健康頻道

健康醫療網／郭庚儒報導

洗澡是一般人卸除整天疲勞最簡單的方式，但對失能者卻是奢侈的要求！據統計，5年以上失能者，逾3成已經3年沒有洗澡。為此，中華聖母基金會到宅沐浴車即日開始，將從台北出發，巡迴全台13站，預計提供200名失能者洗澡服務。

▲到宅沐浴車巡迴啟動　失能者重拾洗澡幸福(圖／健康醫療網提供)

根據中華聖母基金會統計，近6成失能者的家屬認為洗澡是照護中最困難的項目，9成無法協助失能家人洗澡是心中最大的遺憾；另外，根據衛生福利部統計，民國105年全台失能人數預計超過78萬人，需要專業的沐浴服務愈來愈多。

藝人林美秀在沐浴車巡迴暨勸募記者會上表示，父親因大腸癌長期臥床，洗澡無法自理，更礙於男性尊嚴，連內褲都不肯讓她協助穿著，一切照護都由妻子負責，包括吃重的搬運、翻身擦拭等沐浴工作，因此非常了解失能者需要專業的洗澡服務。

中華聖母基金會執行長黎世宏表示，民國97年從日本引進到宅沐浴服務，透過3名專業人員，包括1名護理師、1名照顧服務操作員、1名沐浴照顧服務員，為失能者提供到宅洗澡，6年來，已幫助超過300個失能家庭，服務將近4000次。

黎世宏說，沐浴服務時間總共1小時，洗澡過程約20分鐘，首先由護理師進行失能者的身體、居家沐浴環境評估，再由照顧服務操作員準備浴槽、熱水及排水系統等準備工作，接著由沐浴照顧服務員進行全身性的沐浴服務，尤其是患者最難清理的指縫、股溝及腋下等身體部位，最後再由護理師評估沐浴後的身體狀態。

另外，中華聖母基金會也將募款800萬元，建立沐浴福祉教室，提供到宅沐浴車、機構及居家式沐浴研修訓練教室，透過經驗分享及專業訓練課程，期望各縣市政府機關、民間團體提供失能者沐浴服務。

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健康醫療網／關嘉慶報導

農曆七月，民間俗稱的鬼月，只要有什麼風吹草動，都會讓人發毛；最近就有一名一歲多的男童，經常半夜驚醒，且哭鬧不止，眼睛還又紅又腫，家長甚是擔心，進一步帶他就醫才發現，原來是陰蝨寄生在眼睫毛，才致使男童半夜哭鬧不休。

▲男童夜半驚魂　竟因陰蝨寄生眼睫毛(圖／健康醫療網提供)

這名男童睡覺時常常半夜驚醒又哭鬧，右眼還有結痂物黏在睫毛根部，眼睛又紅又腫；父母曾帶他到附近診所看診，但情況卻都未有改善；之後帶到童綜合醫院眼科求診，才確診為陰蝨寄生在眼睫毛，進而導致男童夜半驚魂。

收治該名男童的童綜合醫院眼科主任陳沛仁表示，會寄生人類的蝨有頭蝨、體蝨與陰蝨；在眼睫毛上的多是陰蝨，僅約1~2mm，且有強爪能抓住細毛；通常眼睫毛上有陰蝨，使用細隙燈檢查不難發現，但因幼童無法配合，不易在第一時間發現，所以常會被誤認為眼瞼炎。

由於男童右眼根部的皮屑既多又黏得很緊，而且又太小不能配合檢查，陳主任只好請父母協助將男童固定在診間床上，用細小的睫毛鑷子將睫毛及眼瞼上的皮屑物取下，且經病理科檢查後，確定有5隻陰蝨在眼睫毛上。

陳沛仁主任強調，陰蝨感染的主要來源是性接觸，其他來源包含間接接觸或使用了不夠乾淨的毛巾、床單等；若家中有人感染陰蝨，應一同檢查，以預防相互傳染。

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健康醫療網／張郁梵報導

近年來因為醫療環境的改變和醫病關係的對立，各大醫院紛紛出現五大皆空的現象，為了提升內、外、婦產、兒、急診五大科醫師人力，衛福部積極推動「重點科別住院醫師津貼補助計畫」，只要在8月31日前訓練滿一年的住院醫師，就可以申請高達12萬元的補助津貼。

▲補助住院醫師12萬　改善五大皆空(圖／健康醫療網提供)

受到醫療環境的變遷、保險給付制度的限制、人口結構的改變等因素影響，有意投入內、外、婦、兒、急診五大科執業者日益減少，不少醫院紛紛反映五大科住院醫師有招募困難的情形；甚至有不少進入五大科的住院醫師，在未完成訓練就轉往其他科別，導致五大科醫師人力出現逐漸流失，未來民眾可能面臨找不到醫師治病的窘境。

為了改善此一現象，衛福部提出七大解決方案，包括提高全民健保五大科別支付標準、增加五大科住院醫師津貼、合理調整五大科醫師訓練員額、充實五大科醫療輔助人力、強化畢業後全科及五大科訓練、推動生育事故救濟及籌辦醫療事故救濟制度、推動醫療過失刑責合理化等，並在9月1日正式上路。

因此，凡是正在接受五大科訓練、並在8月31日前訓練滿一年的住院醫師，就可以在9月10日前向訓練醫院提出申請，符合資格者，就能獲得12萬元的津貼補助。希望能藉此讓醫學生有動力選擇五大科執業，維護民眾的醫療品質。

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健康醫療網／李義輝報導

防治大腸直腸癌，除了糞便潛血檢查之外，並應進行大腸鏡檢查，但是許多民眾對於大腸鏡檢查常會有疑問，不知大腸鏡檢查到底要做多深？澄清醫院中港院區胃腸肝膽科主任辛政憲認為，大腸鏡檢查能做到全大腸，比較不會疏漏，會檢查得較完整。

▲大腸鏡檢查要多深？　醫：全大腸最完整(圖／健康醫療網提供)

全大腸鏡檢查包括從肛門直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸到盲腸，全長約120到130公分，較常見於乙狀結腸與直腸長瘜肉，而出現在大腸的稱為大腸瘜肉；根據澄清醫院健康管理中心統計，今年1月至6月期間，有268人接受無痛大腸內視鏡檢查，男性169人，女性99人，平均年齡為49歲，結果155人有瘜肉，佔5成7，其中1人已轉成大腸癌。

辛政憲主任表示，大部分的瘜肉是沒有症狀的，偶爾會有腹痛、腹瀉、便血、便秘等。根據臨床醫學統計，瘜肉是大腸癌的危險因子，有可能在10-15年會轉變成癌症，尤其是有家族性大腸瘜肉症者，其子女約有半數會遺傳。

所以，辛政憲主任建議，大腸鏡檢查如果能讓受檢者減少甚至完全無痛，一定能做得更深入，除了發現已罹患大腸癌需手術治療外，一般的大腸瘜肉都可以在大腸鏡檢查時一併切除，不需住院；切除後每年追蹤一次，連續兩年均正常，就可調整2至3年才檢查一次。

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健康醫療網／李義輝報導

受到不良食品連環爆的影響，使得中秋節月餅的食品安全備受矚目；營養師建議，民眾在購買月餅時，應詳細閱讀食品標示，且列入飲食計畫中，避免食入過多份量，以免瘦了荷包，又增加健康負擔。

▲不良食品連環爆　中秋月餅食安備受矚目(圖／健康醫療網提供)

中秋節即將來臨，坊間已開始月餅販售，市售月餅種類繁多，有廣式月餅、台式月餅、冰皮月餅等，或是有蛋黃酥、鳳梨酥、水果酥等；奇美醫學中心營養科組長劉彩如表示，不論是月餅或蛋黃酥，都是高油、高糖及高熱量，這些都嚴重的威脅到健康。

劉彩如營養師指出，尤其是慢性病人，要吃月餅就要減少其他食物的攝取量，例如吃60克月餅，就要少吃1/4碗飯，而由於月餅含油脂量高，平常就要避免攝取過多油脂，至於含鹹蛋黃或用堅果作餡料的月餅，也應淺嘗即可。

另外，劉彩如營養師並建議，不論是平日或過節時期，都需特別注意所挑選的食材，「選用在地當季新鮮食材」及「適量淺嚐高油高糖月餅」，只要秉持這兩大原則，相信民眾就可以過一個健康快樂的中秋佳節。

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健康醫療網／林怡亭報導

發生火災，在濃煙中用濕毛巾摀口鼻逃生，這已經是一般人的求生常識，不過，最新一期台灣災害管理學會電子報中，內政部消防署災害管理組組長林金宏提出「濕毛巾無用論」，因為濃煙時，用濕毛巾沒有辦法擋住致命的有毒氣體。

▲濃煙逃生　專家：濕毛巾無用(圖／健康醫療網提供)

林金宏提醒民眾，在遇到火災時，應牢牢記住三大要訣。首先，千萬記得看到火就逃，看到濃煙就避。其次為千萬記得濕毛巾擋不住濃煙。最重要是，千萬不要再以濕毛巾摀住口鼻，不要再教套塑膠袋穿越濃煙。

林金宏在台灣災害管理學會電子報中提及，大力宣傳濃煙時用濕毛巾摀口鼻逃生，並不合理，因為濕毛巾無法擋住濃煙。只可惜，目前許多縣市消防局防災館導覽人員仍舊強調「濕毛巾摀口鼻逃生」。

林金宏強調，在發生火災後的一分半鐘後，接下來很短的時間，煙裡面的溫度及毒性氣體濃度會急速上升，火場的環境會急速惡化，有毒氣體越來越多，能見度越來越短，危險度會急速上升。

事實上，一般民眾在火場遭遇濃煙的機會並不大，多數人察覺火災發生時，此時身處的環境大都還沒有煙，大部分是開房門察看，才發現門外有煙，如果立即將房門關上，就不會遇到濃煙。

簡單的說，遭遇濃煙後，所在的環境很快就會變成炙熱劇毒的致死環境，人在這樣環境光用濕毛巾摀口鼻，這是沒有什麼幫助，很快就會罹難。

因此，林金宏認為，「遭遇濃煙要用濕毛巾摀著口鼻逃生」這個觀念一定要修正。不少人在錯誤的教育下，急著跑去弄濕毛巾，再從沒有煙的環境跑出去，試圖穿越濃煙，最後往往造成在濃煙中不幸罹難。

過去主張「濕毛巾摀口鼻」，常讓民眾急著將門打開，爭取時間來逃生，這種做法剛好提供這些濃煙最欠缺的氧氣，門一打開氧氣跑出去，門外濃煙衝入房內，兩者碰在一起，濃煙會在很短的時間內變成烈火，增加危險性。

林金宏強調，在多年災後訪視，發現火災時能夠摀著毛巾在煙中穿梭，通常都不是濃煙，此時摀不摀口鼻其實影響不大，也就是摀口鼻只有在淡煙時才做得到。為了提高存活率，切記「看到火就逃，看到濃煙就避」。

資料來源：　www.healthnews.com.tw/