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尼古丁貼片+咀嚼錠 戒菸率近4成

Dec 01, 1:30AM

健康醫療網/記者潘以慈報導

據統計,目前全台約有350萬人吸菸,當中有4成曾經戒菸,但僅8.6%的人戒菸能撐過6個月、4.8%的人可撐過12個月。戒菸失敗的主因是菸草中的尼古丁具有成癮性,會產生戒斷症狀,會出現注意力不集中、憂鬱、失眠等狀況。臺大醫院家庭醫學部醫師郭斐然指出,根據研究發現,戒菸民眾合併使用尼古丁貼片和咀嚼錠,6個月成功戒菸機率可達36.5%,鼓勵民眾透過專業諮詢,開啟戒菸之路。

▲合併尼古丁貼片與咀嚼錠 戒菸率逾3成6(圖/健康醫療網提供)

目前國民健康署專案補助的戒菸輔助法,可分為尼古丁替代藥物與非尼古丁藥物兩種。其中,非尼古丁藥物是處方用藥,必須由醫師診斷個人的健康狀況和慢性病史,才能開立處方。要幫助長期吸菸者戒菸,為讓身體適應停菸,可以補充微量尼古丁,來緩和戒斷症狀發生。郭斐然說,替代尼古丁的常見藥物有咀嚼錠、貼片、口含錠等,貼片會全天穩定釋放尼古丁,可按菸癮狀況減低劑量;咀嚼錠可即時緩解菸癮,降低吸菸衝動。

衛生福利部國民健康署於103年3月推出「實施二代戒菸治療試辦計畫」,在門診、住院、急診或社區藥局皆有提供戒菸藥物,最高僅需200元的藥物部分負擔。郭斐然表示,戒菸民眾可根據自身的健康、壓力狀態、慢性病史和尼古丁成癮程度,與醫師討論戒菸療法,透過了解成功率、復發率和安全性的「戒菸三問」,達到最好的治療。根據國外研究,63位合併用貼片和咀嚼錠12周的成功戒菸者,經1年追蹤後,復發率約1成,僅有6人復發。

台灣家庭醫學醫學會特別邀請職棒統一獅最佳投捕搭檔潘威倫與高志綱擔任戒菸衛教大使,希望能提升國人戒菸率。潘威倫與高志綱以棒球投捕的合作,來比喻戒菸,在球場上有好的投捕搭檔,對比賽節奏更能掌握;而戒菸也應選擇合適的戒菸搭檔,才能三振菸癮,重拾健康。

健康醫療網提醒您:吸菸有害健康!

資料來源: healthnews.com.tw/




早安健康/3+1外食族聰明飲食指南,心血管不NG!

Nov 30, 10:00AM


▲圖/早安健康雜誌提供。

文/徐惠琬

你是三餐都在外解決的「老外」一族嗎?對於沒時間煮飯或懶得煮的人,外食是省時又方便的選擇,根據行政院主計處的統計,台灣人的外食比例越來越高。

不過,外食經常是重油、重鹹、重口味,而且蔬菜量少,所以外食族普遍有肉類、油脂攝取過多,但蔬菜、水果攝取太少的問題。長期下來,恐怕會有營養不均衡的問題,可能會讓糖尿病、高血壓、高血脂找上門,增加罹患心臟病、動脈硬化等心血管疾病風險。

看到這,或許你不禁想問:「難道外食族就不能吃得健康嗎?」

事實上,只要會選擇,外食也是能攝取到足夠的蔬菜,並避開又油又鹽的料理。


▲圖/早安健康雜誌提供。

情境1:便利商店這樣吃

日本營養管理師淺野滿美子提醒,便利商店有3點原則要注意:

1. 油炸物盡量少選:油炸物的熱量比較高,而且油放置太久會氧化,不但傷及細胞還會加速老化。
2. 控制碳水化合物的攝取:除了飯類外,義大利麵、馬鈴薯沙拉都是澱粉,不可不注意。
3. 選擇蔬菜豐富的便當:雖然比較困難,但可以多買一盒生菜沙拉或水果補充。


▲圖/早安健康雜誌提供。

情境2:小吃店這樣選

台灣營養基金會執行長吳映蓉建議,可多點一點燙青菜並請店家不要肉燥。主食的部分,可選擇湯麵並請老闆不要放肉燥,不建議點放很多油、醬料、調味料的乾麵、炒飯、炒麵,以及有勾芡醬汁的羹麵。


▲圖/早安健康雜誌提供。

情境3:自助餐不拿煎、炒、炸

選擇以蒸、煮、烤、燉、滷等為主的菜色,避免避免以煎、炒、炸烹調的料理。吳映蓉博士曾在著作《瘦不了的錯誤》中分享,她吃自助餐時,第一件事就是找到「黃、綠、紅、白、紫」五色蔬菜放入盤中,並且先吃掉他們。


▲圖/早安健康雜誌提供。

外食族健康秘訣:善用果菜汁

《第一口吃蔬菜,高血壓、高血糖、高血脂退散》一書建議,經常外食又無法下廚的人,可在餐前先喝果菜汁。書中也整理出果菜汁的選法及喝法給大家參考:

1. 看外包裝的標示確認成分。
2. 選擇膳食纖維含量多的產品。
3. 選擇100%使用蔬菜,不加「水果」的產品。
4. 選擇碳水化合物少、熱量低的產品。
5. 在餐前5到10分鐘飲用。
6. 隨身攜帶青汁粉末,餐前泡來喝也OK。
7. 番茄汁(無鹽)也很不錯。

小提醒:別太晚吃晚餐

《第一口吃蔬菜,高血壓、高血糖、高血脂退散》一書指出,太晚吃晚餐,肥胖、糖尿病有可能會找上門。但是,現代有許多人不得不晚吃晚餐,該怎麼辦呢?

梶山靜夫醫師建議,如果必須晚吃晚餐,就採取「分食」法。在下午時先攝取一些輕食,像是果菜汁搭配三明治或是沙拉搭配三明治等,重點在於一定要喝果菜汁或吃沙拉。晚餐時則不要吃飯、麵包、麵等碳水化合物,只吃蔬菜或是蛋白質的主菜,像是魚、加有大量蔬菜的湯等。


▲圖/早安健康雜誌提供。

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子宮頸抹片檢查 降低癌症發生率

Nov 30, 8:30AM

健康醫療網/記者林怡亭報導

研究顯示,大規模推動癌症篩檢,能有效降低癌症死亡率,其中子宮頸抹片檢查,可大幅降低6至9成的子宮頸癌發生率和死亡率。根據衛生福利部最新癌症登記資料顯示,子宮頸全面標準化死亡率,每10萬人口從92年的8.4人,降低至101年的3.9人;原台南市和原台南縣,則分別從92年的9.9人、11.6人,101年已降至3.8人。

▲子宮頸抹片檢查 降低6成癌症發生率(圖/健康醫療網提供)

依據臺南市衛生局統計,從100年到102年,每年30到69歲的婦女,約有15~18萬人次接受子宮頸抹片檢查,檢查率占該年齡層約35%。發現異常人數,100、101和102年分別有1122、1132和953人,確診為子宮頸癌人數,分別是405、387人,102年癌前病變278人中有275人確診癌症,確診率達34~42%。

研究證實,9成以上的子宮頸癌可歸因於感染人類乳突病毒(HPV),而性行為是HPV主要的傳染途徑,性關係愈複雜,愈容易散播。HPV種類高達200多種,約40種會侵犯生殖系統,而形成子宮頸癌的主因,多為感染16、18、31、33、52、58型HPV。市面上的HPV疫苗,主要預防16、18型病毒,研究證實,施打疫苗效期約達5到6.5年,沒有性行為或未感染HPV婦女,接種後的防護率約6到7成,但無法完全避免。

臺南市政府衛生局表示,HPV疫苗和其他疫苗一樣,並非所有接種者都會產生一輩子的保護性免疫反應,有些案例即使接種過疫苗,仍罹患子宮頸癌。因此建議,已施打HPV疫苗並有性行為經驗的婦女,應定期接受子宮頸抹片檢查,至少每3年一次。此外,HPV疫苗是預防性疫苗,但對於已存在子宮頸癌相關病變的惡化無法預防,更無法預防所有致癌型HPV類型,定期子宮頸抹片檢查,仍是最重要防護。

資料來源: healthnews.com.tw/




換季眼睛好癢 你確定是過敏嗎?

Nov 30, 7:00AM

健康醫療網/實習記者王馨儀報導

天氣轉涼,一走出戶外眼睛就癢個不停,甚至流眼淚、流鼻水,有時候眼皮腫脹連雙眼皮都不見,到底是換季過敏,還是眼睛生病了?臺北市立聯合醫院陽明院區眼科醫師江立峰表示,大多時候是換季過敏,但如果出現眼屎增加合併搔癢的症狀,就可能是病毒感染發炎,要就醫治療。

▲換季眼睛癢癢 你確定是過敏嗎?(圖/健康醫療網提供)

過敏性結膜炎,主要症狀是眼睛會感到癢癢的、結膜或眼皮水腫,或是出現血輪眼的現象。江立峰醫師表示,過敏原可能是塵蟎、花粉、寵物的毛等;大部分的人過敏原是塵蟎,建議換季時將床包或棉被等床具,拿到太陽底下讓紫外線把他們殺死,光是用烘乾機高溫烘烤,是沒辦法殺死塵蟎的!

江立峰醫師表示,過敏性結膜炎除了在年輕人與孩童常見外,有戴軟式隱形眼鏡的人,也可能容易出現過敏反應;而且有兩種原因造成,第一個可能是結膜摩擦過敏,因為戴隱形眼鏡時,會一直眨眼睛,造成結膜不斷摩擦導致過敏,第二個可能是對隱形眼鏡清洗液過敏,建議在戴隱形眼鏡之前,先用生理食鹽水將上頭的清洗液沖乾淨再配戴。

值得注意的是,換季時眼睛癢癢的、流眼淚,不一定就是過敏性結膜炎,可能是腺病毒感染造成急性結膜炎;要如何分辨是過敏還是病毒感染?江立峰醫師表示,如果眼睛出現分泌物,眼屎增加合併搔癢的症狀,或是眼睛充血久久不退,就應該就醫治療,不要自己在家亂點藥水。

江立峰醫師建議,如果眼睛過敏不舒服,自己在家時可以冰敷5至10分鐘,或是用生理食鹽水沖洗眼睛,舒緩不適;但若冰敷後還是不舒服,嚴重到流眼淚、流鼻水,就應該到醫院就醫,經醫師診斷治療較適當。

資料來源: healthnews.com.tw/




長期姿勢不良 椎間盤突出恐癱瘓

Nov 30, 5:30AM

健康醫療網/記者梁以辰報導

1 名年約20歲的女子,因垂足而緊急就醫治療,開完刀復健3到4個月才好轉,原來其垂足的原因是因為足部的椎間盤突出嚴重壓迫到神經,醫師表示,若延誤治療,恐造成其大小便失禁。

▲姿勢不良 椎間盤突出恐癱瘓(圖/健康醫療網提供)

隨著年齡增長,人體的椎間盤會逐漸老化,甚至突出,而坐姿不良也容易造成椎間盤突出。澄清醫院骨科黃泰榮醫師表示,脊椎長期受力容易造成退化,若是壓迫到神經,恐造成脊索被壓迫而導致癱瘓的可能性。

黃泰榮醫師說,椎間盤突出可能發生在頸部或是腰椎,若發生在頸部,主要是手會出現不舒服,刺痛或有麻痺的感覺;倘若發生在腰椎,下肢可能受到影響,嚴重恐無法走路。由於椎間盤突出不易根治,若是長期搬重物或是姿勢不良,就算做手術,也可能在5至10年內復發。通常治療時會先改變其不良姿勢,並以復健的方式進行,若是復健兩個月無效時,則要考慮手術來處理。

通常椎間盤突出較輕微的病患,在早期時只會感覺腰酸背痛,若及時發現,醫師會以內視鏡椎間盤切除或是熱凝療法來治療;倘若凸出的部分嚴重壓迫到神經,醫師會根據患者狀況來做椎間盤突出的切除、椎間盤切除加上後位鋼釘溶合,或是人工椎間盤置換的手術。醫師提醒,嚴重的患者若不治療恐將造成下肢麻痺、刺痛感、大小便失禁,甚至可能會癱瘓。

黃泰榮醫師表示,有椎間盤突出的人一定要注意,若是不及早發現,等到問題嚴重時恐將影響運動神經,造成活動困難,甚至下肢完全癱瘓。

資料來源: healthnews.com.tw/




兒童發展遲緩 把握黃金治療期

Nov 30, 1:00AM

健康醫療網/實習記者王馨儀報導

一名三歲孩童小邦(化名),在嬰兒時期作息不規律、反應強烈,且容易哭鬧,媽媽照顧的很辛苦,沒想到現在三歲了卻還不會講話,就醫評估後發現是發展遲緩的現象;醫師建議越早療育,效果越好!

▲兒童愛哭發展遲緩 把握六歲前黃金治療期(圖/健康醫療網提供)

衛生福利部彰化醫院兒發中心梁孫源主任表示,小邦經過兒童發展聯合評估中心評估後,評判是語言與認知上有發展遲緩的現象,導致溝通上有挫折,在不被了解想法的情況下,容易出現情緒行為問題,所以媽媽照顧他時才會這麼辛苦;因此建議小邦接受早期療育療程,包含認知訓練、職能治療、情緒及社會互動訓練、語言治療等。

但由於小邦媽媽沒辦法多方奔波門診上課,彰化醫院兒童發展醫療中心團隊建議她參加兒童日間留院的早期療育,接受密集且專業的療程;梁孫源主任指出,這類療程是為了訓練家長成為一個有能力、有自信的協同治療者,所以需要家長一同參與,由治療師帶領練習社交互動、情緒控制及有效的親子互動等。

梁孫源主任指出,六歲前是孩子早期療育的黃金期,在這時期介入治療,會比六歲後療育有效許多;他提醒家中有0~6歲的學齡前兒童的家長,若懷疑小孩疑似有語言、認真、運動或社會互動發展遲緩的現象時,可以預約評估治療,及早療育,效果越好!

資料來源: healthnews.com.tw/





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