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藥丸真難吞? 藥品磨粉學問大!

Apr 20, 8:24AM

健康醫療網/記者張郁梵報導

很多人因藥丸不易吞服,都會將藥丸磨成粉服用,但你知道嗎?不是所有藥物都可以磨粉吃!曾有看護為了餵插管病患吃藥,擅自將藥物磨成粉、從鼻胃管餵食,沒想到患者卻因血壓過低而緊急送醫。其實,像這樣的案例並不算少數!藥師提醒,某些藥物磨成粉後,容易導致藥物在血中濃度過高,進而引發致命危機。

▲藥丸好難吞? 藥品磨粉學問大!(圖/健康醫療網提供)

李俊達藥師表示,為了避免民眾忘了服藥時間,現在愈來愈多廠商推出一日一錠的長效型膜衣錠,藉由延長藥效來減少患者服藥次數。這類藥物最大的特色就是表面有一層特殊外膜來保護,讓藥品成分持續緩慢地釋出,幫助病人減少服藥次數。

不過,若是任意將這類長效型膜衣錠磨成粉服用的話,便會使得原本應緩慢釋放的藥量一次大量的進入體內,影響藥物在血中的濃度。像是原本應緩慢釋放的降血壓藥物,若是磨成粉或咬碎服用,便可能導致血壓驟降、低於正常標準值,導致患者暈眩、昏厥等。

李俊達藥師強調,最常製成膜衣錠的藥物就是降血糖、降血壓等慢性病藥物。建議民眾,若真的不會吞藥丸的話,應主動向醫師告知,請醫師開立可磨粉的藥物;至於想訓練吞藥的民眾,初期可將有刻痕的藥品剝半練習。

資料來源: healthnews.com.tw/




腦下垂體瘤症狀多變 好發青壯年

Apr 20, 5:42AM

健康醫療網/記者郭庚儒報導

小至頭痛、體力下降、視力模糊,大到不孕症、女乳症、性功能障礙,甚至巨人症,都有可能是腦下垂體瘤惹的禍!醫師指出,腦下垂體瘤的症狀多變,好發於20至40歲青壯年,有些中老年人甚至以為體力不支、眼茫茫,是正常老化現象,其實都是罹患腦下垂體瘤,但至今發生原因仍不明。

▲腦下垂體瘤症狀多變 病因仍不明(圖/健康醫療網提供)

台北慈濟醫院神經外科醫師黃國峰指出,腦下垂體位於頭部的中心點,正好在視神經交叉下方,是人體內分泌系統的總指揮,而腦下垂體腫瘤也是最常見的良性腫瘤之一。

黃國峰表示,腦下垂體腫瘤分為有功能性及非功能性2大類。有功能性腦下垂體腫瘤,是因荷爾蒙分泌過度所造成,如泌乳激素分泌增加,女性會出現不孕症,男性會有女乳症、陽萎及性功能障礙等症狀;若生長激素過度分泌,會造成巨人症、肢端肥大症;腎上腺皮質激素過度分泌,則會造成庫欣氏症候群,包括水牛肩、月亮臉等症狀。

而非功能性腦下垂體腫瘤,則是因腫瘤壓迫視神經、腦組織或正常的腦下垂體而產生症狀,包括局部壓迫視神經,可能產生視力模糊、視野缺損、或頭痛等症狀。黃國峰強調,由於腫瘤成長速度緩慢,患者常不易自覺,往往出現症狀時,腫瘤已經相當大,持續擴大更可能造成水腦症及尿崩。

黃國峰提醒,一般人常將視力體力不佳、走路不穩、視力衰退、複視、食慾滅退等症狀,視為正常老化現象,其實都有可能由腦下垂體腫瘤引起,不可輕忽。

資料來源: healthnews.com.tw/




乳癌+淋巴水腫 一成患者須手術

Apr 20, 3:20AM

健康醫療網/記者潘以慈報導

乳癌治療在醫學上有相當高的進步!一位64歲的女性因為患有左側乳癌,接受手術切除乳房,加上腋下之淋巴廓清術,七個月之後左上肢就逐漸腫大,尤其是前臂處更腫,比右側多出五公分且逐漸變硬,經過半年的保守性治療之後,腫脹依舊,經過一系列的檢查之後,患者於一年前接受淋巴結移植加上抽除皮下病態的組織,之後給予復健後終於康復。

▲乳癌併發淋巴水腫 一成患者須手術(圖/健康醫療網提供)

收治該名婦人的中國醫藥大學附設醫院整形外科陳宏基醫師表示,手術的方法依不同患者病情而會有異,對此患者而言,適合的方法就是淋巴結移植及抽除皮下組織加上配合醫師治療復健。

陳宏基醫師指出,乳癌病患如果有轉移到腋下淋巴結的時候,在手術過程中需切除淋巴結,或手術後加上放射治療的話,則日後併發上肢淋巴水腫的機會就增加,平時提高警覺,發現不對勁應盡早就醫,就不用做大手術,治療的效果也比較好。

陳宏基醫師呼籲,乳癌患者只有百分之十的病人需要手術,大部分的病人若能及早發現,只要用保守的治療就可以。淋巴水腫的初期一般是沒有症狀的,病人只發覺手有點緊繃,但多半不以為意,經常是直到越來越腫、甚至肩關節已經半脫位才來就醫。雖然目前的科技已經可以處理每一種狀況,但問題越大就越難治療,病患承受的痛苦也就越多,因此,如有發生身體上的不適請及早就醫。

資料來源: healthnews.com.tw/




經常低頭滑手機 恐造成脊椎側彎

Apr 20, 1:08AM

健康醫療網/記者潘以慈報導

現今智慧型手機充斥,低頭族隨處可見,小心網路成癮長期低頭的後果,恐造成脊椎側彎!長期使用智慧型手機且保持固定姿勢,幾乎人人都有輕微的脊椎側彎;因此,大甲李綜合醫院教導簡便輕鬆矯正三步驟,讓低頭族防脊椎側彎,也呼籲減少使用手機的頻率。

▲長期低頭滑手機 小心造成脊椎側彎(圖/健康醫療網提供)

大甲李綜合醫院復健科主任陳威志醫師指出,「脊椎」俗稱龍骨,是人體的主幹,由七節頸椎、十二節胸椎、五節薦椎及四節尾椎由上到下整齊排列而成,基本上應該是成一直線,假若有左右傾斜不對稱,就是所謂的脊椎側彎,彎曲角度小於20度,即是輕微脊椎側彎,可靠運動矯正。

若脊椎側彎角度介於20度至40度則為中度,除運動矯正,還需在醫師指示下以背架矯正;角度大於40度則較嚴重,若超過70度恐會壓迫心肺,嚴重者假如壓迫到神經,更會導致雙腳麻痛難以行走。

物理治療師李依霜說明,保護脊椎運動可從日常生活中做起,第一招為伸展背部肌肉運動,身體呈站姿,將手往上伸直,持續20秒後放鬆並重複10次;第二招可伸展下背軟組織,並放鬆肌肉,需跪趴於地面,臀部往腳跟方向坐下,雙手伸直盡量往前伸展,維持10秒重複10次;第三招是仰臥起坐運動,呈仰臥半起坐,以腹直肌抬起上半身,感覺一節節抬起胸椎,切勿依靠手臂反作用力代償,抬起身體時讓手指碰到膝蓋。

資料來源: healthnews.com.tw/




春暖花開時節 躁鬱症易好發

Apr 19, 10:01AM

健康醫療網/記者潘以慈報導

春暖花開,最近精神科急診增加不少躁鬱症發病個案!身心科醫師呼籲,家屬需隨時關注患者的精神狀態,幫助患者早日走出病情,初期患躁鬱症者,按時就醫並接受治療及按期服藥,即可早日走出情緒陰霾。

▲春季好發躁鬱症 遵從治療即可控制病情(圖/健康醫療網提供)

由於春季正逢桃花盛開時節,根據中醫古書的記載中,躁鬱症也被視為「桃花瘋」,門諾醫院身心科林明雄醫師表示,有些躁鬱症病人在治療一週左右病情即穩定,有的病情不穩定甚至達兩三個月以上,但只要規律就醫,大部分都能獲得有效控制。

林明雄醫師表示,目前精神科診斷手冊躁鬱症正式的名稱為雙疾性情感性疾患,由於雙極指的就是躁與鬱,臨床經驗中,由於憂鬱症也有所謂激躁型的憂鬱症(aggitated depression),這需要與躁症(mania)做區別,治療和藥物的選擇上很不同,需加以區別。

林明雄醫師指出,躁症發作時會出現誇大感、易怒、心情高昂、睡眠需求減少、話量多等,憂鬱發作會以心情沮喪、活動力降低、疲累無活力、胃口降低或增加、動作變得遲緩、失眠或過度睡眠、過度自責或無價值感或罪惡感、注意力不集中等;由於躁症對於環境的衝擊性與干擾影響大,常常造成必須住院治療的情形。

躁鬱症是精神科的七種重大傷病之一,確定診斷後可領有重大傷病卡,能大大減少家屬和病人的經濟負擔;林明雄醫師強調,穩定的治療對於初發作的躁鬱症都會有很好的效果,如果反覆發病,病人的認知、生活、工作、人際、家庭等都將受嚴重影響。

資料來源: healthnews.com.tw/




中醫訓練制度化 72家醫院可培訓

Apr 19, 7:36AM

健康醫療網/記者張郁梵報導

為了讓我國中醫師臨床訓練正式邁入制度化軌道,並依循西醫師臨床訓練模式,逐步踏向中醫住院及專科醫師訓練,衛福部自今年起要求開業中醫師,需經教學醫院評鑑合格之中醫部門或經指定中醫醫院,接受2年醫師訓練,始可擔任,希望能藉此提升我國中醫師競爭力。

▲中醫師訓練制度化 72家醫院負責培訓(圖/健康醫療網提供)

依《醫療法》規定,開業醫師須在中央主管機關指定醫院或診所接受兩年以上訓練,並取得證明文件後,才符合資格。然而,大多數中醫師都選擇於診所接受訓練,礙於師資與設備,嚴重影響中醫臨床訓練品質。

為此,衛福部規定,欲擔任中醫醫療機構負責醫師者,須經教學醫院評鑑合格之中醫部門或經指定中醫醫院,接受2年醫師訓練,始可擔任,本項制度也已於今(103)年1月1日正式實施。

衛福部中醫藥司表示,為輔導符合訓練資格的醫院熟悉本項制度,該部於98年開始推動「中醫醫療機構負責醫師訓練計畫」,推動新進中醫師應接受中醫內科、婦科、兒科、針灸、傷科臨床診療能力及西醫一般醫學、急診訓練等8部分訓練。

自98-102年,衛福部已輔導73家訓練醫院,培訓指導醫師592人、培訓指導藥師296人。目前,全國計有72家機構可接受剛畢業的中醫師申請負責醫師之訓練,訓練容額足敷需求。

資料來源: healthnews.com.tw/





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