健康頻道

健康醫療網／記者林怡亭報導

一位50歲的陳先生，騎單車跌倒，門牙整顆脫落，經過醫師搶救，將此顆門牙完好如初的植回，不需要做人工植牙。醫師提醒，保存脫落的牙齒，不要放在水中或用衛生紙包住，這都可能傷害牙周細胞；建議保存在生理食鹽水、牛奶或含在口中，透過保濕減緩牙周細胞快速萎縮，可增加植牙成功率。

▲ 門牙撞斷　含在口中保濕增加植回成功率（圖／健康醫療網提供）

收治該病患的衛生福利部豐原醫院牙科主任黃廷芳表示，由於陳先生的牙齒結構完整，因此試著將其接回，結果手術相當成功，經過1年的追蹤，患者的牙色未改變，且咬合咀嚼都沒問題！

黃廷芳指出，牙齒若脫離齒槽骨越久，種回去的難度越高，一般超過2小時，牙根表面的牙周細胞會漸漸壞死，成功率也會降低，有些醫師會直接放棄。要接回牙齒的關鍵在於，牙齒結構要完好如初，且齒槽骨也完整，一旦齒槽骨或門牙受損，恐怕無法順利接回。

由於陳先生的牙根還有牙周細胞，重新植入齒槽固定，可讓細胞再生，自體牙齒也不會有排斥問題，多半能成功。他的門牙植回後，用鋼線固定約兩周，這段期間，他很應注意飲食，避免咬硬的東西，防止牙齒碰撞搖晃。

豐原地區有東豐及后豐鐵馬道，常有單車騎士摔車而撞掉門牙，黃廷芳說，有位騎士曾撞斷6顆牙，但未將牙齒撿回，到院後再回現場找，最後也成功種回。還有一位6歲女童，才剛換掉乳牙且長好門牙，但因為玩耍碰撞造成整顆門牙脫落，一個星期之後，才到院希望能設法種回。小妹妹的牙齦一度發炎，透過過牙根尖手術和消炎後，同樣成功種回門牙。

資料來源：　healthnews.com.tw/

圖、文／Vogue

從夜夜笙歌的生活調整成瘋狂運動的養生達人，名模王麗雅笑說自己都快轉行當運動員了，這中間的過程是怎麼辦到的？辛苦嗎？放棄過嗎？王麗雅說：「以前的我是個酒鬼，早餐拿鐵要加威士忌的那種，偶爾到健身房一下，或是逛街走很久就自以為有運動了。」為了扭轉生活，用了兩年的時間才真的將運動融入生活當中，朋友都賭她3個月就會放棄，回歸夜生活，但她不僅沒有放棄，還成功改造自己的形象，王麗雅笑說：「我現在做的一切已經變的和運動有關，大家看到我會說，你要去跑步喔；我在吃東西，就會問這是什麼有機的食物。」

兩年的時間，王麗雅從入門的跑步開始，慢慢加入NTC和TRX訓練核心，報名馬拉松及鐵人三項…，幾乎各大運動賽事都能見到王麗雅的身影。王麗雅以過來人的經驗，並整理一路走來其他運動新手常碰到的問題，分享如何一一克服，讓運動成為開心的好習慣，而非壓力。

Ｑ：是不是小腿會變粗？
最常被問到的迷思就是擔心跑步會讓腳變粗，其實跑步會用到的肌肉是大腿屁股和腹部力量，只要適當的伸展和按摩，姿勢正確，並有訓練核心肌群，跑步時膝蓋以下就只是輔助，並不會讓小腿變粗壯。而且肌肉其實很難練成的，要像運動員一整天都訓練，喝高蛋白，女生才有可能會練出來，所以不用太擔心。

Ｑ：跑步好累好喘，腹部會抽痛！
因為呼吸不順暢，過度換氣，腹部才會抽痛。一開始快走或跑步時，要注意自己的呼吸，訓練自己深呼吸和深吐氣，用鼻子吸氣兩次、嘴巴吐氣一次，能幫助跑步時呼吸順暢。

Ｑ：運動多久才能變瘦？
運動不是激烈且速成的減肥方式，最好改變心態，告訴自己運動是為了健康及更好的身材曲線。通常持續3到6個月就會有點小成效，你會發現體重機上的數字沒變，甚至增加了一點，可是周圍朋友都會覺得你瘦了。

Ｑ：一個禮拜要運動幾天呢？
一周2~3天即可，不一定都要跑步，可以換點運動，像是NTC、游泳、騎腳踏車…，有點變化才能讓運動習慣繼續下去。現在手機APP很方便，在家裡都可以跟著做，花半小時就可以運動，運動完要記得充足的伸展，或用滾筒按摩肌肉。

Ｑ：一開始要跑多久多遠呢？
先設定家裡附近的公園，2圈、5圈…慢慢增加，或是聽自己喜歡的音樂，快放棄時告訴自己跑完這首歌，一首歌跑完還有力氣再跑下一首歌。但要注意不要戴耳塞式的耳機，避免聽不到車子喇叭聲或有人叫你，會有危險。

Ｑ：跑不動用走的可以嗎？
假如今天跑15分鐘覺得累了，就慢慢用走的，不要覺得訓練要5K，就堅持要5K，速度和距離是要慢慢累積增加，過程中你要感受自己的身體，是心裡覺得累，還是身體哪裡痛，要懂得分辨，才能告訴自己要繼續還是休息。

Ｑ：早上跑步好還是晚上？
主要是看自己的作息。像我不喜歡天黑後運動，天黑就是要休息，而且天黑運動完你會想吃東西，負擔很大，反而吃更多。白天運動還有個好處，妳會覺得自己今天的功課做完了，可以盡情去玩耍，而且精神會很好。但像夏天太熱我就會改成傍晚去跑步。

Ｑ：出門跑步東西要放在哪？
跑步最好雙手空空，輕盈自在的活動，不需要帶太多東西在身上。買運動服要找有小口袋，可以放點零錢和鑰匙。

Ｑ：參加馬拉松活動要怎麼準備呢？
首先，運動賽事通常都要很早起，平常不習慣早起的人，很容易在過程中想上廁所，或跑到一半肚子痛，所以前一天要有充足的睡眠，盡量不要吃難消化的紅肉；比賽當天早餐必須是能讓身體沒有負擔，好消化的食物，像是簡單的澱粉類和香蕉，並多補充B群，幫助加速身體乳酸堆積的代謝。會胃脹氣的人盡量不要吃蛋奶豆類，這類食物跑完之後再吃，可以當作蛋白質補充。最重要的是，起跑前一個半小時要把早餐吃完，不然胃會不舒服。

Ｑ：要怎麼吃才能讓運動更有效果？
你吃了什麼就會變成什麼，就算有運動，飲食上也要吃的健康，才能讓成效更顯著。多吃蔬菜、水果、糙米飯、五穀飯、白肉，避免精緻澱粉和含糖食物，但也不要因為減肥所以只吃水煮的食物，身體缺乏油脂，反而容易便秘，肚子變大，皮膚粗糙；好的油脂，像是酪梨和堅果類，都要均衡攝取。想要認真控制體重的話，建議在晚上６點前吃完晚餐，８點過後不要進食。

【同場加映】王麗雅都吃些什麼？
我會煮些清淡的食物，雖然朋友們會說看起來好難吃（笑）。每周會放自己兩天假，吃開心的食物，所以其實我也沒有真的很忌口。但一般時候，我的早餐會是：兩匙的亞麻仁油或橄欖油、奇異果或木瓜、小番茄、雜糧吐司或地瓜、水煮蛋、一杯拿鐵或豆漿。

以前因為趕時間而買一般早餐店的食物，但第一餐吃這麼油又是精緻澱粉，會使得你一整天昏昏欲睡，因為吃進重口味的食物，身體需要耗費更大的力氣去消耗不健康的食物。

工作時，帶一盒蔬菜或水果當中餐，現在也有很多有機店也有賣便當，雖然價錢比較貴，口味比較清淡，但你會吃到當季新鮮的食物，沒有過多調味，吃起來很清爽。

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※更多精彩報導，詳見《VOGUE網站》。
※本文由VOGUE雜誌授權報導，未經同意禁止轉載。

健康醫療網／記者林怡亭報導

一旦傷口感染，便會造成組織壞死，使得感染更加惡化；因此，乾淨的傷口會成為癒合的先決條件和初期目標，而且高壓氧治療對於傷口癒合，也漸成為非常重要的輔助方法，搭配適當外科手術，不僅能強化傷口感染控制、加速傷口癒合並降低肢體截肢比例，效果多令人滿意。

 
▲ 高壓氧治療　有助於傷口癒合（圖／健康醫療網提供）

奇美醫學中心高壓氧科主任兼整形外科主治醫師劉澄表示，高壓氧治療是將病人放置在高壓艙內，加壓到1.4～3大氣壓，搭配直接或間接以面罩呼吸100%純氧，經血液循環使病人組織內的含氧量增加，達到治療成效，一般治療過程約90分鐘。高壓氧治療包含兩大因素，分別是加壓和純氧，可壓縮氣泡體積，並改善組織缺氧和水腫情形，達到降低感染的效果。

根據奇美醫學中心的經驗，問題傷口經高壓氧治療20~30次以上，傷口有明顯進步甚至癒合；但是若傷口過大，則會配合植皮或皮瓣手術。劉澄醫師說，問題傷口的治療臨床可分為兩階段，首先為破壞階段，以外科清創手術，先解決組織感染壞死問題，讓傷口恢復乾淨。第二步是重建階段，治療前先經過測定經皮氧分壓方式評估，判斷是否直接進行高壓氧治療，或需先做血管繞道或支架放置手術。

近年來，高壓氧治療常在臨床上被應用在問題傷口治療，有助於促進傷口癒合、降低傷口感染及減少糖尿病足截肢率。劉澄指出，由於目前沒有足夠實證醫學的療效評估，使得高壓氧治療被形容成許多「適應症」萬靈丹，導致病人對高壓氧治療的不信任。雖然高壓氧治療並非對所有問題傷口和糖尿病足，都能提供滿意效果，但仍不失為一個有效的輔助醫療方式。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者李義輝報導

28歲的董先生於衛生福利部豐原醫院擔任藥師，去年12月中旬，在台中市立殯儀館出席長輩告別式，但過程中突然胸口灼熱，以為是胃食道逆流，想透過抽菸舒緩不適，最後演變成心絞痛，緊急送醫後，檢查發現是心肌梗塞，經由心導管手術治療，才挽回一命。

▲ 男子心肌梗塞　心導管手術救命（圖／健康醫療網提供）

董先生的菸齡達10年，由於工作場所禁菸，因此一天的抽菸時間多半在上、下班前，習慣起床兩根菸，下班到睡覺之前，可以抽掉幾乎一包菸。收治這位董先生的衛生福利部豐原醫院心臟科主任曹承榮表示，患者才28歲，卻有著82歲的血管，研判是抽菸造成嚴重血管硬化，導致心肌梗塞發生，接受心導管手術後已順利康復。

曹承榮主任指出，董先生的血管年齡猶如7、80歲，照理說28歲的血管應該彈性很好，但在進行氣球擴張術時，使用一般氣球，擴張壓力相當於12個大氣壓，卻無法將阻塞的血管撐開，改以高壓氣球，相當於20個大氣壓才成功。

曹承榮主任進一步表示，在進行心導管檢查時，發現他的心臟三條主動脈中，兩條有阻塞，因此透過局部麻醉，置入三個支架來改善問題。由於患者沒有心臟病史、喝酒、高血壓和肥胖等狀況，研判致病的最大危險因子為抽菸。因為抽菸會影響血管舒張功能，也會讓身體分泌發炎的前驅物質，長期下來會擾亂血脂肪，導致動脈粥狀硬化。尼古丁則會增加心跳和血壓，使冠狀動脈收縮，可能引發心肌梗塞。

高血脂、抽菸、高血壓、高血糖、肥胖都是動脈硬化危險群，若存在危險因子或輕微硬化者，應該每3年追蹤檢查一次；中度硬化斑塊者宜2年檢查一次；血管狹窄逾五成者，每半年到1年就要追蹤一次。曹承榮並建議，要預防血管硬化，平時應適當運動和健康飲食。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者郭庚儒報導

異位性皮膚炎小朋友睡不好，原因找到了！國內研究發現，罹患異位性皮膚炎兒童，睡不好的原因與褪黑激素及塵蟎過敏有關，平均需花45分鐘才能入睡，且病情愈嚴重，愈不容易入睡，建議可使用褪黑激素治療及避免塵蟎接觸，有助於增進睡眠品質。

▲ 研究：褪黑激素影響異位性皮膚炎（圖／健康醫療網提供）

台大醫院副院長江伯倫帶領該院兒童過敏免疫研究團隊，以及台北市立聯合醫院小兒科醫師張詠森、台大醫院睡眠中心主任李佩玲，共收治1歲至18歲的72名異位性皮膚炎患者及30名皮膚正常者，以睡眠儀器腕動計及多頻道睡眠紀錄儀，評估異位性皮膚炎兒童的睡眠型態。

研究結果顯示，異位性皮膚炎兒童平均需花45分鐘才能入睡，夜間褪黑激素分泌較少者，睡眠較差、皮膚炎也較嚴重，且睡眠中容易醒來，而對塵蟎過敏的睡眠也較差。此研究成果已發表於《兒科學》。

江伯倫表示，異位性皮膚炎（濕疹）是一個慢性反覆發作、搔癢難耐的過敏性皮膚病，患者通常在晚上睡覺時會因為搔癢睡不好，不但不易入睡外，夜間也容易醒來，且醒來後也不易再入睡，嚴重影響小朋友及家人的生活品質。

異位性皮膚炎兒童睡不好有解。江伯倫強調，研究發現，異位性皮膚炎兒童睡不好的原因，除了皮膚癢及搔抓會影響睡眠品質，也與褪黑激素及塵蟎過敏有關，建議可使用褪黑激素治療及避免塵蟎接觸，可幫助異位性皮膚炎兒童，增進睡眠品質。

資料來源：　healthnews.com.tw/

健康醫療網／記者林怡亭報導

一位49歲的陳先生，平時有抽菸、喝酒和嚼檳榔的習慣，今年9月開始，出現喉嚨疼痛，持續一段時間，疼痛還併發吞嚥異物感，才決定就醫檢查。安南醫院耳鼻喉科醫師邱怡喬表示，透過局部切片發現，患者罹患的是少見的懸壅垂麟狀細胞癌，屬於口咽癌的一種，致病因子包括抽菸、喝酒、嚼檳榔和人類乳突病毒(HPV)等。

▲ 喉嚨痛1個月　男子罹罕見懸壅垂癌（圖／健康醫療網提供）

邱怡喬說，檢查發現陳先生的懸壅垂部位上，布滿不規則突起物，並延伸侵犯到左側扁桃腺，約3.5公分大小，經內視鏡檢查，排除罹患鼻咽癌及喉癌的可能。針對懸壅垂部位觸碰，有發現硬塊，但頸部學理檢查未摸到硬塊，最後透過局部麻醉切片後，顯示為懸壅垂麟狀細胞癌。經患者同意後，最後採用懸壅垂癌惡性腫瘤廣泛切除術治療，觀察術後傷口照片和冰凍報告皆顯示，傷口周圍無殘留癌細胞。

什麼是懸壅垂癌？邱怡喬解釋，一般口咽癌有五種類型，包括懸壅垂、軟顎、扁桃腺、舌根、後咽壁等，懸壅垂癌為其中一種，好發於50~60歲男性。根據西班牙大規模統計發現，罹患懸壅垂癌的男女比例約為二比一，平均發病年齡約58歲。至於致病因子，則有抽菸、喝酒、嚼檳榔、人類乳突病毒，癌前病變現象，常有白斑、紅斑、疣狀增生及黏膜下纖維化。

口腔問題不宜忽視，邱怡喬提醒，若口咽潰瘍超過兩週未癒合，或出現紅斑、白斑、喉嚨痛、吞嚥困難、吞嚥異物感、體重下降、頸部硬塊或張口有困難時，可能是罹患口腔癌或懸壅垂癌的前兆。另外，30歲以上曾有抽菸和嚼檳榔習慣的人，建議多善用每兩年1次的免費口腔黏膜篩檢。

資料來源：　healthnews.com.tw/