亡等後遺症。吳宗侔因此提醒，由於肺炎鏈球菌侵襲性強，且常具多重抗藥性，建議家長應為幼兒施打「結合型肺炎鏈球菌疫苗」，降低幼兒發生中耳炎、肺炎、腦膜炎、菌血症等嚴重肺炎鏈球菌感染的機率。

至於大家盛傳的「小孩發燒會燒壞腦袋」這樣的說法，吳宗侔解釋，「燒壞腦袋」是因為這些小孩罹患了腦炎、腦膜炎等疾病而留下的神經後遺症，與發燒並沒有直接的因果關係。且發燒本身並不可怕，因為發燒其實是生病時人體自我保護的一種機制，換句話說，適度發燒可提升免疫系統的效能。

吳宗侔強調，發燒有無、體溫高低都不一定能代表疾病的嚴重度，提醒全天下的爸爸媽媽們，兒童生病時，最重要的是觀察有無重症的「危險病徵」，像是三個月以下嬰兒出現發燒38°C、尿量大幅減少或哭泣時沒有眼淚、皮膚出現紫斑、呼吸困難、吸氣時胸壁凹陷等，提醒家長們，若孩子有類似症狀，都應盡快就醫診治，以免釀成悲劇。

※ 兒童不可不注意的「危險病徵」：

1、三個月以下嬰兒出現發燒38°C。

2、尿量大幅減少，或哭泣時沒有眼淚。〈可能是脫水現象〉

3、意識不清、持續昏睡、未發燒時燥動不安、眼神呆滯，或肢體痙攣、肌抽躍、肢體麻痺、感覺異常，或持續頭痛與嘔吐、頸部僵硬。

4、咳痰有血絲，或呼吸暫停、未發燒時呼吸急促、呼吸困難、吸氣時胸壁凹陷。

5、心跳速度太慢、心跳不規則，或無法正常活動，例如不能爬樓梯、走小段路會很喘，或嘴唇、手指、腳趾發黑。

6、皮膚出現紫斑。〈表示患者凝血功能異常，可能是敗血症〉

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

一名愛漂亮的24歲女性上班族，沒有近視卻喜歡配戴彩色放大片，在情人節約會時，就會換上網購而來的彩色放大片，藉由鏡片外框全面覆蓋的效果，讓眼睛看起來又大又迷人，由於長時間配戴的結果，就造成角膜缺氧、破皮受損，眼睛出現紅腫、畏光等症狀，甚至痛到無法睜開眼，只好找醫師求救。眼科醫師呼籲，想愛美又不想傷害眼睛的年輕美眉，要戴彩色放大片，建議挑選透氧量愈高的愈好。

▲戴彩色放大片魅惑情人　品質不良得不償失(圖／健康醫療網提供)

自從彩色放大片上市以來，就受到愛美人士喜歡，戴上彩色放大片之後，又大又亮的眼睛，就像是會放電般，令人忍不住多看兩眼；大安双眼明眼科院長王孟祺指出，門診中觀察發現，配戴彩色放大片發生眼睛疾病的患者，多以愛漂亮的年輕女性為主，其習慣長時間配戴，又喜歡熬夜參加趴踢，非常容易造成角膜缺氧的問題，尤其是沒有近視的群族，通常會在網路上購買品質沒有保證的無度數彩色放大片，眼睛更容易出狀況。

王孟祺院長表示，配戴彩色放大片較容易使眼睛發生問題，主因是彩色放大片的透氧量較一般隱形眼鏡差。第一，彩色放大片有顏料的覆蓋會阻礙氧氣通過，而眼睛表面需要經過鏡片才能得到氧氣，但有顏料的鏡片透氧量較差。第二，彩色放大片製作時，鏡片需要包覆一層顏料，導致因包覆顏料，透氧量較差外，也會有掉色的疑慮。第三，配戴不符合眼睛弧度的彩色放大片，會使鏡片容易滑動，發生跑片問題，也容易磨擦角膜。

何種彩色放大片品質較佳呢？王孟祺強調，首先可依據鏡片的Dk/t值做為判斷，Dk/t值代表鏡片的透氧量，也就是Dk/t值愈高透氧量愈好，國外研究顯示，透氧量高於Dk/t 125以上，較不會造成角膜發生缺氧的問題，透氧量低於Dk/t 125以下則會增加眼睛發生問題的風險。隱形眼鏡也分為水膠、矽水膠等材質，其中矽水膠的透氧量比水膠好，矽水膠的透氧量較水膠高出5至6倍。

另外，在選擇彩色放大片時，還應考慮符合眼睛弧度的放大片，有定位科技的產品，才不會有跑片和異物感的問題發生，有全隔色科技產品才可避免掉色，以不遮蔽視線的光學區及點狀透氧的設計，除可保留氧氣通道，也可使透氧量提升。

至於該如何正確配戴彩色放大片呢？王孟祺院長強調，配戴彩色角膜放大片的時機，應為有活動時，並切記需短時間配戴，配戴時間以6~8小時為限度，而選擇透氧量較佳的矽水膠彩色放大片更能延長配戴時間；另外，在配戴前應先諮詢眼科醫師或專業驗光師的意見。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

冷鋒一波波，全台氣溫不斷下探，光是今年2月，就有逾百位民眾疑似因心血管疾病加上低溫影響而猝死，醫師提醒，因室內外溫差大，有心血管疾病病史的民眾最好減少出門，如要出門也建議做好保暖，以避免中風或猝死發生。

▲寒流強襲猝死增　心血管患者需「小心」(圖／健康醫療網提供)

亞東醫院心臟血管醫學中心內科主任吳彥雯表示，猝死是指發病一小時內突然神智喪失造成死亡，其中大多數是因為心血管的因素。冬天氣溫低，身體在低溫狀態下，周邊血管容易收縮，造成血壓急遽上升增加心臟的負荷，進而大幅增加腦溢血、腦梗塞跟急性心肌梗塞發作的風險。加上天氣冷的時候，人們的活動量一般都會減少，若突然增加體力活動量，則心臟的負荷也會增加，也會造成猝死的可能性。因此，在冬日猝死的個案中，有相當高的比例都是心血管疾病所造成的。

對心血管患者而言，如要預防寒冬中心肌梗塞發作，除了注重保暖、飲食控制與適度運動外，也要配合醫師的治療，按照醫囑定期用藥，而去年通過衛福部核可正式引進台灣的心臟震波，也可提供患者不一樣的治療選擇。吳彥雯主任解釋，心臟震波的治療方式是以震波刺激冠狀動脈阻塞的心臟部位，刺激增生新的細小血管，以改善心肌的血流灌注，「心臟可比擬做水田，主渠道不通，讓小渠道去灌溉，一樣可以有足夠的血流量」。因整體手術過程是採體外震波治療方式，所以毋須開刀，也不用住院，只要定期回診即可。對於無法開刀或懼怕心導管及手術的患者來說是一大福音。

吳彥雯主任表示，雖然心臟震波治療方式更為簡便，但也不是每一個人都適合這種治療方式。如患者有心臟內血栓或急性心內膜炎、心肌炎等等，都不適合心臟震波的治療。即使接受這種最先進的治療技術，患者仍須遵從醫師指示，搭配其他治療，如生活作息調整、飲食控制與藥物治療等，才能讓治療的效果更顯著。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者張郁梵報導

大腸癌堪稱國人罹患率最高的癌症！一位住在台南永康區的55歲郭姓市民，平日不大注重健康，去年參加該區衛生所舉辦的行動醫院健康檢查後，結果顯示為異常，至大醫院接受大腸鏡檢查，確診罹患大腸癌第一期，所幸發現的早，接受手術治療後已逐漸重拾健康。

▲遠離大腸癌！　定期糞便潛血檢查(圖／健康醫療網提供)

根據衛福部統計，99年大腸癌發生人數已將近1萬5千人，且有逐年上升的趨勢，每年都會有4千多人因此死亡，死亡率高達20%，也就是說，每5位罹患大腸癌的患者中就有1人會死亡。而台南市101年因大腸直腸癌死亡的人數高達558人，較前一年增加116人，主要可能是因為發現時大都為晚期癌、來不及治療而死亡。

目前糞便潛血檢查是篩檢大腸癌最簡易又有效的方式！當檢查結果為陽性者就須進一步接受大腸鏡確診。研究顯示，約有40-50%會發現腺瘤性瘜肉（癌性病變），5-7%發現大腸癌，且發現的大腸癌患者中，約有70%為第二期以前的早期癌變。

癌症登記資料也可發現，由腺瘤性瘜肉轉變成大腸癌約須 5-10 年的時間，因此，只要記得定期進行糞便潛血檢查，一定可以早日發現異常，為自身健康把關。台南市衛生局也呼籲民眾，一旦檢查結果顯示為陽性，請務必接受大腸鏡檢查，以免錯失早期發現早期治療的先機。

根據台南市衛生局統計，目前該市50-69歲民眾，有接受大腸直腸癌糞便潛血檢查者約只有35%，尚有65%（約27萬人）的市民未曾接受檢查；且接受過糞便潛血檢查異常的民眾，有近2萬5千人未進一步接受大腸鏡檢查確診。該局呼籲50-69歲〈易罹患大腸癌高危險年齡層〉及尚未接受大腸鏡檢查確診的民眾，應儘早接受檢查。另外，若有大腸癌家庭遺傳病史的民眾，建議提前篩檢年齡並定期做大腸鏡檢查，才能降低罹癌風險、早期治療提升治癒率。

資料來源：  http://healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

北市老人免費健康檢查來囉！凡設籍台北市年滿55歲原住民及65歲以上長者都可申請，提供多項檢查項目，包括胸腔X光、心電圖、α-胎兒蛋白檢查、甲狀腺刺激素免疫分析、腹部超音波等。其中原住民、獨居、低收入，以及中低收入長者可於2月23日至3月2日優先報名。

▲北市老人免費健康檢查　23日開始報名(圖／健康醫療網提供)

此次老人免費健康檢查，台北市衛生局提供電話、網路取號及現場預約，共3種多元預約方式。電話取號專線為0800-031889，服務時間為每天早上8時至晚上8時；網路取號網址為http://chc.health.gov.tw/TPH_PER/Default.aspx；現場登記則須至特約醫院現場取號登記。

台北市衛生局表示，報名分為兩階段，第一階段提供年滿55歲以上原住民、獨居、低收入，以及中低收入長者，可於2月23日至3月2日優先報名；第二階段提供年滿65歲的長者，可於3月3日開始報名至額滿為止。

健康檢查項目共分A、B二套，僅能擇一檢查，B套需相隔一年才可再選擇；如去年已做B套者，今年只能選擇A套。A套有胸腔X光、心電圖、α-胎兒蛋白檢查、甲狀腺刺激素免疫分析；B套為腹部超音波檢查。

兩套檢查都包含尿液及血液常規檢查、憂鬱症篩檢及認知功能評估、檢查結果保健諮詢及異常轉介、跌倒風險評估暨居家安全訪視轉介、健康史、身體評估及糞便潛血免疫分析。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

為加強食安管理，衛福部宣布，自4月1日起，從事食品添加物製造、加工、輸入業者及販售業者，將強制登錄管理；衛福部強調，配合食品添加物業者及其產品之強制登錄措施，將全面嚴密強化食品添加物之製造、加工、輸入及販售管理。

▲加強食安管理　食品添加物業者將強制登錄(圖／健康醫療網提供)

衛福部表示，今年2月5日已公布修正「食品安全衛生管理法」，並明定食品業者，應申請登錄，始得營業；且於2月14日預告，食品添加物業者應辦理登錄及食品添加物產品應登錄之內容草案，規定從事食品添加物製造、加工、輸入業者及販售業者，應分別於今年5月1日及10月1日前完成登錄。

衛福部指出，食品藥物管理署建置的食品業者登錄平台，現正進行測試，將於4月1日正式上線；食品添加物業者是首波列入強制登錄管理的對象，以彰顯政府捍衛國人食安管理，將邁入另一新的里程。

衛福部強調，配合食品添加物業者及其產品之強制登錄措施，除開放供外界查詢相關登錄資料外，亦將藉由該登錄平台所掌握的資料，應用資訊平台串聯，全面嚴密強化食品添加物的製造、加工、輸入及販售管理，以保障國人飲食衛生安全及健康。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者張郁梵報導

流感高峰期間，肺炎鏈球菌疫情也會同時升溫！一名67歲有高血壓病史的奶奶，因持續5天高燒不退後，出現呼吸急促而送急診，經快篩呈現A型流感陽性。然而，在搶救治療過程中，奶奶一度呼吸衰竭，甚至插管在加護病房住了十天！所幸在使用高劑量抗病毒藥及搭配抗生素合併治療後，才逐漸控制病情。醫師呼籲， 65 歲以上成人應於流感流行季節前施打流感疫苗，另外50歲以上成人也切忌存有僥幸心理，特別是有慢性病者更應接種肺炎鏈球菌結合型疫苗，才能有效提升保護力！

▲50歲以上慢性病者　應提防流感併肺炎！(圖／健康醫療網提供)

台大醫院胸腔內科古世基醫師指出，由於肺炎鏈球菌是引起流感併發細菌性肺炎及後續社區性肺炎的主要致病細菌，確診難度高且病情惡化速度快。因此，50歲以上成年人應該要特別注意流感併發肺炎，從最新(2012年)的健保資料可發現，流感併發肺炎個案中，50歲以上成人感染案例已突破1萬1千人，佔所有個案數的四分之一，平均每4位患者就有一人超過50歲，不得輕忽。

古世基醫師進一步強調，因50歲以上成人常罹患慢性病，若感染流感併發肺炎，死亡風險極高！根據疾管署最新監測，發現自去年10月起至今年1月初，短短15週內死於肺炎及流感人數就有45例，其中65歲以上長者全年都處於感染高峰；50歲以上成人則是進入10月流感高峰期後便明顯上升。

而上週氣溫陡降，流感及肺炎疫情也升溫！根據疾管署最新數據顯示，今年因流感疫情爆發，農曆春節連假前後，侵襲性肺炎鏈球菌感染確診個案也增加近2倍。遠超過疾管署監測警戒線！可怕的是，一旦不慎感染，現今臨床治療難度也越來越高，因65歲以上患者對8種常用抗生素都有2-8成的抗藥性，巨環類、四環素抗藥性更超過8成6。因此醫師建議50歲以上高危險群及65歲以上長者，都應自費接種肺炎鏈球菌疫苗，才是降低感染風險最好的保健方式！

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

為加強食安管理，衛福部宣布，自4月1日起，從事食品添加物製造、加工、輸入業者及販售業者，將強制登錄管理；衛福部強調，配合食品添加物業者及其產品之強制登錄措施，將全面嚴密強化食品添加物之製造、加工、輸入及販售管理。

▲加強食安管理　食品添加物業者將強制登錄(圖／健康醫療網提供)

衛福部表示，今年2月5日已公布修正「食品安全衛生管理法」，並明定食品業者，應申請登錄，始得營業；且於2月14日預告，食品添加物業者應辦理登錄及食品添加物產品應登錄之內容草案，規定從事食品添加物製造、加工、輸入業者及販售業者，應分別於今年5月1日及10月1日前完成登錄。

衛福部指出，食品藥物管理署建置的食品業者登錄平台，現正進行測試，將於4月1日正式上線；食品添加物業者是首波列入強制登錄管理的對象，以彰顯政府捍衛國人食安管理，將邁入另一新的里程。

衛福部強調，配合食品添加物業者及其產品之強制登錄措施，除開放供外界查詢相關登錄資料外，亦將藉由該登錄平台所掌握的資料，應用資訊平台串聯，全面嚴密強化食品添加物的製造、加工、輸入及販售管理，以保障國人飲食衛生安全及健康。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者張郁梵報導

流感高峰期間，肺炎鏈球菌疫情也會同時升溫！一名67歲有高血壓病史的奶奶，因持續5天高燒不退後，出現呼吸急促而送急診，經快篩呈現A型流感陽性。然而，在搶救治療過程中，奶奶一度呼吸衰竭，甚至插管在加護病房住了十天！所幸在使用高劑量抗病毒藥及搭配抗生素合併治療後，才逐漸控制病情。醫師呼籲， 65 歲以上成人應於流感流行季節前施打流感疫苗，另外50歲以上成人也切忌存有僥幸心理，特別是有慢性病者更應接種肺炎鏈球菌結合型疫苗，才能有效提升保護力！

▲50歲以上慢性病者　應提防流感併肺炎！(圖／健康醫療網提供)

台大醫院胸腔內科古世基醫師指出，由於肺炎鏈球菌是引起流感併發細菌性肺炎及後續社區性肺炎的主要致病細菌，確診難度高且病情惡化速度快。因此，50歲以上成年人應該要特別注意流感併發肺炎，從最新(2012年)的健保資料可發現，流感併發肺炎個案中，50歲以上成人感染案例已突破1萬1千人，佔所有個案數的四分之一，平均每4位患者就有一人超過50歲，不得輕忽。

古世基醫師進一步強調，因50歲以上成人常罹患慢性病，若感染流感併發肺炎，死亡風險極高！根據疾管署最新監測，發現自去年10月起至今年1月初，短短15週內死於肺炎及流感人數就有45例，其中65歲以上長者全年都處於感染高峰；50歲以上成人則是進入10月流感高峰期後便明顯上升。

而上週氣溫陡降，流感及肺炎疫情也升溫！根據疾管署最新數據顯示，今年因流感疫情爆發，農曆春節連假前後，侵襲性肺炎鏈球菌感染確診個案也增加近2倍。遠超過疾管署監測警戒線！可怕的是，一旦不慎感染，現今臨床治療難度也越來越高，因65歲以上患者對8種常用抗生素都有2-8成的抗藥性，巨環類、四環素抗藥性更超過8成6。因此醫師建議50歲以上高危險群及65歲以上長者，都應自費接種肺炎鏈球菌疫苗，才是降低感染風險最好的保健方式！

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

看似小小的霜淇淋，其實熱量驚人！營養師指出，坊間的一支霜淇淋約100至150公克，熱量由140至300大卡不等，其口感愈綿密、份量愈大，代表熱量愈高。以一位50公斤的女性來說，吃一支霜淇淋必須快走1小時或慢跑30分鐘，才能將熱量消耗殆盡。

▲吃一支霜淇淋　快走1小時才消耗。　(圖／健康醫療網提供)

去年夏天開始，全台掀起一股「霜淇淋熱」，連鎖超商紛紛推出霜淇淋，炎熱的天氣簡直人手一支，有業者甚至推出冬季限定的巧克力、草莓口味霜淇淋，就算寒流來襲，民眾仍大排長龍購買。

不過，台大醫院營養部組長陳珮蓉表示，看似小小的霜淇淋，其實熱量超高。霜淇淋由乳製品、糖份、調味香料製成，是一種含有高油脂、高糖及高蛋白質的點心。以速食店的蛋捲霜淇淋為例，熱量約140大卡，更別說超商份量較大的，熱量至少超過200大卡。

陳珮蓉指出，以一位50公斤的女性來說，一天約攝取1500大卡的熱量，若三餐平均攝取500大卡，吃一支霜淇淋會額外多攝取約3分之1或2分之1的熱量，不想變胖，必須快走1小時或慢跑30分鐘，才能將熱量完全消耗。

想吃霜淇淋，又怕發胖怎麼辦？陳珮蓉建議，可選擇由新鮮水果、豆漿或優格製成的霜淇淋，其糖份、油脂含量較低。但吃霜淇淋也應適可而止，不可餐餐飯後一支或每天一支，應淺嚐即可。

「霜淇淋並非人人都適合吃！」陳珮蓉提醒，罹患高血脂、糖尿病及腎臟病患者，最好少吃，以免影響病情控制。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

台南市立安南醫院開風氣之先，今天掛牌成立「急診室中西醫整合醫療專區」，可謂是台灣急診醫療史上重要里程碑；只是由於目前健保尚未開放補助急診室中醫門診治療，因此病人必須要自費看診，每次得要250元。

▲里程碑！　第一家中西醫整合急診室成立(圖／健康醫療網提供)

安南醫院院長林欣榮指出，「中西醫合療」是全世界醫療的趨勢，為更加增進台灣中醫和西醫在國際上的競爭力，中醫和西醫不應只是在各別專科領域劃地自限，而是更應該整合彼此的醫療技術，共同為國人創造一個醫療無界線的中西醫整合醫療環境，因而率先成立急診室「中西醫合療專區」。

此外，安南醫院副院長吳彬安及中國醫藥大學林昭庚教授也指出，「中西醫合療」已躍登為目前全世界醫療的主流，希望安南醫院成立「急診室中西醫整合醫療專區」為發軔點，由點至線與面逐步推動台灣各醫院急診室都設置「中西醫整合醫療專區」，為更多病人謀求更好的醫療品質。

安南醫院中醫部部長何宗融中醫師表示，急診室「中西醫合療專區」提供各類的急性疼痛、腦中風等中醫治療服務，舉凡背痛、外傷、挫傷引發血腫等急性疼痛，以及經急診醫師研判病況確實有需要中醫診療，皆可提供服務。

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優活健康網記者陳靜梅／綜合報導

元宵過後，年節跟著進入尾聲，冰箱一堆消化不完的食材，該如何是好？台北慈濟醫院蔡宛芮營養師提醒民眾，千萬別為了節省，將食物通通堆進冰箱，任其放置到過期、導致冰箱內病菌滋長，成了養菌大本營。對此，營養師傳授正確保鮮食材原則，讓民眾吃的健康。
蔡宛芮營養師表示，年後最容易剩下的食物種類，第一名為糕點類，如蘿蔔糕、發糕、年糕等，有些民眾為了節省，年糕表面發黑長黴，仍將表層切掉再煮來吃，殊不知其黴菌毒素，會對腸胃道和腎造成極大的負擔，不只傷身、嚴重還可能引發肝腎毒性，建議年糕、發糕等糕類食品 冷凍庫儲存最長不應超過1個月。

接著第二名易剩餘的年節食材，則是火鍋類，如丸子、豆腐、豆乾、豆包等，營養師提醒大豆製品易腐壞，需盡快吃完，至於尚未食用的豆腐，可儲藏至冷凍庫、延長保鮮期。

至於火鍋料的蔬菜類保鮮法，建議將蔬菜以紙包裹好，放入冰箱下層保鮮櫃中冷藏，可放置1～2週；並掌握溫、溼度勿過高的原則，冷藏溫度控制在攝氏7度以下，冷凍在攝氏-18度以下，可有效預防生鮮食材變質。

食物保鮮6原則！

蔡宛芮營養師提醒，食物在冰箱內放置過久、依舊會變質腐敗，吃下肚可能會食物中毒，民眾可不要為了省錢，把健康也賠掉了，建議元宵年節過後，一起動手管理家中的冰箱，能吃的食材趕緊保鮮、儘早吃完，食品或食材一旦過期，還是丟掉、確保健康。食物保鮮6原則：

1）適量購買食材、避免囤積。
2）冷藏溫度控制在攝氏7度以下，冷凍在攝氏-18度以下。
3）易腐壞的豆製品置於冷凍庫保鮮，並盡早食用完畢。
4）生熟食材分開存放，避免交叉污染。
5）冰箱空間不要塞滿，以6分滿為原則。
6）年糕、發糕等冷凍庫存放，建議最長不超過1個月。

優活健康網記者談雍雍／綜合報導

老年人能擁有健康的牙齒對維護生活品質是相當重要的，特別是咀嚼功能直接影響到營養的攝取。為減輕長者經濟負擔，桃園縣政府103年起推動補助一般戶長者裝置全口活動假牙政策，期望可以幫助縣內長者共同維護口腔健康與咀嚼功能。

程度嚴重者優先執行

衛生局表示，這項福利政策會持續辦理，符合資格的民眾每人終身均可申請一次補助，因此民眾不用擔心額度的問題。衛生局呼籲民眾宜珍惜醫療資源，依個人缺牙狀況謹慎選擇最適當的補助時機。申請流程是由合約醫療院所針對申請民眾撰寫診治計畫書，交由衛生局召集牙醫專家學者審查，務求能盡量恢復基本咀嚼功能，但失能程度嚴重者的治療，如全口活動假牙、半口活動假牙、半口併部分活動假牙均會優先協助執行。

自元月2日開辦以來，截至目前為止衛生局共收到634件假牙補助申請案，已審查510件，其中307件已開始進行假牙製作。簽約加入此計畫的醫療院所已達130家，民眾可就近或依個人就醫習慣選擇裝置診所。

健康醫療網／記者郭庚儒報導

國內憂鬱症相關討論網站眾多，根據統計，每月可達近萬人次參與討論，最新調查顯示，有6成憂鬱症患者會上網互動討論，其中半數希望認識「同病相憐」者；不過，專家提醒，上網與陌生人尋求慰藉，可能無意中陷入情緒失控陷阱，甚至發生網友相約自殺的事件，不可不慎！

▲憂友上網找慰藉　小心相約集體自殺(圖／健康醫療網提供)

肯愛社會服務協會調查發現，「憂友」加入討論網站，3成3想認識和自己一樣憂鬱的人；3成2希望有人分享不同的療鬱經驗；3成希望有人的經驗帶來希望感。而3成7最怕遇到說要自殺的人；3成最怕遇到情緒很激動的人。

馬偕醫院家醫科醫師詹欣隆指出，許多患者初期都不知道罹患憂慮症，時常遇到前來求診的民眾，不明原因感到心悸、胸悶、頭痛等身體反應，一一確認、排除身體的疾病外，進一步了解其家庭、工作或情感等狀況，甚至詢問特別經歷或是否有創傷經驗等，才確認為憂慮症。

對於習慣上網尋求慰藉的患者，詹欣隆建議，避免陷入情緒過度依附，以免掉入陷阱，且網路資訊不可照單全收，而冒然展開憂鬱治療，當遇到情緒失控的朋友，應先調整自身的情緒，若遇到表達自殺的人，立即通報有關單位。

「講出來，就是改變的第一步！」三總北投分院精神科醫師楊立光呼籲患者，治療憂鬱症的過程中，主動發出求助的聲音很重要，可透過陳述自己的心境，學會自我整理情緒，醫療團隊也更易於掌握治療及用藥的契機。

資料來源：　healthnews.com.tw/

．ETtoday新聞雲提醒，給自己機會：
自殺防治諮詢安心專線：0800-788995；生命線協談專線：1995

▲肺結核菌蝕骨，婦人打噴嚏頸椎骨折險癱。

東森新聞記者謝宗樺／台中報導

只不過打噴嚏竟然會頸椎骨折！彰化一名43歲婦人上個月打噴嚏之後突然感覺到頸部一陣劇痛，就醫檢查發現是頸椎骨折，進一步檢查出她感染開放性肺結核，結核菌入侵透過血液跑到頸椎，導致她頸椎第五、第六節明顯塌陷。醫師形容細菌幾乎快吃掉頸椎，才會脆弱到一打噴嚏就骨折，如果再晚一點就醫，恐怕就會壓迫脊髓，造成四肢癱瘓。

天氣冷打噴嚏很正常，但這個尋常的動作卻造成彰化一名婦人頸椎骨折，乍聽之下讓人覺得不可思議，透過X光片顯示，該婦人的第五節第六節頸椎不但塌陷彎曲，還差一點點就壓迫到脊髓。

台中榮總神外醫師崔源生(圖左)表示，「因為她的脊椎骨骨頭都被吃掉了，所以穩定度非常差，輕微的一個動作她都承受不了。我們告知她說，X光片顯示差一點四肢全癱，她才警覺到嚴重性。」

頸椎怎麼會這麼脆弱？醫師原本懷疑是癌細胞作祟，但進一步檢查發現婦人是罹患開放性肺結核，結核菌從肺部一路入侵到頸部，幾乎把頸椎骨頭吃垮，才會導致頸椎受到輕微壓迫就塌陷骨折。崔源生說，「就是在家裡不經意打個噴嚏，結果就產生脖子劇烈疼痛，但病人症狀還算輕微，只有輕微的無力，我們就趕快進行手術，穩定她的脊椎骨。」

由於婦人跟丈夫兩人從事園藝工作，沒有肺結核病史，也沒出現典型久咳不癒症狀，第一時間沒有察覺，經手術在頸椎植入支架固定後，夫婦倆目前接受居家隔離治療。醫師提醒，國內肺結核病例有越來越多的趨勢，民眾如果出現久咳症狀，千萬要提高警覺。

健康醫療網／記者潘以慈報導

一名女性上班族，每天都必須穿高跟鞋好幾個小時，幾個月前，腳趾突然出現疼痛現象，才發現是腳趾甲卡在肉裡，但修短後卻又不斷復發，就醫檢查後，醫師診斷為甲溝炎所導致。

▲愛穿高跟鞋腳趾卡卡　甲溝炎悄悄來報到(圖／健康醫療網提供)

甲溝炎分為急性和慢性兩種，多出現在指甲周圍的皮膚，屬於發炎症狀，其中造成急性甲溝炎，主要是甲溝因傷口導致細菌入侵，另外則是因指甲長出後，插入皮膚，造成的發炎現象；開業皮膚科診所醫師蔡旻倩指出，想要改善甲溝炎，除了修剪指甲時，應以修剪成水平狀曲帶圓弧形，且應免穿太緊的鞋子，尤其高跟鞋更應盡量減少穿著。

另外，慢性甲溝炎則是因長時間接觸刺激性等物質所導致，指甲會因感染白色念珠菌，導致變形；蔡旻倩醫師表示，慢性甲溝炎患者也可接受藥物治療的方式，透過予口服抗生素、外用抗生素等治療，可有效紓緩症狀。

若甲溝炎症狀已嚴重至出現肉芽組織，或反覆發作超過半年以上，則應最好接受手術治療；蔡旻倩提醒，像是甲床整型手術，醫師會拔除患部的指甲，再做甲溝整型，外觀雖會略小，但不會再復發，民眾若有相關症狀出現時，就應盡快就醫檢查，才能避免症狀加劇。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者潘以慈報導

台北市一名35歲的高齡產婦，在懷孕25週時發現患有妊娠糖尿病，因其空腹血糖較高，故醫師建議補充基礎胰島素，所幸採取長效胰島素治療下有成效，包括糖化血色素、餐前及餐後血糖值都控制在理想範圍，孕期共增加13公斤，日前順利產下3500克的健康男嬰。

▲一人吃兩人補？　妊娠糖尿病留意體重超標(圖／健康醫療網提供)

林口長庚醫院新陳代謝科主治醫師林嘉鴻說明，妊娠糖尿病是指懷孕時才發現罹患糖尿病，可能懷孕前有糖尿病卻不知情，或是因為懷孕所引發的糖尿病二種，原因與家族糖尿病史有關，可能導致產下巨嬰、肩難產、流產或胎死腹中等，不可不慎。

懷孕時胎盤會產生對抗胰島素的荷爾蒙，當荷爾蒙分泌改變，將導致胰島素阻抗性加重，症狀包括口渴、頻尿等，但一般不會聯想到妊娠糖尿病，很容易被忽略，建議每位孕婦在懷孕24至26週時至醫院做相關檢查，以知是否為妊娠糖尿病患者。

飲食控制是預防妊娠糖尿病最重要的原則，林嘉鴻表示，平常即應避免含糖類、高升糖指數的食物，也需控制體重，懷孕期間體重增加以12至13公斤為宜。除了注意飲食，也建議在不傷及胎兒的前提下，適度運動。若飲食與運動仍無法控制血糖，則需採用藥物治療。

在藥物治療方面，胰島素對胎兒影響最小，因此妊娠糖尿病幾乎都採取胰島素治療。依胰島素作用時間長短，分為速效型、短效型、長效型和預混型等。去年九月衛生福利部核准可用於懷孕婦女的新型長效胰島素類似物，是採用基因工程製造，與人類胰島素差一到二個胺基酸，林嘉鴻進一步指出，除了作用時間長，與一般胰島素易低血糖之副作用相比，其低血糖的風險也較低。

妊娠糖尿病若控制得當，其實並不可怕，只要積極聽從醫師、衛教師與營養師建議，做好飲食控制，適度運動，配合藥物治療，大多都能穩定控制血糖，順利產下健康寶寶。醫師提醒，產後若血糖恢復正常可考慮停藥，但要維持飲食控制與運動習慣，並繼續追蹤半年到一年，定期回診，監測血糖。

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健康醫療網／記者林怡亭報導

1名56歲家庭主婦，雙腳出現輕微水腫等現象，體重也不知不覺的增加五公斤，原以為是年節吃太多所導致，直到後來，演變成肚子逐漸腫大，甚至影響食慾，才就醫診斷，醫師確診為肝硬化所造成。

▲雙腳水腫且肚子腫大　竟是肝硬化所致(圖／健康醫療網提供)

經醫師進一步詢問才發現，婦人有B型肝炎家族史，且也是B型肝炎帶原者，雖曾經接受追蹤，但未發現肝指數異常後，就不曾再接受檢查；衛福部旗山醫院肝膽腸胃科醫師王志文指出，患者接受長期服用的口服抗病毒藥物後，已逐漸好轉，也穩定控制了肝硬化併發症。

臨床上，許多肝硬化初期的患者，多未有任何徵兆，加上肝功能指數若為正常，就必須定期接受超音波檢查，才能有效查出病根；王志文說，肝硬化的併發症包括食道靜脈瘤曲張、肝昏迷、腹水等，甚至會引起肝癌，且若是食道瘤靜脈曲張破裂，未能緊急救治療，恐使過量出血致死。

目前衛福部已有相關口服抗病毒藥物能有效治療慢性B型肝炎，包括干安能、干適能、貝樂克、喜必福等；王志文提醒，若為B型肝炎家族史，或本身為帶原者等，都應定期接受檢查，才能盡早發現疾病，及早接受治療，以免造成遺憾。

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健康醫療網／記者潘以慈報導

許多懷孕的準媽咪會在產後出現掉髮的情形，其實像是營養不均、貧血、精神壓力大等，都可能是造成掉髮的原因；國泰台南產後護理之家護理長莊素禎指出，尤其生產過程中消耗過多體力，加上壓力、出血等，甚至是產後急速減肥，都可能加速掉髮的情況。

▲產後急速瘦身　恐導致嚴重掉髮(圖／健康醫療網提供)

莊素禎表示，懷孕期間，因為血中的動情激素升高，不但使生長期的毛囊壽命增加，也抑制了毛囊進入過渡期，但生產過後，因動情激素下降，造成生長期的頭髮邁向休止期，即會促使掉髮的現象；媽媽們也不用過於擔心，只要找到掉髮原因，對症下藥，就能有效改善。

護理長莊素禎進一步說明，除了使用較滋潤的洗髮精保護頭髮，也可依照髮質決定洗髮次數，洗頭時，也應透過指腹輕按摩頭皮，且用溫水順著頭髮生長方向沖洗，幫助血液循環，而吹髮時，溫度也不宜過高，最好吹髮前先抹上護髮，進一步保護頭髮。

產後的飲食也應均衡，像是動物性蛋白質、維他命A等都可適量攝取，且配合睡眠，良好的生活習慣，自然就能維持美麗的秀髮；莊素禎提醒，通常產後6個月，掉髮現象就會逐漸恢復，但若過度掉髮長達一年，建議應盡快就醫檢查，才能避免症狀加劇。

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健康醫療網／記者關嘉慶報導

不到黃河心不死！要愛抽菸的人戒菸總是難上加難。對於這些哈菸族，醫師除了不斷勸導戒菸之外；更是呼籲，尤其是抽菸的「包年數」超過30以上者，就應該要每年做肺癌篩檢，以期能及早發現並即時做治療，才能夠提高存活機率。

▲哈菸族「包年數」逾30　應每年篩檢肺癌(圖／健康醫療網提供)

香菸中的尼古丁與焦油危害健康甚鉅，尤其是肺部，更是首當其衝；安南醫院家醫科蔡忠紘醫師表示，根據衛福部統計，肺癌發生率與死亡率皆高居前三名，故有受封為「國人健康NO.1殺手」，而唯有在症狀未出現前，儘早檢出早期肺癌並治療，才能夠提高存活機率。

蔡忠紘醫師指出，吸菸、有肺癌家族病史、曾罹患肺結核或慢性阻塞性肺病，以及曾曝露於放射線或石綿，都是罹患肺癌高危險族群；其中吸菸跟肺癌是最直接有關係，而且二手菸早已在國際上公認為致癌物，連三手菸也有可能會致癌。

蔡忠紘醫師進一步指出，美國預防工作小組（U.S. Preventive Services Task Force）在2013年底公布最新肺癌篩檢建議中提到，年齡層在55至80歲，若吸菸「包年數」逾30者，就應每年定期接受低劑量電腦斷層肺癌篩檢；所謂「包年數」，就是每天吸菸包數乘以吸菸年數（如每天抽1包菸持續30年則包年數為30），以期能藉由早期發現及治療以降低肺癌死亡率。

根據研究顯示，相較於胸部X光檢查肺癌，低劑量電腦斷層掃描檢查，更能早期發現小於2或3公分的肺癌病灶，長期追蹤後發現，肺癌死亡率可降低約20倍；不過，蔡忠紘醫師提醒，哈菸族是肺癌的高危險群，雖然每年定期低劑量電腦斷層肺癌檢查能盡早發現，但這畢竟只是治標，治本之道還是應該要戒菸。

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健康醫療網／記者林怡亭報導

你也有肩頸痛的現象嗎？其實這已是許多上班族常見的症狀，且同時可能會合併出現頸部痠痛、上背部等肌肉痠痛的現象；彰化基督教醫院復健醫學科物理治療師周雅惠指出，想要疏緩肩頸痛症狀，可透過物理治療的方式，也可利用放鬆後頸部和上背部肌肉、手部運動和調整姿勢等來改善症狀。

▲上班族易肩頸痛　運動+調整姿勢多管齊下(圖／健康醫療網提供)

周雅惠指出，像是手腕因常使用鍵盤造成的痠痛，或久坐影響到腰部活動等，都可能是因肌筋膜症候群或頸椎關節面活動度受限所導致。而這些症狀透過熱敷、電療等物理治療，加上配合運動和姿勢的調整，加強肌耐力，就能有效減少症狀復發。

周雅惠進一步指出，肩頸痛的現象會因肌筋膜症候群造成，主要是因肌肉長期處於緊繃，導致不正常收縮，才會使頸部等部位出現壓痛點；另外，若為頸椎壓迫神經根病變，則是因長期錯誤姿勢，造成神經壓迫所導致。

有小疼痛出現時，就應提高警覺，以免病況越來越嚴重！周雅惠提醒，平時多注意小細節，調整到正確姿勢，且配合關節柔軟度等運動，就能避免疼痛找上門；有小疼痛出現時，最好是能尋求專業醫師的診斷，對症下藥，若置之不理，長期累積下來，延誤治療期，恐使症狀加劇。

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健康醫療網／記者林怡亭報導

天氣越來越冷，許多人常常感到手腳冰冷，且不管喝多少熱水、穿多少衣服仍無法暖和身體，其實這恐是氣血不順惹的禍；開業中醫診所醫師吳嘉興指出，以傳統中醫而言，主要是因氣虛、血虛導致的血液運行不暢等所造成，才會常常感到全身發涼。

▲天氣冷手腳易冰冷　透過中醫調理可改善(圖／健康醫療網提供)

其實除了透過改變飲食習慣，加上配合運動外，也可透過中醫調理的方式，改善體質；吳嘉興說，像是人參茶、薑母鴨、桂圓茶等溫補食物，適量食用都可以達到補身的效果，而像是人參、黨參、當歸、乾薑、花椒等，也可用來泡茶、入菜，都有相同效果。

醫師吳嘉興進一步說明，而民眾也可尋求專業醫師的協助，像是十全大補湯、八珍湯、四君子湯等，透過醫師診脈確診，選擇適合自身體質的中藥，另外，也可利用按摩穴道的方式，包括氣沖穴、勞宮穴等，都有助於改善症狀。

民眾若長期有手腳冰冷、麻木等現象，就恐屬於氣血毛病；吳嘉興提醒，改變生活習慣，養成均衡飲食，透過中醫調理、食補等方式，多點耐心調理，就能遠離成為冰棒人。

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健康醫療網／記者林怡亭報導

許多民眾常有手指僵硬的情形，尤其面臨天氣寒冷時，症狀更為加劇；鹿港基督教醫院職能治療師謝渝婷指出，主要是因天氣冷，促使血液循環變慢，加上大多數人的活動減少，才會促使手指的靈活度降低，甚至感到麻痛的感覺。

▲天寒手指卡卡　快做握拳張開動作(圖／健康醫療網提供)

想要舒緩手指麻痛的感覺，其實可透過簡單的手指操舒緩症狀；謝渝婷說，像是翻轉硬幣，利用拇指和中指拿著十塊硬幣，再透過食指向內或外翻轉，另外，也可用拇指、食指及中指抓握鉛筆，利用三指的動作，讓鉛筆上下移動，就能幫助改善症狀。

治療師謝渝婷進一步說明，民眾也可以利用小彈珠，取3至5顆在手掌中，用一次醫科的方式，將小彈珠送到手指的尖端，再送回手掌內，並重複動作，若沒有任何工具下，則可簡單反覆做出握拳、張開等動作，都可加強手指的靈活度，減少麻痛感的出現。

每項舒緩手指動作最好執行約十分鐘，且每天至少三次，就能有效出現療效；謝渝婷提醒，若遲遲仍無法改善，建議民眾最好盡快尋求專業醫師的協助，查看是否是因其他疾病等所導致，才能避免危害健康。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者潘以慈報導

花蓮一名八十五歲阿嬷，日前因全身浮腫、呼吸急促，出現神智不清現象，且心跳一分鐘只跳20-30下，趕緊被家人送至花蓮醫院治療；院方以暫時性心律調節器來改善心臟衰竭的問題，同時測毛地黃血中藥物濃度並無偏高，研判心跳過慢是因為心臟傳導系統因老化而出現問題，得置放永久性心律調節器治療。

▲年紀老化心跳過慢　可能導致神智不清(圖／健康醫療網提供)

這名阿嬷有高血壓和糖尿病史，且在服用毛地黃藥物，她時常覺得眩暈和全身軟弱無力，去年曾因為心搏過緩入住加護病房，醫師當時有建議停用毛地黃藥物後再作觀察，出院後阿嬷沒有回門診追蹤。

衛福部花蓮醫院心臟內科涂崇誠醫師表示，人的心搏率通常是由一個天生的起搏器所控制，這個起搏器是由右心房壁的一群特殊細胞所組成，起搏器經由兩個心房將電脈衝信號發射到心室去，這些電脈衝信號會使心肌發生有節律的收縮，如果這個天生的起搏器運作得太慢或太不規則，就會有眩暈、精神錯亂及疲乏無力的症狀。

至於心臟房室傳導阻滯也會引起眩暈、精神錯亂及疲乏無力的症狀相似的症狀；涂崇誠醫師指出，心臟房室傳導阻滯通常分為三度，一度的心搏脈衝傳導阻滯要比正常心搏慢，但不會引發症狀，二度的傳導阻滯，是有些心房脈衝無法傳至心室，將造成脈搏變得不規則起來，三度的房室傳導阻滯，是脈衝根本就不能傳導了，心室單獨繼續搏動，與起搏器及心房完全無關，而服用毛地黃過量及奎尼丁中毒也能引發房室傳導阻滯。

涂崇誠醫師指出，臨床表現上，一度房室傳導阻滯無自覺症狀，主要是心電圖診斷；二度房室傳導阻滯可有心悸、乏力、氣短、胸悶等，聽診可發現有漏跳現象；三度房室傳導阻滯為完全性傳導阻滯，自覺心跳緩慢、疲勞、活動時氣喘甚至暈厥。如果診斷為心臟傳導系統障礙，可能就得使用植入一具心律調節器以保住性命。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

飲食控制不佳，往往是造成糖尿病腎病變的主要原因；營養師建議，糖尿病人若是出現腎臟病變，最好是能攝取低蛋白飲食，可利用低蛋白澱粉的食物如冬粉、米粉、地瓜粉、藕粉等，增加熱量攝取，以避免腎病變惡化。

▲糖尿病腎病變　宜攝取低蛋白飲食(圖／健康醫療網提供)

台北中山醫院營養組組長林素貞營養師指出，臨床上常發現糖尿病腎病變出現在多年糖尿病病史的患者，主要都是由於飲食控制不佳；由於長期攝取高糖或高蛋白質食物，就容易引起糖尿病腎病變。

農曆年後，有不少糖尿病患者吃太多火鍋，進而造成血鉀濃度過高，引發身體不適送醫；另外，更有些糖尿病患者擔心血糖過高，不敢吃白飯或肉類，造成營養不良、體重下降，最後頭暈、無力，還誤以為是中風，而到醫院掛急診。

對於糖尿病人一旦出現腎臟病，到底該如何吃，才能吃得健康呢？林素貞營養師強調，糖尿病腎病變的患者，飲食重點應是高熱量及適量蛋白質，而且應調整蛋白質攝取量約一天5份；因此，可利用低蛋白澱粉如冬粉、米粉、地瓜粉、藕粉、太白粉等，或是服用市售低蛋白低磷低鉀牛奶特殊營養品，以增加熱量攝取。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者潘以慈報導

花蓮一名八十五歲阿嬷，日前因全身浮腫、呼吸急促，出現神智不清現象，且心跳一分鐘只跳20-30下，趕緊被家人送至花蓮醫院治療；院方以暫時性心律調節器來改善心臟衰竭的問題，同時測毛地黃血中藥物濃度並無偏高，研判心跳過慢是因為心臟傳導系統因老化而出現問題，得置放永久性心律調節器治療。

▲年紀老化心跳過慢　可能導致神智不清(圖／健康醫療網提供)

這名阿嬷有高血壓和糖尿病史，且在服用毛地黃藥物，她時常覺得眩暈和全身軟弱無力，去年曾因為心搏過緩入住加護病房，醫師當時有建議停用毛地黃藥物後再作觀察，出院後阿嬷沒有回門診追蹤。

衛福部花蓮醫院心臟內科涂崇誠醫師表示，人的心搏率通常是由一個天生的起搏器所控制，這個起搏器是由右心房壁的一群特殊細胞所組成，起搏器經由兩個心房將電脈衝信號發射到心室去，這些電脈衝信號會使心肌發生有節律的收縮，如果這個天生的起搏器運作得太慢或太不規則，就會有眩暈、精神錯亂及疲乏無力的症狀。

至於心臟房室傳導阻滯也會引起眩暈、精神錯亂及疲乏無力的症狀相似的症狀；涂崇誠醫師指出，心臟房室傳導阻滯通常分為三度，一度的心搏脈衝傳導阻滯要比正常心搏慢，但不會引發症狀，二度的傳導阻滯，是有些心房脈衝無法傳至心室，將造成脈搏變得不規則起來，三度的房室傳導阻滯，是脈衝根本就不能傳導了，心室單獨繼續搏動，與起搏器及心房完全無關，而服用毛地黃過量及奎尼丁中毒也能引發房室傳導阻滯。

涂崇誠醫師指出，臨床表現上，一度房室傳導阻滯無自覺症狀，主要是心電圖診斷；二度房室傳導阻滯可有心悸、乏力、氣短、胸悶等，聽診可發現有漏跳現象；三度房室傳導阻滯為完全性傳導阻滯，自覺心跳緩慢、疲勞、活動時氣喘甚至暈厥。如果診斷為心臟傳導系統障礙，可能就得使用植入一具心律調節器以保住性命。

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健康醫療網／記者關嘉慶報導

飲食控制不佳，往往是造成糖尿病腎病變的主要原因；營養師建議，糖尿病人若是出現腎臟病變，最好是能攝取低蛋白飲食，可利用低蛋白澱粉的食物如冬粉、米粉、地瓜粉、藕粉等，增加熱量攝取，以避免腎病變惡化。

▲糖尿病腎病變　宜攝取低蛋白飲食(圖／健康醫療網提供)

台北中山醫院營養組組長林素貞營養師指出，臨床上常發現糖尿病腎病變出現在多年糖尿病病史的患者，主要都是由於飲食控制不佳；由於長期攝取高糖或高蛋白質食物，就容易引起糖尿病腎病變。

農曆年後，有不少糖尿病患者吃太多火鍋，進而造成血鉀濃度過高，引發身體不適送醫；另外，更有些糖尿病患者擔心血糖過高，不敢吃白飯或肉類，造成營養不良、體重下降，最後頭暈、無力，還誤以為是中風，而到醫院掛急診。

對於糖尿病人一旦出現腎臟病，到底該如何吃，才能吃得健康呢？林素貞營養師強調，糖尿病腎病變的患者，飲食重點應是高熱量及適量蛋白質，而且應調整蛋白質攝取量約一天5份；因此，可利用低蛋白澱粉如冬粉、米粉、地瓜粉、藕粉、太白粉等，或是服用市售低蛋白低磷低鉀牛奶特殊營養品，以增加熱量攝取。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者張郁梵報導

今年6歲的小新腸胃炎才康復不久，沒想到竟又開始頭暈想吐，而且不僅只有小朋友有此症狀，連爸爸媽媽都有類似不適情形。起初，爸媽以為是感染近日流行的諾羅病毒腸胃炎，並不以為意，但小新活力越變越差，緊急送醫求診後，才發現竟是一氧化碳中毒惹禍。

▲疲倦頭暈想吐　恐一氧化碳中毒(圖／健康醫療網提供)

經了解，小新家裡熱水器裝在室內，且因風大造成空氣逆流現象，通風不良、進而導致一氧化碳中毒；還好提早送醫，否則若是在睡眠中發生，後果恐怕不堪設想。

台大醫院新竹分院急診兒科主治醫師黃彥銘表示，一氧化碳中毒是因吸入過量的一碳化碳所致，由於一氧化碳對於血中的血紅蛋白親和力是氧氣的200-300倍，若是吸入過量，將使人體血中攜氧量大幅下降，造成缺氧情形；可怕的是，一氧化碳中毒症狀一般不易察覺，通常只有疲倦、暈眩、嘔吐等症狀，但嚴重的話，可能在不自覺的狀況下，在昏睡中死亡。

這幾天寒流來襲，天氣寒冷，熱水器使用頻率較高，然而，部份民眾瓦斯未裝設於通風良好處，容易造成一氧化碳中毒事件。黃彥銘醫師因此提醒大家，若是發現家人、朋友有疑似中毒者，應立即打開門窗，將中毒者移到通風處；若已無呼吸，則應立即施以人工呼吸；若已無心跳應立即施以心肺復甦術，並盡速送醫。一般來說，中毒病人在醫院給予百分之百濃度的氧氣後，症狀即可獲得改善，只有少數有昏迷等狀況的病人可能需要住院，使用高壓氧治療。

黃彥銘醫師說，由於中毒症狀屬於非特異性，且部份症狀與流感或腸胃炎類似，若單以症狀來診斷，容易被誤認為其它疾病而被忽略；需透過理學檢查及抽血檢查才能夠區別，所以需要民眾與醫師提高警覺，才能提早診斷，降低傷害的可能性。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者潘以慈報導

年假過後，緊接著中小學與各級學校開學；苗栗縣衛生局提醒，在學生密集接觸下，可能誘發腸胃型感冒，因腸胃型感冒是透過糞口及飛沫傳染，家長與老師要輔導同學們生病戴口罩、請假在家休息、勤洗手及強化環境消毒使用公筷，謹記防疫三要，避免疫情擴大。

▲腸胃型感冒頻傳　防疫三要須謹記(圖／健康醫療網提供)

苗栗縣衛生局指出，諾羅病毒是引起病毒性腸胃型感冒的常見原因，好發於冬季、具有高度的傳播能力，主要是經由糞口傳染，也可經由與病人密切接觸或吸入病人食用遭污染的食物或飲料、嘔吐物及排泄物所產生的飛沫而感染，感染後1~3天開始出現腸胃炎症狀，症狀可能持續1~10天。

諾羅病毒在全球各國家地區皆有感染風險，主要症狀為水瀉、嘔吐，並可能伴隨頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉痠痛等症狀，嬰幼兒、老年人、免疫不全者症狀可能更為嚴重。由於諾羅病毒對於環境及消毒藥品具有較高的抵抗力；因此，苗栗縣衛生局強調，若是遭到諾羅病毒感染的病患，其糞便或嘔吐物應使用較高濃度的漂白水處理，以去除其傳播能力，酒精是無法殺死諾羅病毒。

苗栗縣衛生局呼籲，民眾如有發生水瀉、嘔吐等症狀，應進一步檢驗出是否為腸胃型病毒，以維護家人的健康，學童如有發生疑似諾羅病毒感染症狀，也請盡速就醫，提早就醫提早治療。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者張郁梵報導

做愛也會內出血？！在婦產科門診中，就常有婦女因為做愛時太過激烈，導致黃體破裂，腹痛難耐而就醫！愛侶行房不僅能增添生活情趣，有時還能適時為感情加溫，但婦產科醫師提醒男士們，在享受魚水之歡時，別忘了要溫柔一點！

▲激烈性交完好痛？　小心黃體破裂內出血！(圖／健康醫療網提供)

耕莘醫院婦產部主治醫師葉海健表示，在正常的月經週期中，排卵日之後會有十四天的黃體期；所謂的「黃體」，就是卵泡破裂、釋出卵子之後所形成的，由於胞質內部有黃色顆粒和脂滴而得名，大小約1-2公分，主要功用在於分泌黃體素，是胚胎期重要的安胎荷爾蒙。

不過，如果沒有受孕，黃體會在下次月經來臨之前萎縮掉；而下一個週期，在排卵那一側的卵巢，又會再形成一個黃體，如此週而復始。然而，由於黃體內佈滿許多微血管，且有時候黃體形成的會特別大，甚至內部厲害充血，這時候如果正好有激烈的性交或受到外力撞擊，便容易造成黃體破裂而導致內出血。

葉海健醫師進一步指出，像這類因黃體破裂導致內出血的案例，常發生在患者下次月經來臨前一週左右，且多半是在激烈的性交後，會發生持續性、劇烈的下腹腫脹疼痛。一般臨床上，前來求診的患者多以血氣方剛的年輕小情侶較多，只有少數女性是因外力撞擊或運動造成。

葉海健醫師提醒，雖有部分黃體破裂的患者會自動停止出血，但若是內出血情況嚴重，則會導致失血過多、休克、甚至死亡的情形，不得不慎！而治療上，醫師多半會開立止血藥物，防止患者持續內出血，只有少數患者得面臨手術縫合止血。建議男士們，在享受幸福溫存的同時，也別忘了適時體貼另一半，展現激情的溫柔。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者張郁梵報導

老祖宗留傳下來的學問就是不一樣！有鑑於中醫在全球日益受到重視，國內許多大型醫院最近也都將院內中醫部門升格、不少地區醫院也陸續增設中醫科。根據統計，前來中醫就診患者中，以治療惡性腫瘤最多，事實上，目前醫界普遍建議各類重症患者可以中西互補療法來治療各類疑難雜症，效果比單一治療還來的有效。

▲中西互補療法　治療癌症最常見(圖／健康醫療網提供)

高雄榮民總醫院傳統醫學中心中醫部主任吳景崇醫師表示，門診上常見患者前來尋求調整個人體質及緩解各種疑難雜症，部分急性病症患者也會尋求中醫協助。突破以往認為只有慢性病或機能衰退才求醫的傳統保守觀念，而中醫治療手法多元，除了脈診、藥物，還有飲片、針灸，甚至貼敷法或食療，民眾也都會想聽取中醫師的整體建議，近年來，中醫已明顯走向積極、預防性治療。

根據統計，前來高雄榮民總醫院傳統醫學中心中醫部求診的患者中，最常見的病症就是惡性腫瘤！吳景崇醫師說，癌症患者逐漸增加且年輕化是目前醫界最大的挑戰，即便有先進醫療設備的美國，在癌症死亡比率上也並未因醫療優勢而明顯改善；相比之下，目前高雄及台北榮總許多患者是採取中西互補療法，從體質調整、藥物反應及保健三管齊下，反而是項突破性做法。

吳景崇醫師進一步解釋，因腫瘤本身也會有阻抗性，要降低其負面影響，需要按部就班進行且絕無祕方。通常患者一發現罹癌，便會讓中醫師全盤掌握狀況。療法中，對於紅血球與白血球的減少，有別於西醫的方式，特別可從骨髓、長骨甚至胃部，強化其造血機制。在臨床經驗中，約有5-6成患者在自覺及他覺症狀上都獲得顯著改善。

除了位居第一的惡性腫瘤以外，中醫常見就診病症還包括關節疼痛（膝）、肝膽腸胃機能障礙、中風、過敏性鼻炎、急性鼻咽炎（感冒）、睡眠障礙、停經症候群、偏頭痛及眩暈、及其他如免疫風濕疾病及皮膚疾病等。吳景崇醫師也呼籲民眾，不要忘了預防保健的重要，並針對個人體質做好保養與強化，才是遠離病痛的不二法門。

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健康醫療網／記者張郁梵報導

做愛也會內出血？！在婦產科門診中，就常有婦女因為做愛時太過激烈，導致黃體破裂，腹痛難耐而就醫！愛侶行房不僅能增添生活情趣，有時還能適時為感情加溫，但婦產科醫師提醒男士們，在享受魚水之歡時，別忘了要溫柔一點！

▲激烈性交完好痛？　小心黃體破裂內出血！(圖／健康醫療網提供)

耕莘醫院婦產部主治醫師葉海健表示，在正常的月經週期中，排卵日之後會有十四天的黃體期；所謂的「黃體」，就是卵泡破裂、釋出卵子之後所形成的，由於胞質內部有黃色顆粒和脂滴而得名，大小約1-2公分，主要功用在於分泌黃體素，是胚胎期重要的安胎荷爾蒙。

不過，如果沒有受孕，黃體會在下次月經來臨之前萎縮掉；而下一個週期，在排卵那一側的卵巢，又會再形成一個黃體，如此週而復始。然而，由於黃體內佈滿許多微血管，且有時候黃體形成的會特別大，甚至內部厲害充血，這時候如果正好有激烈的性交或受到外力撞擊，便容易造成黃體破裂而導致內出血。

葉海健醫師進一步指出，像這類因黃體破裂導致內出血的案例，常發生在患者下次月經來臨前一週左右，且多半是在激烈的性交後，會發生持續性、劇烈的下腹腫脹疼痛。一般臨床上，前來求診的患者多以血氣方剛的年輕小情侶較多，只有少數女性是因外力撞擊或運動造成。

葉海健醫師提醒，雖有部分黃體破裂的患者會自動停止出血，但若是內出血情況嚴重，則會導致失血過多、休克、甚至死亡的情形，不得不慎！而治療上，醫師多半會開立止血藥物，防止患者持續內出血，只有少數患者得面臨手術縫合止血。建議男士們，在享受幸福溫存的同時，也別忘了適時體貼另一半，展現激情的溫柔。

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健康醫療網／記者張郁梵報導

老祖宗留傳下來的學問就是不一樣！有鑑於中醫在全球日益受到重視，國內許多大型醫院最近也都將院內中醫部門升格、不少地區醫院也陸續增設中醫科。根據統計，前來中醫就診患者中，以治療惡性腫瘤最多，事實上，目前醫界普遍建議各類重症患者可以中西互補療法來治療各類疑難雜症，效果比單一治療還來的有效。

▲中西互補療法　治療癌症最常見(圖／健康醫療網提供)

高雄榮民總醫院傳統醫學中心中醫部主任吳景崇醫師表示，門診上常見患者前來尋求調整個人體質及緩解各種疑難雜症，部分急性病症患者也會尋求中醫協助。突破以往認為只有慢性病或機能衰退才求醫的傳統保守觀念，而中醫治療手法多元，除了脈診、藥物，還有飲片、針灸，甚至貼敷法或食療，民眾也都會想聽取中醫師的整體建議，近年來，中醫已明顯走向積極、預防性治療。

根據統計，前來高雄榮民總醫院傳統醫學中心中醫部求診的患者中，最常見的病症就是惡性腫瘤！吳景崇醫師說，癌症患者逐漸增加且年輕化是目前醫界最大的挑戰，即便有先進醫療設備的美國，在癌症死亡比率上也並未因醫療優勢而明顯改善；相比之下，目前高雄及台北榮總許多患者是採取中西互補療法，從體質調整、藥物反應及保健三管齊下，反而是項突破性做法。

吳景崇醫師進一步解釋，因腫瘤本身也會有阻抗性，要降低其負面影響，需要按部就班進行且絕無祕方。通常患者一發現罹癌，便會讓中醫師全盤掌握狀況。療法中，對於紅血球與白血球的減少，有別於西醫的方式，特別可從骨髓、長骨甚至胃部，強化其造血機制。在臨床經驗中，約有5-6成患者在自覺及他覺症狀上都獲得顯著改善。

除了位居第一的惡性腫瘤以外，中醫常見就診病症還包括關節疼痛（膝）、肝膽腸胃機能障礙、中風、過敏性鼻炎、急性鼻咽炎（感冒）、睡眠障礙、停經症候群、偏頭痛及眩暈、及其他如免疫風濕疾病及皮膚疾病等。吳景崇醫師也呼籲民眾，不要忘了預防保健的重要，並針對個人體質做好保養與強化，才是遠離病痛的不二法門。

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健康醫療網／記者潘以慈報導

寒冷的氣候，民眾會發現家中5歲以下的兒童，可能經常發生上吐下瀉的症狀；小兒科醫師指出，發生上吐下瀉症狀，大多是輪狀病毒引起的腸胃炎，也有可能是諾羅病毒所引起的嘔吐及腹瀉，腸胃炎佔了所有小兒腸胃炎的5–10%與腹瀉住院兒童的10–50%，雖然兩者狀況有些不同，民眾平時勤洗手就可做到最好的預防。

▲嬰幼兒上吐下瀉　恐諾羅和輪狀病毒所致(圖／健康醫療網提供)

花蓮醫院小兒科陳富玫醫師表示，輪狀病毒是兒童急性腸胃炎最重要的原因，3月大至2歲的嬰幼兒感染最嚴重，在發病初期會出現如感冒症狀，發燒、嘔吐、咳嗽、流鼻水等症狀，1–2天後病毒會造成腸黏膜發炎、絨毛萎縮，可能會出現水瀉，通常不帶血絲、黏液，病童很容易因脫水，電解質失衡而使病情惡化；因此，給予病童口服適當的電解質液作為水份補充，可在短期間達到水份及電解質平衡的目的。

傳統上治療腹瀉，常會讓腸胃休息而禁止飲食，然而研究指出，持久禁食或僅攝取營養不足的飲食會使絨毛修復延緩，導致慢性腹瀉及營養不良；陳富玫醫師指出，目前已有口服輪狀病毒疫苗，預防勝於治療，嬰幼兒接受疫苗接種，可提供孩子們多一層的保護。

陳富玫醫師指出，諾羅病毒屬於腸胃型病毒，主要經由糞口傳染，且傳染力非常強，只要家中有一個人感染，全家人很可能同時感染，常導致嘔吐、腹瀉，其中又以嘔吐症狀居多、另有輕微腹瀉，而諾羅病毒引起的嘔吐及腹瀉很容易造成脫水，尤以幼兒、老人較嚴重。若發現幼童哭時沒有眼淚，且尿量減少、嘴唇乾裂、眼眶凹陷、活動力降低、發燒，就要懷疑可能已經脫水，請盡速送醫，否則很可能會引發休克，目前諾羅病毒尚未有疫苗可以預防，防範的最好方法是勤洗手，讓自身保持乾淨也能遠離病毒的威脅。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者張郁梵報導

你知道去年最能代表身體小毛病的字是什麼嗎？根據美兆國際健康管理機構所公布的「2013年身體小毛病代表字票選」結果顯示，「累」字雀屏中選，得票數最多！其次則是「肥」與「眠」。

▲身體小毛病代表字票選　「累」奪冠！(圖／健康醫療網提供)

美兆國際健康管理機構表示，在今年39,675總票數票選活動中，有29.5%的受訪者選「累」做為身體小毛病的年度代表字；換句話說，有近三分之一的台灣人覺得疲累和精神不濟。而在選「累」的人當中，有近五成的人(46.4%)有失眠多夢、睡不飽和易醒等睡眠障礙；另外還有近四成的人(37.2%)有肥胖的小毛病。

進一步分析發現，超過六成選「累」與「肥」的人，都有每週喝含糖飲料的習慣；且約有八成選「累」又選「肥」的人，每週都吃油炸食物。美兆診所營養科主任詹恩慈表示，油炸食物含高油脂和高鹽分，的確可以滿足「慢性疲勞症候群」的口腹之慾。但油炸食物其實是毒害身體的元兇之一，非但無法恢復體力，還會對健康雪上加霜。

值得留意的是，「澀」在今年出乎預期地晉升五名之內，而這可能與低頭族增加有關。由於智慧型手機和平板電腦盛行，進而造成眼睛乾澀的患者增加。對此，美兆集團技術長周家宇強調，眼睛是黏膜免疫系統的一環，與腸道健康高度關聯；而高油高糖高蛋白飲食、藥物濫用，如消炎止痛藥、制酸劑等，都會破壞腸道的健康。另外，高壓力的生活型態，也不容小覷。提醒大家，只要主動減少這些危險因子，就可改善眼睛乾「澀」的問題。

美兆國際健康管理機構也強調，統計發現，雖有近四分之一的民眾透過健康檢查早期發現疾病，但仍有近四分之三的民眾屬於亞健康狀態，也就是沒有明顯的疾病威脅，卻深受各種不舒服和小毛病所苦。建議大家可透過「二代健檢」，從生理功能失衡的角度來評估健康，包含新陳代謝、慢性發炎和賀爾蒙三大核心基礎，協助患者早期發現身體的健康問題，趁早預防疾病的發生。

資料來源：　healthnews.com.tw/

文／徐惠琬

「減肥」這門學問，絕對稱得上是永不退燒的話題：書店的暢銷排行榜上，相關書籍總會占上幾個名額；電視節目、雜誌也不時請名人分享減肥秘技；當網路問世後，只要鍵入「減肥」二字，成千成萬的資訊便唾手可得。

想要從這麼多的減肥法中，找出健康又有效的方式，並非易事。《美國新聞》（U.S News）彙整營養健康專家意見，針對長、短期減重效果、執行難易度、營養、安全、預防糖尿病及心臟病程度等七大面向，選出2014年3種最棒的健康飲食法。

▲第一名：降血壓飲食法

降血壓飲食法（Dietary Approaches to Stop Hypertension，DASH），是由美國政府組織「美國國家心肺及血液組織」所提出，建議人們根據年齡與活動量，攝取適量的熱量，均衡進食水果、蔬菜、穀類、低脂、精益蛋白質，少吃甜食與紅肉。

這個方法乍看之下平凡無奇，但只要攝取足夠的鉀、鈣、蛋白質及纖維，就能預防高血壓與糖尿病，同時減重，可見只要持續做，簡單的事就會有大成果。

▲第二名：TLC飲食法

TLC飲食法(TLC Diet, Therapeutic Lifestyle Changes)是由美國國家衛生組織提出，能有效降低體內的壞膽固醇，使心血管健康。

此飲食法建議，減少飽和脂肪和膽固醇的攝取量，像是不吃全脂乳製品、肥肉、油炸食品等，並藉由多吃蔬果、全穀類食物、魚類等，攝取植物固醇及可溶性膳食纖維。

▲第三名：地中海飲食法

世界上並沒有一種「地中海食物」的存在，所謂的地中海飲食，指的是地中海周圍的國家的料理，像是義大利、法國南部、西班牙和希臘的共通處，包括食用大量蔬果、魚類、全麥麵包、豆類及橄欖油等，少量攝取紅肉、乳製品。

此種飲食方式不止能減肥，也有效預防心血管疾病、降低膽固醇，幫助預防失智症，不曾暴肥暴瘦的西班牙知名電影女星潘妮洛普‧克魯茲，就是有名的「地中海飲食」擁護者。

此為《早安健康》第4期「從此，不疲勞」部分試閱，未經同意禁止轉載。
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優活健康網記者陳靜梅／綜合報導

久坐打電動，胖男中風險沒命！日前一名41歲、體重高達140公斤且患有高血壓的男子，於打電動時突然昏迷、緊急送醫，醫師表示，長時間打電腦或姿勢不良，容易使血管阻塞不通，而引起梗塞性中風，提醒高血壓、糖尿病等三高患者，切勿長時間久坐、或從事過於刺激的活動，養成定期服藥、監控血壓或血糖的好習慣，避免中風找上門。
澄清醫院平等院區神經外科廖本立醫師表示，有三高病史的患者，天冷溫差大加上電玩刺激緊張，血管和肌肉不當收縮，容易爆血管造成出血性腦中風，一旦延遲就醫，死亡機率高'。該名男子因體重超重、血壓也超標，也常因為打電動忘了吃降血壓藥，導致血壓控制不佳，才會差點釀成大錯。

減重、定期服藥、避免從事刺激性活動　預防中風

廖本立醫師說，男子到院急診時昏迷指數9、右手腳癱軟無力，經電腦斷層掃描顯示，左側腦部出血、為出血性中風，血塊長達6公分，患者不僅右半身癱瘓、也影響語言中樞，開刀去除血塊後，恢復情況良好，目前已出院療養；醫師提醒他，要持續減重、控制血壓並積極復健，正常行走不是問題。

廖本立醫師最後提醒民眾，如果長時間打電腦或姿勢不良，容易使血管阻塞不通而引發中風，建議三高患者留意自身狀況，定期服藥控制和避免長時間從事刺激性活動。

圖、文／優活健康網

週五就是元宵節，你是不是會吃個元宵或湯圓應景呢？你是不是會擔心買到不新鮮或有問題的食材呢？對此，台北市政府衛生局提供4個選購湯圓小撇步，讓民眾安心過佳節，提醒業者和消費者在製造或選購湯圓時，可注意以下4點：
● 購買現場「手工搖製的散裝元宵湯圓」時，需留意製作場所的工作人員，其手部清潔衛生，如不得留指甲、不得配戴飾物、不得塗指甲油、不得有傷口，且需穿戴乾淨的衣帽，確保食品安全衛生。

● 製造場所盛裝湯圓的容器、工作檯面、天花板、牆壁及地面應保持乾淨，以免汙染食材，確保食用者飲食健康。

● 注意配料的鮮度及保存方式是否正確，如搭配湯圓煮食的紅豆、八寶豆、芋圓等食材，確保食品無變質或腐壞現象，大家才能安心吃。

● 若是購買有完整包裝的湯圓製品，則需看清有效日期之標示，並檢視冷凍（藏）湯圓之最佳保存溫度，核對販售場所的溫度是否符合包裝標示，如冷凍產品，應放置在-18℃以下的冷凍櫃販售；冷藏產品，則應置放在7℃以下的冷藏櫃，來保持食品最佳的鮮度，並防止變質。

幼兒、長者、腸胃不佳、咀嚼不全者　需慢吃湯圓防噎食

最後，衛生局特別提醒幼兒或年長者食用湯圓時，家人最好能協助切小塊並慢食，以免噎到；此外，湯圓外皮大多是糯米製成，黏性高不易消化，提醒咀嚼不全或腸胃機能不佳的民眾，也應慢慢進食，避免消化不良或發生食道阻塞的危險。

健康醫療網／記者李義輝報導

在生殖醫學中心，有不少女性亟需別人的捐卵，來幫助她們一圓生子的夢想！奇美醫院生殖醫學中心蔡永杰主任表示，女性卵巢的排卵功能喪失，常見原因有卵巢先天性發育不良、卵巢接受過手術、因其他惡性腫瘤接受過化療、早發性卵巢衰竭或年紀太大（42歲以上）使卵巢功能自然下降，這些婦女若想要懷孕，常常就只有靠他人捐卵一途了！

▲醫師宣告無卵！　想當媽怎麼辦？(圖／健康醫療網提供)

臨床上，有許多不孕夫妻是因為妻子卵巢功能喪失所導致，然而，對於捐卵與受贈，民眾仍存有諸多疑問與錯誤的認知；蔡永杰主任指出，有不少熱心年輕女性會把卵子捐給別人，當做是一項助人的功德。至於捐卵者須是20〜40歲女性，通過健康評估且自願助人，而且不得同時在他處重複捐贈。健康評估項目包括：家族沒有遺傳疾病及染色體異常病史、癲癇、血友病病史，並須抽血檢查血型、海洋性型貧血、糖尿病等基本項目，以及B型肝炎、淋病、梅毒、愛滋病等傳染性疾病。

蔡永杰主任強調，為避免產生不必要的困擾，所以人工生殖法規定捐卵者的資料絕對保密，是無法得知捐卵及受贈雙方的身份，只提供捐卵者的身高、體重、膚色、血型、健康狀況等客觀資料。而且目前捐贈生殖細胞都有管控，最多只能使人受孕一次，一旦受贈者懷孕後，捐卵者就不能再捐了！

當不孕婦女確認要接受捐卵，醫師會做子宮內視鏡檢查，確認子宮腔環境，將其生理週期調成與捐卵者同步，取卵當天，先生得配合取精，進行精卵受精，受精後大約5天，即可選擇發育良好的受精卵植入太太的子宮腔內，等待著床；蔡永杰醫師表示，許多不孕夫妻因缺少生殖細胞（精、卵）而無法為人父母，非常需要有愛心的人幫助他們完成心願，這些如此渴望當父母的人，相信會給予小生命更多的愛與關懷！

資料來源：　healthnews.com.tw/

優活健康網記者陳承璋／綜合報導

父母望子女成龍或成鳳，除了課業頭腦要比別人好之外，就連身高都得要斤斤計較，但某些小孩子，可能因為早熟或身體缺乏身長激素，導致長大後身高矮人一截，其實，身高不夠這件事情，只要父母在孩子還小的時候，稍作留心，就能避免孩子長大男生不到160女生不到150的情況產生。
小妹妹長得矮　經治療後恢復成長

台南就有一名王小妹，身高一直都比其他孩子矮了一個頭，7歲6個月大的她就診時身高只有110.5公分，明顯低於正常體位的3個百分比以下，經醫院兩次檢查生長激素後，確認是生長激素缺乏症，開始予以生長激素治療，目前身高已達體位的10個百分比，不只爸媽高興，小朋友也找回該有的自信。

郭綜合醫院小兒內分泌科陳首硯醫師指出，孩子身高只要及早發現問題，及早治療，就能夠讓孩子回到正常的生長水平，所以父母並不用太過於恐慌，而陳首硯醫師也提出五個評估小孩身高正不正常的標準：

1）生長曲線小於第3個百分位。
2）3歲以上的孩子每年身高增加小於4公分。
3）女孩在8歲之前有乳房發育、陰毛生長或月經來潮，可能因早熟身高不足。
4）男孩在9歲以前有睪丸、陰莖增大，陰毛生長的情形，可能因早熟身高不足。
5）女孩在滿13歲或男孩在滿14歲仍無第二性徵發育。

陳首硯醫師也表示，現今孩童雖然物質生活不虞匱乏，但飲食常因過度精緻而偏向太甜太油，小小孩時因只愛吃甜食零嘴，要吃正餐時反而極度挑嘴，主食類及蛋白質攝取不足導致身材瘦小；上學後卻又因為速食文化的盛行，高熱量飲食所帶來的營養過剩反倒使孩子的發育提早，相對的也比較早停止生長，造成最後的成人身高，反而不如預期的高。

他呼籲，想讓矮冬瓜變大樹，最根本的原則就是要先從生活習慣的養成做起，首先均衡之營養是成長不可或缺的重要元素，但要盡量選擇新鮮、未加工的食材，減少飲料及垃圾食物的攝取；其次運動可以刺激骨骼生長，尤其是讓身體上下跳動的運動，所以不管是籃球、跳繩、或是散步、慢跑、爬樓梯等，只要每天能持之以恆維持30分鐘左右的運動，即可刺激生長。最後則是正常規律之作息，因為生長激素多在夜間睡眠時分泌，通宵熬夜會扼殺成長。

健康醫療網／記者張郁梵報導

再過幾天就是西洋情人節，不少人都開始準備禮物，而最常送的情人節禮物就是「巧克力」了！然而，許多女孩子因為怕胖，對巧克力常常又愛又恨，營養師建議，選購巧克力可以黑巧克力為首選，少選白巧克力，這樣就能讓心愛的另一半在吃得甜蜜的同時，也不怕幸福肥上身！

▲情人節不要甜蜜巧克力！　「苦中作樂」最好(圖／健康醫療網提供)

台大醫院營養室主任鄭金寶表示，近幾年國外不少研究都指出，黑巧克力內含有天然的植物化學成分黃酮類化合物(flavonoids)，可扮演抗氧化劑的角色，提升體內抗氧化力，抑制血小板凝集，減少血栓發生機會，維持低血壓；並減少自由基產生，改善血管內皮功能；還可提高血液中一氧化氮的濃度，減少發炎反應、保護血管、減少氧化作用，進而達到保護心血管的功能。不僅如此，黃酮類甚至還被認定與抵抗或延緩腫瘤的形成有關。

曾有研究顯示，成人每天吃30公克、可可含量70%的黑巧克力，可有效幫助預防心血管疾病。而從另一個角度來看，黑巧克力不像白巧克力常添加許多牛奶和砂糖，熱量往往較低，對怕胖的女性朋友們來說，無疑是甜心好夥伴！

而市售巧克力常會添加牛奶、榛果、葡萄乾、砂糖等物質，吃起來雖然甜在嘴裡，但熱量卻也高得嚇人！對此，鄭金寶主任強調，並非不甜的巧克力就是黑巧克力、就一定健康！許多巧克力吃起來雖然不甜，但油脂成分很高，因此熱量也不低！

鄭金寶主任建議大家，在選購巧克力時，應注意成分內容物的標示，看看上面的熱量、醣類和油脂含量，並注意是否有反式脂肪酸，才能讓心愛的人在情人節這個甜蜜的日子，吃得開心又健康！

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

為緩解愛滋匿名篩檢陽性個案的憂慮與不安，新北市政府衛生局今年與新北市醫事檢驗師公會合作，安排檢驗所提供免費愛滋匿名篩檢，若初篩為陽性，可由個管師一對一諮詢輔導，並協助就醫。

▲愛滋匿名篩檢陽性　個管師一對一輔導(圖／健康醫療網提供)

依據疾病管制署資料顯示，15至34歲為感染愛滋的主要年齡層，而新北市15-34歲感染人數即佔該市感染人數近七成，至於每年新增愛滋感染人數從民國92年的145人增至102年的382人，成長近3倍，且9成以上均因不安全性行為感染。

新北市衛生局疾病管制科長李佳琪表示，愛滋感染者規則就醫服藥，檢驗偵測不到病毒量可達95％，生活品質可如一般人達20至30年以上；因此，只要有不安全性行為，均應定期篩檢，早期發現早期治療，以有效控制病情，不僅可以保護自己健康，亦可避免傳染他人。

新北市醫事檢驗師公會理事長王敦仁表示，新北市具有愛滋篩檢認證合格的醫事檢驗院所約20餘家，加入免費愛滋匿名篩檢行列後，使得新北市愛滋匿名篩檢服務點，可由102年的39處擴大至60餘個服務據點。

情人節即將來臨，李佳琪科長則是提醒，在浪漫歡樂的氛圍下，性行為前不僅要選購安全的保險套並全程正確使用，並可使用「水性」潤滑液；若有不安全性行為，則要定期接受愛滋篩檢，以杜絕愛滋及性病感染。

資料來源：　healthnews.com.tw/

圖、文／優活健康網

日前，一名18歲女高中生行走樓梯突然骨折，就醫固定骨折後發現該名學生骨質嚴重流失，問診同時發現近三個月內體重莫名增加，且有月亮臉及中心性肥胖，易瘀青及紫色妊娠條紋，進一步抽血檢查發現血中的促腎上腺皮質素（ACTH）及可體松(cortisone)非常高，腦部蝶鞍磁振掃描(MRI of Sella)發現是罹患腦下垂體腫瘤的庫欣氏病。由於醫師早期診斷，病人接受迷你內視鏡經鼻蝶骨腦下垂體腺瘤切除手術治療後，臨床症狀已經消失，目前在門診持續追蹤中，台中榮總神經外科沈烱祺主任呼籲民眾，若有出現類似症狀，應即早接受檢查並治療。

庫欣氏病臨床症狀更可怕

沈烱祺主任根據臨床多年經驗表示，庫欣氏病患者常有以下徵狀，體重莫名增加、中心性肥胖、背頸部脂肪沉積（水牛肩）、臉部圓腫如月亮（月亮臉）、皮膚易瘀青及紫色妊娠條紋；因腦下垂體會分泌過多的「促腎上腺皮質激素（ACTH）」，當位於腎臟上方的腎上腺皮質受到ACTH的刺激，會分泌可體松、醛固酮及性腺素。基本上，可體松(cortisone)的分泌與壓力有關；醛固酮則會增進腎臟對於離子及水分再吸收作用的激素，負責血壓與水分調節；性腺素主要以產生「雄性素」為主，「促腎上腺皮質激素（ACTH）」因過度分泌影響到體內性腺素的荷爾蒙分泌轉化，造成男性荷爾蒙前趨物濃度較高，較容易長鬍鬚及四肢多毛造成多毛症，以及青春痘並使月經失調，且會引起高血壓、高血糖及骨質疏鬆引起壓迫性骨折等症狀，也會因免疫力降低容易因嚴重感染而死亡。庫欣氏病的患者常感到焦躁不安，長期未好好控制疾病會有憂鬱症甚至自殺的傾向，因此，找對醫師及早診斷極為重要。

庫欣氏症候群在台灣多為患者長時間服用類固醇（steroid）藥物所引發，坊間常有不肖業者在藥裡添加類固醇藥物，並號稱這些黑藥丸可改善體質，使得台灣民眾濫用類固醇藥物的情形嚴重，患者長期使用後會引發一連串稱為庫欣氏症候群的症狀及臨床表現，如體重增加、特殊的脂肪分佈形成四肢較瘦的中心性肥胖、月亮臉、水牛肩…等等。庫欣氏病為庫欣氏症候群中的一種罕見疾病，是因腦下垂體腫瘤過度分泌促腎上腺皮質素（ACTH）所造成。好發在20-50歲的女性，台灣每百萬人口每年約有1個新增病例，目前台灣約有兩百位患者被診斷罹患庫欣氏病。

治療方式以手術為主 針劑為輔

沈烱祺主任表示，目前治療方式有外科手術、放射治療或藥物治療，其中以內視鏡經鼻蝶骨腦下垂體腺瘤切除手術為主，對於微小腺瘤（小於1公分）有百分之八十的病人可以痊癒，較大的腫瘤（大於1公分）也有百分之六十的成功率。其治療目標為降低「促腎上腺皮質激素（ACTH）」的過度分泌，保存正常腦下腺組織分泌及其他前腦下腺荷爾蒙的功能，並去除或縮小腺瘤本身。不過，約有2至3成患者在第一線手術治療後會復發，此時可考慮再度進行手術，若遇到較大的腦下垂體瘤無法手術根除時，則需靠放射治療、內科藥物或合併治療，目前，台灣衛生署已核准皮下注射針劑，可用於治療術後無效或復發之庫欣氏病患者。

不管是那一種治療方式，沈烱祺主任提醒患者，追蹤檢查是絕對必要的，至少每年應接受內分泌專家的評估，包括過度分泌的ACTH、皮質醇和其他腦下垂體荷爾蒙。另外，庫欣氏病的患者特別需要適應身體或是情緒上的不舒適，因此找尋合適的醫師並緊密的與醫師配合極為重要。

健康醫療網／記者林怡亭報導

春節期間民眾慶佳節，流感卻來擾！根據衛福部疾病管制署公佈最新疫情數據顯示，初一到初四期間，急診人數激增，短短四天湧入超過4萬2900人，其中光是因上呼吸道感染的患者就佔了七成左右！臺大醫院胸腔內科主治醫師古世基表示，目前仍是流感高峰期，65歲以上的成人、6歲以下的幼兒及50歲以上的慢性病患為流感高危險族群，應盡快施打流感疫苗，勿輕忽預防工作！

▲流感高峰期未過　高危險群速打疫苗預防(圖／健康醫療網提供)

古世基醫師說明，流感病毒透過飛沫傳染，近距離接觸，很容易經人傳人，尤其過年民眾返鄉、回娘家，難得一次的大團圓，家人間自然少不了許多親密接觸，以致春節類流感急診人數激增；最常見到的例子就是小朋友得了流感，症狀起初未顯現出來，在不經意之下卻傳染給家中老一輩的祖父母們，以致全家老幼一起掛病號。

古世基醫師最近就曾收治一名65歲女性，這位婦女自行開店做生意，放假前接觸大量客人，高燒不退數天後，發現感染流感，因未施打流感疫苗，短短幾天病情就十分嚴重，導致嚴重肺炎併發呼吸衰竭接受插管，目前仍在加護病房持續治療中。古世基醫師強調，65歲以上的長者及慢性病患，本身免疫力不如青壯年成人，一旦受到流感病毒侵襲，抵抗力下降，會更容易引發細菌感染，全身器官都可能出現併發症。除了65歲以上的老人之外，6歲以下的幼兒及50歲以上高血壓、糖尿病等慢性病患，也都是流感合併併發症的高危險族群，目前仍處於流感高峰期，尚未接種疫苗的民眾都應盡速完成施打、加強預防。

目前台灣流感疫苗有三價型及四價型兩種選擇，四價型較三價型多保護了一種B型流感，可針對四種型別的流感病毒（A型H1N1、A型H3N2、B型維多利亞家族、B型山形家族）提供完整保護；古世基醫師表示，三價流感疫苗因每年需預測流行的B型種類，難免會有掛一漏萬，相較之下，四價型較能確保全面的防護，避免猜錯種類的問題發生，是未來防疫趨勢，歐美國家已銜接施打，衛生福利部疾病管制署傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）更於今年建議高危險族群可考慮優先接種，但目前四價流感疫苗仍需自費。

若家中長輩不願接種疫苗，古世基醫師建議，家人多加勸導以及同儕間互相影響，有機會提高長者對於流感疫苗信任；除此之外，在經濟許可之下，提供照護者也可視情況施打疫苗，提高家中群聚保護力，保護自己也保護家人。

資料來源：　healthnews.com.tw/

文／馬少光

每一個人，都在同時間扮演不同的角色，例如是人妻、是人母，也是一位主管。每多一種身分，就會多一些代辦事項，可支配的時間卻不會隨之增加。有些人整天忙得團團轉，做事卻經常掛一漏萬；有些人卻能在忙碌中保持優雅，在多種身分中輕鬆轉換。為什麼會有這種差別呢？

成功學大師柯維（Stephen Covey）認為，做事效率高的人，都有「要事第一」的好習慣。他們能夠分辨事情的輕重緩急，知道那些事該立刻做，哪些事可以明天再做，那些事交給別人去也無妨。設定代辦事項的優先順序，甚至放棄不需要做的事，才不會把自己累垮。

柯維建議，把想做的事，依「重要」與「急迫」分成四個象限。「重要」指的是個人價值觀，或對長遠人生有影響的事，如當義工或每天運動。「急迫」則是指不做，就會立刻造成負面影響的事，如寫明天要交的報告、處理客戶抱怨。

多數人之所以感到心力交瘁，是因為花太多精神處理「急迫又重要的事」；或因壓力太大，只好不斷做「不急迫又不重要」的事，逃避現實，結果就犧牲了「不急迫但重要」的事。

其實，急迫的事，往往是對別人重要，對自己並不重要。如果你發現自己花很多時間處理這一類的事，可能要想想，自己是否太想滿足別人的需要，而忽略了自己的需求。

因此，想游刃有餘地面對工作與生活，就必須捨棄捨棄「急迫但不重要」與「不急迫也不重要」的事，並透過流程規劃，盡量減少「急迫又重要」的事。這樣，才會有時間進行「不急迫但重要」的事。

此為《早安健康》第4期「從此，不疲勞」部分試閱，未經同意禁止轉載。
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優活健康網記者陳承璋／綜合報導

炸雞、珍奶、冰淇淋等高熱量食物，常常是國中小學童最愛吃的食物，也導致我國小胖妹與小胖弟日漸增多，嚴重危害兒童的健康，對此，南韓就對此種現象明訂嚴格規定，就是國中小學區內，周圍兩百公尺，都不得販售高油糖鹽類食物，至2012年已有一萬多所學校落實法案內容。

為提供兒童安全營養的健康飲食環境，「南韓食品藥物管理局」於2009年公佈「兒童飲食安全管理專門法案」，督促國中小劃定「綠色食物區」，即學校周圍200公尺內，應禁止販賣「高熱量低營養價值食物」。

明訂糖、飽和脂肪及熱量限制，包括餅乾、洋芋片等糕餅食品；可頌、甜甜圈、蛋糕、披薩等烘焙食品；碳酸飲料等各式含糖飲料；調味乳、稀釋發酵乳、冰淇淋等乳製品；及糖果、巧克力食品、點心麵、冰棒等都有規範限制。

父母忙碌學童餐餐自理　高熱量食物纏兒童

反觀台灣，現代父母工作忙碌，許多學童自行購買早晚餐，放學後一路上經過的都是炸物、飲料攤，對於還缺乏判斷能力的學童來說，是擋不住的誘惑。根據董氏基金會2012年調查，超過一半的台灣學童早餐都不健康，部分學童甚至天天吃高油糖鹽食物當早晚餐，養成不良的飲食口味習慣，更容易導致憂鬱、過動、影響學習力及暴力行為，提升新陳代謝症候群、癌症、齲齒、肥胖等慢性病罹患率。

董氏基金會呼籲，飲食口味並非天生，需從兒童期開始養成良好的口感喜好；父母師長除了校內把關，也需多多關注校外周圍的飲食環境，減少學童接觸高油糖鹽食物誘惑的機會，奠定一生健康的基礎，別讓健康飲食一出校門就破功。

優活健康網記者談雍雍／綜合報導

據統計，90％以上國人皆患有程度不等的牙周病。最早多以牙齦炎的形式出現，特徵是刷牙可能容易流血、牙齦腫脹、或伴隨口臭等症狀；但因不會疼痛，且對日常生活沒有太大影響，很多人因此而忽略其嚴重性，以至於發現時往往已進展到較為嚴重的程度，例如牙齦長膿或牙齒動搖等症狀，為時已晚，不得不將牙齒拔除才能消除不適。
牙周病與全身多種疾病均有相關

阮綜合醫院牙科鄭嘉瑢醫師指出，牙周病屬發炎性疾病，與多種全身性疾病均有關聯性，如糖尿病患者血糖控制與否，會影響牙周病的嚴重程度及治療預後；孕婦本身有牙周病的話，胎兒早產及低體重嬰兒的機率會提高5至6倍；牙周病患者也有較高機率有心血管相關疾病。另外，抽煙也會引發牙周病及加速其惡化，更是危險因子之一。

所以，牙周病不僅是口腔健康的慢性殺手，也與多項疾病有其相關，不可不謹慎看待。而鄭嘉瑢牙醫師也表示，一般牙周病治療可分為3個階段：

第1階段基本治療／目的為移除病原，根據治療前的檢查結果，使用特殊器械深入到牙齦底部，徹底清除牙菌斑及牙結石等造成發炎的物質，在這個階段中最重要的就是患者本身，是否能維持高標準的口腔清潔，以能達到較佳的治療效果及長期的牙周健康。

第2階段手術治療／第一階段結束時會再做一次牙周檢查，以確認改善的程度，基本治療無法解決的情況，便需考慮依據骨缺損及牙齒解剖構造等因素的不同，可大約分成單純的清創手術或合併使用再生材料的牙周再生手術。牙周病手術只是門診的小手術，並不需要住院，亦不會影響日常作息。

第3階段定期維護保養／牙周病經過積極的治療後，回診對於病患長期的牙周健康極為重要，許多病患因不注重此一後續保養療程，在數年後牙周病又再度復發，一般而言會依據患者牙周病的嚴重程度、口腔清潔的乾淨程度等分成1至6個月不等的時間定期回診。

健康醫療網／記者張郁梵報導

妳知道嗎？上完廁所經常沖洗內陰道，容易造成女性私密處長期處於濕悶狀態，反而會有反覆發炎的疑慮！日前就有一對母女反覆陰道感染長達半年，看了好幾間診所，最後在女婦產科醫師詳細問診下，才發現原來是每次如廁結束就沖洗陰道，導致私密處過度潮濕惹的禍！

▲經常清洗私密處　竟讓陰道反覆發炎？！(圖／健康醫療網提供)

負責診治這對母女的中山醫院婦產科醫師郭安妮指出，這對母女前來求診時，都表示自己半年來陰道容易反覆發炎感染，進一步追問平日生活習慣，沒想到在一次偶然的機緣下，母女倆疑惑問道：「為什麼我們兩個上完廁所後都有沖洗卻感染？妹妹沒有沖洗卻沒事？」，這才發現罪魁禍首原來就是經常性沖洗私密處！

郭安妮醫師解釋，當私密處長期處於潮濕、悶熱狀態時，就很容易成為細菌的溫床，倘若再加上日夜顛倒、作息不正常、睡眠不足等因素，抵抗力較弱時，就很容易造成陰道感染，特別是常穿緊身牛仔褲、生理褲、不透氣材質合身褲〈例如皮褲〉或習慣使用護墊的女性，就很容易反覆陰道感染。因此，陰道炎可說是婦產科最常見的婦科疾病，約有2-3成前來求診的患者都受陰道感染所苦。

郭安妮醫師說明，女性私密處屬於弱酸環境，而陰道內有一種乳酸菌在保護、維持私密處的平衡，因此倘若經常清洗內陰道，反而容易破壞陰道內的酸鹼平衡、造成感染。輕微的陰道發炎雖可透過免疫系統自行痊癒，但若是症狀較嚴重卻沒治療的話，便容易造成骨盆腔發炎、進而造成輸卵管沾黏、導致子宮外孕或不孕，要特別注意！

如何避免病菌感染？人體其實可透過酸鹼平衡自我防禦機制對抗多數病菌，目前市面上就有各式女性私密保養用品，但若是過度沖洗女性私密處，長期使用鹼性清潔用品，也會破壞私密處的弱酸環境，會使抵抗力變弱而容易讓病菌感染；另外也要注意私密衣物的清潔及按時更換。

資料來源：　healthnews.com.tw/

優活健康網記者陳承璋／綜合報導

今、明兩天氣溫驟降，讓不少民眾一早出門身體就包的緊緊緊，根據疾病管制署疫情監測資料顯示，近三週（1/19-2/8）全國及中市急診就診百分比也較去年同期高，另外，根據各消防局的統計，因寒流急凍，光兩天的時間，全台就發生超過33起的猝死案例，簡直是流感與猝死危機四伏！
今年流感發威　較去年嚴重

根據統計，近三週全國急診就診百分比分別為14.03％、18.37％、16.46％；去年同期為10.36％、10.22％、10.42％，全國幾乎每周，數萬人因流感而就診，而中市近三週為13.28％、17.80％、16.17％；去年同期為8.99％、10.14％、9.58％，今年流感急診就診百分比，全國幾乎比去年同期增加了一半以上。

寒流一來　猝死案例頻傳

近兩日來，氣象局也發出低溫、大雨、強風特報，預計元宵節當天才會緩和回溫，但寒流才來了兩天，全國就發生超過30起的猝死案件，提醒民眾，寒流來襲請注意保暖，尤其患有心血管疾病的老年人，更要當心，而冬季也是流感的高峰，今年流感異常活躍，民眾若有持續發燒、肌肉痠痛、呼吸困難、活動力減弱等明顯症狀，應立即轉往送大醫院就醫，以免發生流感併發重症。

健康醫療網／記者潘以慈報導

天氣冷，許多長者不喜歡喝水，就是希望能減少上廁所的機率，但要小心，若長期憋尿，恐會埋下造成泌尿道感染的危險因子；醫師提醒，尤其是長者多有慢性病，若是服藥物，不多補充水分，就會使尿液中的藥物濃度變高，形成結晶，極誘發急性腎損傷。

▲服藥要喝水　以免結晶尿傷腎(圖／健康醫療網提供)

像是常用於泌尿道感染的藥物，包括磺胺藥、頭孢菌素等，容易因感染症狀導致容易流汗，服藥後若水分補充不足，就容易造成結晶沉澱在腎臟；鹿港基督教醫院藥劑課藥師游逸群指出，包括免疫風濕藥物、利尿劑等，除了服藥期間應多注意血鉀變化，更重要就是要多補充水分。

藥師游逸群進一步說明，其中維他命C也被證實若過量食用，恐會增加尿液中草酸鹽的排泄，增加結晶尿的機率，因此若服用相關藥物時，也應盡量避免過量補充維他命C，且成人每天建議攝取維他命C的量最好達到60至100毫克，避免超過2000毫克。

其實除了食物、湯品等，一般人每天建議補充1500至1800毫升的白開水，且維持尿量約1500毫升，就能幫助有效代謝藥物；游逸群呼籲，年長者在白天可多補充水分，到晚上時再慢慢減量，就能減少跑廁所的困擾。

資料來源：　healthnews.com.tw/

文／賴筱茜

晨光閃耀，身體卻抗拒醒來。好不容易拖著腳步到達公司，正要開始處理公事，疲勞便一陣陣襲來。回家本想好好睡一覺，無奈翻來覆去，怎樣都睡不著…難道真要這樣日復一日，陷入與疲勞奮鬥的無限迴圈？

小心，當下的疲勞若無法及時緩解，小則影響工作效率，大則可能造成生心理的傷害。在此特別整理出24小時驅逐疲勞急救攻略，從起床、工作、回家到就寢，隨時隨地，為健康打氣！

▲高效率午休法1：出去走走，疲憊一掃而空

你都怎麼安排自己的午休時間呢？可以的話，不妨出去走走，讓自己沐浴在陽光下吧！《24小時健康行事曆》一書指出，適度曬太陽可以提升心情，還能促進血液循環、新陳代謝、增強免疫力，一掃持續累積的疲憊感。試著想像一下，出外去公園吃個午餐，來個小小的野餐行，不也挺愜意的嗎？

▲高效率午休法2：小睡15分鐘，增加續航力

如果前一天晚上沒有睡飽，想讓身體恢復朝氣，睡個15至20分鐘的午覺，就能有效趕走疲勞。《15分鐘，擺脫疲勞》作者西多昌規提醒，午覺時間切勿過長，也不用真正，稍微「瞇一下」，閉上眼睛休息，醒來就能感覺到精神百倍了。

▲高效率午休法3：熱敷舒緩眼疲勞

用了大半天的電腦，眼睛是否酸澀不堪呢？《別讓眼睛過勞死》一書建議，當眼睛感到疲累的時候，可以用熱毛巾敷眼睛，或戴上熱敷眼罩溫熱眼睛周圍，會感到舒服許多。

如果手頭沒有熱敷工具，也可將手搓熱，輕蓋住眼睛，或用指腹輕彈眼周及全臉，幫助血液循環。《視力，當然可以回復！》一書指出，當我們用指腹在眼睛周圍及全臉輕彈2至3分鐘，全臉會發熱且微微發紅，也具有舒緩疲憊的效果。

此為《早安健康》第4期「從此，不疲勞」部分試閱，未經同意禁止轉載。
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健康醫療網／記者林怡亭報導

高血壓已成為現代人常見的疾病，致病原因多與生活型態、肥胖、抽菸有關，甚至是不當飲食等，都會導致高血壓，若長期處於血壓控制不佳的狀態，嚴重恐危及生命，民眾千萬不能掉以輕心。

▲控制高血壓　可從養成「得舒飲食」開始(圖／健康醫療網提供)

高血壓患者除了養成良好的生活習慣外，最重要的是應該採取「得舒飲食」的原則；衛生福利部旗山醫院營養室主任謝沛汝指出，從主食類開始，就應多選擇糙米、紫米、燕麥、麥片、蕎麥、小麥等全穀根莖類，取代白米等澱粉，對身體較佳。

另外，應每天養成攝取五份以上的蔬菜，以及五份以上的水果；謝沛汝說，五份以上其實就是2.5碗的份量，患者可多選用含鉀營養的蔬果最佳，且每天也可攝取兩分的乳品維持身體營養，較重要的是，飲食上應多選擇白肉，像是魚、雞等，來取代紅肉，可減少身體的負擔。

烹調時，也多應以橄欖油、芥花油、沙拉油等互相搭配使用，避免使用豬油、奶油等飽和性脂肪較高的油脂；謝沛汝提醒，養成良好的飲食習慣，且定時測量血壓，隨時掌握血壓的狀況，才能避免不必要的遺憾發生。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者張郁梵報導

衛福部於99年至101年期間，針對約3千名成人，並於99年至101年期間，分別針對1033名國小生、1650名國中生、以及1274高中生進行「國民營養健康狀況變遷調查」，結果顯示國小、國中及高中的男學生和女學生的鈣攝取，近100%未達建議量，而成年人鈣攝取不足率則高達8成以上，顯示國人鈣質攝取普遍不足。

▲國人鈣攝取普遍不足　聰明補鈣有撇步(圖／健康醫療網提供)

國健署表示，「鈣」是組成身體骨骼及牙齒的主要成分，若長期鈣攝取不足，對兒童或青少年來說，容易導致骨骼成長不良；成人或長者則容易發生骨質疏鬆症。因此，鈣質的攝取很重要。根據國人膳食營養素參考攝取量 (Dietary Reference Intakes, DRIs)，每日建議的鈣攝取量，7-9歲為 800 mg、10-12歲為 1000 mg、13-18歲為1200 mg、成人則為1000 mg。

國健署強調，長期久坐辦公室、少曬太陽、缺乏運動且平時少喝牛奶的民眾，都是骨質疏鬆的高危險群！由於骨質疏鬆早期沒有明顯症狀，常容易被忽略。提醒民眾，每杯240 c.c.的低脂乳品約含240 mg的鈣質，建議每日喝1.5-2杯低脂乳品；還要適當曬太陽，製造維生素D，幫助鈣質吸收；多從事負重運動、多攝取高鈣食物〈如起司、黑芝麻、小魚干、傳統豆腐、深綠色蔬菜等〉、避免高鹽食品。

另外，國健署提醒，過度攝取咖啡因(如咖啡、奶茶)，會增加鈣質的流失，世界衛生組織也建議，乳品與含咖啡因飲品應避免一同飲用，否則容易降低鈣質吸收。

至於乳糖不耐症患者，可用少量漸進式的方法攝取乳品，或將乳品與其他食物一起進食，幫助減少乳糖不耐的症狀；素食者則可選用含鈣豐富的蔬菜和黃豆類，如小方豆干、干絲、黃豆、豆皮等取代乳製品。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

大多數的神經性肌肉僵硬強直患者，接受藥物及物理治療症狀得以緩解，但少數患者儘管已服用藥物最大劑量，但仍呈現劇烈的神經性肌肉僵硬強直，且容易產生痛苦、併發症，與照顧上的困難。醫師表示，可考慮採取脊髓腔內baclofen注射（ITB），但目前沒有健保給付。

▲ITB治療　神經性肌肉僵硬強直有效(圖／健康醫療網提供)

台北市立聯合醫院仁愛院區神經外科主治醫師曾仁河表示，發生神經性肌肉僵硬強直症狀，主因來自中樞神經病變，尤以脊髓損傷與腦創傷與腦中風為主，意識清楚的病患因肌肉僵硬強直導致劇痛不適，以及肢體關節活動困難併攣縮，而意識不清的病患則容易產生壓瘡。

曾仁河指出，傳統治療包含藥物及物理治療，藥物以肌肉鬆弛劑為主，包含口服baclofen，而物理治療則為被動關節活動、肌肉按摩伸展、與肌肉關節熱敷；然而少部分的個案，儘管已服用藥物最大劑量，但仍呈現劇烈的神經性肌肉僵硬強直。

對於這類患者，曾仁河建議，可考慮採取脊髓腔內baclofen注射（ITB），將藥物直接投予神經表面，免除口服藥物的腸道吸收與血液循環耗損，讓最小的有效劑量作用到目標神經，能夠有效率的因應病情調節劑量，過程簡單低風險且效果顯著。

曾仁河強調，ITB是嚴重神經性肌肉僵硬強直患者的福音，但健保完全不給付，使接受ITB治療的病患經濟負擔沉重，無法持續使用到最佳的有效劑量，未來將爭取健保專案補助，使患者都能使用到完整的有效劑量，一方面能改善生活品質，另一方面是提升身體活動力與社會自信心。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

臨床上，許多患者都會要求開立抗生素來舒緩病情，但其實抗生素並非萬靈丹，尤其造成人類感染的來源很多，若一再濫用，只會使抗藥性的細菌不斷增生，導致無法消滅。

▲濫用抗生素　恐使抗藥性細菌增生(圖／健康醫療網提供)

抗生素主要是針對細菌感染，但是造成人類感染的來源很多，包括有細菌、病毒、黴菌與寄生蟲等，若是其他非細菌造成的感染，恐無法藉由抗生素獲得有效治療；嘉義基督教醫院兒童醫學部醫師陳浚銘指出，抗生素是一種可抑制細菌生長的物質，且目前陸續也發明不同種類的抗生素，也難怪抗生素成為許多治療疾病的萬靈丹。

但到底要如何使用抗生素呢？陳浚銘說，民眾應避免自行購買，應經過醫師專業的判斷後，才能確診是否適合使用抗生素，且不應主動要求醫師開立抗生素，若不當服用，不但會造成身體負擔，還恐產生副作用，甚至免疫力也會下降；另外，民眾也不應隨意停藥，因抗生素仍有一定的療程，停藥恐使體內的細菌出現抗藥性的機率。

只要掌握使用抗生素的要訣，避免抗生素的濫用，就能減少藥品資源的浪費；陳浚銘呼籲，打破對於抗生素的迷思，不但能幫助維護身體健康，也能達到控制細菌生長的目的。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

大多數的神經性肌肉僵硬強直患者，接受藥物及物理治療症狀得以緩解，但少數患者儘管已服用藥物最大劑量，但仍呈現劇烈的神經性肌肉僵硬強直，且容易產生痛苦、併發症，與照顧上的困難。醫師表示，可考慮採取脊髓腔內baclofen注射（ITB），但目前沒有健保給付。

▲ITB治療　神經性肌肉僵硬強直有效(圖／健康醫療網提供)

台北市立聯合醫院仁愛院區神經外科主治醫師曾仁河表示，發生神經性肌肉僵硬強直症狀，主因來自中樞神經病變，尤以脊髓損傷與腦創傷與腦中風為主，意識清楚的病患因肌肉僵硬強直導致劇痛不適，以及肢體關節活動困難併攣縮，而意識不清的病患則容易產生壓瘡。

曾仁河指出，傳統治療包含藥物及物理治療，藥物以肌肉鬆弛劑為主，包含口服baclofen，而物理治療則為被動關節活動、肌肉按摩伸展、與肌肉關節熱敷；然而少部分的個案，儘管已服用藥物最大劑量，但仍呈現劇烈的神經性肌肉僵硬強直。

對於這類患者，曾仁河建議，可考慮採取脊髓腔內baclofen注射（ITB），將藥物直接投予神經表面，免除口服藥物的腸道吸收與血液循環耗損，讓最小的有效劑量作用到目標神經，能夠有效率的因應病情調節劑量，過程簡單低風險且效果顯著。

曾仁河強調，ITB是嚴重神經性肌肉僵硬強直患者的福音，但健保完全不給付，使接受ITB治療的病患經濟負擔沉重，無法持續使用到最佳的有效劑量，未來將爭取健保專案補助，使患者都能使用到完整的有效劑量，一方面能改善生活品質，另一方面是提升身體活動力與社會自信心。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

臨床上，許多患者都會要求開立抗生素來舒緩病情，但其實抗生素並非萬靈丹，尤其造成人類感染的來源很多，若一再濫用，只會使抗藥性的細菌不斷增生，導致無法消滅。

▲濫用抗生素　恐使抗藥性細菌增生(圖／健康醫療網提供)

抗生素主要是針對細菌感染，但是造成人類感染的來源很多，包括有細菌、病毒、黴菌與寄生蟲等，若是其他非細菌造成的感染，恐無法藉由抗生素獲得有效治療；嘉義基督教醫院兒童醫學部醫師陳浚銘指出，抗生素是一種可抑制細菌生長的物質，且目前陸續也發明不同種類的抗生素，也難怪抗生素成為許多治療疾病的萬靈丹。

但到底要如何使用抗生素呢？陳浚銘說，民眾應避免自行購買，應經過醫師專業的判斷後，才能確診是否適合使用抗生素，且不應主動要求醫師開立抗生素，若不當服用，不但會造成身體負擔，還恐產生副作用，甚至免疫力也會下降；另外，民眾也不應隨意停藥，因抗生素仍有一定的療程，停藥恐使體內的細菌出現抗藥性的機率。

只要掌握使用抗生素的要訣，避免抗生素的濫用，就能減少藥品資源的浪費；陳浚銘呼籲，打破對於抗生素的迷思，不但能幫助維護身體健康，也能達到控制細菌生長的目的。

資料來源：　healthnews.com.tw/

文／徐惠琬

不管是中醫或西醫，都告訴我們不要熬夜，並指出熬夜帶來的種種害處。但是，我們總有不得不緊急挑燈夜戰的時候，例如趕報告、臨時接獲明天必須向客戶簡報等情況。

當我們偶爾必須犧牲睡眠時間，以達成工作要求時，到底該怎麼做，才能減少熬夜的疲勞感、不讓工作效率變差並減輕對身體的傷害呢？

《熬夜都的吃、睡、動身體回復術》一書提供幾種對策，幫助我們趕走瞌蟲、減輕熬夜帶來的負面影響。

▲對策1：聰明小睡，熬夜不累

「小睡」是熬夜的秘密武器，幫助我們維持清晰的思緒。如果已經知道晚上要熬夜，建議可在下午及深液最容易產生睡意的時間點，進行小睡。

第一階段的小睡時間，是在下午2點至4點之間，建議可進行80至100分鐘的小睡；凌晨2點至4點時，可以做第二階段15分鐘的小睡。小睡15分鐘能讓我們迅速恢復精神；80至100分鐘完整的小睡，可有效增加體力。

不過，大腦每隔2小時，還是會產生輕微的倦意，因此，不妨每工作90分鐘就休息15分鐘，保持良好的工作效率。

另外，注意別在傍晚5點至9點間小睡，這是一天中體溫最高、精力最旺盛的時段，最不容易睡著。

▲對策2：凌晨2點到4點注意保暖

我們的體溫會隨睡眠週期的循環，而有高低溫之差。凌晨2點至4點是我們體溫最低的時候，也是身心狀況最差、最容易覺得疲勞的時段。

凌晨2點至4點時，可以披件薄毛毯、穿件外套或是喝些熱飲，達到溫熱身體的目的，但最好避免含咖啡因的飲料，否則隔天的睡眠節奏會被打亂，使睡眠品質變差。

此為《早安健康》第4期「從此，不疲勞」部分試閱，未經同意禁止轉載。
如欲閱讀全文，請至博客來、金石堂、Taaze購買。
更多精采內容請上早安健康官網、或到早安健康粉絲團，點讚分享保健新知！

健康醫療網／記者潘以慈報導

脂漏性皮膚炎症狀包括紅疹、伴隨皮屑脫落等，多好發於耳後、眉毛、鼻翼兩側等部位，屬於皮膚炎的一種；皮膚科診所主治醫師林栗伃指出，尤其剛出生一至兩個月的嬰兒，因為皮脂腺分泌旺盛，就容易罹患脂漏性皮膚炎，但家長也不用過於擔心，嬰兒時期的脂漏性皮膚炎，多數都能自行痊癒。

▲小BABY頭油油　脂漏性皮膚炎上身(圖／健康醫療網提供)

導致脂漏性皮膚炎的原因，包括皮脂腺分泌旺盛、皮屑芽孢菌在皮膚增生等，且也和遺傳、免疫系統等相關；林栗伃說，尤其包括冬天、壓力、疲勞和熬夜等，都會埋下誘發症狀的危險因子，其中免疫功能缺陷、洗腎患者，都屬於高危險族群。

醫師林栗伃進一步說明，治療上，多以類固醇藥膏治療，降低發炎反應，或使用含有抗黴菌配方的洗髮乳清洗頭部，每兩天使用一次，也能幫助抑制病原菌繁殖，除非症狀較為嚴重，則可考慮短期口服類固醇或口服抗黴菌藥物治療。

除了平時避免過重的壓力、熬夜，且少吃刺激性等食物，應培養運動習慣，規律的生活作息，都有助於舒緩症狀；林栗伃提醒，尤其脂漏性皮膚炎會因不規律的生活習慣、壓力等，促使反覆發作，民眾更不得輕忽嚴重性。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

痠痛往往在不知不覺間悄悄來報到！一位民眾出現左手痠痛就醫，雖經中醫針灸獲得改善，但卻反覆發作，讓他相當困擾；醫師進一步問診，認為他是因為經常固定姿勢使用平板電腦太久導致出現痠痛，建議他將平板電腦放在桌上使用，不要長時間用手拿著，從此他的手腕痛就沒有再發生。

▲痠痛悄悄來報到　竟因經常固定姿勢用平板(圖／健康醫療網提供)

收治這名患者的安南醫院中醫部中醫師劉三榮表示，每個人的生活習慣不同，但要注意的就是可利用「三最」來找出引起痠痛的原因；而這「三最」就是最近做、最常做、做最久的姿勢或動作來評估。

很多痠痛病人通常會有一個疑問，就是大家都做一樣的工作、動作，為何別人不會痠痛，而我會痠痛？為何兩手做相同的事，為何右手不會痛，而左手會痛？劉三榮醫師指出，這是因為每個人的體質條件不同、情況不同，也就使得痠痛上身因人而異。

酸痛大致可分為突然的外力和勞損；劉三榮醫師表示，撞傷、挫傷、拉傷、扭傷等等外力導致的痠痛，都可以清楚的知道原因，至於勞損通常是同樣的動作重複太多次，或同一姿勢維持太久引起，因為過多的乳酸累積在體內，經過休息2-3天應該就會好，若勞損更嚴重，已經引起發炎甚或微小的撕裂傷，通常需要治療及更久時間的休息。

另外，劉三榮醫師強調，如果痠痛長久不會好，或是好了又痛、一直反覆，就要考慮是否為體內因素引起，包括內臟疾病的反射痛、全身性疾病如痛風、類風濕、骨質疏鬆、退化等，須做進一步診治。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

視茫茫、髮蒼蒼！老人很常見到眼睛出問題；眼科醫師提醒，老人「流目油」的情形看似常見，別以為是正常的情況，很可能導致結膜炎或更嚴重的病變，別忽視眼睛長期累積下來的負擔。

▲忽視流目油症狀　長期累積恐致眼睛病變(圖／健康醫療網提供)

年老常有眼睛疾病，又加上經常流眼淚造成眼睛不舒服，總是眼眶濕了又擦、擦了又濕，可千萬不可大意；衛生福利部桃園醫院眼科主治醫師林岫儀表示，老人「流目油」的原因除了常見的結膜炎之外，年紀愈大，反覆性眼皮發炎的情形也會跟著增加，則是非常容易被大家忽略。

林岫儀醫師指出，眼皮中負責分泌油脂的管腺，在沒有好好保養的情況下，逐漸阻塞，而至於保養的部分，如果每天能以溫熱的毛巾熱敷眼皮，能讓油脂的分泌順暢，能漸漸改善眼睛發炎和流淚的狀況。

然而，眼皮發炎也可能導致倒睫毛，林岫儀說，如果倒睫毛的症狀是因為毛囊生長方向不對，可以透過每天勤勞地熱敷，改善眼皮發炎而獲得緩解；但如果是眼皮鬆弛，導致一眨眼，下眼瞼就連同睫毛一起往內翻捲，可能需要透過手術治療，一般這樣的手術只需要在下眼皮留下幾個迷你的傷口就能完成，可較簡單的解決眼周不適。

資料來源：　healthnews.com.tw/

文／徐惠琬

不管是中醫或西醫，都告訴我們不要熬夜，並指出熬夜帶來的種種害處。但是，我們總有不得不緊急挑燈夜戰的時候，例如趕報告、臨時接獲明天必須向客戶簡報等情況。

當我們偶爾必須犧牲睡眠時間，以達成工作要求時，到底該怎麼做，才能減少熬夜的疲勞感、不讓工作效率變差並減輕對身體的傷害呢？

《熬夜都的吃、睡、動身體回復術》一書提供幾種對策，幫助我們趕走瞌蟲、減輕熬夜帶來的負面影響。

▲對策1：聰明小睡，熬夜不累

「小睡」是熬夜的秘密武器，幫助我們維持清晰的思緒。如果已經知道晚上要熬夜，建議可在下午及深液最容易產生睡意的時間點，進行小睡。

第一階段的小睡時間，是在下午2點至4點之間，建議可進行80至100分鐘的小睡；凌晨2點至4點時，可以做第二階段15分鐘的小睡。小睡15分鐘能讓我們迅速恢復精神；80至100分鐘完整的小睡，可有效增加體力。

不過，大腦每隔2小時，還是會產生輕微的倦意，因此，不妨每工作90分鐘就休息15分鐘，保持良好的工作效率。

另外，注意別在傍晚5點至9點間小睡，這是一天中體溫最高、精力最旺盛的時段，最不容易睡著。

▲對策2：凌晨2點到4點注意保暖

我們的體溫會隨睡眠週期的循環，而有高低溫之差。凌晨2點至4點是我們體溫最低的時候，也是身心狀況最差、最容易覺得疲勞的時段。

凌晨2點至4點時，可以披件薄毛毯、穿件外套或是喝些熱飲，達到溫熱身體的目的，但最好避免含咖啡因的飲料，否則隔天的睡眠節奏會被打亂，使睡眠品質變差。

此為《早安健康》第4期「從此，不疲勞」部分試閱，未經同意禁止轉載。
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健康醫療網／記者潘以慈報導

脂漏性皮膚炎症狀包括紅疹、伴隨皮屑脫落等，多好發於耳後、眉毛、鼻翼兩側等部位，屬於皮膚炎的一種；皮膚科診所主治醫師林栗伃指出，尤其剛出生一至兩個月的嬰兒，因為皮脂腺分泌旺盛，就容易罹患脂漏性皮膚炎，但家長也不用過於擔心，嬰兒時期的脂漏性皮膚炎，多數都能自行痊癒。

▲小BABY頭油油　脂漏性皮膚炎上身(圖／健康醫療網提供)

導致脂漏性皮膚炎的原因，包括皮脂腺分泌旺盛、皮屑芽孢菌在皮膚增生等，且也和遺傳、免疫系統等相關；林栗伃說，尤其包括冬天、壓力、疲勞和熬夜等，都會埋下誘發症狀的危險因子，其中免疫功能缺陷、洗腎患者，都屬於高危險族群。

醫師林栗伃進一步說明，治療上，多以類固醇藥膏治療，降低發炎反應，或使用含有抗黴菌配方的洗髮乳清洗頭部，每兩天使用一次，也能幫助抑制病原菌繁殖，除非症狀較為嚴重，則可考慮短期口服類固醇或口服抗黴菌藥物治療。

除了平時避免過重的壓力、熬夜，且少吃刺激性等食物，應培養運動習慣，規律的生活作息，都有助於舒緩症狀；林栗伃提醒，尤其脂漏性皮膚炎會因不規律的生活習慣、壓力等，促使反覆發作，民眾更不得輕忽嚴重性。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

痠痛往往在不知不覺間悄悄來報到！一位民眾出現左手痠痛就醫，雖經中醫針灸獲得改善，但卻反覆發作，讓他相當困擾；醫師進一步問診，認為他是因為經常固定姿勢使用平板電腦太久導致出現痠痛，建議他將平板電腦放在桌上使用，不要長時間用手拿著，從此他的手腕痛就沒有再發生。

▲痠痛悄悄來報到　竟因經常固定姿勢用平板(圖／健康醫療網提供)

收治這名患者的安南醫院中醫部中醫師劉三榮表示，每個人的生活習慣不同，但要注意的就是可利用「三最」來找出引起痠痛的原因；而這「三最」就是最近做、最常做、做最久的姿勢或動作來評估。

很多痠痛病人通常會有一個疑問，就是大家都做一樣的工作、動作，為何別人不會痠痛，而我會痠痛？為何兩手做相同的事，為何右手不會痛，而左手會痛？劉三榮醫師指出，這是因為每個人的體質條件不同、情況不同，也就使得痠痛上身因人而異。

酸痛大致可分為突然的外力和勞損；劉三榮醫師表示，撞傷、挫傷、拉傷、扭傷等等外力導致的痠痛，都可以清楚的知道原因，至於勞損通常是同樣的動作重複太多次，或同一姿勢維持太久引起，因為過多的乳酸累積在體內，經過休息2-3天應該就會好，若勞損更嚴重，已經引起發炎甚或微小的撕裂傷，通常需要治療及更久時間的休息。

另外，劉三榮醫師強調，如果痠痛長久不會好，或是好了又痛、一直反覆，就要考慮是否為體內因素引起，包括內臟疾病的反射痛、全身性疾病如痛風、類風濕、骨質疏鬆、退化等，須做進一步診治。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

視茫茫、髮蒼蒼！老人很常見到眼睛出問題；眼科醫師提醒，老人「流目油」的情形看似常見，別以為是正常的情況，很可能導致結膜炎或更嚴重的病變，別忽視眼睛長期累積下來的負擔。

▲忽視流目油症狀　長期累積恐致眼睛病變(圖／健康醫療網提供)

年老常有眼睛疾病，又加上經常流眼淚造成眼睛不舒服，總是眼眶濕了又擦、擦了又濕，可千萬不可大意；衛生福利部桃園醫院眼科主治醫師林岫儀表示，老人「流目油」的原因除了常見的結膜炎之外，年紀愈大，反覆性眼皮發炎的情形也會跟著增加，則是非常容易被大家忽略。

林岫儀醫師指出，眼皮中負責分泌油脂的管腺，在沒有好好保養的情況下，逐漸阻塞，而至於保養的部分，如果每天能以溫熱的毛巾熱敷眼皮，能讓油脂的分泌順暢，能漸漸改善眼睛發炎和流淚的狀況。

然而，眼皮發炎也可能導致倒睫毛，林岫儀說，如果倒睫毛的症狀是因為毛囊生長方向不對，可以透過每天勤勞地熱敷，改善眼皮發炎而獲得緩解；但如果是眼皮鬆弛，導致一眨眼，下眼瞼就連同睫毛一起往內翻捲，可能需要透過手術治療，一般這樣的手術只需要在下眼皮留下幾個迷你的傷口就能完成，可較簡單的解決眼周不適。

資料來源：　healthnews.com.tw/

文／賴筱茜

所謂「糖化」，代表人們攝取過多碳水化合物或甜食，導致體內的蛋白質不斷與多餘糖分結合，產生老化物質AGE，使體內組織逐漸變質、劣化，喪失原有的功能。

日本東海大學醫學部抗老化健檢醫學教授久保明分析，糖化反應所形成的AGE，會削弱全身所有細胞功能，免疫力下降、內臟功能遲鈍，人們便會感到疲倦沉重。

榮總內科部心臟科主治醫師陳肇文則指出，「糖化」蛋白質被分解為小分子進入血管壁後，將使白血球群起攻之，造成發炎反應。等到疲勞感越來越嚴重，將可能引發更嚴重的病症。

試著回想一下，你是否曾經有些身體上的小毛病，例如擦傷總是無法痊癒、小腿腫脹、氣色不佳、精神渙散等。小心，這些疲勞症狀都可能是糖化造成的影響！

遠離糖化，多吃黏糊糊的食物

想到抗糖化，最直覺就會想到要在飲食減糖，少吃甜食、澱粉。其實，當我們吃一些特定的食物，也能幫助血糖穩定，發揮抗糖化的效果。像是秋葵、山藥、納豆等黏糊糊的食物，就是抗糖飲食的絕佳食材！

米井嘉一指出，納豆、秋葵、山藥等食材中具黏性的成分，被稱為「黏蛋白」，是一種蛋白質和多醣類結合而成的物質。若將這類食材納入飲食，黏蛋白便會包覆糖分，控制糖分吸收。

每餐最好都能攝取富含黏蛋白成分的食材，特別是前一晚沒吃東西後的隔天早晨，是一天當中肚子最空、血糖最低的時候。米井嘉一認為，這個時候最容易使血糖值瞬間飆升，若能攝取黏蛋白，會是比較理想的飲食組合。

此為《早安健康》第4期「從此，不疲勞」部分試閱，未經同意禁止轉載。
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健康醫療網／記者張郁梵報導

今年37歲的許先生，結婚6年一直沒有避孕，但太太卻不曾懷孕，求診後得知，許先生從事廚師工作已10年，每天至少工作10小時以上。理學檢查陰囊、外生殖器都正常，也無精索靜脈曲張、疝氣或睪丸萎縮；精液分析，發現精蟲數量1800萬，型態有72％正常，活動力18％正常。推測可能是長時間處在高溫環境才導致不孕，醫師因此建議他，工作時可用電扇降低局部溫度，增加受孕機會。

▲夫妻想孕！　男性精子可別太「熱」情(圖／健康醫療網提供)

書田診所泌尿科主任醫師周固表示，根據世界衛生組織2010年發布的標準，正常的精液1㏄中，精蟲數量要有1500萬以上，外型要有4％以上正常，活動力要40％以上才算正常，符合以上三點才屬於正常的精液，若有一項不符合，就有可能會不孕。

長期處於高溫環境對精蟲有何影響？周固說，正常情況下，陰囊的溫度會比身體的溫度低2-4度左右，且陰囊具有調節睪丸溫度的功能。研究指出，暴露在過高溫度的工作環境，對於精蟲的數量、型態及活動力都有影響，不利於受孕。

周固提到，造成不孕的原因可能是有生殖器疾病，如隱睪症、精索靜脈曲張、精管阻塞、荷爾蒙不平衡或遺傳疾病等。倘若沒有疾病卻不孕，可能是由其於他因素影響精子品質所致，像是藥物濫用、長期處於高溫環境、潤滑液、經常騎腳踏車、跑馬拉松、常穿緊身衣褲、生活或工作壓力大、特別的職業或工作場所等。

如何提升精蟲品質？周固指出，養成良好生活習慣，戒菸、戒酒、規律作息、保持適當運動；並飲食調整，多吃蔬菜水果、營養均衡，增加身體抗氧化能力。若有生殖器疾病、性病則應儘早治療；另外，適當休假，讓自己暫時離開工作環境，放鬆心情，也有助於受孕。

最後，周固提醒有意願生小孩的民眾，若是持續一年沒有避孕，卻仍未懷孕，或本身是不孕的高危險群（年紀大、疾病、常處於有毒環境等），應就醫檢查，看是否有不孕的問題，把握生育年齡、才能儘早尋求生機。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

年後許多長輩陸續感到身體出現不適的症狀，如頭痛、頭暈、呼吸不順、胸悶等問題，子女帶至醫院檢查卻沒有任何異常，恐為體化症作祟！醫師指出，春節期間許多長輩盼望子女回家團聚，但子女卻只顧自己玩樂而忽略長輩的需求，導致長輩從盼望到失望到憤怒，而出現自律神經失調的症狀。

▲長輩無病呻吟？　恐體化症作祟(圖／健康醫療網提供)

新店耕莘醫院精神科主治醫師楊聰財指出，現代社會因少子化、個人主義影響，近年觀察發現，春節期間許多年輕人只顧安排假期，忽略與長輩相處的重要，而年節過後長輩發生頭痛、頭暈、胸悶、胸痛等症狀，進而求助心理醫師的人數增加2至3成，肇因於對子女失望的情緒無法宣洩，而造成自律神經失調。

楊聰財表示，春節是一年之中最大的團圓日，年輕人可能認為平常工作忙碌，需要趁著假期出門玩樂，結果玩到初五初六才回來，然而卻忽略過年團圓的傳統，讓長輩感到失望、不快樂，甚至生氣，就容易造成自律神經失調，而出現身體不適的感覺。

「緩解症狀的藥方，在於子女的陪伴，」楊聰財指出，遇到這種情況，通常會安排家庭會談，讓患者的家屬了解，若是過年無法與長輩團圓，平時應因多花時間相處，至少一星期回家一次，讓長輩感受到被關心的感覺；若患者症狀持續超過2星期，則需考慮使用藥物治療，將體內的血清素恢復成正常值。

資料來源：  http://healthnews.com.tw/#

健康醫療網／記者潘以慈報導

為照顧民眾健康，桃園縣衛生局與藥事團體合作，推動「一據點一藥師，用藥安全友善連結」專案計畫，目前有51個社區遴選的優良藥局，增設照顧關懷據點，參與培訓並投入認養關懷據點工作，希望帶給民眾一個更優質的生活。

▲一據點一藥師設置　提供長者優質用藥服務(圖／健康醫療網提供)

高齡化社會來臨，銀髮族越來越多；根據桃園衛生局統計，截至去年12月止，桃園縣65歲以上老年人口近18萬人，該局指出，由於老人有許多不良就醫習慣、多重用藥或自行購藥的情形，使得老年人服藥的種類亦增加，進而造成健康危害與醫療支出。

桃園縣衛生局表示，透過認養藥師的專業及定期、定時的進駐關懷據點，可加強彼此間良性互動模式，從而建立信賴關係，了解長者健康需求及個人藥物使用狀況，且會定期舉辦用藥安全及慢性病防治等講座課程，提供個人化藥事照護服務。

該局指出，此次專案計畫以「一據點一藥師，用藥安全友善連結」，作為強化長者用藥安全的起始點，積極推動高齡友善藥局，讓長者可就近在社區藥局獲得健康照護服務，透過藥局提供量測血壓、藥品諮詢、放大鏡、協助送藥到府、提供保健資訊及提供腸癌篩檢，可加強長者健康自主管理觀念，降低長者用藥風險及提升其生活品質，桃園升格後，也希望擁有健康暨高齡友善城市的美名。

資料來源：　healthnews.com.tw/

優活健康網記者陳靜梅／採訪報導

肺癌病人經治療後到底該如何術後照顧？平時日常起居又該留意哪些事項？台北榮民總醫院個案管理師宋易真小姐說明正確方式，讓家屬對於照顧肺癌病患更有所依歸。

宋易真管理師表示，肺癌病人需定時回診，一般肺癌切除手術後，前2年需每3個月回診一次、作電腦斷層追蹤，後面3年則每半年追蹤一次，看腫瘤是否有復發的跡象，總須追蹤5年；管理師提醒患者，化療前應先至牙科檢查，是否有潛在蛀牙，避免因化療後，免疫力降低，讓蛀牙傷口造成後續感染問題。

日常生活照顧：別補過頭、吃好、睡好、加運動

此外，宋易真說明，標靶治療的副作用還有肝功能異常，因此切勿服用太多保健食品，避免肝功能異常狀況變嚴重；之前就曾有病患因服用樟芝等過多保健食品，造成免疫功能異常，醫師評估他的狀態不適宜再做治療，需等身體狀態正常後，才能繼續療程。對此，管理師建議民眾補身體切勿補過頭，以免影響正常身體功能，延誤治療。

最後化療期間，建議病人每日攝取3000c.c的水分，以維護腎臟功能；或是有些化療藥，可搭配維生素B12及葉酸，來預防副作用發生；規律運動更能幫助改善身體的疲勞感，最好採取隔日運動的方式較好，宋易真管理師說，肺癌患者做治療後，若能吃好、睡好、加上規律運動，會讓身體狀況更好，提醒患者千萬不要都待在家，多外出走動、維持正常生活，心情會更開朗，有助治療。

健康醫療網／記者郭庚儒報導

過年放假心情放鬆，民眾容易暴飲暴食，餐餐大魚大肉，還會配上酒類、汽水；正餐之外，又會嘴饞吃零食，整個過年吃不停！醫師提醒，飲食過量會導致腸胃無法休息，容易造成消化不良、胃脹氣，嚴重者甚至出現胃酸逆流、胃痛、嘔吐不止等症狀，不但腸胃出問題，連帶食道也出狀況。

▲過年飲食易過量　消化不良胃出問題(圖／健康醫療網提供)

中山醫院腸胃科醫師吳德強指出，民眾過年常吃的食物，包括八寶飯、年糕、湯圓；火鍋、麻辣鍋，食材多肉類、海鮮、加工火鍋料；太油膩的食物，如腔肉、牛排，還有零食糖果、堅果等。當食物太雜、太油膩就難消化，容易造成胃脹氣，過年最常發生的腸胃問題，多是因飲食過量、食材複雜且太油膩、刺激。

吃飯配酒類、汽水，胃容易出狀況！吳德強指出，碳酸飲料會增加胃酸分泌，加重消化性胃潰瘍嚴重度，及發生胃食道逆流；酒類也會加速胃酸分泌，容易傷害胃黏膜，且酒精含量愈高傷害愈大，而發生胃痛、胃酸逆流等問題。

吳德強建議，過年飲食的食材愈簡單愈好，每餐以7至8分飽為限，肉類、堅果類等不要吃太多，應多吃蔬菜，少喝汽水、酒類；若發生消化不良、胃脹氣等情形，可服用胃藥、胃乳片緩解，若發生嚴重胃痛、嘔吐不止，必須立即至醫院掛急診。

資料來源：　healthnews.com.tw/

優活健康網記者談雍雍／綜合報導

50歲的李媽媽，最近睡前或清晨欲醒時，常因為腳趾或小腿抽筋而被痛醒。每回發作，就算先生協助把腳趾往反方向掰開或按摩小腿，也得持續個好幾分鐘。

彰化基督教醫院中醫部陳思帆醫師指出，小腿抽筋是肌肉自發性的痙攣，會造成肌肉僵硬疼痛。而大部份的小腿痙攣只會偶然發生，也會自行緩解，此時多注意預防保養即可，但若是發生頻率增加，則應諮詢專業意見。

陳思帆醫師表示，抽筋時應確認身體保持穩定，於坐姿或是臥姿，再輕柔的往反方向拉伸或拍打痙攣繃緊的肌肉。如將腿部伸直，抓住前腳掌，輕輕的往腳背方向拉伸；或試著以腳跟為中心，往下再往小趾外側緩慢旋轉，可以協助放鬆小腿後伸肌肉群。

適度運動、按摩　可放鬆肌肉

若疼痛致無法忍受任何伸展，則直接按壓穴道以解除痙攣。陳思帆醫師也表示，若為小腿抽筋則選擇按壓小腿後側的「承山」，及膝膕窩中內的「委中」穴；若為腳趾抽筋，則選擇「公孫」穴，取穴方法為腳掌內側，約足弓最高處按壓，可直接放鬆足底連接至腳趾之肌肉群。

陳思帆醫師提醒，平時注意飲食均衡及補充水份，減少會加速鈣質流失的飲食或生活習慣，如抽煙、喝酒或飲用濃茶咖啡等；也可加強運動，且切記運動前後或穿著不合適的鞋子後，皆需進行柔軟操或適度拉筋，延展肌肉，訓練肌肉強度及柔軟度。此外，睡前也可讓雙腳浸泡熱水至膝下也有放鬆肌肉作用，或睡前加強按摩小腿及腳部肌肉，並藉由伸展操，儘量使肌肉緩慢拉伸再放鬆。

優活健康網記者談雍雍／綜合報導

心情不好總是想要來片巧克力提振士氣，小蛋糕更是一般女生感到壓力大時的好朋友。但精巧的甜點也許可以滿足一時的心靈需求，空腹吃甜品卻對身體有不小影響。

阮綜合醫院消化系內科張維興醫師指出，現代人壓力大，作息時間不正常，以及錯誤飲食習慣，導致罹患胃潰瘍的機率相對變高，尤其空腹吃甜食，對胃不好的人可是大負擔。這是因為偏甜的食物進到胃裡頭，會分出泌酸性物質，再加上胃本身的胃酸，造成胃酸過多，不但傷害胃壁，更易引起胃潰瘍。

張維興醫師表示，胃潰瘍的疼痛表現多為上腹部隱痛，呈燒灼感或一陣陣鈍痛，一般在飯後半小時到一小時內出現症狀，以後逐漸減輕。如果疼痛失去規律性，變為不定時發作，或疼痛性質和以往比較，發生明顯改變，則應警惕是否為癌變先兆。

石榴、蘋果 滿足口慾又能顧腸胃

那麼到底要如何吃才能滿足口腹之慾，又能吃得健康？張維興醫師也表示，首先是空腹時千萬不要吃甜食，若自身就是有潰瘍的人，空腹時，別吃太甜食物，另外咖啡會刺激胃黏膜，最好也不要喝。想要吃甜食前，可以先吃一點高纖維食物，像是海菜、菇類等，先讓大腦產生飽足感，再吃甜點。

在選擇上，應優先選擇天然的甜味，比如石榴、蘋果等水果。不但能滿足對甜食的慾望，其中的低聚果糖等糖類，還能促進體內有益菌的生長，制腸道致病菌和腐敗菌繁殖。

健康醫療網／記者張郁梵報導

過年是親友團圓相聚的好時機，難免大魚大肉、吃飯寒暄一番！但醫師提醒，邊吃飯邊說話，空氣容易隨著食物進到胃裡，不知不覺中吃進過多空氣，但若是突發性脹氣一天後都沒有好轉，就要小心可能是腸阻塞所致。

▲親友團聚享美食　邊吃邊聊易脹氣(圖／健康醫療網提供)

書田診所胃腸肝膽科醫師王志堂表示，脹氣顧名思義就是因腸胃中有較多的氣而有肚子脹脹的不舒服，不論大人、小孩都可能會有脹氣困擾。而腸胃中的氣主要來自嘴巴吞下的氣體和食物在腸胃中消化所產生的氣體。因此，只要腸胃中的氣體變多了，卻沒有藉著打嗝由口排出、或藉著放屁由肛門排出，就會積在腸胃裡造成脹氣。

王志堂醫師進一步說明，造成脹氣的原因很多，像是喜歡邊說話邊吃東西、常喝可樂和汽水等含氣的碳酸飲料、或喜歡用吸管喝飲料、吃太多或暴飲暴食、排便不正常、體內宿便累積過多，或愛吃容易產生較多氣體的食物，例如豆類、地瓜、芋頭、花椰菜等，都會造成腹脹難耐。所以如果要預防脹氣，只要根據上述容易導致脹氣的成因下手，就可有效避免。

如果真的脹氣不舒服，則可試著平躺，並將兩腿膝蓋向上拉至胸部，幫助排氣，進而舒緩脹氣。王志堂醫師也建議大家，可起身多動、散散步、在肚皮塗抹薄荷油按摩、或是用灌腸、瀉藥等方式舒緩，倘若真的脹氣一整天都沒改善，就應立即就醫治療，以免腸阻塞傷身！

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

圖、文／優活健康網

一名10歲孩童賢賢（化名），每天放學回家不是玩手機就是平板，每次使用都一定是2－3小時不離手，某日發現自己的脖子轉動時會刺痛，就醫後才發現頸椎壓迫到神經，需定期回診復健「吊脖子」。台北市立聯合醫院復健科武俊傑醫師表示，近年來因為3Ｃ產品的普及，尤其是智慧型手機的問世，加上氣候寒冷，常讓許多民眾滑出一身病來。其中，最常見的就是「頸椎壓迫」，這類型病患比起往年甚至增加2至3成，甚至出現年僅10歲就有頸椎壓迫神經的問題，提醒家長，應盡量避免孩子過度使用3C產品，每半小時可做一些簡單的伸展運動，以避免頸部關節退化問題提早發生。

習慣性低頭　頸椎壓迫病患增2～3成

為何滑手機會導致頸椎壓迫問題？武俊傑醫師說明，因為人在使用智慧型手機時，會習慣性低頭滑手機，而低頭這個姿勢會讓椎間盤的壓力變很大，如果長時間維持低頭的姿勢，椎間盤就會失去原有的彈性，久而久之影響到肩頸的關節，甚至最後長骨刺，壓迫到頸椎神經。

事實上，不只是使用手機，若長時間看書、使用電腦持續低頭，一樣會有頸椎壓迫的問題。值得提起的是，頸椎壓迫過去容易出現在30～40歲以上的民眾，近年來年紀有漸漸下滑到20歲的趨勢，甚至最小有出現10歲就長骨刺，整體病患比例較往年約增加2~3成，顯見年輕族群頸椎問題已成為現在不容忽視的健康問題。

你的頸椎還好嗎？４階段簡單分辨頸椎問題

該如何知道自己的頸椎過度使用了？武醫師解釋，過度使用頸椎症狀大致可分為4個階段，分別如下：

1） 脖子緊緊的／休息一下就不緊了。

2） 脖子緊的時間越來越長／休息時間越來越長，才能舒緩脖子的緊度。

3） 頸椎開始痠痛／按壓肩頸會有痠痛感，必須透過適當的按壓及休息，才能緩解症狀。

4） 壓迫神經／當頸椎痠痛一直沒有解決，就可能導致椎間盤失去彈性因而長骨刺，嚴重可能需要開刀治療。

武醫師補充，前3個階段都屬於可逆的症狀，透過適當的休息及使用消炎止痛藥通常可以回復；但若椎間盤開始失去彈性，導致頸椎壓迫到神經，輕度可能引起頭暈、眼窩不舒服，嚴重可能連日常生活的活動都有問題，這時利用熱敷、電療已經無法解決疼痛表現，必須透過頸椎牽引，俗稱的「吊脖子」，將頸椎拉回原本的位置，甚至可能需要手術治療。

因此，醫師建議民眾，低頭姿勢只要維持半小時，就應起身活動筋骨，最簡單的方式是頭部左右擺動伸展，肩膀來回轉動2至3次，只要每半小時做個20秒運動，肩頸痠痛感會好很多；同時提醒大家，切忌頭部突然來回轉圈，因椎間盤已經失去彈性時突然轉圈，很容易造成頸肩的傷害。

文／林奕如　採訪諮詢／臺安醫院婦產科主治醫師周麗雲

陣痛是臨盆前的產兆之一，準媽媽可以根據這個指標，決定自己是否應該入院待產。

但是，妳知道陣痛也有真性與假性之分嗎？若經醫師診斷為假性陣痛，準媽媽通常都必須先回家休養，等到真性陣痛來臨時才能再度入院待產，除了浪費體力多跑一趟醫院之外，也讓準媽媽的心情更加忐忑不安，本文教妳如何分辨真假陣痛，並結合其他產兆來把握待產最佳時機。

不少準媽媽感到肚子疼痛時，都會誤以為自己即將臨盆，便趕緊連絡家人，請家人陪伴至醫院生產，但有時候卻因為假陣痛而被退貨，造成心情低落。其實，只要準媽媽冷靜觀察，還是能簡單分出真陣痛與假陣痛的差別，就算分辨錯誤被「退貨」也別傷心，有了一次的經驗，準媽媽往後就能更準確分辨出真假陣痛的不同之處。

陣痛的定義

臺安醫院婦產科主治醫師周麗雲表示，根據臨床上的說法，陣痛的定義是「孕婦懷孕滿37週之後，子宮開始出現規則性的收縮」。

規則性收縮的表現是大約每10分鐘內，子宮會出現3次陣痛，內診時會合併子宮頸擴大且胎頭下降，子宮頸也會變薄、往外張開，屬於臨盆前的徵兆之一；如果只有收縮，但胎兒的胎頭尚未下降，就不算是真的陣痛。

陣痛原因至今不明

周麗雲醫師指出，至今為止，其實仍無法確切說明孕婦陣痛的真正原因，主要取決於母體及胎兒因素，以下為兩者說法：

胎兒因素

目前有一派研究指出，在懷孕過程中，子宮處於被抑制的狀態，一旦胎兒成長至一定程度後，就會開始分泌一些荷爾蒙或是控制機制，提醒準媽媽「我可以出生了」，進而讓前列腺素、催產素及其他荷爾蒙發生變化，促使子宮出現收縮反應，將胎兒順利分娩，但其中可能還包含許多更複雜的機制，至今仍無法給予完整且確切的解釋。

母體因素

周麗雲醫師表示，另一派的說法是待胎兒足月後，母親的大腦會先分泌催產素，進而使子宮分泌前列腺素，讓子宮開始進行規律性的肌肉運動，慢慢進入分娩程序。

假性陣痛的出現時機？

周麗雲醫師表示，從臨床案例來看，假性陣痛較容易從第二孕期開始出現，越接近第三孕期時，次數可能會越來越頻繁；由於假性陣痛與真性陣痛頗為相似，因此準媽媽其實也可以將之視為「子宮練習收縮」的現象。

真假陣痛應如何分別？

雖說真性陣痛與假性陣痛有許多相似之處，但還是可以從頻率、規律性及疼痛部位，來分辨兩者的不同，一旦準媽媽靜下心來仔細觀察，或許就能避免被醫院退貨的事情發生。

真性陣痛

周麗雲醫師指出，真性陣痛來臨時，子宮大概每5分鐘會先收縮一次，每一次疼痛大約維持30秒～1分鐘，進行內診時，子宮頸開口會介於0～3公分之間；接著，慢慢會變成每3～4分鐘收縮一次，子宮頸開口擴張至3～7公分。

越接近分娩時刻，真性陣痛會越來越強烈，且收縮時間也會拉長，頻率也會增加，等到子宮頸開口達到10公分及胎頭下降，就可進行生產。

此外，碰到真性陣痛時，服用止痛藥不會出現明顯的止痛效果，且準媽媽會先感到後腰疼痛，越接近生產時，疼痛部位則會慢慢移轉至下腹。

假性陣痛

假性陣痛時，子宮收縮的頻率並不規則，且陣痛的強度、時間間隔都不會逐漸增加，周麗雲醫師形容：「比較像是女性經痛的感覺」。

假性陣痛的疼痛部位也和真性陣痛有所差異，假性陣痛的部位通常會集中在下腹或鼠蹊部，若躺下或改變姿勢，疼痛情況可能會減輕，且服用止痛藥後會出現止痛效果。

※原文刊載於2014年1月號《媽媽寶寶雜誌》。
※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】。
※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載。

健康醫療網／記者郭庚儒報導

過年連續假期，民眾最喜歡熬夜玩樂，不論是通宵打牌、夜唱，還是上網連線對戰，不到三更半夜不罷休，甚至看到太陽才肯回家，而沒有吃早餐就休息；醫師指出，熬夜且過餐不進食，胃黏膜易受損，尤其早上胃酸分泌較多，長期下來胃會發炎，甚至變成胃潰瘍。

▲熬夜不吃早餐　年後胃潰瘍暴增3成(圖／健康醫療網提供)

中山醫院腸胃科醫師吳德強表示，熬夜容易導致早餐當午餐吃、三餐不正常，或一天只吃兩餐等情形，當胃內沒有食物中和胃酸，就會腐蝕胃黏膜，長期下來胃容易出現發炎、糜爛，甚至潰瘍，尤其不吃早餐更會加速病程。診間觀察發現，年後因胃潰瘍就診人數超過3成以上。

吳德強指出，生活作息不規律，如長期熬夜、睡眠不足，會導致交感神經失調，腸胃蠕動也會不正常，進而發生腸胃蠕動該快不快、該慢不慢的狀況，容易造成消化不良、拉肚子或便秘等症狀。

「早餐很重要！」吳德強強調，胃經過一夜未進食，空蕩蕩的胃會加速胃酸分泌，需要食物中合胃酸；若又沒有吃早餐或三餐不規律，長期下來胃黏膜會被侵蝕，容易發生胃疾，甚至增加罹患胃癌的風險。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

文／于靜芳　 採訪諮詢／悠之家產後護理之家執行長黃資裡　 攝影‧化妝髮型／班尼頓廣告風格寫真　 演出／寶寶王佑齊

0～1歲寶寶是建立睡眠習慣的最關鍵時刻，他們的夜間睡眠斷斷續續，還需要起床喝幾次奶，出生後必須要靠父母幫忙，將睡眠習慣建立起來，才能在穩定的生活模式下成長！本單元請教專業護理長，分析0～1歲寶寶的睡眠狀態！

悠之家產後護理之家執行長黃資裡表示，經過一整天的奮戰後，成人與寶寶會有截然不同的區別，當成人在白天過度疲勞後，晚上就會顯得動作疲憊、思緒遲緩、猛打哈欠，就像電池耗盡電力一樣，相反地，寶寶過度疲勞後會變得更活耀、興奮，甚至感到煩躁、哭鬧。

寶寶的睡眠周期與成人相反

黃資裡執行長表示，一般而言，睡眠期大致可分為「活動睡眠期」（REM）以及「安靜睡眠期」（NREM），成人的睡眠週期約90分鐘，也就是說夜間的睡眠大約佔了3～6個週期。

成人會先淺睡，再進入深度睡眠，在活動睡眠期中，人的身體活動度會鬆弛，但是大腦會特別活躍，時常會作夢，約占整個睡眠期的25%，而安靜睡眠期則佔75～80%，屬於深度睡眠，可以恢復體力。

不過，寶寶的睡眠週期則與大人完全相反，滿月寶寶的活動睡眠期佔一半以上，每個睡眠週期約45分鐘，前面15分鐘很快就進入安靜睡眠期，後面的30分鐘則變得活躍，進入活動睡眠期，大腦的運作特別強。

因此，經常可以看到寶寶睡覺的時候微笑、睡10～15分鐘就容易醒來，這樣的睡眠模式是寶寶的自救機制，在寶寶6個月內，大腦經常保持活動，維持正常呼吸及醒覺狀態，讓自己免於忘記呼吸，即使夜間有幾次短時間的清醒都是正常的，媽咪不須特別擔心！

了解寶寶的各階段睡眠狀態

0～1歲寶寶是建立睡眠習慣的最關鍵時刻，他們可能從早期夜間睡眠斷斷續續，還需要起床喝幾次奶的狀態，到可以完全戒掉夜奶，一覺到天亮。媽咪經常會碰到寶寶有日夜顛倒的問題，此時必須協助寶寶將睡眠習慣建立起來，才能讓孩子在穩定的模式下成長，媽咪也能因此獲得充足的休息！

0～1個月寶寶

．第一週：

剛出生的寶寶，在一週內睡睡醒醒，哭鬧的機會不多，大部分時間吃飽睡、睡飽吃，沒有固定的規律，可能每隔1小時吃一次，或是邊吃邊睡，媽咪在這段時間需要大量的支持與協助，需忍受身體不適，配合寶寶作息。

Tips：

由於這週內寶寶頻繁的吸吮，就是為了儲備自己的糧食，促進媽咪乳汁分泌，為了要遷就寶寶的睡眠與媽媽自己的休息，建議這週跟寶寶親子同室，躺在床上餵奶，房間保持燈光柔和、溫暖舒適。

．第二週：

寶寶經過一週的調適，開始對外界環境產生反應，會因為其他原因而哭，如太熱、尿布髒了、太吵、太累、太亮。喝奶的間隔偶爾會拉長，約2小時，但仍不是非常固定，每次喝奶時間30～40分鐘。

原則上還是可以吃飽睡、睡飽吃，大約第十天開始，會出現吃完還哄不睡，一直要撐到下一餐吃飽才睡，每天約一次，此時，媽咪要意識到「寶寶長大了，睡眠需求開始減少了，對外界環境有點好奇，除了睡覺以外，還需要一點其他的刺激」。

Tips：

趁這段時間，爸比、媽咪可以把臉湊近一點跟他說話，幫寶寶按摩或嬰兒游泳，滿足他們的活動需求。

．第三～四週：

即使滿月了，此時寶寶喝奶的時間比較規律，約2～3小時吃一次，偶爾會撐到4至5小時，喝奶的速度會稍微快一點，約30分鐘。

此時期的寶寶，開始出現鬼靈精怪的行為，每天約有兩次吃飽卻不睡覺的時段，分不清楚白天、晚上，開始有點自己的個性，會因為有需求無法滿足而不開心的哭，媽咪開始覺得搞不定，需要尋求安撫寶寶的方法。

寶寶的睡眠機制約滿月後才成熟，這個時候也是開始訓練的最佳機會，20天大的寶寶睡眠時間每天約16～19小時，當他不想睡的時候，若媽咪硬是要哄他睡，寶寶可能會哭鬧！

Tips：

若哄寶寶睡覺，他很快就醒來，媽咪可別因此生氣，他們只是想玩而已，多和寶寶互動，例如說話、按摩、聽音樂、說故事，都可以促進寶寶腦細胞的發育，讓寶寶變得更聰明！

※原文刊載於2014年1月號《媽媽寶寶雜誌》。
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※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載。

健康醫療網／記者關嘉慶報導

春節出遊，癮君子可得要小心！要多注意景點是否有禁菸規範，台北市很多景點都是禁菸場所外，台北市信義路公車專用道有27個站也是全面禁菸，癮君子千萬不可在禁菸景點吸菸，以免遭到處以新臺幣2000元至1萬元罰鍰！

▲癮君子小心！　春節出遊注意景點禁菸規範(圖／健康醫療網提供)

為營造無菸環境，已經有很多景點都已被列為禁菸場所；台北市衛生局健康管理處林莉茹處長表示，動物園、兒童育樂中心、士林官邸正館、松山文化創意園區、建國花市、建國玉市等場所室內外全面禁菸，故宮博物院、中正紀念堂、國父紀念館、花博公園等場所室內全面禁菸，戶外則僅有指定地點可吸菸。

另外，台北市捷運信義線通車，北市衛生局因為預期搭乘公車市民朋友及國內外遊客也會增加，為保障民眾等候公車、上下公車時免於遭受二手菸害，該局及市府相關局處，則是共同規劃推動信義路公車專用道27個站臺區域為無菸環境（信義林森路口至信義光復路口），得全面禁止吸菸。

林莉茹處長指出，在禁菸場所違規吸菸民眾，可處新臺幣2000元至1萬元罰鍰。提醒民眾出遊時，應多留意各觀光景點的禁菸規範，如不清楚相關規範，或戶外吸菸區設置地點，可詢問場所工作人員，大家共同遵守禁菸規定，以維護清新健康的無菸環境。

新的一年開始，決定戒菸的民眾，衛生局已提供戒菸班、二代戒菸治療、戒菸專線(0800-636363)、社區藥局戒菸諮詢站等多項便利戒菸服務，請民眾多加利用。至於無菸環境及戒菸服務相關資訊，可至衛生局「無菸健康網」查詢，或撥臺北市民當家熱線1999轉1812洽詢。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

過年期間一定會有年糕，國人取其諧音，代表著可以年年「高」；不過，營養師提醒，年節食品中年糕有甜有鹹，都是含醣量高的食品，在攝取這些食物時，應減少其他主食的攝取量，以避免吃進過多的醣類，進而轉變成脂肪屯積在身上。（圖片來源／取自網路）

▲年糕年年「高」　吃多會屯積脂肪(圖／健康醫療網提供)

在以前，過年時家家戶戶都會自製年糕，從買糯米到蒸製，製程相當繁複；但由於近年來食品業者興起，年糕食品貨色齊全，而且又好吃，現代家庭主婦也就多省下製作年糕的時間，改為採買居多，現在甚至可上網訂購，但也可能不知不覺就買太多、吃太多。

彰化員生醫院營養師張淑涵指出，現在的年糕口味眾多，有甜有鹹，市售糕餅、甜年糕大多是高油脂、高含糖量，在享用時應注意份量的控制，鹹年糕亦多添加豬油，宜酌量食用；而年糕的吃法以蒸的方式最好，且應避免裹粉油炸。

張淑涵營養師並表示，年節食品中的年糕、蘿蔔糕、芋粿等都含醣量高，在攝取這些食物時應減少其他主食的攝取量，以免吃進過多的醣類轉變成脂肪屯積，增加身上脂肪；除了少吃之外，至於烹調式也最好用不沾鍋煎或是蒸食，也可切小塊與蔬菜類一起烹調，可以減少攝取量之外，也可減少油脂攝取。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

瓜子是許多民眾過年不可或缺的零食，有人更是喜歡嗑瓜子的喀噠聲，而吃得津津有味，若是少了這一聲反而感覺不對勁；不過，醫師指出，嗑瓜子是非常傷害牙齒的行為，多數民眾又習慣使用門牙嗑瓜子，聊天時不注意或牙齒經過長時間磨損，很容易發生斷裂的情形。

▲喀噠！　長時間嗑瓜子門牙易斷裂(圖／健康醫療網提供)

台北市立聯合醫院和平婦幼院區牙科主治醫師賴智信表示，民眾嗑瓜子的習慣，多為使用門牙、相同部位單點施力，且反覆動作，長時間下來牙齒容易磨損，並出現凹痕，若持續嗑、力量經年累月累積，牙齒發生裂斷裂的情形，只是遲早的問題。

「牙齒雖然很堅硬，卻不是不會斷裂、不會被嗑壞！」賴智信強調，不論使用門牙、大牙嗑瓜子，都會對牙齒造成傷害，尤其瓜子種類中以醬油瓜子質地最堅硬，更容易加速牙齒磨損的程度，一不小心牙齒就會斷裂，為了美觀將缺口補齊，又要花費約一萬元做陶瓷貼片，恐得不償失，建議民眾吃瓜子時使用剝殼器，避免造成牙齒的受傷。

除了嗑瓜子容易傷害牙齒外，賴智信也提到，有一類族群是屬於琺瑯質形成不良的患者，因母親懷胎時生病或營養攝取不夠，導致胎兒接受營養不足，容易造成牙胚發育不良，胎兒長大後，某幾個牙齒色澤會較暗淡且較脆弱，目前沒有辦法治療，只能特別注意不要讓牙齒受到傷害。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

你有算過吸菸一年要花多少錢嗎？若以每天吸1包菸，每包70元計算，吸菸一年就要花掉2萬5千元！ 國健署提醒，只要把菸戒了，一年就至少可省下2萬5千元，而且對健康也有無價的效益，因為吸菸越久，對健康的威脅越大；及早戒菸，吸菸對身體的傷害也會逐漸恢復。

▲戒菸1年　至少可省下2萬5千元！(圖／健康醫療網提供)

為了幫助吸菸者戒菸，遠離菸害，衛生福利部已於101年3月1日推出二代戒菸補助，戒菸治療不論在門診、住院或急診，都可使用，一般民眾僅需繳交最高200元藥品部分負擔，至於低收入戶、山地離島地區民眾，甚至連部份負擔都完全減免，與過去每週可能需自行負擔550至1,250元的藥費相比，大幅降低經濟負擔。

根據統計，戒菸單靠意志力，大約只有5%成功率，透過專業的「二代戒菸」服務，6個月戒菸成功率可達3成以上，成功率可大大地提高。

國健署指出，戒菸除了省下金錢，更有立即的健康效益，戒菸20分鐘，血壓、心跳下降，手腳回暖；戒菸1天，心臟病風險開始下降；戒菸2週-3個月，心肺功能改善；1年後冠狀動脈疾病危險性降低一半；5年後口腔癌、食道癌、咽喉癌危險性下降；5年後腦中風危險性和不抽菸者相同；10年後肺癌危險性降低一半；15年後冠心病風險與不抽菸者相同。

另外，根據研究指出，吸菸者約半數會死於吸菸相關的疾病、其年死亡率為不吸菸者的3倍；若吸菸者在30歲、40歲、50歲或60歲戒菸成功，預估分別可延長10年、9年、6年或3年的平均餘命，故無論在任何年齡戒菸，都能使健康立即好轉，更能延年益壽。

國民健康署再次呼籲，想戒菸的民眾應尋求有效的戒菸管道，避免誤信偏方而耽誤戒菸時機，民眾可善用二代戒菸治療服務，有任何問題請洽免費戒菸專線0800-636363詢問詳情，下定決心許新願，為自己、為健康、為周遭愛您的人戒菸！

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

過年放假時間多，民眾總習慣在桌上擺滿零食、糖果，聊天時吃、看電視也吃，只要坐下來就吃，還會配著含糖飲料、汽水，享受難得的悠閒時光；不過，醫師指出，零食、糖果吃不停，會造成口腔環境酸性上升，容易增加蛀牙的風險，建議吃完儘快清潔，或喝茶平衡口腔酸鹼值。

▲酸上加酸！　零食汽水吃不停小心蛀牙(圖／健康醫療網提供)

台北市立聯合醫院和平婦幼院區牙科主治醫師賴智信表示，零食、糖果通常都是碳水化合物，成分多含甘味劑、糖漿等，且糖漿容易附著在牙齒表面，導致停留時間較長，若又同時喝含糖飲料，如碳酸汽水、果汁等，牙齒就像泡在一盆酸水中，更容易發生蛀牙。

賴智信指出，平常大多數人只吃三餐，過年時，因為時間多、心情放鬆，就容易一直吃不停，當口中一直有食物存在，唾液會來不及平衡口腔酸鹼性，導致口腔環境變酸；若沒有馬上清潔牙齒，食物殘渣會留在牙齒表面、牙縫中，食物又跟唾液作用，導致細菌孳生，進而增加發生蛀牙的風險，尤其是小朋友。

如何降低發生蛀牙的機率？賴智信強調，雖然清潔牙齒是預防蛀牙最根本的方式，不過，過年時民眾很可能一直吃，要求吃完零食趕緊刷牙很難，建議喝茶，用茶水平衡口腔酸鹼值，可以降低口腔酸性，減少蛀牙發生率。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

過年期間，難免大吃大喝，體重也跟著直線上升；彰化基督教醫院復健科物理治療師鄧奕廷設計了一套親子甩油運動，趕快來動一動吧！鄧奕廷說，親子甩油運動是針對大肌肉群，做一次十回就要休息一下，並且以白天或傍晚做為佳，比較不建議晚上運動，以免小寶貝玩的太興奮，晚上會睡不好。

▲過年肥一圈！　快做親子甩油運動(圖／健康醫療網提供)

依據台灣「2005-2008年國民營養健康狀況變遷調查」，成年人過重及肥胖盛行率為44.1%，和鄰國比較，我國成年男性及兒童肥胖比率皆為亞洲之冠，而過胖所延伸出來許多的代謝症候群，則是新一代成年人的健康殺手。

健康吃、聰明動是維持健康體重不二法門，而且應從小就培養正確的觀念；鄧奕廷物理治療師指出，此套親子甩油運動，適合一至三歲孩童，由於一至三歲孩童已經具備獨立放手走路的能力，體重大約10-14公斤，過大的小孩可能會造成運動強度太強，父母親會負擔過大。且在運動環境上要選擇足夠的空間，以及有柔軟的地墊為佳，讓父母親可以放心和小朋友互動。

親子甩油運動如下：

動作一：小飛機呀飛飛飛
父母躺著，用雙手雙腳穩穩地支撐小孩，輕輕前後擺動，注意大人雙腳膝關節以及髖關節都需要維持九十度，可以訓練大人腹肌，以及給小孩前庭刺激訓練。

動作二：溜滑梯
父母親雙腳打直，雙手牽著小孩慢慢走上來。然後由大人輔助幫忙小孩轉過來坐著，再慢慢溜下來，這個動作也可以銜接動作三接著做。

動作三:翹翹板
父母親雙腳打直，雙腳踝翹起九十度，讓小孩坐在靠近腳踝的地方，大人用力將小孩抬高並維持五秒，再慢慢降低，可以訓練大人大腿肌肉以及腹肌。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

台灣有近視王國的稱號，根據國健署調查，小六生就有 2/3有近視；由於有研究顯示，缺乏戶外活動為近視的危險因子，而增加戶外活動則可能具有保護效果。因此，國健署呼籲，家長應帶家中幼兒每天戶外活動至少2-3小時，避免幼兒黏著螢幕，以預防兒童近視的發生和惡化。

▲預防近視　每天戶外活動至少2小時（圖／健康醫療網提供）

依據國健署99年「學齡前兒童近視及其他視力現況及其相關因素探討」，以及「台灣地區6-18歲屈光狀況之流行病學」調查結果顯示，學齡前兒童近視盛行率，幼兒園中班4.6％、幼兒園大班7.1％，國小一年級17.9％，國小六年級為62％（近視≧50度），顯示幼兒園大班升國小一年級學童近視比率有快速大幅上升現象，且隨學童年齡越大，近視的比率有增加趨勢，未上國中即有2/3學童近視。

近視成因各界尚深入研究中，除長時間近距離用眼，近年實證研究亦發現，缺乏戶外活動為危險因子，而增加戶外活動則可能具有保護效果。美國小兒科醫學會亦建議2歲以下幼兒避免觀看螢幕，而大於2歲之幼兒每日也不要超過1-2小時，可見讓兒童宅在家，黏著螢幕，不論對視力或體力都有不良影響。

春節長假期間，為避免孩子宅在家黏著螢幕，影響孩童視力；國健署特別提出呼籲，家長應該把握放假時間，多帶孩子到戶外活動，除了可以藉機增加親子感情與互動外，亦可達到護眼、舒壓的功效。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

過年期間，難免大吃大喝，體重也跟著直線上升；彰化基督教醫院復健科物理治療師鄧奕廷設計了一套親子甩油運動，趕快來動一動吧！鄧奕廷說，親子甩油運動是針對大肌肉群，做一次十回就要休息一下，並且以白天或傍晚做為佳，比較不建議晚上運動，以免小寶貝玩的太興奮，晚上會睡不好。

▲過年肥一圈！　快做親子甩油運動(圖／健康醫療網提供)

依據台灣「2005-2008年國民營養健康狀況變遷調查」，成年人過重及肥胖盛行率為44.1%，和鄰國比較，我國成年男性及兒童肥胖比率皆為亞洲之冠，而過胖所延伸出來許多的代謝症候群，則是新一代成年人的健康殺手。

健康吃、聰明動是維持健康體重不二法門，而且應從小就培養正確的觀念；鄧奕廷物理治療師指出，此套親子甩油運動，適合一至三歲孩童，由於一至三歲孩童已經具備獨立放手走路的能力，體重大約10-14公斤，過大的小孩可能會造成運動強度太強，父母親會負擔過大。且在運動環境上要選擇足夠的空間，以及有柔軟的地墊為佳，讓父母親可以放心和小朋友互動。

親子甩油運動如下：

動作一：小飛機呀飛飛飛
父母躺著，用雙手雙腳穩穩地支撐小孩，輕輕前後擺動，注意大人雙腳膝關節以及髖關節都需要維持九十度，可以訓練大人腹肌，以及給小孩前庭刺激訓練。

動作二：溜滑梯
父母親雙腳打直，雙手牽著小孩慢慢走上來。然後由大人輔助幫忙小孩轉過來坐著，再慢慢溜下來，這個動作也可以銜接動作三接著做。

動作三:翹翹板
父母親雙腳打直，雙腳踝翹起九十度，讓小孩坐在靠近腳踝的地方，大人用力將小孩抬高並維持五秒，再慢慢降低，可以訓練大人大腿肌肉以及腹肌。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

台灣有近視王國的稱號，根據國健署調查，小六生就有 2/3有近視；由於有研究顯示，缺乏戶外活動為近視的危險因子，而增加戶外活動則可能具有保護效果。因此，國健署呼籲，家長應帶家中幼兒每天戶外活動至少2-3小時，避免幼兒黏著螢幕，以預防兒童近視的發生和惡化。

▲預防近視　每天戶外活動至少2小時（圖／健康醫療網提供）

依據國健署99年「學齡前兒童近視及其他視力現況及其相關因素探討」，以及「台灣地區6-18歲屈光狀況之流行病學」調查結果顯示，學齡前兒童近視盛行率，幼兒園中班4.6％、幼兒園大班7.1％，國小一年級17.9％，國小六年級為62％（近視≧50度），顯示幼兒園大班升國小一年級學童近視比率有快速大幅上升現象，且隨學童年齡越大，近視的比率有增加趨勢，未上國中即有2/3學童近視。

近視成因各界尚深入研究中，除長時間近距離用眼，近年實證研究亦發現，缺乏戶外活動為危險因子，而增加戶外活動則可能具有保護效果。美國小兒科醫學會亦建議2歲以下幼兒避免觀看螢幕，而大於2歲之幼兒每日也不要超過1-2小時，可見讓兒童宅在家，黏著螢幕，不論對視力或體力都有不良影響。

春節長假期間，為避免孩子宅在家黏著螢幕，影響孩童視力；國健署特別提出呼籲，家長應該把握放假時間，多帶孩子到戶外活動，除了可以藉機增加親子感情與互動外，亦可達到護眼、舒壓的功效。

資料來源：　healthnews.com.tw/

文／曾詠蓁 採訪諮詢／林口長庚醫院婦產部副教授級主治醫師詹耀龍 攝影．髮妝／班尼頓廣告風格寫真 演出／陳郁如媽咪

為什麼會發生早產？多數的原因不明，因此不容易事先預防，不過經由規律產檢、查詢病史，仍能找出容易發生早產的高危險群，及早處置、建立早產的相關知識與警覺性，有助於降低早產發生的機率。

你知道嗎？每年全世界約有1,500萬名早產兒出生，平均而言，在最貧窮的國家，早產兒比例約為12％，在高所得國家則為9％，台灣每年約有5％～10％的早產兒比例，且全世界的早產率似乎未因科技進步、經濟發達而逐年降低。

早產是全球新生兒的主要死因

WHO曾發表報告指出，早產是全球新生兒死亡最主要的原因，占5歲以下兒童死亡總數的40％，是僅次於肺炎的第二大死因，而且許多早產兒還可能會終身殘疾，對家庭的影響非常巨大。

既然早產是如此威脅著新生兒的健康，那麼可以預防嗎？林口長庚醫院婦產部詹耀龍醫師表示，目前多數造成早產的原因不明，因此不容易事先預防，但透過規律產檢、查詢病史，仍能找出容易發生早產的高危險群，及早處置，可降低早產發生的機率。

早產的定義

什麼是早產？就產科學來看，懷孕至37週～38週以上生下的小孩，即屬足月，因此懷孕20週（不足20週的情形稱之為流產）以上不及37週，即把胎兒生下來的情況，就是早產。

早產對寶寶的危害

出生時體重低於2,500公克的寶寶，屬於「低出生體重」，若低於1,500公克的寶寶，是「極低出生體重」。要注意的是，早產兒出生時的體重越低，就代表可能會發生越多發育上的問題，所以若遇到可能發生早產的危機時，醫師會想辦法讓胎兒在媽媽肚子裡多待一些時間，以爭取時機做些必要的處置。

早產兒合併症，最常見的有呼吸窘迫、疝氣、黃疸、視網膜病變、腦室旁白質軟化症、聽力障礙、腸胃功能不佳等，甚至可能出現較嚴重的腦室出血合併症，若嚴重的話會導致腦損傷。早產除了可能造成新生兒死亡外，還可能會發生各種急性、慢性的健康問題，令才歡欣迎接新生命的家庭在醫院間疲於奔命。

近年來，醫界對早產兒的照顧技術持續進步中，甚至曾讓出生只有500公克的早產兒健康存活，且無嚴重後遺症。但是，早產畢竟對新生兒的健康是一大威脅，因此孕媽咪需具備早產的相關知識，防範於未然。

什麼情況可能會發生早產？

子宮頸閉鎖不全

懷孕期間，胎兒在媽媽的子宮中成長茁壯，如果子宮頸無法閉鎖，就像一個袋子無法束緊袋口一樣，胎兒就容易從中「掉出來」，造成流產或早產。

若孕婦有子宮頸閉鎖不全的情況，最好在懷孕第12至16週的時候，接受子宮頸環紮手術。這是一項10分鐘左右的小手術，之後孕婦只要多休息即可，到要生產的時候，再把環紮解開。但若拖著沒有處理，當懷孕進入中期以後，容易發生無痛的子宮頸變薄、子宮頸口擴張，引發流產，而且流產前不會有明顯的產兆，因此準媽媽要特別注意。

子宮開過刀

子宮動過手術的準媽媽，也是容易早產的高危險群，這是因為外傷而導致子宮頸閉鎖不全的現象，因此，若有3次流產經驗的媽媽，要特別小心這個問題，需就醫尋求治療。

子宮畸形

子宮頸先天異常，較常見的病例是雙角子宮。這是指子宮腔上方有兩個凸出的角，看起來就像是個愛心，因此又稱「心型子宮」。除此之外，還有單角子宮、雙子宮等，子宮畸形也有可能造成子宮頸閉鎖不全，使早產機率大增。

多胞胎

懷雙胞胎以上的多胞胎，子宮會承受較大的壓力，也容易形成子宮頸閉鎖不全，導致早產。現在因為做人工生殖的孕婦比較多，導致懷多胞胎的比率上升，同時也造成早產的機率上升。

胎兒異常

胎兒若有胃腸、中樞神經方面的異常，會導致羊水過多，使子宮的負荷與壓力變大，同樣也容易發生早產。

※原文刊載於2014年1月號《媽媽寶寶雜誌》。
※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】。
※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載。

健康醫療網／記者郭庚儒報導

許多職業婦女家庭及職場兩頭忙，常常忽略自己的健康；為此，台北市立聯合醫院婦幼院區打造一台「行動乳房X光攝影車」，提供巡迴社區、職場的到點服務，讓忙碌的職業婦女免請假、免舟車勞頓，即可接受乳癌篩檢服務，大幅提高篩檢意願及篩檢率。

▲乳房X光攝影車　方便職業婦女篩檢(圖／健康醫療網提供)

國內每年約有8900名婦女罹患乳癌，1800名婦女死於乳癌，高居全台女性癌症發生率首位，死亡率排名第4位。台北市立聯合醫院和平婦幼院區放射科主任林家興指出，乳癌其實是治癒率很高的疾病，早期治療第1期存活率高達9成6以上。

林家興呼籲，年齡45至69歲婦女、40至44歲二親等內血親曾罹患乳癌婦女，每2年進行1次乳房X光攝影篩檢服務，提醒婦女重視健康，不要忽略了自己的權益，定期接受國民健康署免費癌症篩檢。

另外，聯合醫院和平婦幼院區將推動「幸福職場癌症篩檢計畫」，針對子宮頸癌、乳癌、結直腸癌、口腔癌等四項癌症，協助推動職場健康，期望民眾忙於工作之餘，能同時注重健康，達到早期預防、早期篩檢、早期治療。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

根據國健署調查發現，國人在過年期間，有4成7民眾每天吃餅乾糖果要比平常多，喝飲料比平常多也有2成；國健署提醒，春節年假期間，可千萬別吃太多糖，以免蛀蟲找上你！

▲呷甜甜過好年　 小心蛀蟲找上你！(圖／健康醫療網提供)

春節期間，家中客廳一定少不了放滿零嘴的糖果盒，好讓上門拜年的客人「呷甜甜，過好年！」；不過，國健署邱淑媞署長表示，含糖食物和飲料是造成齲齒的主要原因，因為吃完食物後，糖分會附著牙齒，使細菌大量地繁殖，產生酸，造成牙齒表面的脫鈣，如果沒有注意潔牙的動作，經年累月下來便易造成蛀牙。如果再加上春節假期作息不正常，沒有睡前刷牙，沒有一天至少刷牙二次，則齲齒的風險就大大提高。

因此，國民健康署強調，過年期間也要把握「二要二不，從齒健康」原則，來有效防齲齒；一要：睡前一定要刷牙，一天至少刷兩次。 二要：要有「氟」，包括使用含氟牙膏、每半年接受牙醫師塗氟及口腔檢查。 一不：不要傷害牙齒；少甜食，多漱口，絕對不要讓寶寶含奶瓶睡覺。 二不：不要以口餵食，家長們自己咀嚼過的食物不要再餵食寶寶。

另外，WHO目前公認氟化物是最經濟、安全、有效的齲齒防治措施；因此，國健署提醒，除使用含氟牙膏刷牙外，兒童牙齒塗氟，就像是為牙齒穿上防彈衣，可以降低乳齒齲齒率達33%、恆齒齲齒率46%。只要是未滿6歲的兒童，即可每半年一次由牙醫師提供專業牙齒塗氟、口腔衛教指導及一般口腔檢查；未滿12歲低收入戶、身心障礙者及原住民族地區、偏遠及離島地區，每3個月一次塗氟。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

年終獎金領多少？什麼時候升官？許多女婿過年回娘家，親戚閒聊時總是會詢問類似的問題而倍感壓力！心理師指出，有別於媳婦回婆家過年，要擔心如何準備年菜、協助大掃除等家事，女婿回娘家最大的壓力來源，則是親戚間對於成就的比較。

▲女婿過年回娘家　成就比較壓力大(圖／健康醫療網提供)

諮商心理師全聯會發言人林萃芬表示，女婿回娘家過年主要是扮演客人的角色，娘家親戚不會期待女婿要幫忙烹煮年菜，或要求打理家務，因此對於家事的壓力相對於媳婦較少；不過，親戚間成就的比較常會讓女婿感到壓力沉重，而對女方的家人留下不好的印象，導致每年回娘家都有所顧慮。

林萃芬舉例，許多親戚過年總是喜歡詢問「年終獎金領多少？」、「工作狀況如何？」、「什麼時候升官？」、「怎麼不去努力爭取更好的職位？」看似關心的問題，對於女婿來說，卻是親戚間成就的比較，也是令人尷尬的問題，尤其是經濟狀況不好者，更容易產生自我否定的負面想法，不知該如何應對。

女婿遇到親戚關心的類似情況，可能不好意思自己拒絕回答，但又難以應對；因此，林萃芬建議，這時另一伴要適時從旁協助先生打圓場，告訴親戚每個人的情況都不同，不要互相比較，或藉由轉移注意力，甚至可以告知有事必須先離開，都是應對的方式；不過最佳的方式，應在事前與先生討論回娘家會遇到的情形，並做好自我建設。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

文／曾詠蓁 採訪諮詢／林口長庚醫院婦產部副教授級主治醫師詹耀龍 攝影．髮妝／班尼頓廣告風格寫真 演出／陳郁如媽咪

為什麼會發生早產？多數的原因不明，因此不容易事先預防，不過經由規律產檢、查詢病史，仍能找出容易發生早產的高危險群，及早處置、建立早產的相關知識與警覺性，有助於降低早產發生的機率。

你知道嗎？每年全世界約有1,500萬名早產兒出生，平均而言，在最貧窮的國家，早產兒比例約為12％，在高所得國家則為9％，台灣每年約有5％～10％的早產兒比例，且全世界的早產率似乎未因科技進步、經濟發達而逐年降低。

早產是全球新生兒的主要死因

WHO曾發表報告指出，早產是全球新生兒死亡最主要的原因，占5歲以下兒童死亡總數的40％，是僅次於肺炎的第二大死因，而且許多早產兒還可能會終身殘疾，對家庭的影響非常巨大。

既然早產是如此威脅著新生兒的健康，那麼可以預防嗎？林口長庚醫院婦產部詹耀龍醫師表示，目前多數造成早產的原因不明，因此不容易事先預防，但透過規律產檢、查詢病史，仍能找出容易發生早產的高危險群，及早處置，可降低早產發生的機率。

早產的定義

什麼是早產？就產科學來看，懷孕至37週～38週以上生下的小孩，即屬足月，因此懷孕20週（不足20週的情形稱之為流產）以上不及37週，即把胎兒生下來的情況，就是早產。

早產對寶寶的危害

出生時體重低於2,500公克的寶寶，屬於「低出生體重」，若低於1,500公克的寶寶，是「極低出生體重」。要注意的是，早產兒出生時的體重越低，就代表可能會發生越多發育上的問題，所以若遇到可能發生早產的危機時，醫師會想辦法讓胎兒在媽媽肚子裡多待一些時間，以爭取時機做些必要的處置。

早產兒合併症，最常見的有呼吸窘迫、疝氣、黃疸、視網膜病變、腦室旁白質軟化症、聽力障礙、腸胃功能不佳等，甚至可能出現較嚴重的腦室出血合併症，若嚴重的話會導致腦損傷。早產除了可能造成新生兒死亡外，還可能會發生各種急性、慢性的健康問題，令才歡欣迎接新生命的家庭在醫院間疲於奔命。

近年來，醫界對早產兒的照顧技術持續進步中，甚至曾讓出生只有500公克的早產兒健康存活，且無嚴重後遺症。但是，早產畢竟對新生兒的健康是一大威脅，因此孕媽咪需具備早產的相關知識，防範於未然。

什麼情況可能會發生早產？

子宮頸閉鎖不全

懷孕期間，胎兒在媽媽的子宮中成長茁壯，如果子宮頸無法閉鎖，就像一個袋子無法束緊袋口一樣，胎兒就容易從中「掉出來」，造成流產或早產。

若孕婦有子宮頸閉鎖不全的情況，最好在懷孕第12至16週的時候，接受子宮頸環紮手術。這是一項10分鐘左右的小手術，之後孕婦只要多休息即可，到要生產的時候，再把環紮解開。但若拖著沒有處理，當懷孕進入中期以後，容易發生無痛的子宮頸變薄、子宮頸口擴張，引發流產，而且流產前不會有明顯的產兆，因此準媽媽要特別注意。

子宮開過刀

子宮動過手術的準媽媽，也是容易早產的高危險群，這是因為外傷而導致子宮頸閉鎖不全的現象，因此，若有3次流產經驗的媽媽，要特別小心這個問題，需就醫尋求治療。

子宮畸形

子宮頸先天異常，較常見的病例是雙角子宮。這是指子宮腔上方有兩個凸出的角，看起來就像是個愛心，因此又稱「心型子宮」。除此之外，還有單角子宮、雙子宮等，子宮畸形也有可能造成子宮頸閉鎖不全，使早產機率大增。

多胞胎

懷雙胞胎以上的多胞胎，子宮會承受較大的壓力，也容易形成子宮頸閉鎖不全，導致早產。現在因為做人工生殖的孕婦比較多，導致懷多胞胎的比率上升，同時也造成早產的機率上升。

胎兒異常

胎兒若有胃腸、中樞神經方面的異常，會導致羊水過多，使子宮的負荷與壓力變大，同樣也容易發生早產。

※原文刊載於2014年1月號《媽媽寶寶雜誌》。
※更多精彩內容，請見【媽媽寶寶懷孕生活網】。
※本文由《媽媽寶寶雜誌》授權刊登，未經同意禁止轉載。

健康醫療網／記者郭庚儒報導

許多職業婦女家庭及職場兩頭忙，常常忽略自己的健康；為此，台北市立聯合醫院婦幼院區打造一台「行動乳房X光攝影車」，提供巡迴社區、職場的到點服務，讓忙碌的職業婦女免請假、免舟車勞頓，即可接受乳癌篩檢服務，大幅提高篩檢意願及篩檢率。

▲乳房X光攝影車　方便職業婦女篩檢(圖／健康醫療網提供)

國內每年約有8900名婦女罹患乳癌，1800名婦女死於乳癌，高居全台女性癌症發生率首位，死亡率排名第4位。台北市立聯合醫院和平婦幼院區放射科主任林家興指出，乳癌其實是治癒率很高的疾病，早期治療第1期存活率高達9成6以上。

林家興呼籲，年齡45至69歲婦女、40至44歲二親等內血親曾罹患乳癌婦女，每2年進行1次乳房X光攝影篩檢服務，提醒婦女重視健康，不要忽略了自己的權益，定期接受國民健康署免費癌症篩檢。

另外，聯合醫院和平婦幼院區將推動「幸福職場癌症篩檢計畫」，針對子宮頸癌、乳癌、結直腸癌、口腔癌等四項癌症，協助推動職場健康，期望民眾忙於工作之餘，能同時注重健康，達到早期預防、早期篩檢、早期治療。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者關嘉慶報導

根據國健署調查發現，國人在過年期間，有4成7民眾每天吃餅乾糖果要比平常多，喝飲料比平常多也有2成；國健署提醒，春節年假期間，可千萬別吃太多糖，以免蛀蟲找上你！

▲呷甜甜過好年　 小心蛀蟲找上你！(圖／健康醫療網提供)

春節期間，家中客廳一定少不了放滿零嘴的糖果盒，好讓上門拜年的客人「呷甜甜，過好年！」；不過，國健署邱淑媞署長表示，含糖食物和飲料是造成齲齒的主要原因，因為吃完食物後，糖分會附著牙齒，使細菌大量地繁殖，產生酸，造成牙齒表面的脫鈣，如果沒有注意潔牙的動作，經年累月下來便易造成蛀牙。如果再加上春節假期作息不正常，沒有睡前刷牙，沒有一天至少刷牙二次，則齲齒的風險就大大提高。

因此，國民健康署強調，過年期間也要把握「二要二不，從齒健康」原則，來有效防齲齒；一要：睡前一定要刷牙，一天至少刷兩次。 二要：要有「氟」，包括使用含氟牙膏、每半年接受牙醫師塗氟及口腔檢查。 一不：不要傷害牙齒；少甜食，多漱口，絕對不要讓寶寶含奶瓶睡覺。 二不：不要以口餵食，家長們自己咀嚼過的食物不要再餵食寶寶。

另外，WHO目前公認氟化物是最經濟、安全、有效的齲齒防治措施；因此，國健署提醒，除使用含氟牙膏刷牙外，兒童牙齒塗氟，就像是為牙齒穿上防彈衣，可以降低乳齒齲齒率達33%、恆齒齲齒率46%。只要是未滿6歲的兒童，即可每半年一次由牙醫師提供專業牙齒塗氟、口腔衛教指導及一般口腔檢查；未滿12歲低收入戶、身心障礙者及原住民族地區、偏遠及離島地區，每3個月一次塗氟。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

年終獎金領多少？什麼時候升官？許多女婿過年回娘家，親戚閒聊時總是會詢問類似的問題而倍感壓力！心理師指出，有別於媳婦回婆家過年，要擔心如何準備年菜、協助大掃除等家事，女婿回娘家最大的壓力來源，則是親戚間對於成就的比較。

▲女婿過年回娘家　成就比較壓力大(圖／健康醫療網提供)

諮商心理師全聯會發言人林萃芬表示，女婿回娘家過年主要是扮演客人的角色，娘家親戚不會期待女婿要幫忙烹煮年菜，或要求打理家務，因此對於家事的壓力相對於媳婦較少；不過，親戚間成就的比較常會讓女婿感到壓力沉重，而對女方的家人留下不好的印象，導致每年回娘家都有所顧慮。

林萃芬舉例，許多親戚過年總是喜歡詢問「年終獎金領多少？」、「工作狀況如何？」、「什麼時候升官？」、「怎麼不去努力爭取更好的職位？」看似關心的問題，對於女婿來說，卻是親戚間成就的比較，也是令人尷尬的問題，尤其是經濟狀況不好者，更容易產生自我否定的負面想法，不知該如何應對。

女婿遇到親戚關心的類似情況，可能不好意思自己拒絕回答，但又難以應對；因此，林萃芬建議，這時另一伴要適時從旁協助先生打圓場，告訴親戚每個人的情況都不同，不要互相比較，或藉由轉移注意力，甚至可以告知有事必須先離開，都是應對的方式；不過最佳的方式，應在事前與先生討論回娘家會遇到的情形，並做好自我建設。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/

【文／黃漢華】

近年來，名人死於癌症的消息，經常登上新聞版面，每四個國人中，就有一個可能罹癌，讓人聞癌色變。癌症時鐘更是聲聲催！根據國健署統計，每5分48秒就有一人罹癌，比前一年快了14秒；國人罹癌的速度也加快，2013年全台共有48萬癌症患者，預料2014年將突破50萬大關。

可怕的是，隨著醫療與社會的進步，台灣人遭受癌症的威脅不降反增，癌症發生率不僅逼近全球最高值，癌症死亡率更在先進國家中名列前茅。對抗癌症，已是國人不可忽視的課題，台灣的癌症醫療漏洞在哪裡？還有哪些進步空間？《遠見》帶你挖掘真相、找回幸福人生。

社會進步了！癌症死亡率卻攀升！
每5分48秒 就有一位國人罹癌

2014年才開始，就傳來音樂大師李泰祥因為甲狀腺癌過世的消息，回想2013年，同是藝文界的舞台劇大師李國修因為大腸癌過世，演藝圈的抗癌鬥士徐風得到食道癌、肝癌等八種癌症，也在同一年離開人世。

近幾年來，名人死於癌症、罹癌的新聞隔一陣子就會出現。代表的是，隨著社會進步，國人癌症罹患率、死亡率也逐年上升。根據衛生福利部國民健康署最新統計（2013年公布），2010年，每5分48秒就有一人罹癌，比前一年快了14秒。

台灣的癌症時鐘聲聲催人，罹癌速度不但加快，人數也增多，2013年全台人口中，已有48萬名癌症患者，預料2014年將會突破50萬大關。從1993年至今，罹癌人數平均每年增加，1993年只有3萬4000多人罹癌，2010年增到9萬多人。台灣癌症基金會估計，到2020年，每年將新增11萬名病人。其中大腸癌連四年新增人數最多，近10年就增兩倍，一年超過1萬4000人得病。以女性最常發生的乳癌，從1995年到2009年，14年也成長1.1倍，估計每19個台灣婦女中，就有一個可能罹患乳癌，高過日、韓。

「原來乳癌這麼普遍，」癌症希望基金會的義工、電視節目主持人林青蓉分享，她的媽媽得乳癌，很久沒上美容院，老闆見到她，詢問原因，想不到老闆自己也得乳癌。後來，她媽媽才知道，所住的台南麻豆村莊，好幾個婦女都罹患乳癌。「人人都是癌症候選人！」癌症希望基金會董事長、基隆長庚醫院癌症中心主任王正旭提醒，每四個國人中，就有一個可能罹癌。

台灣癌症死亡率 高過多數先進國家

儘管全球罹癌人數也是逐年增加，但特別值得注意的是，台灣的發生率已逼近全球最高值了。台灣男性每十萬人有309.2人罹癌，全球最高的國家為365人。女性也類似，每十萬人有235.17人罹癌，而全球女性最高值為295人。

而且若把台灣罹癌人數與許多國家比較，根據癌症國家排行榜，先進國家如丹麥、法國，是全球癌症發生率排前兩名的國家，每十萬人都超過300人罹癌，台灣發生率為270.6人，排在全球前段班。第二個更值得台灣人關注的議題是，台灣癌症發生率比歐美先進國家低，死亡率卻高過全球多數先進國家。

根據世界衛生組織今年1月才公布的2012年統計，與所有列入調查國家相比，台灣每十萬人罹癌死亡率為112.4人，與丹麥、法國世界前兩大發生率最高的國家相比，台灣相當接近，而且高過世界多數先進國家！正當英國、西班牙、澳洲、日本等國家在2012年降低癌症死亡率，韓國、新加坡持平之時，台灣死於癌症的人數還持續攀升，這對自詡醫療水準媲美國際的台灣，相當諷刺！

人口老化世界最快 病例跟著竄高
降低癌症死亡率 還要奮戰20年

為什麼台灣癌症死亡率會比多數先進國家高？首先，台灣人口老化速度世界最快。馬偕醫院癌症中心主任謝瑞坤表示，癌症本來就以老人患者居多，近10年來台灣65歲以上人口快速增加到11％，病例自然增加，死亡率就跟著上升，未來幾年，癌症發生率和死亡率預料還會持續增加。

台大醫院腫瘤醫學部主治醫師徐思淳也發現，近幾年來老年型癌症愈來愈多，以60歲以上常見的前期血癌來說，過去他一、兩個月才看到一例，現在一到兩週就會看到。「我們還要奮戰20年，」謝瑞坤認為，醫療進步的美國曾花了30年，才讓癌症死亡率開始下降，而台灣從2003年推行「癌症防治法」，至今才10年，參考美國經驗，還有一段路要走。

乳癌、大腸癌愈早切除 治癒率達九成

美國在1960年代制定「癌症防治法」，經過30年，1990年代，癌症死亡率開始下降，從2000年到2009年，男性死亡率下降1.8％，女性是1.4％。美國降低死亡率的另一個方法，是實施癌症篩檢，從1980年代陸續推行子宮頸抹片、乳房攝影、糞便潛血等檢查。以大腸癌為例，2010年，篩檢率達54％，每十萬人發生率降低到29.2人，死亡率為19人，比台灣發生率的36.3人、死亡率的26.09人要低。

台灣因篩檢率不高，不少患者到中、晚期才發現罹癌，太晚治療導致死亡率增加，也是原因。癌症希望基金會董事長王正旭就說，篩檢有助早期發現、早期治療，乳癌、大腸癌愈早切除，治癒率可達九成，愈晚發現，愈難治療，即使醫術再進步，充其量只能延長壽命，不能治好。

事實上，台灣從1995年推行子宮頸抹片檢查，近20年來，受檢率達七成七，每十萬人子宮頸癌死亡率降到4.1人，降幅超過一半。國健署因此從2004年起，陸續增加乳癌、大腸癌和口腔癌篩檢，希望每年找到一萬名早期病人，及早治療。

乳癌、大腸癌篩檢率 都僅有三成多

台灣癌症死亡率從1990年代初期占死亡人口18％，20年後增到28.4％（表4），「到2020年，癌症死亡率要降到20％！」國健署長邱淑媞提出願景，但國健署如何在短短六年內大幅下降？

邱淑媞認為，某些癌症死亡率因為防治措施，已開始下降。例如，肝癌因為施打疫苗，追蹤B、C型肝炎病人，研發藥物，死亡率已從30人降到25.3人。1998年推行戒菸，肺癌死亡率降到26人，推估2017年罹肺癌病人數也會開始下降。口腔癌發生率也會在十年內減少。

「加強篩檢，能降低死亡，」她帶著堅定語氣表示，國健署一年花30億元，提供篩檢，以台北市為例，2013年篩檢32萬人，找到1100名病人。但綜觀全台篩檢率，除子宮頸癌達到目標，其他都不高，口腔癌52％、大腸癌34％、乳癌32％。「不滿意這個成績！」邱淑媞希望未來五年口腔癌、乳癌篩檢提高到66％、大腸癌到60％。

癌篩難推廣 經費可能斷炊
沒癌也要抗癌 身體保健自己顧

近幾年國健署已大力推廣篩檢，從城市醫院到鄉村衛生所，都在宣導，可是民眾對人口老化、癌症死亡仍沒有切身感受，受檢動機不強，效果也就有限。「叫民眾做篩檢，很像在拉客！」台北市士林健康服務中心主任黃秋玉無奈表示，他們走出辦公室，走進菜市場、公車站牌守候，甚至把民眾的菜搶過來，叫他們去受檢。護士還打電話催促，對方都說「沒空」，就算郵寄採便管到民眾住家，只是要求交回，也是一去不返，沒有下文。

民眾受檢意願低落，不僅是國健署的難題，還有篩檢費用即將斷炊的窘境，邱淑媞急切地說，政府財政困難，今年的經費還沒有著落，原本希望能調漲菸捐，當作費用，卻無法通過相關立法，她很擔心篩檢隨時要停擺。

芬蘭、日本癌篩經驗 可供台灣參考

「政府沒有考量嬰兒潮老化帶來的問題，」台大流行病學與預防醫學研究所教授陳秀熙一語道破。他邊說邊拿出人口統計表，指著1946年到1964年出生的450萬名嬰兒潮，正逐漸邁向老化，罹癌風險高，是政府安排接受篩檢的對象。其中，55到59歲族群人口數，在2002年到2012年的十年內，從82萬倍增到163萬，現在政府沒有足夠經費做篩檢，也會導致死亡率不易下降。

陳秀熙認為，台灣應該參考其他國家的政策。例如北歐芬蘭，政府要求民眾接受篩檢，通知三次不到後，之後發現罹癌，醫療費用就得自行支付，結果不僅受檢率100％，癌症死亡率也比台灣少了一半。又以1／4是老年人口的日本為例，老人比率比台灣高，但癌症發生率與死亡率卻能遠比台灣低，就因為地方政府從1960年代引進篩檢。

日本國家癌症中心在1978年制定12項防癌方法，透過醫院、媒體，教導民眾正常作息，厚生勞動省也推行21世紀全民健康計畫。日本將胃、子宮、乳房、肺、大腸直腸列為檢查項目，至於篩檢費用，由中央政府編列，為了把錢花在刀口上，他們在1998年檢討每一項篩檢成果，發現子宮頸、大腸直腸篩檢的成效最好。

日本除了由政府制定防癌政策，1958年成立的日本癌症協會也扮演重要角色，他們在全國有46個分支、700部篩檢儀器，每年替1000多萬人篩檢，還宣導「癌症八大警兆」，印製手冊，每年在全國舉行「癌症預防治療月」，提醒民眾注意。相較之下，台灣癌症死亡人數日漸增高，政府缺乏經費，預防措施難以徹底執行，民眾只能多注意保健方法了。

【本文摘自遠見雜誌2月號；更多文章請上遠見雜誌官網】

健康醫療網／記者張郁梵報導

農曆年節期間，不少民眾都有和親友打麻將的習慣，當打的正入迷的時候，很多人都會捨不得起來，尤其當運氣正好時，就算尿急，也常有人選擇憋尿、置之不理。泌尿科醫師提醒，憋尿憋太久，小心罹患急性膀胱炎，建議至少每三到四個小時，就得起來上個廁所！

▲打牌憋尿　急性膀胱炎上身恐敗血症(圖／健康醫療網提供)

膀胱炎可說是為最常見的泌尿道感染。研究顯示，平均每四個婦女中，就有一人曾罹患膀胱炎；且女性罹患的機率約是男性的10倍！國泰醫院泌尿科醫師陳國強表示，這是因為女性尿道較短，平均只有3公分，而男性則有15公分，因此女性尿道較容易有細菌進入；且與女性尿道相比，男性尿道開口位於陰莖前端，與身體隔離、距離肛門口也較遠。

而急性膀胱炎其實就是細菌侵入膀胱裡面，並且造成膀胱紅腫熱痛的一種發炎現象。陳國強醫師進一步說明，常見膀胱炎患者會有血尿、頻尿、小便時會有刺痛灼熱感、即使膀胱早已排空，還是常會有需要小便的感覺、背部下方或腹部疼痛、渾身不適、發燒等症狀；嚴重者甚至會造成腎臟發炎，引發敗血症。

大部分的急性膀胱炎，都是因為水分攝取不足和憋尿所造成。因此，陳國強醫師提醒民眾，雖然過年打牌打得正起勁時，真的會很捨不得起來，但還是建議至少每3-4個小時就要起來小便一次，別等到真的憋不住了才去上廁所，畢竟有時候太專注在一件事情上時，很容易忽略「尿意」！

資料來源：　www.healthnews.com.tw/