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運動喘不停 恐罹慢性阻塞性肺病

Dec 10, 9:31AM

健康醫療網/記者李義輝報導

50歲的孫先生體重高達130公斤,長期覺得呼吸道不適、時常咳嗽且喉嚨有痰、感到喘,原以為只是自己身材較胖的關係,並無特別在意;沒想到,最近症狀越來越嚴重,且高燒不退、更出現呼吸衰竭的症狀,被送進急診後,才發現已經罹患慢性阻塞性肺病(COPD),病程已到後期,必須插管治療,無法外出工作。孫先生因此下定決心改變生活型態,除了戒菸、運動減重外,並遵照醫師囑咐持續使用藥物治療,終於穩定病情,從原本需頻繁進出急診室,到現在病情穩定,可以自行到門診報到,大大改善了生活品質。

▲運動喘不停 當心慢性阻塞性肺病(圖/健康醫療網提供)

慢性阻塞性肺病是全世界慢性疾病及死亡之主要原因之一,世界衛生組織推估,2020年將晉級為全球第三大死因,發生的原因多為長期吸菸或居住在空氣污染嚴重的地區。梧棲童綜合醫院胸腔內科主任蔡慶宏醫師表示,COPD如同高血壓、糖尿病,為一種慢性疾病,症狀為咳嗽有痰、運動後覺得喘,因為初期症狀不明顯,常被當作為普通的慢性支氣管炎,容易被民眾忽略、就診比率偏低,40歲以上有吸菸習慣的男性較容易會罹患此疾病,且大部份患者為60、70歲左右。

臨床上將COPD分為四個期別,當作風險評估,並依照期別配合患者症狀予以治療,在罹病初期,除了一定要戒菸外,必須施打肺炎疫苗、流感疫苗來避免呼吸道的感染,中期主要使用的藥物為長效型支氣管擴張劑,而到後期,因為病患容易急性發作,所以會依病情輔以吸入型的類固醇,合併長效型支氣管擴張劑治療。

蔡慶宏呼籲,很多COPD患者出現「喘」的症狀才會就醫,病程已到中期,但其實在咳嗽有痰時就必須接受藥物治療,而且罹患COPD一定要戒菸!許多民眾以為看醫生拿藥,不適症狀得到暫時的緩解,就掉以輕心,蔡慶宏強調,COPD如同高血壓、糖尿病等慢性疾病,除了身體的老化,不良的生活習慣也是對身體逐漸累積的傷害,臨床上有非常多患者都是在戒菸後,逐漸改善了症狀;因此,出現呼吸不適,除了要馬上到醫院進行肺功能檢查,更要立刻戒菸,才能擁有健康的生活。

資料來源: www.healthnews.com.tw/

※本文版權所有,非經授權,不得轉載。[ETtoday著作權聲明]※




青光眼是慢性病 病況嚴重須手術

Dec 10, 9:30AM

健康醫療網/記者郭庚儒報導

青光眼一旦發生,應及早接受治療!眼科醫師表示,青光眼是一種慢性疾病,初期症狀較輕的患者可透過藥物治療,嚴重者則必須接受雷射、手術治療;不過,治療青光的眼藥水容易有副作用,應和醫師討論藥效及副作用,並將身體狀況告知醫師,才能決定最適當的治療藥物。

▲青光眼是慢性病 需長期藥物治療(圖/健康醫療網提供)

開業醫眼科醫師周秉義指出,青光眼是指眼球內排水系統無法正常將液體排出,導致眼球內的壓力上升,進而破壞視神經,造成視力減退,甚至失明,但少數患者即使眼壓正常,也會因青光眼導致失明。

周秉義表示,治療青光眼可分為三個階段,大部分的青光眼患者可利用眼藥或口服藥治療,但必須持續使用,並定期接受檢查;若是藥物治療效果不佳,或無法長期用眼藥水的患者,則可考慮使用雷射治療;開刀治療則是青光眼的最後一種方法。

周秉義提醒,治療青光眼藥水會導致心跳變慢、心律不整、氣喘發作等副作用,具有心肺方面疾病者必須小心使用,而降眼壓的口服藥會引起腸胃不適、手腳麻木等,建議使用青光眼藥物前,最好與醫師討論藥效及副作用,並將身體狀況告知醫師,選擇最適當的治療藥物。

資料來源: www.healthnews.com.tw/

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新分類法免化療 治療乳癌不掉髮

Dec 10, 9:29AM

健康醫療網/記者張郁梵報導

乳癌一定要做化學治療嗎?答案其實是否定的。一名在台求學的30歲日籍女子,因為在童綜合醫院檢查發現左邊乳房有1.8公分的腫瘤,且證實為乳癌,她與家人商量後返回日本就醫,經評估後只需要進行內分泌治療,消除因恐懼抗拒治療的心態;她目前已回到台灣繼續求學,並由童醫院乳房中心于家珩主任彙整日本醫院轉診的資料,以國際接力方式繼續治療這名患者,讓病人的療程不受中斷。

▲乳癌治療不掉髮! 新分類法免化療(圖/健康醫療網提供)

台灣女性乳癌發生率逐年升高,讓不少女性一提到乳癌就頭皮發麻、提心吊膽。根據衛福部統計,台灣地區乳癌發生率為女性好發癌症第一位,每年都會新增將近1萬例女性乳癌病患,死亡率更位居女性癌症死亡率第四位。一旦罹患乳癌,許多人心中第一個念頭就是化療後,會開始身體虛弱、噁心嘔吐,更可怕的是頭髮掉光光,無法見人!

童醫院乳房中心于家珩主任表示,隨著分子生物學突飛猛進的發展,乳癌的治療也有不一樣的思維。以往只將乳癌分為原位癌與侵襲性癌,不但未細分類,且多以化學治療為主;而最新的治療方法是以乳癌的分子分型為依據,來判斷乳癌的生物學特性,做為臨床診斷及治療依據。

目前利用乳癌基因表現的差異可把乳癌分成管狀A型(Luminal A)、管狀B型(Luminal B)、Her-2過度表現型(Her-2陽性)、以及有「三陰性乳癌」之稱的類基底細胞型(Basal-like)4種分子分型。

于家珩主任說明,不同分子分型的乳癌具有不同的基因表現,對各類治療的反應及預後也都不相同。目前以管狀A型乳癌的預後最佳,除了手術之外,以內分泌治療為主,像是案例中的這名日籍女病患就是管狀A型乳癌,因此不需要化學治療。

于家珩也提醒,民眾平時可在經期過後2天進行乳房檢查,站在鏡子前將兩手抬高檢查乳房是否有高低、大小、變形、隆腫、凹陷等異樣,並注意乳頭有無變形、潰爛;檢查乳房是否有硬塊或腫瘤,並輕輕擠壓乳頭,注意是否有分泌物排出;倘若發現任何異狀,都應該盡速就醫。

資料來源: www.healthnews.com.tw/

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注意!東北季風恐挾中國空汙襲台

Dec 10, 8:47AM

文、圖/優活健康網

大陸嚴重霾害,讓中國大陸上海人民叫苦連天,就天出門都要戴上超級口罩N95來防各種空氣豬的粉塵被吸入身體,但現在就連台灣似乎也要遭殃了!根據環保署所發出的訊息指出,因為這兩天東北季風的增強,將挾帶相同的空氣汙染物來到台灣,呼籲有呼吸道疾病的民眾要注意!

環保署表示,這一二天東北季風增強,挾帶來自中國大陸的空氣污染物,將對我國空氣品質造成影響,尤其是細懸浮微粒(PM2.5)濃度偏高,而昨9日深夜起北部及金門馬祖地區的細懸浮微粒度濃度升高,平均為125微克每立方公尺,今天清晨起雖逐步緩和,但隨著東北季風往南吹,逐漸影響中南部地區空氣品質。

環保署表示,如果氣象條件不變的話,這種情況將持續二天左右,提醒民眾注意防範,敏感族群,或是老人、小孩等抵抗力較弱者,宜避免在戶外從事劇烈活動。

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吸菸 恐降低受孕機率、影響胎兒健康

Dec 10, 8:41AM

文、圖/優活健康網

據世界衛生組織統計,每年全球有540萬人死於菸害;從皮膚到心臟,吸菸幾乎傷害身體每個器官,對生活品質也有影響。而女性無論是自己吸菸或吸二手菸,都會影響受孕、胎兒健康或造成子女的模仿。

許多研究均指出吸菸與降低女性受孕機率有關。吸菸會造成卵細胞病變,賀爾蒙失調,以及減低輸卵管的功能,而容易造成不孕症。吸菸的女性可能等不到月經,也可能在經期有劇烈的疼痛。這樣的女性要花較久的時間才能受孕,懷孕成功機率低25%,或導致引發懷孕、分娩期間的合併症。另有研究報告顯示:吸菸女性罹患不孕症的風險會比沒有吸菸的女性高出1.6倍。

戒菸專線自92年起,已服務超過5萬名女性,其中98年至101年更有4百多位孕婦向專線求協助。基隆市中山區衛生所謝鈴琴主任呼籲,想要懷孕或家中有孩子的吸菸者,現在戒菸就是最好的時機,切勿讓自己及孩子受到菸品的影響及危害!

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小孩一口爛牙?教你5招提早預防

Dec 10, 8:40AM

優活健康網記者陳靜梅/綜合報導

台灣小孩一口爛牙?據100年6歲以下口腔及衛生狀況調查顯示,5歲齲齒盛行率為79.3%;102年6~18歲兒童調查,12歲恆齒齲齒指數為2.5顆。相較WHO公佈的標準:5歲兒童齲齒率目標是50%以下,12歲恆齒齲齒指數全球平均值為1.67顆,仍有許多努力空間。為此,國民健康署表示會造成蛀牙的原因主要有以下3點,家長要多多留意:
Q 蛀牙的原因?

主要是因為吃完食物後會導致糖份附著,使細菌大量繁殖,產生酸,讓牙齒表面脫鈣,便形成蛀牙。

Q 愛喝飲料是幼童容易齲齒的原因?

喜歡攝取含糖飲料與食物,更容易蛀牙。據2001~2002年「國民營養健康狀況變遷調查」發現,63%國小學童表示,昨天有喝飲料,而喝飲料的平均熱量為194大卡,將近1.5罐可樂的熱量(每罐330ml,139大卡),顯示出兒童喜愛糖飲且每天攝入的數量恐不只一瓶。

Q 不愛刷牙,造成齲齒?

2009年國民健康訪問調查顯示,未滿12歲「每日刷牙次數」全國平均值為1.82次;「睡前刷牙的比率」為79.9%,仍有近2成的兒童睡前沒有刷牙,且未達到一天至少刷2次。

Q 不注重預防措施,齲齒率比他國高?

101年3~4歲兒童至少接受一次牙齒塗氟的利用率為47.4%,仍有半數以上家長未帶小孩至牙科接受牙齒塗氟,顯示兒童口腔健康常被忽略。

因此,國民健康署提醒家長遵守5招,讓孩子免於蛀牙困擾:

1)減少糖果、餅乾、含糖飲料的供給
2)吃完東西要漱口,且一天至少刷2次牙
3)睡前一定要刷牙,不要含奶瓶睡覺
4)不要以口餵食
5)使用含氟牙膏,每半年牙齒塗氟一次

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